E te aʻafia foʻi i le tafe o le mimi mai se isi mea? Seʻi o tatou aʻoaʻoina e uiga i lenei urethrocutaneous fistula!

Pe na e lagonaina ea e pei o loo tafe mai lau mimi mai se isi mea e ese mai le masani? Pe e te maua soo i faʻamaʻi pipisi o le urinary tract (UTIs)? E ui o nei mea o ni mea tatou te le o popole tele i ai i nisi taimi, ae o le tulaga autū e taʻua o le Urethrocutaneous Fistula. Aua e te popole, o le a matou talanoaina lenei mea i se auala faigofie e te malamalama ai.

O le ā lenei urethrocutaneous fistula?

I se faaupuga faigofie, o se igoa faigata tele lenei, ae e le faigata ona malamalama i ai. Se'i o tatou malamalama muamua i nei upu.

• Urethra: O le urethra o le paipa e ave ai le mimi (e ta'ua fo'i o le pee ) i fafo o lou tino. E pei o se paipa vai.
• Pa'u: O lenei mea e faasino i se mea e feso'ota'i ma le pa'u .
• Fistula: O le fistula o se fesoʻotaʻiga e le masani ai, alavai, poʻo se ana i le va o vaega e lua i totonu o le tino poʻo le va o se vaega i totonu ma le pito i luga o le paʻu.

Ona sosoo ai lea ma le urethrocutaneous fistula o se ala fou e le masani ai e fausia mai lou urethra i le pa'u o lo'o siomia ai ou itutino po'o le pa'u i le va o lou anus ma itutino (lea tatou te ta'ua faafoma'i o le perineum). Mafaufau i ai e pei o se pu i se paipa vai e tafe mai ai le vai mai se isi mea.

E masani lava, e na'o le ui atu o le mimi i le urethra ma alu ese mai le tino. Ae ona o lenei fistula, e amata ona ui atu le mimi i lena ala fou ma alu ese atu i lena pu fou i luga o le pa'u. E ta'ua fo'i lea o le urinary fistula po'o le urethral fistula .

O lenei tulaga ua manatu o se tulaga matuia tele auā e lē mafai ona fa'amalolo na'o ia. E mautinoa lava e mana'omia ona fa'asa'oina i se taotoga . A leai, e mafai ona o'o atu ai i le tele o fa'ama'i pipisi o le urinary tract (UTIs) ma isi fa'afitauli.

O a ni fa'ailoga o lenei mea? E fa'apefea ona e iloa?

E tele ni faʻailoga autū e ono faʻaalia ai ua iai lenei faʻafitauli:

• O le tafe mai o le mimi mai le pu fou ua fausia (fistula): O le faʻailoga autū ma sili ona iloagofie lea. E le gata i le taimi e mimi ai, ae o nisi taimi e oʻo lava i le tu. Matou te taʻua foʻi lenei mea o le urinary incontinence , o lona uiga o le le mafai ona pulea le mimi.
• Fa'ama'i pipisi masani o le ala mimi (UTIs): O lenei auala e le masani ai e mafai ai e siama ona faigofie ona ulufale atu i le ala mimi ma mafua ai fa'ama'i pipisi. E mafai fo'i ona fa'aleagaina ai totoga ma aano o lo'o siomia ai.

Afai e te maua ni fa'ailoga fa'apenei, e sili ona lelei le va'ai i se foma'i ma faia se siaki.

Aiseā ua tupu ai lenei mea? O ā māfuaaga?

E tele mafuaʻaga autū e mafua ai ona tupu se urethrocutaneous fistula.

