Kurova kwemoyo wako kunoita sekunonoka here? Zvingave zvichikonzerwa neJunctional Escape Rhythm (Junctional Escape Rhythm)!

Dzimwe nguva unonzwa sekuti moyo wako uri kurova zvishoma nezvishoma here, kana kuti nenzira isinganzwisisike? Fungidzira, uri kuita mabasa ako ezuva nezuva wobva wangoerekana waneta zvikuru , wobva washaya mweya paunokwira masitepisi, wobva wanzwa sekunge uchadonha pasi musoro wako uchitenderera. Chinhu chakadai hachingoitiki chete, handiti? Chinogona kunge chiri shanduko diki muhurongwa hwemasaini emoyo wako. Nhasi tichataura nezvechimwe chirwere chakadai, chinonzi Junctional Escape Rhythm . Usazvidya moyo, tichataura nezvazvo zviri nyore.

Chii chaizvo chinonzi Junctional Escape Rhythm iyi?

Zvichitaurwa zviri nyore, zita iri rinobva pakuti mwoyo wako unotanga kurova zvishoma pane paunofanira kurova. Funga nezvawo semuchina mudiki unoshanda nemagetsi. Unoda 'chiratidzo chemagetsi' kuti urove zvakanaka. Chiratidzo ichi chinowanzo tanga pamusoro pemoyo unonzi sinoatrial node (kana kuti `SA node`). Zvakafanana nemutungamiriri mukuru pachiteshi chekutanga muchitima. Ndiye anopa murairo wekuti, 'Zvakanaka, rova ​​izvozvi.'

Zvisinei, kana chimwe chinhu chikaitika kune iyi 'SA node', zvinoita sekunge kondakita arara. Ipapo haigone kutanga kurova kwemoyo nemazvo, kana kunyangwe ikadaro, haizove yakasimba zvakakwana.

Saka, chii chinoitika kana izvozvo zvikaitika? Mwoyo haungogari ipapo chete. Pamberi zvishoma mumoyo, panosangana makamuri ekumusoro (atria) nemakamuri epasi (ventricles), atrioventricular node (kana AV node) inoti, "Zvakanaka, ndichatora nzvimbo," uye moyo unotanga kurova. Zvakafanana kana kondakita pachiteshi chekutanga akarara, kondakita pachiteshi chinotevera anotora nzvimbo ndokudhonza chitima. Iri harisi basa rake remazuva ese, asi anozviita nekuti haagoni kurega kushanda.

Zvisinei, kurova kwemoyo kunoitika nenzira iyi hakukurumidzi sekwakabva ku `SA node`. Kunyange hazvo kurova kwemoyo kwemunhu ane hutano kuri pakati pe60 ne100 kurova paminiti, mu`Junctional Escape Rhythm` iyi kurova kuri pakati pe40 ne60 kurova paminiti . Kureva kuti, zvishoma nezvishoma.

Ndiani angangonyanya kukanganiswa nemamiriro ezvinhu aya?

Kunyangwe chirwere ichi chichigona kukanganisa chero munhu, vamwe vanhu vari panjodzi huru. Semuenzaniso, zvidzidzo zvakawana kuti vanhu vakawanda vane makore anopfuura makumi matanhatu nemashanu vane chirwere chemwoyo vanogona kunge vaine dambudziko reSA node. Saka, nedambudziko rakadaro, mikana yekuva nejunctional rhythm yakakura.

Kwete izvozvo chete, chirwere ichi chinogonawo kukanganisa vamwe vanhu:

• Vatambi vari kudzidzira zvakanaka: Dzimwe nguva rudzi urwu rwekumhanya runogona kuonekwa nekuti kurova kwemoyo wavo kwakaderera.
• Vana vadiki: Dzimwe nguva izvi zvinogona kuitikawo kuvana, asi hazviwanzoitiki.
• Vanhu vane chirwere chinonzi `Sick Sinus Syndrome`:Muchiitiko ichi, zvakare, node yeSA haisi kushanda zvakanaka, saka zvimwe zvikamu zvemoyo zvinofanirwa kudzora kurova kwemoyo.

Ndezvipi zviratidzo zveizvi?

