Ma mindhicirkaaga yar ayaa isku laabanaya? Aan fahanno Intussusception!

Ilmahaaga yar ma ooyayaa si aan raaxo lahayn? Ma u egtahay inuu qabo xanuun caloosha ah oo daran? Waalid ahaan, waa wax dabiici ah in la argagaxo marka aan aragno carruurteena oo dhibaato ku jira. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira calaamado gaar ah oo u baahan fiiro gaar ah. Maanta, waxaan ka hadlaynaa xaalad caafimaad oo halis ah oo saameysa mindhicirka, gaar ahaan dhallaanka iyo carruurta yaryar, taas oo u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah : Intussusception . Fadlan ha argagixin; fahamka xaaladdan waxay kaa caawin doontaa inaad si dhakhso ah wax uga qabato oo aad badbaadiso nolosha ilmahaaga.

Waa maxay Intussusception-ka saxda ah?

Si fudud haddii loo dhigo, intussusception waxay dhacdaa marka qayb ka mid ah xiidmaha ay simbiriirixanto ama ay laalaabato qayb ku xigta, sida qalabka lagu ciyaaro ee loo yaqaan 'telescoping toy' ama sharaabaad gudaha u soo baxaysa. Tani waxay keentaa xannibaad xiidmaha ah , taasoo xannibaysa marinka cuntada iyo dareerayaasha. Inta badan, tani waxay ka dhacdaa xiidmaha yar .

Marka qalabka teleskoobka xiidmaha sidan u sameeyo, waxay ka hortagtaa in cuntada, dareerayaasha, iyo dhiiggu si caadi ah u socdaan. Dhiigga ku shubma qaybta ay dhibaatadu saameysey ee mindhicirka waa la jari karaa. Haddii aan la daweyn, la'aanta socodka dhiigga waxay sababi kartaa in unugyada mindhicirka ay bararaan, ay dhaawacmaan , ay jeexmaan, ama xitaa ay dhintaan, taasoo keenta dhibaatooyin halis gelin kara nolosha.

Sababtaas awgeed, intussusception waa xaalad degdeg ah oo caafimaad. Si kastaba ha ahaatee, haddii la ogaado oo hore loo daaweeyo, si buuxda ayaa loo sixi karaa iyada oo aan wax dhibaato ah oo joogto ah la kulmin.

Sidee ayuu u badan yahay xaaladdan?

In kasta oo intussusception uu ku dhici karo qof kasta - oo ay ku jiraan dadka waaweyn - haddana waxay ku badan tahay dhallaanka iyo carruurta yaryar ee da'doodu u dhaxayso 3 bilood iyo 3 sano.

Dadka waaweyn, intussusception waxay ka dhigan tahay qiyaastii 1% dhammaan xannibaadaha mindhicirka. Si kastaba ha ahaatee, carruurta ka yar saddex sano, waa sababta ugu weyn ee keenta xannibaadda mindhicirka. Macnaha guud, waxay saameysaa qiyaastii 1 ka mid ah 2,000 oo carruur ah oo ku jira sannadka ugu horreeya noloshooda.

Waa maxay Calaamadaha? Sideed ku garan kartaa?

Aqoonsashada calaamadaha intussusception ee ilmahaaga waa mid aad muhiim u ah. Waxa kale oo ay waxtar leedahay in la ogaado calaamadaha dadka waaweyn, inkastoo kiisaska dadka waaweyn ay naadir yihiin.

Calaamadaha Dhallaanka iyo Carruurta

Carruurta qabta intussusception waxay caadi ahaan la kulmaan xanuun caloosha ah oo degdeg ah, daran, oo casiraad ah oo yimaada oo taga. Dhacdooyinkan xanuunka badan badanaa waxay socdaan 15 ilaa 20 daqiiqo ama ka badan. Maadaama dhallaanka aan si hadal ah u sharxi karin xanuunkooda, waxaa laga yaabaa inay jilbaha u soo jiidaan laabtooda oo ay si aan raaxo lahayn u ooyaan. Inta u dhaxaysa dhacdooyinkan xanuunka badan (kuwaas oo dhici kara 20 ilaa 30 daqiiqo oo kala fog), ilmahaagu wuxuu u ekaan karaa mid aad u fiican, deggan, xitaa wuxuu doonayaa inuu ciyaaro. Si kastaba ha ahaatee, xanuunka daran si lama huraan ah ayuu u soo laaban doonaa.