• O se fa'alavelave o taotoga na faia muamua: O le mafua'aga masani lea. E mafai ona tupu lenei ituaiga fistula, aemaise lava pe a uma se taotoga mo se tulaga e ta'ua o le hypospadias .
• O le ā le hypospadias? I se faaupuga faigofie, o se tulaga e fananau mai ma tamaiti. O lona uiga o le avanoa mo le mimi o loʻo i le pito i lalo o le penis, ae le o le pito i luga o le penis. O lea la, a maeʻa se taotoga e faasaʻo ai lenei mea, e mafai ona tupu se fistula o se aafiaga.
• Fa'ama'i: O nisi taimi, ona o se fa'ama'i, e mafai ona fa'aputu le nana i totonu o le a'ano i lea vaega ma fausia ai se mageso . A uma ona togafitia ma fa'amalolo lenei nana, e ono tumau pea se ala la'ititi e pei o se alavai i totonu o lena a'ano. O le mea lea e avea ma fistula.
• Manu'a: E mafai ona tupu lenei mea ona o se lavea malosi i le vaega ua a'afia. Mo se fa'ata'ita'iga, o se polo na sese le taina a'o ta'alo kirikiti, o se pak i se ta'aloga e pei o le hockey, po'o se pa'ū i luga o le u'amea fa'alava o se uila (e ta'ua o le straddle injury ) e mafai ona mafua ai lenei tulaga.
• Mafua'aga e seasea tupu: E seasea lava ona fananau mai nisi tamaiti ma lenei tulaga. E le gata i lea, o tagata e le lelei le puleaina o le ma'isuka mellitus (pe afai e sili atu le maualuga o le HbA1c i le 8% mo le tausaga pe sili atu, e ui lava i togafitiga masani) e lamatia i le maua i lenei fistula.

O a ni tulaga lamatia e mafua ai lenei mea?

O le urethrocutaneous fistula o se tulaga e seasea tupu. Peita'i, o le mea e sili ona lamatia ai le maua o lea tulaga o le faia lea o se taotoga muamua i lou urethra.

Faataitaiga:

• O le taotoga e toe faaleleia ai hypospadias na ta'ua muamua.
• Urethroplasty (toe fausiaina o le urethra).
• O taotoga e pei o le peritomeina .

E mafai i nisi taimi ona alia'e lenei fistula o se fa'alavelave pe a uma ia taotoga.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina e fomaʻi lenei mea? (Suʻesuʻega)

Afai e te maua i se mimi e le mafua ona o se faʻamatalaga poʻo ni faʻamaʻi pipisi o le urinary tract e le mafua ona o se faʻamatalaga, e ono masalomia e se fomaʻi se urethrocutaneous fistula. E tele suʻega e ono faʻatonuina e lau fomaʻi e faʻamaonia ai le faʻamaʻi:

• Voiding Cystourethrogram (VCUG): I lenei suega, e tuiina e se foma'i se vali fa'apitoa i totonu o lou tagāmimi. Ona fai atu lea ia te oe e te mimi i luga o le laulau su'esu'e. E mafai loa e le foma'i ona va'ai po'o fea e alu i ai le vali fa'atasi ma lau mimi ma pe iai se mea e tafe i ai.
• Retrograde urethrograms po'o fistulograms: E tutusa nei ma VCUGs. Latou te tuiina se vali i totonu o le tagāmimi e iloa manino ai le mea o iai le urethra, le mea o iai le fistula, ma le auala e feso'ota'i ai.
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): O le CT scan e fa'aogaina ai X-ray ma tekinolosi komepiuta e pu'e ai ni ata auiliili o totonu o le tino. E mafai ona fesoasoani lea i foma'i e iloa ai pe iai ni isi fa'alavelave mai le fistula, e pei o se abscess.
• Cystoscopy: O lenei mea e aofia ai le fa'aofiina o se meafaigaluega umi, manifinifi, ma malamalama e ta'ua o le cystoscope i totonu o lou urethra. O lenei mea e mafai ai e le foma'i ona va'ai i totonu o lou urethra ma va'ai tonu po'o fea o iai le fistula ma lona foliga.

O a togafitiga mo lenei mea? E mafai ona fa'amaloloina?

Ioe, e mafai ona togafitia lenei tulaga. O le tele o taimi, e manaʻomia ai se taotoga. Ae aʻo leʻi amataina le togafitiga, o le a mafaufau le fomaʻi i ni nai mea taua. O nisi nei o ia mea:

• Le tele o le fistula.
• O fea o iai (Nofoaga).
• E sili atu ma le tasi le fistula (Avanoa e tele fistula) ?