Kazhinji, ungasave nezviratidzo . Zvinogona kuonekwa netsaona panguva yekuongororwa kweECG nekuda kwechimwe chikonzero. Zvisinei, kana zviratidzo zvikaitika, zvinogona kusanganisira:

• Kunzwa kuneta zvakanyanya (`Kuneta`): Kunzwa sekunge hauna simba, kuneta zvekuti unoda kurara zuva rese.
• Kufenda kana kuvhiringika: Izvi zvinogona kuitika kana kurova kwemoyo kukadzikira zvakanyanya, zvichideredza huwandu hweropa rinoyerera kuenda kuuropi.
• Dzungu kana kuti musoro wakareruka: Izvi zvinogona kuitika kana wakamira kana kuti paunomuka kamwe kamwe.
• Kurova kwemoyo nepfungwa: Kunganzwa sekuti moyo wako uri kurova mukati mechipfuva chako, kana kuti kunganzwa sekunge uri kusvetuka-svetuka kamwe kamwe.
• Kushaya mweya: Vamwe vanhu vanogona kushaya mweya kana vakaneta zvishoma.

Sei izvi zvichiitika? Ndezvipi zvikonzero?

Pane zvikonzero zvakawanda zvinoita kuti SA node yako irege kutumira masaini emagetsi kana kuti isashande zvakanaka. Izvi ndizvo zvinokonzera Junctional Escape Rhythm. Ngatitarisei zvikonzero zvikuru.

Zvimwe zvirwere uye marapirwo zvinogona kukonzera izvi:

• Kumbomira kufema kwenguva pfupi paunenge wakarara : Izvi zvinogona kukanganisa moyo wako.
• Kurapa nemwaranzi: Kurapa nemwaranzi, kunyanya kenza iri muchipfuva, kunogona kukanganisa mashandiro emagetsi emwoyo.
• Kurwara nemoyo: Kurwara nemoyo kunogona kukuvadza tsandanyama dzemwoyo pamwe chete neSA node.
• Myocarditis: Kuzvimba kwetsandanyama yemwoyo kunokonzerwa nechimwe chinhu chakaita sehutachiona.
• Kuzvimba kwebhegi rakatenderedza moyo (pericarditis): Izvi zvinogonawo kukanganisa mashandiro emoyo.
• Kukuvara pachipfuva chako: Kana ukarohwa zvakanyanya pachipfuva, senge mutsaona.
• Chirwere cheLyme: Chirwere ichi chinotapukirwa nezvikwekwe chinogonawo kukanganisa mwoyo.
• Hypothyroidism: Kudzikira kwebasa regland regland.
• Kumwe kuvhiyiwa: Kunyanya mushure mekuvhiyiwa kwemoyo.

Izvi zvinogonawo kukonzerwa nemimwe mishonga:

Mimwe mishonga inoderedza kushanda kweSA node, uye iyi junctional escape rhythm inogonawo kuitika.

• Lithium: Mushonga unoshandiswa kurapa chirwere chepfungwa.
• Beta-blockers: Mushonga unoshandiswa kurapa BP yakakwira uye chirwere chemwoyo.
• Mishonga inovhara calcium channel: Idzi dzinopihwawo kune BP yakakwira uye chirwere chemwoyo.
• Digoxin: Mushonga unoshandiswa kurapa kutadza kwemoyo uye mamwe matambudziko emoyo.
• Opioids: Mishonga ine simba yekunyaradza marwadzo.
• Adenosine: Mushonga unoshandiswa kuongorora nekurapa matambudziko emwoyo.
• Clonidine (semuenzaniso, Catapres® kana Kapvay®): Mushonga unoshandiswa kurapa BP yakakwira.

Unoona sei izvi?

Kana uine zviratidzo zvataurwa pamusoro apa, kana kuti kana chiremba wako achifungidzira kuti ndizvo, vachakuongorora.

• Nhoroondo yezvekurapa uye kuongororwa kwemuviri: Kutanga, vachakubvunza nezvezviratidzo zvako, mishonga yauri kutora, uye kana paine munhu mumhuri yako ane chirwere chemwoyo. Zvadaro, vachakubvunza nezvemuviri wako.
• Electrocardiogram (inonziwo ECG kana EKG): Iyi ndiyo bvunzo inonyanya kukosha. Inonyora mashandiro emagetsi emwoyo. Kana paine rhythm yekubuda kwemoyo, maitiro ayo achaonekwa paECG (semuenzaniso, mafungu eP asipo kana akachinja, kurova kwemoyo kunononoka).
• Kuongororwa kweropa: Izvi zvinogona kubatsira kubvisa zvimwe zvinokonzera, zvakaita sematambudziko ethyroid kana kusawirirana kwema electrolyte.
• Kuongororwa kwemoyo (Echocardiogram): Izvi zvinogona kutarisa zvinhu zvakaita semaumbirwo emwoyo, mashandiro emavharuvhu, uye simba rekudzikira kwetsandanyama yemoyo.
• Chinoongorora chirwere cheHolter: Dzimwe nguva, kana zviratidzo zvisipo nguva dzose, mudziyo wakaita seuyu unogona kushandiswa kurekodha ECG kwemaawa makumi maviri nemana kana makumi mana nemasere.