Marka wareegyadan xanuunka badan ay soo noqnoqdaan, ilmahaagu wuu daalan doonaa, wuxuu u muuqan doonaa mid caajis ah, daciif ah, ama aan wax jawaab ah bixin . Xaaladaha daran, waxaa laga yaabaa inay qandho ku dhacdo oo ay ku dhacdo xaalad shoog ah .

Calaamadaha kale ee la iska ilaalin karo waxaa ka mid ah:

• Barar caloosha ah (caloosha oo bararta).
• Lallabo iyo matag (kuwaas oo noqon kara cagaar jaalle ah, oo leh xab).
• Saxarada "jelly currant cas". Tani waxay tilmaamaysaa dhiigbaxa malawadka halkaas oo saxarada lagu qaso dhiig iyo xab , taasoo siinaysa muuqaal jelly u eg.

Badanaa, calaamadahani waxay soo muuqdaan dhowr toddobaad ka dib marka uu jiro cudur fayras oo fudud (sida hargab ama calooshood). Taariikhdani waxay mararka qaarkood ka caawin kartaa dhakhaatiirta inay ka shakiyaan intussusception.

Si kastaba ha ahaatee, ogaanshaha intussusception wali way adkaan kartaa. Ilmo kastaa ma muujin doono dhammaan calaamadahan, mana aha mid had iyo jeer ka dambeysa cudur dhawaan dhacay.

Waa kan xeer muhiim ah oo aad u muhiim ah: haddii ilmahaaga ama ilmahaagu ay muujinayaan calaamado xanuun caloosha ah oo aan la garanayn, raadso qiimeyn caafimaad oo degdeg ah. Ha sugin.

Calaamadaha Dadka Waaweyn

Dadka waaweyn ee qaba intussusception waxay sidoo kale la kulmaan xanuun caloosha ah, kaas oo imaan kara oo bixi kara ama sii ahaan kara mid joogto ah. Matag, calool-xanuun, iyo dhiig saxarada ku jira ayaa sidoo kale caadi ah. Maadaama calaamadahani ay la wadaagaan xaalado kale oo badan oo kale oo caloosha iyo mindhicirka ah (GI) , dadka waaweyn badanaa way sugaan ka hor intaysan raadsan caawimo. Si kastaba ha ahaatee, sugitaanku waa mid aad khatar u ah. Kani waa xaalad degdeg ah oo caafimaad oo u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah dadka waaweyn iyo carruurta labadaba.

Maxaa sababa intussusception?

Xaalado badan, sababta saxda ah ee keenta intussusception weli lama oga, gaar ahaan carruurta yaryar.

Sababaha Carruurta

Carruurta, waxaa u muuqata inay xiriir xooggan la leedahay caabuqyada fayraska ee dhawaanahan. Kiisaska caabuqa intussusception badanaa waxay ku badan yihiin xilliga dayrta iyo jiilaalka, iyagoo la jaanqaadaya xilliyada uu aad ugu badan yahay hargabka caloosha ee fayraska (gastroenteritis). Intaa waxaa dheer, cilladaha anatomical-ka ee mindhicirka ayaa mararka qaarkood kicin kara xaaladda, iyagoo u dhaqma sidii "barta hogaanka" oo horay loo sii wado. Kuwaas waxaa ka mid ah Meckel's diverticulum ama korriin aan fiicnayn sida polyps .