O le auala e togafitia ai e fuafua e faʻavae i luga o nei mea.

• E faigofie ona tapuni fistula laiti (< 2mm) . O le a avatu e le foma'i ia te oe se vaila'au fa'amoe e fa'amalie ai oe ma fa'amoe ai oe, ma o le a su'i e se foma'i tipitipi le fistula e tapuni ai.
• O fistula tetele e manaʻomia ai se taotoga e sili atu ona faigata. O nisi taimi, afai e le maloloina le paʻu o loʻo siomia ai le fistula, atonu e manaʻomia e le fomaʻi tipitipi ona faʻaaoga se auala e tele vaega. O lona uiga o le paʻu maloloina mai se isi vaega o lou tino (e taʻua o le skin flaps ) e aveese e sui ai le aano ua faaleagaina, ma faʻaaoga se vaega e puipuia ai le vai e tapuni ai le pu.

E manaʻomia e le toʻatele o tagata ona faʻaaoga se catheter urinary e faʻamamago ai le mimi mai o latou tagāmimi mo ni nai aso pe a uma le taotoga. E fesoasoani lea i le faʻamalologa o le vaega ua toe faʻaleleia . Atonu e te manaʻomia foʻi ona nofo i le falemaʻi mo le aso pe tusa pe a uma le taotoga.

E mafai ea ona toe fa'amālōlōina lenei fistula e ia lava?

Leai, e le mafai ona malolo lava le urethral fistula.E mautinoa lava e manaʻomia e le toʻatele o tagata se taotoga e tapuni ai lenei mea. E naʻo se fomaʻi o le urology e mafai ona togafitia lenei mea, o se fomaʻi e faʻapitoa i faʻamaʻi e fesoʻotaʻi ma le faiga o le urinary system ma le faiga o le fanautama.

O le ā le umi e alu ai e toe malosi ai pe a uma le taotoga?

E faigata ona fai atu ma le mautinoa lenei mea. E eseese tino o tagata uma, o lea e mafai ona eseese le taimi e malolo ai mai lea tagata i lea tagata. Ae masani lava, o le fulafula ma le manu'a e tupu pe a uma le taotoga o le a mou atu i ni nai vaiaso. Fai mai foma'i e tatau ona e malolo atoatoa i le tusa ma le ono vaiaso . E taua tele le mulimulita'i tonu i fa'atonuga a lau foma'i i le taimi lava lena.

E mafai ona taofia lenei tulaga mai le tupu?

O le mea moni, e le mafai ona tatou taofia uma mafuaʻaga e mafua ai le atinaʻeina o le urethrocutaneous fistula. Mo se faʻataʻitaʻiga, e faigata ia i tatou ona pulea se tasi e afua mai o se faʻalavelave o taotoga.

Ae ui i lea, e mafai ona e faia nei mea e puipuia ai manuʻa i lena vaega:

• A ta'alo i ta'aloga po'o isi gaioiga faigata, ia ofuina se ipu ta'alo , e ta'ua fo'i o le jockstrap. Ia mautinoa e sa'o le lapo'a mo oe.
• Ia fai pea lou fusipa'u saogalemu pe a e aveina le ta'avale pe a e pasese fo'i i totonu o se ta'avale.
• Ia saogalemu pe a tietie uila. Afai e mafai, fa'apipi'i se mea e pei o se pannier rack i le u'amea fa'alava o lau uila. E mafai ona fesoasoani lea e fa'aitiitia ai le lamatiaga o manu'a pe a tupu se fa'alavelave.

O le ā e tupu pe a iai so'u urethrocutaneous fistula? Pe tatau ea ona ou popole?

E masani lava ona e lagona le fefe pe a e iloa ua iai sou urethrocutaneous fistula. Ae o le mea sili ona lelei, e iai togafitiga mo lea tulaga, ma a faia togafitiga, e matua lelei lava le fua faatatau o le toe malosi.

