Musoro nematambudziko ekuona anokonzerwa nekukwegura: Ngatidzidzei nezveGiant Cell Arteritis (GCA) kana kuti Temporal Arteritis?

Pane munhu mukuru mumhuri mako, pamwe amai vako, baba vako, kana ambuya, vanowanzo nyunyuta nezvemusoro here? Maonero ako anoita seasina simba panguva imwe chete here? Saka ichi chinhu chingave chakakosha kwauri. Nhasi tiri kutaura nezvechirwere chinonzi Giant Cell Arteritis (GCA) , chaimbozivikanwa seTemporal Arteritis , chinowanzo bata vanhu vakuru. Hapana chekutya, chinhu chakakosha kuziva izvi.

Chii chinonzi GCA? Sei ichigona kuva nengozi?

Zvichitaurwa zviri nyore, Giant Cell Arteritis (GCA) chirwere chinokonzera kuzvimba mutsinga huru dzeropa mumuviri wako (kunyanya dziri mumusoro, mumutsipa, nemaoko). Vanachiremba vanotiwo "vasculitis." Kana tsinga dzeropa dzichizvimba nenzira iyi, madziro adzo anokora, zvichiita kuti nzira yeropa iite shoma. Funga nezvazvo sepombi yemvura yakavharwa kuti isayerera. Kana kuyerera kweropa kukakanganiswa nenzira iyi, kunogona kukuvadza nhengo dzinokosha nematishu anopiwa ropa netsinga idzodzo.

Mitsipa yeropa iri kumativi ese ehuma yako, inopa ropa kudehenya rako, tsandanyama dzeshaya, uye tsinga yemaziso, inova tsinga inokupa kuona. Kana GCA ikakanganisa tsinga idzi dzeropa, inogona kukonzera matambudziko akakomba, akadai seupofu . GCA inogonawo kukanganisa aorta, tsinga yeropa yakakura kwazvo mumuviri, uye matavi ayo. Kuzvimba uku kweaorta kunonzi aortitis, uye kunogona kukonzera matambudziko akakomba ehutano.

GCA inogona kuitika pamwe chete nechimwe chirwere chekuzvimba, Polymyalgia Rheumatica, kana PMR . Tichataura zvakawanda nezvePMR gare gare.

Ko GCA chirwere chakakomba zvechokwadi here?

Ehe, GCA chirwere chinogona kuva chakakomba kana chikasaonekwa uye chikarapwa nekukurumidza . Izvi zvinokonzerwa nekuti:

• Kuona kwako kunogona kukuvara . Unogona kurasikirwa nekuona kamwe kamwe, kana kuti unogona kupofumara muziso rimwe chete kana ese ari maviri.
• Mitsipa yako yeropa inogona kukuvara . Semuenzaniso, chirwere chinonzi aneurysm, chinova tsinga yeropa inoputika sebharumu yobva yaputika, chinowedzera njodzi yekuti iputike.
• Zvimwe zvirwere, zvakaita sestroke kana transient ischemic attacks (zvinonziwo "mini-strokes"), zvinogona kuitika.

Ndosaka zvichikosha kuziva zviratidzo izvi.

GCA yakajairika zvakadii?

Kunyangwe GCA iri imwe yemhando dzevasculitis dzakajairika, chirwere ichi hachiwanzoitiki . Zvichienderana nenhamba dziri muUnited States, vanhu 19-23 chete pavanhu 100,000 vanobatwa nechirwere ichi. Kunyangwe pasina nhamba dzakanyatsojeka muSri Lanka, zvakanaka kunetseka nezvazvo sezvo huwandu hwevanhu vakwegura huchiwedzera.

Ndezvipi zviratidzo zveGCA (Temporal Arteritis)?

Chiratidzo chikuru uye chinowanzoonekwa cheGCA musoro wakaoma, unogara kwenguva refu unonzwa sekunge uri kurwadziwa kunorwadza padivi rimwe chete kana maviri emusoro.Asi pamusoro peizvi, zvimwe zviratidzo zvinogona kuoneka:

• Kupfava kana ukaisa ruoko rwako pamusoro pemusoro kana kumativi ese ehuma (pamusoro pezeve).
• Kurwadziwa kweshaya , kunyanya kana uchidya kana kutsenga.
• Matambudziko ekuona : Kuona kaviri, kuona zvisina kujeka, kana kurasikirwa nekuona kamwe kamwe kwenguva pfupi.
• Kuneta .
• Kupindwa nechando .
• Kushaya chido chekudya kana kudzikira kwehuremu .
• Kurwadziwa kwetsandanyama : Kurwadziwa mumapfudzi, maoko ekumusoro, mahudyu, mahudyu epamusoro, musana wepazasi, uye magaro.

