Waizonzwa sei kudai waizorapwa zvakanyanya sekuisirwa kenza yeropa nemapfupa wobva wafunga kuti, "Zvese zvafamba zvakanaka izvozvi," wobva wanzwa kuti kenza yadzoka? Zvinorwadza zvikuru uye zvinosuwisa. Asi usarasa tariro. Nhasi tiri kutaura nezvekurapa kwakakosha kunogona kubatsira mumamiriro ezvinhu akadai. Kunonzi DLI, zvinoreva Donor Lymphocyte Infusion.
Zvichitaurwa zviri nyore, chii chinonzi DLI?
Zvakanaka, ngatizvitaure zviri nyore. Lymphocytes rudzi rwemasero machena eropa muropa rako. Akafanana nemasoja ari mumiviri yedu. Ndiwo chikamu chikuru chemuviri wedu wekudzivirira muviri, achirwisa utachiona hwekunze, hutachiona, uye masero ekenza.
Zvino, DLI (Donor Lymphocyte Infusion) inzira iyo mamwe emalymphocyte aya anotorwa kubva kune mumwe chete mupi ane hutano akambopa bone marrow (masero emuviri) ako ndokupinzwa mumuviri wako. 'Masoja' matsva, ane hutano uye akasimba aya anotsvaga nekuparadza chero masero ekenza asara angave akavanda mumuviri wako. Ndiyo chinangwa chikuru chekurapa uku.
Muzviitiko zvipi zvinokurudzirwa kurapwa neDLI?
Chiremba wako ndiye anogona kukuudza nezvekurapa uku kana kenza yako yeropa ikadzoka (ichidzokera shure) mushure mekuisirwa bota remapfupa.
Heano mamwe emamiriro ezvinhu anowanzo shandiswa kurapa neDLI:
- Chirwere cheAcute Myeloid Leukemia (AML)
- Chirwere cheLeukemia Chisingaperi cheLymphocytic (CLL)
- Chirwere cheLeukemia Chisingaperi (CML)
- Multiple Myeloma
- Myelodysplasia (MDS)
- Lymphoma isiri yeHodgkin
Chimwe chinhu ndechekuti, dzimwe nguva mushure mekuisirwa mubofu, muviri wako unogona kunge uine musanganiswa wemasero evanopa uye masero ako ekare. Izvi tinozvidaidza kuti (mixed chimerism) . Izvi zvinowedzerawo njodzi yekuti kenza idzoke. Saka, DLI inogona kuitwa kushandura masero ese ari mumuviri wako kuita masero kubva kune anopa.
Unogadzirira sei kurapwa uku?
Usati watanga kurapwa neDLI, chiremba wako achakuongorora nokungwarira, okurukura zviratidzo zvako, uye okuraira kuongororwa kwakawanda.
- Kuongororwa kwemapfupa emubofu: Kunotorwa sampuli diki yemapfupa emubofu kuti kuongororwe kana paine masero ekenza asara.
- Kuverengwa Kweropa Rakazara (CBC):Huwandu hwemasero ari muropa huri kuongororwa.
- Kuongororwa kwebasa reitsvo nechiropa.
Kana biopsy ikaratidza kuti huwandu hwemasero ekenza hwakakwira zvakanyanya, chiremba wako anogona kusarudza kukupa chemotherapy usati watanga kupiwa DLI. Izvi zvinoitirwa kuderedza huwandu hwemasero ekenza uye kuwedzera kubudirira kwekurapwa kweDLI.
Masero e lymphocyte anowanikwa sei kubva kune anopa?
Ichi chinhu chakakosha zvikuru chinoitika. Mupi weropa akakupa hupenyu, kureva mupi weropa akakupa bone morrow, anobatsirawo neizvi. Chubhu diki (catheter) inopinzwa mutsinga iri muruoko rwake uye ropa rinotorwa. Ropa iri rinopinda nemuchina wakakosha. Chinoitwa nemuchina iwoyo kuparadzanisa masero elymphocyte atinoda chete, uye kutumira ropa rasara mumuviri kuburikidza netsinga iri murumwe ruoko rwemupi. Maitiro aya anonzi apheresis . Dzimwe nguva, paunotanga kupa bone morrow, mamwe emasero aya elymphocyte anogona kutorwa oiswa muchando kuti azoshandiswa gare gare.
Unowana sei kurapwa kweDLI?
Izvi zvinoita sekunge zviri nyore sekukupa mushonga wesaline.
1. Chiremba kana nesi achaisa chubhu diki (catheter) mutsinga iri muruoko rwako kana pachipfuva.
2. Zvadaro, paketi ine masero elymphocyte akaparadzaniswa neanopa inosanganiswa nechubhu iyoyo yopinzwa muropa rako.
3. Basa iri rinotora maminetsi angangoita makumi matatu .
4. Kana basa rapera, chubhu inobviswa.
Dzimwe nguva unogona kupa mishonga yakawanda yakaita seiyi kwemavhiki kana mwedzi yakati wandei.
