O le ulu tiga sili ona leaga o lou olaga? Atonu o se subarachnoid hemorrhage (SAH)!

Pe na e maua ea se tiga ulu faafuaseʻi ma ogaoga e pei o se uila o loʻo paʻi atu i lou ulu? E toatele tagata e faʻamatalaina o le "tiga ulu sili ona leaga ua e oo i ai." O se tiga ulu faafuaseʻi ma ogaoga faapenei e le tatau ona tatou manatu māmā i ai. E mafai ona avea ma faʻailoga o le toto tele i totonu o le faiʻai. O le asō, o le a tatou talanoa e uiga i se tasi o faʻalavelave faʻafomaʻi faʻapea, o le subarachnoid hemorrhage (SAH).

I se faaupuga faigofie, o le ā le Subarachnoid Hemorrhage (SAH)?

Ia, atonu e foliga faigata lenei igoa, ae se'i o tatou fa'afaigofieina. O lou fai'ai e lē na'o le nofo i tua o lou ulu. E puipuia e se ufi e tolu vaega o le tino. I faaupuga faafoma'i, tatou te ta'ua lenei mea o meninges.

Mafaufau i ai e pei o se aniani. O le vaega i totonu o le aniani e iai se pa'u manifinifi e siomia ai, ma o le ala lea e iai ai nei membrane e siomia ai le fai'ai.

1. Dura mater: O le membrane pito i fafo ma malosi lea e taoto i lalo tonu o le ulupoo.

2. Arachnoid: O le membrane manifinifi lea, e pei o se upega apogaleveleve i le ogatotonu.

3. Pia mater: O le membrane pito i totonu lea e pipii atu i le aano o le faiʻai lava ia.

O le avanoa i le va o le membrane arachnoid i le ogatotonu ma le pia mater i le vaega pito i totonu e ta'ua o le `Subarachnoid space`. O le `Sub` o lona uiga "i lalo". O lea la, e faasino i le avanoa i lalo o le membrane arachnoid. Afai mo se mafuaaga, e tupu ai le toto i totonu o lenei avanoa, o le mea lea tatou te ta'ua o le Subarachnoid Hemorrhage (SAH) .

O le a le eseesega i le va o le SAH ma le Subdural Hematoma?

Atonu ua e faalogo foi i se tulaga e ta'ua o le 'Subdural Hematoma'. O toto uma ia e lua i le vaega o le fai'ai. Ae o le eseesega o le mea e tupu ai le toto. Se'i o tatou fa'amatalaina manino lenei mea.

E mafai ona tutusa fa'ailoga o tulaga uma e lua. Ma o fa'alavelave fa'afuase'i uma ia e lua e ono afaina ai le fai'ai. O lea e taua ai le sailia o se fautuaga fa'afoma'i i le taimi lava e aliali mai ai fa'ailoga.

O ai e sili ona ono maua i lenei tulaga? O a ni mea e lamatia ai?

E ui e mafai e so'o se tasi ona a'afia i le subarachnoid hemorrhage (SAH), ae e sili ona taatele i tagata i le va o le 40 ma le 60 tausaga .

E masani ona mafua le SAH i manu'a o le ulu i tagata matutua. E mafai ona tupu pe a pa'ū ma lavea o latou ulu. Mo tagata laiti, o le mafua'aga autū o fa'alavelave tau ta'avale.

E le gata i lea, e tele isi mea e faʻateleina ai le lamatiaga o le maua i le SAH. Seʻi o tatou vaʻai poʻo a na mea.

• O le i ai o se aneurysm e le'i pā i le fai'ai po'o se isi vaega o le tino: O le aneurysm o se fa'avaivaia lea o le puipui o se alatoto e pupuna e pei o se paluni. E mafai ona pā i so'o se taimi.
• O iai sau talaaga o se aneurysm o le faiʻai na pa muamua.
• Ulaula: E matuā faaleagaina e le ulaula tapaa ia alatoto.
• Toto maualuga (Hypertension): O le toto maualuga e le pulea e mafai ona faaleagaina ai alatoto, faateleina ai le lamatiaga o le fausia ma le pa o aneurysms.
• O nisi o tulaga tau kenera: O fa'ama'i e a'afia ai aano feso'ota'i, e pei o le Fibromuscular Dysplasia (FMD) ma le Ehlers-Danlos syndrome.
• Mauaina o le Polycystic Kidney Disease.
• Faaaogāina o fualaau faasaina: Ae maise lava fualaau faasaina e pei o le cocaine ma le methamphetamine.
• Soona inu tele i le ava malosi.
• Faaaogāina o vailaʻau faʻamaʻaʻa toto: Mo se faʻataʻitaʻiga, Warfarin.
• O lo'o i ai se tala'aga malosi o le aiga o aneurysms.

