Dzimwe nguva tinosangana nematambudziko ehutano atisingatombofungidzire. Kunyanya kana zvasvika pamatambudziko edundira, zvakaoma zvikuru kusakwanisa kuita weti zvakanaka. Kurarama nemamiriro ezvinhu akadaro idambudziko guru kumwana nemukuru. Kuti tibatsire vanhu vakadaro, nhasi tiri kutaura nezvekuvhiyiwa kwakakosha kunoitwa kuti hupenyu hwavo huve nyore. Izvi zvinonzi Mitrofanoff Procedure. Kunyangwe zita racho risinganzwisisike, mabhenefiti azvo anokosha zvikuru.
Zvichitaurwa zviri nyore, chii chinonzi kuvhiyiwa uku kweMitrofanoff?
Kuvhiya kweMitrofanoff inzira yekuvhiya inoita kaburi kadiki (kanonzi stoma ) mudumbu kuti weti ibude kubva mudundira. Iyi inzira yakakosha nekuti vanachiremba vanoshandisa chikamu chemuviri wako kugadzira kaburi aka. Ndiyo appendix yako.
Fungidzira, uchishandisa purasiti yako, unogadzira nzira diki yakaita sechubhu kubva padundira rako kuenda kudumbu rako. Zvadaro, kana uchida kuita weti, unogona kuisa catheter , chubhu inochinjika, nepaburi iri (stoma) kuti ubvise tsvina mudundira rako.
Maitiro aya akatanga kuitwa muna 1976 napurofesa anonzi Paul Mitrofanoff. Ndosaka akawana zita rawo. Anonziwo `appendicovesicostomy`.
Ngatitangei tanzwisisa zvishoma nezvezvikamu izvi zvemuviri wedu.
Kuti tinzwisise zvizere kuvhiyiwa uku, zvinobatsira kuti tive neruzivo rwekuti weti yemuviri wedu neureter zvinoshanda sei.
- Dundira: Iri ibhegi rine tsandanyama rinoita sebharumu. Weti inogadzirwa neitsvo dzedu kubva mukubvisa ropa inoyerera nemumachubhu maviri madiki (ureters) youngana mudundira iri. Kana yazara, tinonzwa kuda kuita weti. Zvadaro, weti inobva mumuviri ichipfuura nemuurethra.
- Appendix: Ichi chikamu chegadziriro yedu yekugaya chikafu. Ichubhu diki iri pasi kurudyi rwedumbu rako, yakabatana nechikamu chekutanga cheura hwako hukuru. Vanachiremba havasati vaziva rimwe basa rayo. Asi tinogona kurarama hupenyu hwakanaka tisina iyo. Vanhu vazhinji vanoibvisa nekuvhiyiwa kana vabatwa neappendicitis. Saka, hapana dambudziko nekuishandisa kune mamwe mashandisirwo anobatsira.
Saka zvinoitwa naMitrofanoff mukuvhiya kugadzira nzira itsva uye iri nyore yekuburitsa weti, uchishandisa pfupa rekumashure iri rakazvimba ratinogona kurarama tisina.
Fungidzira kana usina appendix, zvichireva kuti yakabviswa pakuvhiyiwa kwakapfuura, waizoitei? Pane mhinduro yeizvozvo zvakare. Kana zvakadaro, chiremba wezvekurapa achabvisa appendix muura hwako hudiki.Vanotora chidimbu chidiki vogadzira nzira iyi. Inonzi nzira yeMonti kana Monti-Yang.
Chii chinoitika panguva yekuvhiyiwa kweMitrofanoff?
Izvi zvinokubvumira kuti ubvise tsvina yako wega nekuisa catheter nepaburi riri mudumbu (stoma). Izvi zvinonzi self-catheterization .
Muzuva rose, panguva dzakatarwa (kazhinji maawa matatu kusvika mana ega ega), uchafanira kuita zvinotevera:
1. Chubhu inochinjika (catheter) inopinzwa nepaburi (stoma) mudumbu uye inotungamirwa munzira yakagadzirwa inoenda kudundira.
