Pe na fai mai lau fomaʻi e fai si maualalo o lau TSH i se suega toto talu ai nei? Pe o iai ni ou faʻailoga uiga ese ma faigata ona malamalama i ai? Atonu e iai sou tulaga e taʻua o le Subclinical Hyperthyroidism. Aua e te popole, e masani lava e le ogaoga. Seʻi o tatou talanoa e uiga i lenei mea i se auala faigofie ma manino.
O le ā le Subclinical Hyperthyroidism?
I se faaupuga faigofie, o le 'Subclinical Hyperthyroidism' o se tulaga lea e galue ai lau thyroid gland e sili atu nai lo le masani. Ae e le ogaoga e pei o le 'overt hyperthyroidism' .
O le pituitary gland i lo tatou faiʻai e gaosia ai se hormone e taʻua o le `TSH` (Thyroid-Stimulating Hormone). O lenei `TSH` e taʻu atu i le thyroid gland i lo tatou ua e faia ni hormones se lua e taʻua o le thyroxine (`T4` - `thyroxine`) ma le triiodothyronine (`T3` - `triiodothyronine`). O nei hormones `T3` ma le `T4` e fesoasoani i le metabolism o o tatou tino, o lona uiga, e liua meaʻai tatou te 'ai i le malosi ma faʻaaogaina mo o tatou tino.
I le `Subclinical Hyperthyroidism`, e maualalo le maualuga o lou `TSH` i le toto, ae o lou `T3` ma le `T4` e masani lava. O lona uiga ua fai si soona galue tele o le thyroid, o lea e fai mai ai le pituitary gland, "Ua lelei, ou te le manaʻomia le `TSH` i le taimi nei, o loʻo galue lelei laʻu thyroid," ma e faʻaitiitia ai le gaosiga o le `TSH`. Ae o hormones o le thyroid (`T3`, `T4`) e leʻi siʻitia tele. O le uiga lea o le `subclinical` - o se tulaga autū e le o faʻaalia ai ni faʻailoga manino.
O lenei tulaga e mafai ona le tumau , o lona uiga e mafai ona toe fa'aleleia na'o ia i ni nai aso. Peita'i, mo nisi tagata e mafai ona tumau. E le o tagata uma e mana'omia togafitiga.
O ai e sili ona ono maua i lenei tulaga?
E mafai e so'o se tasi ona a'afia i le 'Subclinical Hyperthyroidism', ae o tagata nei e maualuga teisi atu lo latou lamatiaga:
- O tagata o loʻo faʻaaogaina le togafitiga e sui ai le thyroid hormone (mo se faʻataʻitaʻiga, levothyroxine) mo le hypothyroidism. O nisi taimi e mafai ona tupu lenei mea pe afai e faʻateleina teisi le fua o le vailaʻau.
- Mo i latou ua silia ma le 65 tausaga le matutua.
E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?
E lē o se tulaga masani tele lea i atunuu e pei o Amerika.
E tusa ma le 0.7% o le faitau aofa'i e maua i le `Subclinical Hyperthyroidism`, lea e itiiti ifo ai le maualuga o le TSH i le 0.1 mIU/L. O le isi 1.8% e itiiti ifo le maualuga o le `TSH` i le 0.4 mIU/L.
Peita'i, i atunu'u e le lava le iodine , aemaise lava i tagata e silia ma le 70 tausaga le matutua, e mafai ona o'o atu lenei tulaga i le 15%. I Sri Lanka, e maualalo lenei lamatiaga aua e masani ona matou fa'aogaina le masima e iai le iodine , ae e lelei ona nofouta.
O a ni fa'ailoga?
O le tele o taimi, o tagata e maua i le 'Subclinical Hyperthyroidism' e leai ni a latou fa'ailoga . O le mafua'aga lea ua ta'ua ai o le "subclinical".