O a ni fa'ailoga o le SAH?

E pei ona tatou talanoaina muamua, o le faʻailoga autū ma le sili ona vave o le tiga faʻafuaseʻi ma le ogaoga e taʻua o le "Thunderclap Headache." E oʻo atu lea i lona tumutumuga o le tiga i totonu o ni nai sekone.

Va'ai faalemafaufau, o lo'o e faia lau galuega masani. E aunoa ma se lapata'iga, fa'afuase'i ona e lagona se tiga tele i lou ulu, e peisea'ī ua pā se pomu i totonu ia te oe, pe ua taia oe e se tasi i se samala. O le lagona lea.

O a mafuaʻaga autū o le SAH?

Se'i o tatou tilotilo nei i mafua'aga autū o lo'o i tua atu o lenei tulaga mata'utia.

• Manu'a tuga i le ulu: O le mafua'aga masani o le SAH o se lavea tuga i le ulu, e pei o se pa'ū tuga po'o se fa'alavelave tau ta'avale.
• Malepelepe o le Aneurysm: O le mafuaʻaga lea o le tusa ma le 85% o SAH e tutupu e aunoa ma se faʻalavelave. O se vaega vaivai i totonu o se alatoto i le faiʻai e fulafula e pei o se paluni ma pa faʻafuaseʻi. Ona tafe atu lea o le toto i le avanoa subarachnoid i lalo o le mamafa tele.
• Fa'aletonu o alatoto: E mafai fo'i ona tupu le toto ona o tulaga e fe'avea'i ai alatoto, e pei o le arteriovenous malformation (AVM).
• Fa'aletonu o le tafe toto: O tulaga e faigata ai ona toto.
• Fa'aaogāina o vaila'au fa'ama'a'a toto.
• Faaaogāina o fualaau faasaina: O fualaau faasaina e pei o le cocaine e mafai ona mafua ai le si'itia faafuase'i o le toto maualuga ma mafua ai ona pā alatoto.

E faʻapefea ona iloa e fomaʻi lenei faʻamaʻi?

A e alu i le falema'i ma ni fa'ailoga fa'apenei, e togafitia e foma'i e pei o se fa'alavelave fa'afuase'i ma vave ona faia ni su'ega.

1. CT Scan (Computerized Tomography Scan): O le suega muamua ma sili ona taua lea. E pu'eina ai ata o totonu o le ulu ma mafai ona iloa manino pe iai se toto i le fai'ai. O nisi taimi e faia ai se scan faapitoa e ta'ua o le CT Angiography (CTA). I ​​lenei mea, e tuiina ai se vali i totonu o se alatoto e siaki ai le tulaga o alatoto.

2. Lumbar Pui: O nisi taimi e ono lē iloa ai e le CT scan se vaega itiiti o le toto. I ia tulaga, e faia e fomaʻi lenei suega. I lenei mea, e faʻaofi ai se nila manifinifi i le pito i lalo o le tua ma aveese sina vaega itiiti o le cerebrospinal fluid (CSF) mai le vaega o loʻo siomia ai le faiʻai ma le uaea o le tuasivi. E siaki le vai mo sela toto mumu poʻo le xanthochromia (samasama). E liua le vai i le samasama pe a uma se taimi puupuu o le toto.

3. MRI Scan (Magnetic Resonance Imaging): Afai e masalomia o loʻo iai se toto toto talu ai nei, e mafai e lenei suega ona iloa.

O le taimi lava e faʻamaonia ai le faʻamaʻi, e mafai ona faia nisi suʻega, e pei o le cerebral angiogram, e iloa ai le mafuaʻaga tonu o le toto.

E fa'apefea ona togafitia?

Ona o le SAH e lamatia ai le ola, e masani ona taofia le maʻi i le iunite tausiga faʻapitoa (ICU) a le falemaʻi ma togafitia e se 'au fomaʻi e faʻapitoa i faʻamaʻi o neula. O sini autū o togafitiga o:

• Fa'asaoina o le ola o le ma'i.
• Toe faaleleia le mafuaaga o le tafe toto.
• Puleaina o faʻailoga.
• Puipuia o faʻafitauli (e pei o le vasospasm, hydrocephalus).

Togafitiga e fa'asaoina ai le ola ma pulea ai fa'ailoga:

• Tuuina atu o le lagolago i le olaga.
• Fa'aofiina o se paipa e fa'amamago ai le vai e fa'aitiitia ai le mamafa i totonu o le fai'ai.
• Faia o laasaga e puipuia ai le auala e manava ai.
• O le tu'uina atu o vaila'au IV (i totonu o le uaua) e pulea ai le toto maualuga.
• Tuuina atu o vailaʻau e puipuia ai le faʻapipiʻiina o alatoto (vasospasm).
• O le tu'uina atu o vaila'au fa'amama tiga ma vaila'au e tete'e ai i le popole mo le tiga o le ulu.
• Tuuina atu o vailaʻau e puipuia ai pe pulea ai le maʻi pipili.