Unoyeuka here pandakataura nezvechimwe chirwere chinowanzo perekedzwa neGCA, Polymyalgia Rheumatica (PMR)? Ichi chirwere chinokonzera kuzvimba. PMR inokonzera kurwadziwa kwakanyanya uye kuomarara , kunyanya mumapendekete nemuchiuno. PMR inogonawo kuitika yoga (zvinowanzoitika kuti PMR iitike yoga pane GCA). Zvisinei, vanhu vanosvika 40-60% vane GCA vachavewo nePMR. Uyewo, 10-20% yevanhu vane PMR chete vachazove neGCA gare gare muhupenyu.

Chii chinokonzera GCA?

Vaongorori havasati vaziva chikonzero chaicho cheGCA, asi vazhinji vanotenda kuti chirwere chinokonzerwa ne autoimmune kana kuzvimba kwemuviri. Zvichitaurwa zviri nyore, ndipo apo masoja emuviri wako anorwisa mitsipa yeropa yako ine hutano zvisizvo .

Chirwere ichi chinowanzoonekwa muvanhu vakuru, saka vamwe vanhu vanofunga kuti chine chekuita nekukwegura. Zvinofungidzirwawo kuti chinokonzerwa nezvinhu zvakaita semajini nezvinhu zvinoitika munharaunda (zvakadai sehutachiona hunokanganisa masoja emuviri).

Ndiani anonyanya kukanganiswa neGCA?

Kunyange zvazvo chero munhu achigona kuwana GCA, vanhu vanotevera ndivo vari panjodzi huru:

• Vakwegura : GCA inowanzo bata vanhu vane makore anopfuura makumi mashanu. Njodzi yekubatwa nechirwere ichi inowedzera nekukwegura. Chinonyanya kuitika kuvanhu vane makore ari pakati pe70 ne80.
• Vakadzi : Chirwere ichi chinowanzoitika kuvakadzi kupfuura kuvarume. Zvisinei, varume vari panjodzi huru yekusaona nekuda kwechirwere ichi.
• Vanhu Vachena : Tsvagiridzo yakaratidza kuti GCA inobata vanhu vachena vanobva kuNorthern Europe kakawanda kupfuura mamwe marudzi. Zvisinei, izvi hazvirevi kuti mamwe marudzi haagone kuigadzira.

GCA inoonekwa sei?

Kana uine zviratidzo zveGCA, chiremba wako achatanga akubvunza nezvenhoroondo yako yehutano uye ozoongorora muviri wako. Vachaongorora kana kurova kwemoyo kusina kusimba mumaoko ako nemakumbo. Vachaongororawo musoro wako kuti vaone kana uine kurwadziwa mumusoro mako uye kana tsinga dziri kumativi ese ehuma yako dzakazvimba.

Ndezvipi zviedzo zvinoshandiswa kuongorora GCA?

Chiremba achatanga araira kuongororwa ropa kakawanda kuti aone huwandu hwekuzvimba mumuviri wako. Semuenzaniso:

• (Chiyero cheKuchekwa kweErythrocyte) (ESR)
• `(C-Reactive Protein)` (CRP)

Miedzo iyi inogona kukupa pfungwa yehuwandu hwekuzvimba mumuviri wako. Inogonawo kuyera huwandu hwehemoglobin yako, chikamu chinotakura okisijeni chemasero matsvuku eropa rako, kuti uone kana uine anemia.

Kana chiremba wako achifungidzira kuti ane GCA (Temporal Arteritis), vanogona kurayira kuti apihwe ultrasound yetsinga dzemuviri, ultrasound yetsinga dziri pahuma pako. Kana kuti, vanogona kurayira kuti apihwe biopsy yetsinga dzemuviri . Izvi zvinosanganisira chiremba akadzidziswa kutora sampuli diki yetsinga iri pahuma pako oitumira kuna chiremba wezvirwere kuti aiongorore pasi pemaikorosikopu. Izvi zvinotarisa zviratidzo zvekuzvimba (vasculitis) mutsinga. Iyi ndiyo bvunzo huru yekusimbisa GCA.