Sababaha Dadka Waaweyn

Dadka waaweyn, sababtu badanaa way ka caddahay. Intussusception-ka dadka waaweyn waxaa badanaa sababa arrin caafimaad oo hoose, sida kansarka mindhicirka (oo ay ku jiraan burooyinka halista ah ) ama korriin aan kansar lahayn. Si aan badnayn, xaaladaha bararka daba-dheeraada sida cudurka Crohn ayaa sidoo kale noqon kara sababta hoose.

Waa maxay Arrimaha Khatarta ah? Yaa ugu Nuglaanta badan?

Dhowr arrimood oo khatar ah ayaa kordhin kara suurtagalnimada in xaaladdan la qaado:

• Da'da: Waxay inta badan saameysaa carruurta da'doodu u dhaxayso 3 bilood iyo 3 sano.
• Jinsiga: Wiilashu waxay ku dhawaad ​​saddex jeer uga badan yihiin gabdhaha inay yeeshaan intussusception. Cilmi-baarayaashu wali waxay isku dayayaan inay fahmaan sababta saxda ah ee farqigan jinsiga.
• Xilliga: Kiisaska ayaa u badan inay kordhaan xilliga dayrta iyo jiilaalka, taasoo la xiriirta xilliga hargabka iyo hargabka.

Xaalado caafimaad oo gaar ah ayaa sidoo kale kordhin kara khatarta ilmahaaga:

• Mindhicirka oo xumaada (qallooc ku yimaada caloosha oo ku dhacda caloosha)
• Kala-goysyada Meckel
• Burooyin ama buro mindhicir ah
• Immunoglobulin A (IgA) vasculitis (oo hore loogu yaqaanay Henoch-Schönlein purpura)

Dadka waaweyn, arrimaha sii kordhiya khatarta waxaa ka mid ah:

• Burooyinka mindhicirka ku jira (badanaa waa kuwo halis ah, laakiin way noqon karaan kuwo aan dhib lahayn)
• Cudurka mindhicirka ee bararka (IBD)
• Endometriosis
• Inaad haysato tuubo quudin oo ku dhex jirta.

Waa maxay dhibaatooyinka haddii aan la daweyn?

Daawaynta degdegga ah ee caafimaad, mindhicirka la laabay si badbaado leh ayaa loogu soo celin karaa booskiisii ​​caadiga ahaa. Si kastaba ha ahaatee, ka tagista intussusception aan la daaweyn waxay keeni kartaa dhibaatooyin daran oo halis gelin kara nolosha, xitaa waxay noqon kartaa mid dilaa ah.

Dhibaatooyinka suurtagalka ah waxaa ka mid ah:

• Dalool ku dhaca mindhicirka (dalool ku yaal derbiga mindhicirka): Marka mindhicirka uu xannibo mindhicirka, cuntada, gaaska, iyo dareerayaasha dheefshiidka ayaa ku urura gadaasha xannibaadda. Tani waxay keentaa in mindhicirka uu fido, bararo, ugu dambayntiina uu jeexo ama uu dillaaco.
• Caabuq daran iyo barar (peritonitis): Haddii mindhicirku jeexmo, waxa ku jira ayaa ku daadanaya godka caloosha, taasoo keenta barar baahsan oo ku dhaca xuubka caloosha. Tani waxay si dhakhso ah ugu gudbi kartaa sepsis , oo ah caabuq nidaamsan oo halis gelinaya nolosha.
• Nerqoska mindhicirka (dhimashada unugyada): Lumitaanka dhiigga ee qaybta laalaaban ee mindhicirka waxay sababi kartaa in unugyadu dhintaan.

Dhibaatooyinkan khatarta ah waxay si dhakhso ah u kobci karaan marka xaaladda ilmahaagu ka sii darto. Tani waa sababta raadinta daryeel caafimaad oo degdeg ah oo degdeg ah marka ugu horreysa ee dhibaatadu soo baxdo ay aad muhiim u tahay.

Sidee loo ogaadaa Intussusception?