2. Weti yese inodururwa muchimbuzi kana muchirongo chiri papombi.
3. Kana dundira rapera zvachose, catheter inobviswa. Buri (stoma) rinozovharika roga. Hapana weti inobuda kubva ipapo.
Nzira iyi iri nyore, hainyanyi kurwadza, uye iri nyore kune vanhu vazhinji pane kuisa catheter kuburikidza neurethra yakajairika.
Ndiani anoda kuvhiyiwa uku?
Kuvhiyiwa kweMitrofanoff kunogona kudiwa kuvana nevakuru. Tichazvitarisa zvese zvakasiyana.
Sei mwana achida kuvhiyiwa kweMitrofanoff?
Vamwe vana vanoberekwa vaine kusasimba kwetsinga dzavo. Izvi zvinoita kuti vasakwanise kudzora tsandanyama dzedundira ravo. Izvi zvinonzi neurogenic dundira . Zvakare, vana vane zvirwere zvemudumbu vanogona kuvhiyiwa izvi.
Zvikonzero zvinowanzoita kuti vana vade kuvhiyiwa uku ndeizvi:
- Spina Bifida: Kusasimba kwemusana kunowanikwa pakuzvarwa.
- Kubuda kwedumbu kana kuti cloacal exstrophy: Kuonekwa kwedumbu kunze nekuda kwekusagadzirwa zvakanaka kwemadziro edumbu panguva yekuzvarwa.
- Cerebral Palsy: Chirwere chinokanganisa mafambiro emuviri uye kudzora tsandanyama nekuda kwekukuvara kweuropi.
- Kusabereka kwemusana: Kusavapo kwechikamu chepasi chemusana pakuzvarwa nacho.
- Kukuvara kwemusana.
Sei munhu mukuru achida kuvhiyiwa kweMitrofanoff?
Vakuru vanogonawo kutadza kudzora dundira ravo nekuda kwezvikonzero zvakasiyana-siyana.
- Zvirwere zvegomarara: Zvirwere zvakaita segomarara redundira, gomarara reprostate, kana gomarara remudumbu.
- Kusakwanisa kudzora weti: Kutadza kuzvidzora zvakanyanya.
- Kuzvimba kwedundira (Cystitis).
- Zvirwere zvetsinga: Dundira rinokonzereswa netsinga rinokonzerwa nezvirwere zvakaita se multiple sclerosis kana chirwere cheParkinson.
- Kukuvara kwemusana, kuoma mitezo, kana bundu remusana.
- Kurohwa nechirwere.
Chii chinoitika usati wavhiyiwa, panguva uye mushure mekuvhiyiwa?
Zvakajairika kunzwa kutya zvishoma kana uchitaura nezvekuvhiyiwa kukuru kwakadai. Asi kuziva chaizvo kuti zvinhu izvi zvinoitika sei kunogona kubatsira kuderedza kutya ikoko.
Usati watanga kurapwa
Kuti uderedze njodzi yekutapukirwa panguva yekuvhiyiwa, ura hwako hunofanira kunge husina chinhu sezvinobvira. Izvi zvinoda kutevedzera mirairo yachiremba wako nemazvo. Izvi zvinogona kusanganisira:
- Kutsanya zuva risati rasvika rekuvhiyiwa.
- Kunwa chinwiwa chakakosha kuti uchenese ura zvachose (kuchenesa ura).
Munguva yekuita izvi
Kuvhiyiwa uku kunoitwa pasi peanesthesia . Izvi zvinoreva kuti hauzonzwi chero chinhu panguva yekuvhiyiwa, uye uchange wakarara zvachose.