O se tasi o suʻesuʻega na maua ai e 89% le manuia o le taotoga o le toe faaleleia o le fistula. O lona uiga, mai le toʻasefulu tagata e faia taotoga, e tusa ma le toʻaiva o le a toe malosi atoatoa. O nisi taimi, afai e tumau pea faʻailoga pe a uma le taotoga muamua, e mafai ona faia se auala e sili atu ona faigata. E matua manuia foi lenei mea. Peitaʻi, afai e te faia se taotoga lona lua, e tatau ona e faʻatali mo le itiiti ifo ma le ono masina talu ona maeʻa le taotoga muamua ina ia mafai ai ona toe malosi atoatoa le vaega.

O afea e tatau ai ona ou vaai i le foma'i?

A maeʻa se taotoga e toe faʻaleleia ai se fistula urethrocutaneous, e taua tele lou faia o taimi atofaina ma lau fomaʻi e faʻamautinoa ai o loʻo e faʻamalolo lelei. Ia mautinoa e te faia au taimi atofaina e pei ona faʻatonuina e lau fomaʻi. O le auala lea, e mafai ai ona ia mataʻituina lou tulaga. Afai o loʻo iai pea ou faʻailoga, atonu e fautuaina e ia se isi taotoga.

O afea e tatau ai ona e alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?

A maeʻa le taotoga, afai e te maua nisi o faʻailoga nei, e tatau ona e alu loa i le Potu Faʻafuaseʻi (ER) e sili ona lata ane:

• Afai e tele naua le toto mai le vaega na faia ai le taotoga.
• Afai e te maua i le fiva e 100 Fahrenheit (38 Celsius) pe sili atu .
• Afai ua lē mafai ona tatalia le tiga .
• Afai e faigata ona e mimi, pe foliga mai ua poloka lau mimi.
• Afai e iai le toto i le mimi (Hematuria).

E le gata i lea, afai e alu ese lava lau catheter , pe afai e tafe mai le mimi mai autafa o le catheter, e sili ona lelei le vave vaai o se fomai.

O a fesili tāua e te fesili atu i lau fomaʻi?

A e alu e vaʻai lau fomaʻi, e iai lau aia tatau e fai ai ni fesili faapenei. O nei fesili o le a fesoasoani ia te oe e malamalama atili ai i lou tulaga:

• E fa'apefea ona e mautinoa o lo'o ia te a'u le Urethrocutaneous Fistula?
• O le ā le mea na mafua ai lenei fistula?
• E iai sa'u fistula la'ititi pe tele?
• E fa'apefea ona ou tausia a'u lava a'o ou maua i lenei fistula? O le a se mea e tatau ona ou faia ma o le a se mea e le tatau ona ou faia?
• O a ni faigata e ono tula'i mai i lenei taotoga e toe faaleleia ai le fistula?
• E lelei pe a fai o loʻo iai saʻu urethrocutaneous fistula? Pe o le a mafua ai se faʻafitauli?

Aua le fefe e fesili i ni fesili faapenei. O le a faamatala atu e lau fomaʻi mea uma ia te oe.

Ma le mea mulimuli, savali e ave i le fale:

Ia, o lea ua tatou malamalama lelei i le mea ua tatou talanoaina, o le Urethrocutaneous Fistula. O le mea e sili ona taua, afai e iai ni ou faʻailoga faʻapenei, e pei o le tafe mai o le mimi mai se isi mea pe a e mimi, pe afai e te maua soo i le UTI, aua e te le amanaʻiaina. O nisi taimi e mafai ona avea ma se mea laʻititi, ae e atamai i taimi uma le sailia o se fautuaga faafomaʻi aua e mafai ona tupu lenei mea.

Ia manatua, e iai togafitiga mo lenei mea, ma e mafai ona aoga togafitiga. O lea aua le fefe pe mā e vaai se fomaʻi ma talanoa i ou popolega. Matou te moomoo ia vave ona e toe malosi! E te lē o tuua toʻatasi, ma o loo i ai fomaʻi e fesoasoani.

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