Maadaama tani ay tahay xaalad degdeg ah, ogaanshaha badanaa waxay dhacdaa isla marka la eego daryeelka degdegga ah ee bilowga ah. Qalabka ogaanshaha aasaasiga ah waa ultrasound (ugu horreyn carruurta) iyo CT scan (ugu horreyn dadka waaweyn). Ultrasound-ku waa mid aad u sax ah (ku dhawaad ​​100%) marka la ogaanayo intussusception-ka carruurta, taasoo ka dhigaysa baaritaanka ogaanshaha ee safka hore ee la doorbido.

Kooxda daryeelka caafimaadka ee ilmahaaga ayaa sidoo kale kugula talin kara in la mariyo enema hawo ama contrast enema . Inta lagu jiro nidaamkan, dhakhtarku si tartiib ah ayuu hawada ama wakiilka isbarbardhigga dareeraha ah ee ammaan ah (sida barium ) ugu soo gelinayaa tuubo yar malawadka ilmahaaga. Cadaadiska hawada ama dareeraha ayaa si tartiib ah mindhicirka lagu sawiray dib ugu celinaya booskiisii ​​caadiga ahaa ee aan la furin. Geedi socodkan oo dhan waxaa lagu sawirayaa waqtiga dhabta ah iyadoo la isticmaalayo mashiinka fiidiyowga X-ray .

Waxaa cajiib ah, habkani ma aha oo kaliya inuu xaqiijiyo cudurka laakiin si joogto ah ayuu si guul leh ugu daaweeyaa oo u bogsiiyaa intussusception-ka carruurta isku mar.

Sidee loo daaweeyaa?

Daaweynta aasaasiga ah ee carruurta badanaa waa isla daawada neefta ama contrast enema ee loo isticmaalo ogaanshaha. Kani waa hab aan qalliin ahayn, oo shucaac ah . Maadaama aysan ahayn mid faafa, ilmahaagu caadi ahaan uma baahna suuxdin guud.

Si kastaba ha ahaatee, daawada enemas si dhif ah ayay ugu guulaysataa dadka waaweyn ee qaba intussusception. Dadka waaweyn ku dhawaad ​​​​had iyo jeer waxay u baahan yihiin qalliin.

Qalliinka

Dadka waaweyn ee qaba intussusception waxay u baahan doonaan qalliin, sidoo kale boqolkiiba yar oo carruurta ah ayaa u baahan doona qalliin. Qalliin ayaa lagama maarmaan u ah carruurta haddii enema-du aysan si guul leh u yareynin telescoping-ka, ama haddii ay jirto caddayn muujinaysa dhaawac mindhicirka ah, jeexitaan, ama caabuq caloosha ah oo daran.

Qalliinka waxaa loo samayn karaa qalliin dhaqameed "furan" iyada oo loo marayo jeex weyn oo caloosha ah. Taas beddelkeeda, dhakhtarka qalliinka ayaa samayn kara laparoscopy yar oo weerar ah.

Inta lagu jiro baaritaanka laparoscopy , dhakhtarka qalliinka wuxuu sameeyaa laba ama saddex jeexitaan oo yaryar caloosha ilmahaaga. Iyada oo loo marayo dalooladan yaryar, dhakhtarka qalliinka ayaa geli kara mindhicirka laalaaban oo si tartiib ah dib ugu celin kara meeshiisa. Haddii unugyada ay si joogto ah u dhaawacmaan sababtoo ah la'aanta socodka dhiigga, dhakhtarka qalliinka ayaa si taxaddar leh uga saari doona qaybta dhaawacan ee xiidmaha oo dib isugu dhejin doona dhinacyada caafimaadka qaba.

Inta qalliinka lagu jiro, dhakhtar u gaar ah oo ku takhasusay suuxinta carruurta ayaa ilmahaaga ka dhigi doona mid si ammaan ah u hurda oo aan xanuun lahayn, isagoo hubinaya inaysan xasuusanayn habka qalliinka.

Sidee buu u soo kabanayaa? Intee in le'eg ayay bogsashadu qaadataa?