Peita'i, o nisi taimi e te ono a'afia ai ni fa'ailoga māmā e feso'ota'i ma le hyperthyroidism. I ia taimi, e te ono a'afia ai ni mea e pei o:
- O le lagona e pei ua tata vave lou fatu (palpitations).
- E pei lava o loʻu tino o loʻo tetete, ua na o le popole.
- Pa'u o le mamafa (e ui lava i le fia 'ai).
- Fa'ateleina le fia'ai.
- Manava tata pe fe'au soo i le fale.
- E lagona le manifinifi, mafanafana, ma susu o le pa'u.
- Suiga i le ta'amilosaga fa'alemasina o fafine ('Suiga o le fa'alemasina').
Tāua: O le i ai o nei fa'ailoga e lē fa'apea ai o lo'o e maua i le 'Subclinical Hyperthyroidism'. Peita'i, afai e tumau pea nei fa'ailoga, e atamai le va'ai i se foma'i.
Aiseā ua tupu ai lenei mea? O ā māfuaaga?
E masani lava, e galulue fa'atasi la tatou faiga endocrine. Se'i mafaufau i ai e pei o se kamupani tele.
O le hypothalamus, o loʻo i le pito i lalo o le faiʻai, e faʻasaʻoloto ai se hormone e taʻua o le TRH (Thyroid-Releasing Hormone). E taʻu atu ai i le pituitary gland e gaosia le TSH.
Ona alu lea o le `TSH` ma taʻu atu i le thyroid gland e fai le `T3` (pe tusa ma le 20%) ma le `T4` (pe tusa ma le 80%). A faʻateleina nei `T3` ma le `T4` i le toto, e toe auina atu se faʻailoilo i le pituitary gland e faʻapea, "Ua lelei, taofi le faia o le `TSH` i le taimi nei, ua lava le hormone." Ua taʻua lea o le ` feedback loop` . A faʻaitiitia le `T3` ma le `T4`, e toe amata lenei taʻamilosaga mai le amataga.
Peita'i, i le 'Subclinical Hyperthyroidism', ona o nisi fa'afitauli i le thyroid gland, e ui lava ina maualalo le tulaga o le 'TSH', ae e le fa'aitiitia le gaosiga o hormones thyroid e pei ona fa'amoemoeina. O le mafua'aga lea e maualalo ai le 'TSH', ae o le 'T3' ma le 'T4' e iai i tulaga masani.
O mafuaʻaga o le "Subclinical Hyperthyroidism" e tutusa lava ma mafuaʻaga e mafua ai le hyperthyroidism manino. O nisi nei o mafuaʻaga autū:
- Fa'ateleina o le fua o le togafitiga fa'alehormone (levothyroxine) e tu'uina atu mo le hypothyroidism (le lava le galue o le thyroid). O le mafua'aga masani lea.
- O le goiter oona e tele naua. O se tulaga lea e tupu ai ni fula (nodules) e le o se kanesa i totonu o le thyroid gland, ma mafua ai ona tele naua le hormone thyroid e gaosia.
- Fa'ama'i o Graves. O se fa'ama'i e mafua mai i le puipuiga o le tino mai le tino. O lona uiga e osofa'ia e le puipuiga o le tino le thyroid gland, ma fa'aosofia ai e gaosia nisi homone.
- Tairoiti: A mumū le kalone tairoiti , e ono si'itia le maualuga o homone mo sina taimi.
E faʻapefea ona e iloa lenei mea?
O su'ega o le galuega a le tairoiti e na'o le pau lea o le auala e iloa ai pe o iai sou 'Subclinical Hyperthyroidism' pe leai.(Su'ega o le gaioiga o le tairoid. O su'ega toto masani ia.
O le tulaga masani mo le maualuga o le TSH (e ta'ua fo'i o le thyrotropin) i se tagata matua e le'i ma'itaga e i le va o le 0.4 ma le 4.5 milli-international units i le lita (mIU/L).