Ndezvipi zvinorapwa izvi?

Kurapwa kunoenderana nekuti une zviratidzo here kana kuti kwete uye kuti chii chiri kukonzera chirwere chacho.

• Kana usina zviratidzo: Kazhinji, kana uine hutano hwakanaka uye usina zviratidzo, hapana kurapwa kwakakosha kunodiwa. Chiremba wako angangokutarisa chete.
• Kana paine zviratidzo:
• Kurapa chikonzero chiripo: Semuenzaniso, kana chirwere ichi chakakonzerwa nemushonga, chiremba anogona kumisa mushonga wacho kana kuchinja kune mumwe mushonga. Kana chiri chirwere chakadai se "sleep apnea," chinofanira kurapwa.
• Mishonga: Kana kurova kwemoyo kwakaderera zvakanyanya uye paine zviratidzo zvakaita sedzungu, mushonga wakaita seatropine (semuenzaniso, Atreza® kana Sal-Tropine®) unogona kupihwa kwenguva pfupi kuti uwedzere kurova kwemoyo zvishoma.
• Chinopa simba remoyo: Kana zviratidzo zvikaramba zviripo, kurova kwemoyo kwakaderera zvine njodzi, kana chikonzero chiripo chisiri kuvandudzika pasinei nekurapwa, pacemaker inogara iripo inogona kudiwa.Zvinokurudzirwa kuti munhu aise pacemaker. Ichi chinhu chidiki chinoiswa pasi peganda rechipfuva nekuvhiyiwa. Chinotumira masaini emagetsi kumoyo, zvichibatsira kuchengetedza kurova kwemoyo kwakajairika. Zvingave zvakakosha kuti munhu aise pacemaker achiri zera repakati nepakati.
• Kubviswa kweCatheter: Uku hakusi kurapwa kwakajairika kwejunctional escape rhythm, asi kunogona kufungwa nezvako mune dzimwe nyaya dzakakosha (semuenzaniso, kana zvichibatanidzwa nemamwe matambudziko e rhythm akadai se AV nodal reentrant tachycardia). Izvi zvinosanganisira kuita macheko madiki munzvimbo dzemwoyo dziri kukonzera zviratidzo zvemagetsi zvisingawanzoitiki, zvichimisa.

Pane matambudziko here pakurapwa kwacho?

Sezvinoitwa mune chero kurapwa, kune dzimwe njodzi dzinobatanidzwa, kunyanya kana zvasvika pakuisa pacemaker:

• Kutapukirwa panzvimbo yekuvhiyiwa.
• Kugwamba kweropa.
• Kuumbwa kwemavanga akakomberedza pacemaker.
• Waya dzemudziyo dziri kufamba kana kutyoka padzinofanira kunge dziri.
• Kukuvara kwemapapu (kashoma).

Zvisinei, aya anowanzova matambudziko madiki ayo vanachiremba vanoziva maitiro ekugadzirisa. Kuisa pacemaker kazhinji inzira yakachengeteka zvikuru.

Zvinotora nguva yakareba sei kuti munhu apore mushure mekurapwa?

Kana uine pacemaker, unogona kudzokera kumabasa ako emazuva ese mukati memazuva mashoma. Zvisinei , ungangoda kumirira vhiki imwe kana maviri usati waita chimwe chinhu, chakadai sekusimudza masimbi kana kutyaira , zvichienderana nemirairo yachiremba wako. Kana ukarapwa nemishonga, uchanzwa zviri nani sezvo zviratidzo zvako zvichitanga kudzikira.

Chii chatingaita kuti tideredze njodzi iyi?

Hatigone kudzora zvimwe zvezvinhu zvinokonzera Junctional Escape Rhythm (semuenzaniso zvirwere zvemajini). Zvisinei, pane zvimwe zvatinogona kuita kuderedza njodzi yedu:

• Kutevedzera mararamiro ane hutano: Kudya chikafu chakakwana, kurovedza muviri nguva dzose , uye kurega kusvuta zvinogona kubatsira kuchengetedza moyo wako uine hutano.
• Rapa zvirwere zvirimo nemazvo: Kana uine zvirwere zvakaita sechirwere cheshuga, BP, uye sleep apnea, zvirape nemazvo.
• Zvaunofanira Kufunga Nezvemishonga: Taura nachiremba wako nezvemishonga yauri kutora. Kana paine fungidziro yekuti mumwe mushonga uri kukonzera dambudziko, chiremba wako achatsvaga imwe nzira. Usamborega kutora mushonga usina kupiwa mazano nachiremba.

Chii chinoitika kana paine mutsetse wekutiza wejunctional? Chii chiri remangwana?