Chiremba anovhiya anotevera matanho aya:
1. Mudumbu mako muchachekwa.
2. Appendix yakaparadzaniswa neura hukuru.
3. Mugumo wayo mumwe wakabatana nekaburi kadiki kanochekwa mudundira, uye mumwe mugumo wakabatana neburi diki (stoma) rakaitwa paganda redumbu.
4. Chimiro chakaita sevharuvhu chinogadzirwa apo ureter inobatanidza nedundira kudzivirira weti kuti isayerere kumashure. Vharuvhu iyi inosimba uye inovhara kana dundira razara, zvichidzivirira weti kuti isabude nemunzira yaro.
5. Kuti zvikubatsire kuburitsa weti kusvika dundira rako rapora, chubhu yenguva pfupi (suprapubic tube) inoiswa zvakananga mudundira rako. Izvi zvinounganidza weti mubhegi riri kunze kwemuviri wako.
6. Dzimwe nguva, machubhu madiki (ureteral stents) anogona kuiswa mumachubhu anotakura weti kubva kuitsvo kuenda kudundira (ureters). Izvi hazvidiwi nemunhu wese.
7. Pakupedzisira, kucheka kukuru kwakaitwa pakuvhiyiwa kunovharwa nemasitichi anonyungudika.
Mushure mekuvhiyiwa
Mushure mekuvhiyiwa, uchafanirwa kugara muchipatara kweinenge vhiki. Munguva iyi:
- Hamuzobvumirwi kudya kwemazuva akati wandei. Asi muchapiwa mvura yemutsinga kuti ura hwenyu huve nenguva yekupora.
- Kwezuva rekutanga kana maviri, uchafanira kurara pasi pamubhedha. Uchakwanisa kutenderedza nekufambisa makumbo ako, asi hauzobvumirwi kumuka nekugara.
- Paunodzokera kumba, catheter nechubhu ye 'suprapubic' yenguva pfupi zvichaiswa mukati menzira itsva yakagadzirwa (Mitrofanoff tunnel) kudzivirira kuti isavhare. Catheter iyi inofanira kusiyiwa panzvimbo yayo kwemavhiki angangoita mana.
- Kana `ma stenti eureteral` iwayo akaiswa, imwe nzira diki inofanira kuitwa kuti abviswe mukati memavhiki angangoita 6-8.
- Pazuva raunodzidziswa kuzvicheka-cheka, chiremba achabvisa machubhu ese ari maviri enguva pfupi muhofisi. Izvi hazvidi kuvhiyiwa kumwe.
Ndezvipi zvakanakira uye njodzi dzekuvhiyiwa uku?
Sezvinoita chero nzira ipi zvayo yekurapa, kune zvakanakira pamwe nenjodzi.
| Mabhenefiti | Njodzi |
|---|---|
| Kuderedza kusakwanisa kudzora weti uye kubuda kwemvura. | Kutetepa (stenosis) kana kusasimba kwemugero, zvichida kuvhiyiwazve (izvi zvinogona kuitika kuvanhu vaviri pavanhu gumi) |
| Zviri nyore uye hazvirwadzi kuisa catheter nepaburi redumbu pane kupinda nemurethra yakajairika. | Dumbu harivharike zvakanaka uye weti inobuda. (Izvi zvinogona kugadziriswa nekuvhiyiwa zvakare) |
| Kunyangwe vana vadiki vanogona kuzviita vega, izvo zvinowedzera kuzvivimba kwavo. | Nzvimbo iyi inoda kudirirwa nguva nenguva nekuda kwemate anobuda mudumbu rakazvimba. |
| Kukwanisa kurarama hupenyu hune simba uye hwakasununguka. | Matombo edundira uye, kashoma, kenza yedundira. |
| Utachiona hwemunzira weti hunowanzoitika (UTIs). |
Kupora uye hupenyu mushure mekuvhiyiwa
Mumavhiki mashoma ekutanga mushure mekuvhiyiwa, unogona kusangana ne:
- Ropa diki muweti (hematuria).