Dzimwe nguva bvunzo idzi dzingadiwawo:

• Bvunzo rekuskena re``(Computed Tomography)`` kana ``(CT)```
• Kuskena kweMagineti Resonance Imaging (MRI)
• Ultrasound yetsinga huru
• Kuongororwa kwe `(Positron Emission Tomography)` kana `(PET)`

Ndezvipi zvinorapwa zveGCA (Temporal Arteritis)?

Kurapwa kweGCA kunofanira kutanga nekukurumidza sezvinobvira, kunyanya kudzivirira kurasikirwa nekuona .

Mushonga mukuru unonzi "glucocorticoid". Mushonga unonyanya kushandiswa ndi "prednisone." Uchatanga ne40 kusvika 60 milligrams (mg) pazuva (nemuromo) wodzikisa zvishoma nezvishoma mushonga wacho. Kana uchitova nematambudziko ekuona kana kurasikirwa nekuona, chiremba wako anogona kukupa mishonga yakawanda ye "glucocorticoids" kuburikidza ne cannula yakaiswa mutsinga (``(IV)'').

Zvakakosha: Glucocorticoids mushonga unokosha zvikuru wekudzivirira GCA. Zvisinei, mishonga iyi inogona kukonzera mimwe migumisiro yakaipa, saka chiremba wako achakutarisa zvakanyanya.

Maglucocorticoids anopedza simba remuviri wako, izvo zvinogona kuita kuti uve nezvirwere zvakanyanya uye zviwedzere kuipa . Anogonawo kutetepa mapfupa ako , zvichiwedzera njodzi yekutyoka.

Mimwe migumisiro inogona kuitika inosanganisira:

• Matumbu emusoro
• Kukwira kweropa
• Shuga yakakwira muropa
• Kushaya hope
• Kuchinja-chinja kwemanzwiro
• Kushaya simba kwetsandanyama uye kupera simba, kunyanya mumakumbo
• Kuzvimba, kunyanya kumeso nemakumbo
• Kuwedzera huremu

Paunenge uchitora glucocorticoids, chiremba wako anogona kuongorora huwandu hwemapfupa ako. Anogonawo kukurudzira maekisesaizi, calcium nevhitamini D zvinowedzera, pamwe nemishonga yekudzivirira osteoporosis (kurasikirwa nemapfupa) kuti mapfupa ako arambe akasimba.

Muna 2017, U.S. Food and Drug Administration yakabvumidza mushonga mutsva we biologic unonzi tocilizumab (Actemra®) wekurapa GCA. Mushonga uyu unopihwa sejekiseni pasi peganda kana semushonga wemutsinga. Unogona kubatsira kuderedza kudiwa kweglucocorticoids. Zvisinei, tocilizumab ine migumisiro yayo, iyo chiremba wako achakutsanangurira.

Ndinofanira kuona chiremba rini?

Kana uine zviratidzo zveGCA, zviratidzo zvehutachiona, kana chero zviratidzo zvitsva, enda kuna chiremba wako nekukasika . Kushanya kuna chiremba wako nguva dzose uye kuongororwa ropa nekuongororwa kunogona kubatsira kuona kudzoka kwechirwere (`relapse`) nekukurumidza.

Mibvunzo ipi yandinofanira kubvunza chiremba?

Unogona kubvunza chiremba wako mibvunzo yakaita seiyi:

• Ndeapi marapirwo amunokurudzira?
• Ndezvipi zvimwe zvinokanganisa zvandinofanira kuziva panguva yekurapwa?
• Ndingaitei kuti ndideredze migumisiro yekurapwa?
• Ndezvipi zvinetso zvinogona kuitika nekuda kwechirwere ichi?
• Ndingaongorora sei mamiriro angu ezvinhu?
• Ndezvipi zviratidzo zvekudzokera shure kwechirwere?
• Ndezvipi zviratidzo zvandinofanira kukuonai?

Munhu ane GCA anotarisirwa kurarama kwenguva yakareba sei?