Kufanotaura kwevanhu vane Junctional Escape Rhythm kunowanzova kwakanaka, kunyanya kana vasina zviratidzo kana zviratidzo zvavo zvichigona kudzorwa nekurapwa. Kana uine pacemaker, unogona kurarama hupenyu hwakajairika. Chinhu chakakosha kutevedzera mirairo yachiremba wako uye kuenda kunoongororwa nguva dzose.

Ndinofanira kuzvitarisira sei?

Kana uine Junctional Escape Rhythm, chiremba wako angangotarisa pane zviri kukonzera dambudziko racho. Saka, zvichienderana nemamiriro ezvinhu kana mishonga iri kukonzera dambudziko, ungangoda kunwa mushonga wakasiyana kana kugamuchira kurapwa kunokurudzirwa nachiremba wako.

• Tevedzera mazano ekurapa nemazvo.
• Inwa mushonga wako nenguva.
• Kana uine pacemaker, tevera mirairo yachiremba wako nezvenyaya iyi (semuenzaniso, kusashandisa mimwe michina yemagetsi).
• Kana paine shanduko muzviratidzo (zviratidzo zvitsva zvichiwedzera, zvinoonekwa), zivisa chiremba nekukasika.

Ndinofanira kutsvaga mazano ekurapa rini?

• Kana uine zviratidzo zvataurwa kare (kuneta, dzungu, musoro wakapfava, kusimba kwechipfuva).
• Kana uine pacemaker, unofanira kuona chiremba wako mwedzi mumwe chete mushure mekuvhiyiwa. Mushure meizvozvo, unofanira kuenda kunoongororwa kamwe chete kana kaviri pagore.
• Kana uchifunga kuti pacemaker yako haisi kushanda zvakanaka (semuenzaniso, kana zviratidzo zvekare zvikadzoka), kana kana uine hutachiona (kutsvuka, kuzvimba, pus) pawakaiswa pacemaker yako, unofanira kuonana nachiremba wako nekukasika.

Mibvunzo ipi yaunofanira kubvunza chiremba?

Usakanganwa kubvunza mibvunzo iyi kana waona chiremba:

• "Ndinoda kurapwa here nekuda kwe 'Junctional Escape Rhythm' iyi?"
• "Ndechipi chikonzero chaicho che`Junctional Escape Rhythm` yangu?"
• "Ndedzipi shanduko dzemararamiro andinofanira kuita?"
• "Kana mamiriro ezvinhu akakonzera izvi zvikaitika zvakare, ndichawana `Junctional Escape Rhythm` zvakare here?"
• "Kana `pacemaker` ichidiwa, ndezvipi zvakanakira nezvakaipira?"
• "Ndezvipi zvinhu zvandinofanira kudzivisa?"

Heino pfupiso yezvatakakurukura (Mharidzo Yekuenda Kumba):

Zvakanaka, saka ikozvino wava kunzwisisa zvakanaka zvatave tichitaura nezvazvo zvinonzi `Junctional Escape Rhythm`. Chinoitika apa ndechekuti kana `SA node`, inova ndiyo inotanga kurova kwemoyo, ikatadza kushanda, moyo unotanga kurova kubva pa`AV node`, kana kuti junction, iri muchikamu chezasi chemoyo. Izvi zvinowanzo deredza kurova kwemoyo zvishoma (anenge 40-60 beats paminiti).

Vamwe vanhu vanogona kunge vasina zviratidzo, asi vamwe vanogona kunzwa kuneta, dzungu, kupererwa nemusoro, uye kusimba kwechipfuva. Zvimwe zvirwere (semuenzaniso, kushaya hope, kutadza kushanda zvakanaka kwemoyo) uye mimwe mishonga (semuenzaniso, beta-blockers) zvinogona kukonzera izvi.

Chinhu chinonyanya kukosha ndechekuti kana uine zviratidzo izvi, usazviregeredza wobva waona chiremba kuti azive zviri kuitika. Izvi zvinogona kuongororwa nebvunzo iri nyore senge ECG.

Kurapa kunogona kusanganisira mishonga, uye dzimwe nguva pacemaker, zvichienderana nechikonzero. Kana usina zviratidzo, ungasada kurapwa. Zvisinei, kana uine zviratidzo, chiremba wako angangotarisa pakurapa chikonzero chacho. Taura newe nezvesarudzo dzako dzekurapa, uye bvunza mibvunzo kana paine chisina kujeka. Mushure meizvozvo, zvakakosha kunwa mishonga yako uye kuongororwa nguva dzose. Zvadaro unogona kuramba uine hutano hwakanaka uye usina kunetseka.

` Junctional Escape Rhythm, Heart Rhythm, Heartbeat, SA Node, AV Node, Pacemaker, Hutano hweMwoyo