Afai e faʻaalia i au suega toto e maualalo lou tulaga TSH (i le va o le 0.1 ma le 0.4 mIU/L pe itiiti ifo i le 0.1 mIU/L), ae o lou tulaga T4 (thyroxine) ma le T3 (triiodothyronine) o loʻo i totonu o le tulaga masani, e iai lau Subclinical Hyperthyroidism.
E mafai ona vaevaeina le 'Subclinical Hyperthyroidism' i ni vaega tetele se lua:
- Malū: E maualalo le maualuga o le TSH, ae e mafai lava ona iloa - e masani lava i le va o le 0.1 ma le 0.4 mIU/L. O lenei tulaga e maua i le 65% i le 75% o tagata e maua i le Subclinical Hyperthyroidism.
- Matuia: E itiiti ifo le maualuga o le TSH i le 0.1 mIU/L. E a'afia ai le va o le 25% ma le 35% o tagata.
E manaʻomia ea se togafitiga mo lenei mea?
O loʻo i ai ni manatu eseese i fomaʻi e uiga i le tatau ona togafitia le 'Subclinical Hyperthyroidism' pe leai, aua e leʻi lava ni suʻesuʻega i aogā manino o togafitiga.
E masani ona fautuaina e foma'i se auala "fa'atali ma va'ai" mo tagata e maua i le subclinical hyperthyroidism. O lona uiga, latou te fa'atali se'ia fa'aleleia le tulaga e aunoa ma le amataina o togafitiga.
Peita'i, e ono fautuaina le togafitiga mo i latou o lo'o i lalo ifo o le 0.1 mIU/L le maualuga o le TSH, aemaise lava i tulaga nei:
- Afai e 65 ou tausaga pe matua atu.
- Afai e i lalo ifo o le 65 ou tausaga, ma e iai ni fa'ama'i fatu, osteoporosis, po'o ni fa'ailoga o le hyperthyroidism.
- Afai o oe o se fafine ua uma le taimi o le ma'itaga, e i lalo ifo o le 65 tausaga, ma e te le'i fa'aaogaina le estrogen po'o le bisphosphonates (o se ituaiga vaila'au e fa'aaoga e togafitia ai fa'afitauli o ponaivi).
O le subclinical hyperthyroidism i le taimi o le maitaga e masani lava e le manaʻomia se togafitiga.
Afai e tuʻuina atu se togafitiga, o le ā lea togafitiga?
Afai e filifili lau fomaʻi e manaʻomia le togafitiga, o le togafitiga o le a faʻalagolago i le mafuaʻaga o le subclinical hyperthyroidism.
- Afai e iai sau toxic multinodular goiter (o se pu i le ua) pe na'o se pu e tasi i lou tairoiti, o le togafitiga masani o le radioactive iodine . O se vaila'au lea e te inuina. O sela e tele naua le gaioiga i lou tairoiti e mitiia le iodine. O le radioactive iodine e fa'aleagaina na sela, ma mafua ai ona fa'aitiitia le tairoiti ma pa'ū ai le maualuga o au homone i ni nai vaiaso.
- Afai e te maua i le fa'ama'i o Graves, o togafitiga e sili ona taatele o vaila'au e tete'e atu i le thyroid ma le radioactive iodine. O vaila'au e tete'e atu i le thyroid e pei o le methimazole (Tapazole) ma le propylthiouracil (PTU) e galulue e ala i le poloka o le gafatia o le thyroid gland e faia ai ni hormones.
E mafai ona taofia lenei mea mai le tupu?
I le tele o tulaga, e leai se mea e mafai ona tatou faia e puipuia ai le atinaʻeina o le 'Subclinical Hyperthyroidism' poʻo le 'Hyperthyroidism' manino.
Ae peita'i, afai e te le maua le lava o le iodine i lau mea'ai (pe tele naua) , e mafai ona e maua le 'Subclinical' po'o le 'Overt Hyperthyroidism' ona o le 'toxic goiter'. E ui e le masani ona tupu lenei mea i atunuu e pei o Sri Lanka ona tatou te fa'aaogaina le masima iodized, ae e mafai ona va'aia i atunuu e masani ona le lava ai le iodine.