Kuva neGCA hakuna kuwanikwa kuchideredza makore ekurarama, asi zvinhu zvakasiyana-siyana zvinogona kukanganisa izvi. Kana chirwere chikaonekwa uye chikarapwa nekukurumidza, mhedzisiro yacho yakanaka kwazvo , uye zviratidzo zvinotanga kuvandudzika mukati memazuva mashoma.

Zvisinei, kana ikasarapwa nekukasika, GCA inogona kukonzera matambudziko anotyisidzira hupenyu akadai sekurasikirwa nekuona zvachose, aneurysms, uye kuoma mitezo. Saka, zvakakosha kuona chiremba nekukasika kana uine zviratidzo zvine chekuita neGCA.

Kana kurapwa kwatanga, njodzi huru yaunosangana nayo ndeyemigumisiro yekurapwa . Zvakare, kunyangwe GCA ikamborapwa nekurapwa kunobudirira, dzimwe nguva inogona kudzoka (`relapse`) . Vaongorori havasati vaziva kuti sei izvi zvichiitika.

Ndingazvichengeta sei ini ndichigara neGCA?

Kurarama neGCA kunogona kuva kwakaoma. Kuti ugadzirise mamiriro ako uye udzore migumisiro yeglucocorticoids, edza zvinhu izvi:

• Idya chikafu chakanaka uye chinovaka muviri : zvinhu zvakaita senyama isina mafuta akawanda, nyemba, zviyo, michero mitsva nemiriwo.
• Wana vhitamini D necalcium yakakwana kuti udzivirire mapfupa ako.
• Ita mamwe maekisesaizi emuviri kwemaminitsi makumi matatu pazuva.
• Rara zvakanaka kwemaawa manomwe kusvika masere husiku hwega hwega.
• Tora mushonga wawakanyorerwa nenguva .
• Ona chiremba wako nguva nenguva .
• Tora matanho ekuzvidzivirira kubva kuzvirwere .

Ndezvipi zvinhu zvandinofanira kudzivisa kana ndiine GCA?

Kana uine GCA, zvakanaka kudzivisa zvinhu izvi:

• Zvinhu zvinowedzera njodzi yako yekurwara : Nekuti mishonga yeGCA inoshayisa simba masoja emuviri wako simba, une mukana wekutapukirwa nezvirwere. Bvunza chiremba wako nezvedzimwe nzira dzekuderedza njodzi yako yekutapukirwa, dzakadai sekudzivirira kurwara, kugeza maoko ako nguva nenguva, uye kugara kure nevanhu vanorwara.
• Kusvuta : Kusvuta kunogona kuwedzera njodzi yako yekubatwa neGCA. Hutano hwetsinga dzeropa rako huchavandudzwa kana uchangorega kusvuta, izvo zvichakubatsira kweupenyu hwako hwese.
• Kunwa doro : Doro rinogona kukanganisa hutano hwemwoyo wako netsinga dzeropa. Rinogonawo kukurumidzisa kurasikirwa nemapfupa uye kukanganisana nemishonga yaunotora yechirwere chako.

Mamwe mapoinzi akakosha (Mharidzo yekuenda nayo kumba)

Giant Cell Arteritis (yaimbova Temporal Arteritis) inogona kuva dambudziko rakaoma. Zvisinei, kana ukaonekwa nekukurumidza uye ukaongororwa nachiremba ane hunyanzvi nguva nenguva, unogona kuva nemigumisiro iri nani . Zviratidzo nemigumisiro yekurapwa zvinogona kukanganisa hutano hwepfungwa dzako, basa rako, uye zvakawanda muhupenyu hwako. Asi hausi wega. Kumbira chiremba wako kuti akubatsire kuwana boka rekutsigirana nevanhu vakambosangana nezvinhu zvakafanana. Kugovana zvakaitika kwauri uye mazano nevamwe kunogona kukubatsira.

Yeuka, kana uine zviratidzo zvisingawanzoitiki zvakaita semusoro, kurwadziwa kweshaya, kana matambudziko ekuona (kunyanya kana wapfuura makore makumi mashanu), usazviregeredza uye tsvaga rubatsiro rwechiremba nekukasika. Kurapwa nekukasika kunogona kudzivirira matambudziko akakomba.

` Giant Cell Arteritis, Temporal Arteritis, GCA, Musoro, Kuona, Kuzvimba kweMitsipa yeRopa, Hutano hweVana Vakwegura, Polymyalgia Rheumatica, Prednisone, Vasculitis