Togafitiga o le mafuaʻaga o le toto:

• Afai ua pā se aneurysm: E faia se taotoga e toe faaleleia ai. E mafai ona faia lenei mea e ala i le faʻaaogaina o metotia e pei o le `Surgical Clipping` (tapunia le ua o le aneurysm i se clip) poʻo le `Endovascular Coiling` (tapunia le aneurysm i se uaea uaea e ala i se alatoto).
• Afai ua faaputuputu le toto ona o se faalavelave: Atonu e manaomia se taotoga e faaitiitia ai le mamafa i luga o le faiʻai ma aveese ai le toto ua faaputuputu.

E masani lava, o se tasi e iai le SAH e ono manaʻomia ona nofo i le falemaʻi mo le 10 i le 20 aso pe sili atu foʻi, e fuafua i le tulaga ma manaʻoga mo le toe faʻaleleia.

O a ni aafiaga ma ni faigata i se taimi umi o lenei tulaga?

O se tulaga matuā ogaoga tele lenei. E tusa ai ma fuainumera, e tusa ma le afa o tagata e maua i le SAH e maliliu faafuaseʻi. O i latou e o mai i le falemaʻi:

• E tasi vaetolu e maliliu i le falemaʻi.
• E tasi mai le toatolu e soifua ma se ituaiga o mana'oga fa'apitoa.
• O le tasi vaetolu o le toe foʻi atu i le olaga masani.

E mafai e le SAH ona fa'aleagaina le fai'ai, lea e mafai ona o'o atu ai i ni fa'afitauli tumau pe tumau fo'i.

• Fa'afitauli faaletino: Vaivai ma le moe faifai pea, leai o se malosi po'o se vaivai i vaega o le tino, faigata ona folo, leai se paleni.
• Fa'afitauli o le mafaufau: fa'afitauli o le manatua, faigata ona taula'i atu, faigata ona fuafua ma faia galuega faigata.
• Faigata ona tautala: le mautonu o le tautala, lemu le tautala, faigata ona maua upu sa'o.
• Fa'afitauli o le soifua maloloina o le mafaufau: Talu ai o se fa'alavelave matuia lea i le olaga, e mafai ona tula'i mai tulaga e pei o le atuatuvale, popolevale lautele, ma le fa'alavelave fa'afuase'i o le atuatuvale pe a uma se fa'alavelave matuia (PTSD).

Mo le puleaina o nei faʻafitauli mo se taimi umi, o togafitiga e pei o togafitiga faʻaletino, togafitiga i galuega, togafitiga i le tautala, ma le mafaufau e mafai ona maua ai se mapusaga tele.

O a ni mea e mafai ona tatou faia e faʻaitiitia ai le lamatiaga?

Talu ai o mafuaʻaga autū o le SAH o manuʻaga o le ulu ma le malepe o le aneurysm, e sili ai le faia o ni laasaga e puipuia ai nei mea uma e lua.

Ina ia puipuia manu'a i le ulu:

• Ia fai i taimi uma se puloutau pe a tietie uila afi pe tietie uila afi pe taʻalo i taʻaloga e lamatia ai le soifua maloloina.
• Avetaavale ma le saogalemu ma usita'i i tulafono o feoaiga.
• Afai e te pa'ū soo, saili se fautuaga mai se foma'i fa'aletino ma a'oa'o auala e puipuia ai le pa'ū ma fa'amautinoa ai le saogalemu o lou fale.

Ina ia faʻaitiitia le lamatiaga o le aneurysm:

• Pulea le toto maualuga. Inu lau vailaʻau e pei ona faatonuina e lau fomaʻi. Fai ni suiga i le olaga (faʻaitiitia le masima, faamalositino).
• Taofi atoa le ulaula.
• Faamalositino soo, ae aloese mai le siiina o mea mamafa i le taimi lava e tasi, aua o le soona faamalosi e mafai ona mafua ai ona pa le aneurysm.
• 'Ai i mea'ai paleni.
• ʻAloʻese atoa mai le faʻaaogaina o le ʻava malosi ma fualaau faʻasaina, aemaise lava fualaau faʻamalosi e pei o le cocaine.

Afai ua ta'u atu e lau foma'i ia te oe o lo'o ia te oe se aneurysm e le'i pa, talanoa ia te ia e uiga i togafitiga ma metotia e pulea ai o lo'o maua.