O a ni mea e mafai ona tatou faʻamoemoeina i lenei tulaga? E i ai ni tulaga lamatia?
E seasea ona alualu i luma le subclinical hyperthyroidism i le hyperthyroidism manino. Peita'i, o lenei lamatiaga e maualuga teisi atu i tagata e matua maualalo lava le maualuga o le TSH (e itiiti ifo i le 0.1 mIU/L).
Ona e tele māfuaaga, e eseese foʻi tagata uma i le 'Subclinical Hyperthyroidism'.
E tusa lava pe le alualu i luma i le 'Overt Hyperthyroidism', e mafai e le 'Subclinical Hyperthyroidism' ona mafua ai ni faʻalavelave. O nisi o ia faʻafitauli e pei o:
- Atrial fibrillation ( o le tata o le fatu e le masani ai).
- Le lava o le fatu (lamatiaga o le atiaʻeina o le le lava o le fatu ).
- Fa'ama'i o le fatu fatu (fa'ama'i o le fatu fatu ).
- Leiloa o ponaivi ma gau o ponaivi.
- Dementia ( o se tulaga o le leiloa o le manatua e mafai ona tupu pe a matua).
O nei tulaga lamatia e matuā maualuga lava mo tagata e silia ma le 65 tausaga le matutua ma i latou e maua i le subclinical hyperthyroidism ogaoga.
Afai o e popole i nei tulaga lamatia, e sili ona lelei le talanoa i lau fomaʻi e uiga i lenei mea.
O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?
O le tele o taimi, afai e faʻaalia i au suʻega o loʻo ia te oe le "Subclinical Hyperthyroidism," o le a faʻaaogaina e fomaʻi le auala "faʻatali ma vaʻai".
Ae peita'i, afai e te amata ona lagonaina ni fa'ailoga o le hyperthyroidism (popole, lē mapu, tata vave o le fatu), ia mautinoa e te va'ai i lau foma'i. Ona toe faia lea e ia se isi su'ega o le toto o le thyroid e iloa ai pe o iai sou 'Overt Hyperthyroidism'.
Ia manatua, e tele lava manatu eseese pe tatau ona togafitia le 'Subclinical Hyperthyroidism'. E eseese tagata uma, e eseese fo'i tulaga. O le mea lea, o le mea sili e fai o le talanoaina lea o au fesili ma popolega uma ma lau foma'i. Ua sauni ma naunau o ia e fesoasoani ia te oe.
Savali e Ave i le Fale
Ia, o nisi nei o mea e tatau ona e manatua mai mea ua tatou talanoaina:
- O le ``Subclinical Hyperthyroidism`' o se tulaga lea e na'o sina soona galue tele ai le thyroid gland, ae e le o fa'aalia ai ni fa'ailoga tetele.
- E iloa lenei mea e ala i se suega toto lea e faaalia ai le maualalo o le TSH (ae masani le T3 ma le T4).
- Talu ai e masani ona leai ni fa'ailoga, atonu e le mana'omia se togafitiga. Atonu e fa'atali lau foma'i ma va'ai.
- O nisi tagata, aemaise lava tagata matutua poʻo i latou e iai isi faʻafitauli tau soifua maloloina, atonu e manaʻomia le togafitiga.
- Afai e te aʻafia i ni faʻailoga o le hyperthyroidism (e pei o le tata vave o le fatu, tetete, paʻu o le mamafa), vaʻai loa se fomaʻi.
- O le mea e sili ona tāua, aua le popole, talanoa saʻoloto e uiga i lenei mea ma lau fomaʻi, ma mulimuli i ana fautuaga.
Ou te faʻamoemoe o le a aoga lenei faʻamatalaga mo oe. Ia soifua maloloina!
` Subclinical Hyperthyroidism, thyroid, TSH, T3, T4, hormones, Graves' disease, goiter

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