Kana masero matsva apinzwa mumuviri nenzira iyi, chimwe chezvinhu zvinonyanya kukosha chinonzi graft vs. tumor effect (GvT) . Izvi zvinoreva kuti masero aya ane hutano (graft) kubva kune anopa mushonga anotsvaga masero ekenza asara (bundu) mumuviri wako, oarwisa, uye oaparadza. Iyi ndiyo nzira iyo kenza inonyangarika zvachose.
Ndezvipi zvakanakira uye njodzi dzekurapa DLI?
Mabhenefiti makuru eizvi
Kare, kana kenza ikadzoka mushure mekuisirwa mupfupa, sarudzo chete yaive yekuisirwa mupfupa zvakare. Asi njodzi yekusangana nematambudziko yaive yakakura zvikuru nekuisirwa mupfupa kechipiri. DLI inzira yakanaka uye ine njodzi shoma yekuderedza kenza pasina mishonga inodzvinyirira masero emuviri.
Njodzi dzinogona kuitika uye matambudziko
Sezvinongoita mishonga yese, kune dzimwe njodzi. Chikwata chenyu chekurapa chichakutarisisai zvakanyanya kuti muone kana muchida kurapwa uku.
| Dambudziko | Tsananguro nezviratidzo |
|---|---|
| Chirwere cheGraft vs. Host (GvHD) | Apa ndipo apo masero anobva kune anopa (graft) anoona masero emuviri wako ane hutano (host) semuvengi uye oarwisa. Zviratidzo: manyoka, kutsvuka kweganda (jaundice), kuda kurutsa nekurutsa, maronda eganda kana mapundu. |
| Kudzvinyirirwa kweMyelosuppression | Uku kudzikira kwechinguvana kwekushanda kwemuboora wemapfupa, izvo zvinogona kukonzera kudzikira kwehuwandu hwemasero eropa. - Masero matsvuku eropa asina simba (Anemia): kuneta, kushaya mweya. - Kuderera kwemasero machena eropa (Leukopenia): Kuwedzerwa kwenjodzi yekutapukirwa. - Maplatelet akaderera: Kuwanda kwenjodzi yekubuda ropa. |
Chii chekuita kana matambudziko akamuka?
Usazvidya moyo. Kune mishonga yekurapa zvese izvi.
- Kana chirwere cheGvHD chikaitika: Chiremba wako achakupa mishonga inodzvinyirira immune system .
- Kana masero ako eropa akaderera: Maseli machena eropa akaderera anowanzopera ega. Kana zvisina kudaro, kune mishonga yekurapa. Kuwedzerwa ropa kunogona kuitwa kana zvichidikanwa kurapa masero matsvuku eropa nemaplatelet asina simba.
Mushure mekurapwa uye nezvekubudirira
Taura nachiremba wako nezvekuti zvinotora nguva yakareba sei kuti udzokere pahutano hwako mushure mekurapwa. Uchada kuteverwa nguva nenguva uye kuongororwa ropa.
Kubudirira kwekurapwa uku kunogona kusiyana kubva pamunhu kuenda kumunhu. Pane zvinhu zvakati wandei zvinokanganisa:
- Danho rekenza.
- Hutano hwemuviri wako wekudzivirira zvirwere.
- Rudzi rwekuisirwa chibereko rwakaitwa kare.
- Kurapa chemotherapy kwakaitwa DLI isati yaitwa here kana kuti kwete.
Chinonyanya kukosha: Kana ukaona zviratidzo zveGvHD zvakaita sefivha, kubuda ropa kusingawanzoitiki, kufema zvakaoma, manyoka, mapundu paganda, kana zvimwe zviratidzo zvisingawanzoitiki , zivisa chiremba wako kana kuchipatara chiri kurapa nekukasika.
DLI imishonga inorwisa mabhakitiriya here?
Ehe, DLI imishonga inorwisa mabhakitiriya.Imhando yekurapa. Nekuti zvauri kuita kupa masoja emuviri wako ane hutano T-cells kubva kunze kuti abatsire kurwisa kenza. Izvozvo zvinovimbisa zvechokwadi.
Mharidzo Yekuenda Nayo Kumba
- DLI mushonga wakakosha wekurapa kenza yeropa inodzoka mushure mekuisirwa mubofu.
- Izvi zvinoshandisa masero anonzi malymphocytes kubva kune mumwe munhu ane hutano hwakanaka akapa mapfupa ako emapfupa pakutanga.
- Chinangwa cheizvi ndechekuti masero matsva aya atsvage uye aparadze masero ekenza asara mumuviri (GvT effect).
- Njodzi huru iGvHD (Graft vs. Host Disease) uye huwandu hushoma hwemasero eropa, asi izvi zvinorapika.
- Iyi inzira yekurapa nekudzivirira muviri inopa tariro pasina njodzi huru dzekuisirwa mapfupa echipiri.
- Taura nachiremba wako nekukasika nezve chero zviratidzo zvitsva kana matambudziko.
💬 Comments (0)
Hapana zvakataurwa parizvino. Isa mhinduro yako pano kekutanga.
Wedzera zvaunofunga