- Kurwadziwa kwetsandanyama dzedundira (kurwadza kwedundira).
Chiremba wako achakupa mishonga inoderedza marwadzo uye inozorodza tsandanyama yeizvi.
Mushure memavhiki matanhatu, muchafanira kuona chiremba wenyu kuti mudzidze kuisa catheter mega (self-catheterization).
Chinhu chakakosha ndechekuti, vanhu vazhinji vakamboitwa oparesheni yeMitrofanoff vanorarama hupenyu hurefu uye hune hutano. Unogona kuramba uchiita basa, kunyangwe kushambira. Vakadzi vanogona kutoita pamuviri une hutano.
Zvisinei, unofanira kugara uchicherechedza mashandiro anoita weti yako. Unofanira kuongororwa zvinotevera gore rega rega:
- Kuongororwa kweropa kuti uone huwandu hwema electrolytes muropa uye mashandiro eitsvo.
- Cystoscopy (kuongorora mukati medundira).
- Kuongororwa kweitsvo nedundira neultrasound.
- Kuongororwa kweitsvo, dundira, uye urethra neX-ray.
Nguva yekuona chiremba nekukasika
Kana ukaona chimwe chezviratidzo izvi, unofanira kufonera chiremba wako nekukasika :
- Kusakwanisa kubvisa tsvina yese mudundira.
- Kubuda ropa zvakanyanya, kuzvimba, kana mavanga.
- Kusvotwa nekurutsa.
- Kurwadziwa kwakanyanya.
- Zviratidzo zvehutachiona, zvakaita sekubuda kwemvura inonhuwa kana fivha.
Ndeupi musiyano uripo pakati peMitrofanoff neUrostomy?
Nzira idzi dzese dzinosanganisira kuburitsa weti nepaburi riri mudumbu. Zvisinei, ne urostomy , nzira inogadzirwa yekupfuura dundira uye kubvisa weti zvakananga kubva muitsvo. Vamwe vanhu vane urostomy vanofanirwa kupfeka bhegi rekuunganidza weti nguva dzese. Izvi zvinoreva kuti havagone kudzora kuyerera kweweti yavo. Zvisinei, neMitrofanoff, une rusununguko rwakawanda nekuti unogona kungoburitsa weti yako necatheter kana uchida.
Kuvhiyiwa uku ndekwechigarire here?
Izvi zvinogona kugadziriswa. Kureva kuti, mugero unogona kubviswa nekuvhiyiwa. Zvisinei, appendix haibatanidzwezve muura, sezvo isiri nhengo inokosha. Mushure mekubviswa kweMitrofanoff, ungangoda kuita weti yakajairika kuburikidza neurethra, kana kuti ungangoda kuiswa catheter kuburikidza nayo kuti ubvise dundira rako, kana kuti ungangoda kuitwa urostomy. Ichi chinhu chaunofanira kukurukura nachiremba wako.
Mharidzo Yekuenda Nayo Kumba
- Maitiro eMitrofanoff inzira yekuvhiya inopa nzira iri nyore yekuburitsa tsvina mudundira kuvana nevakuru vane matambudziko edundira.
- Kuti uite izvi, unoshandisa appendix yako kugadzira mugero kubva kudundira rako kuenda paganda redumbu rako.
- Uchafanira kubvisa tsvina mudundira rako kakawanda pazuva, uchishandisa catheter inopinzwa nepaburi riri mudumbu (stoma). Iyi inzira iri nyore uye isingarwadzi.
- Mushure mekuvhiyiwa uku, unogona kurarama hupenyu hune hutano uye hune simba. Usatya izvozvo.
- Kana paine matambudziko akamuka mushure mekuvhiyiwa, zivisa chiremba wako nekukasika. Zvakakoshawo kuti ugare uchiongororwa nachiremba.
💬 Comments (0)
Hapana zvakataurwa parizvino. Isa mhinduro yako pano kekutanga.
Wedzera zvaunofunga