Ka dib marka uu ilmahaagu helo enema si guul leh, waxaa laga yaabaa inuu dareemo barar yar ama gaas badan dhowr saacadood. Xanuun baabi'iyeyaasha fudud sida acetaminophen (paracetamol) ayaa kaa caawin kara yareynta raaxo la'aanta hartay ama maaraynta qandhada fudud.

Haddii ilmahaagu u baahdo qalliin, waxaa la siin doonaa daawooyin xanuun baabi'iye ah si loo raaxaysto. Si mindhicirka loo siiyo waqti uu ku bogsado, waxay heli doonaan nafaqo iyada oo loo marayo dareere xididka (IV) ah dhowr maalmood. Badanaa waxay dib u bilaabi karaan cunista cuntada caadiga ah hal ilaa saddex maalmood gudahood, waxayna qaadan kartaa dhowr toddobaad ka hor inta aysan diyaar u noqon inay ku soo laabtaan caadadooda caadiga ah ee firfircoon.

Ma laga hortagi karaa intussusception-ka?

Nasiib darro, ma jirto hab la yaqaan oo looga hortago intussusception. Si kastaba ha ahaatee, waxaad ka hortagi kartaa dhibaatooyinka ugu daran ee nolosha halis gelinaya adigoo raadsanaya daryeel caafimaad oo degdeg ah isla marka aad ka shakiso in wax khaldan yihiin.

Waa maxay Aragtida? Ma soo noqon kartaa Intussusception?

Aragtida carruurtu waa mid aad u fiican marka xaaladda la ogaado oo hore loo daweeyo. In kasta oo dareeraha hawada ama contrast enemas ay si guul leh u xalliyaan inta badan kiisaska, intussusception waxay ku soo noqon kartaa qiyaastii 10% ilaa 20% carruurta. Soo noqoshada badanaa waxay dhacdaa 48-ka saacadood ee ugu horreeya ka dib qalliinka, laakiin waxay sidoo kale dhici kartaa toddobaadyo ama xitaa bilo ka dib.

Haddii xaaladdu soo noqoto, kooxda caafimaadka ee ilmahaagu waxay isticmaali doonaan isla tallaabooyinka ogaanshaha iyo daaweynta ee hore, kuwaas oo inta badan ay ku jiraan in la sameeyo enema kale.

Kahor intaadan ka bixin isbitaalka, hubi inaad dhakhtarkaaga weydiiso calaamadaha soo noqoshada ee aad u baahan tahay inaad fiiro gaar ah u yeelato iyo tallaabooyinka aad qaadi karto haddii aad ka shakisan tahay inay soo noqotay.

Waa maxay Heerka Badbaadada ee Intussusception?

Isbitaallada oo ay ku qalabaysan yihiin shaqaale caafimaad oo khibrad leh, barium ama air enemas si guul leh ayay u daweeyaan ilaa 85% kiisaska carruurta. Haddii aad si dhakhso ah wax uga qabato, aad raadsato qiimeyn degdeg ah, oo aad si dhakhso ah u bilowdo daaweynta, heerka badbaadada ayaa aad u sarreeya, carruurta badankooduna si buuxda ayay u soo kabtaan iyagoon lahayn wax dhibaatooyin ah oo muddo dheer ah.

Ma Intussusception baa had iyo jeer ah xaalad degdeg ah oo caafimaad?

Haa. Intussusception had iyo jeer waa xaalad degdeg ah oo caafimaad, waqtiguna waa muhiim. Haddii ilmahaagu muujiyo mid ka mid ah calaamadaha intussusception, fadlan isla markiiba u gee waaxda gurmadka degdegga ah ee ugu dhow.

Goorma ayay tahay inaad raadsato daryeel caafimaad oo degdeg ah?

Haddii ilmahaagu uu la kulmo xanuun caloosha ah oo aan la garanayn, la xiriir dhakhtarkaaga isla markiiba si aad talo u hesho. Haddii aadan la xiriiri karin ama aadan heli karin ballan isla maalintaas ah, si toos ah u tag waaxda gurmadka degdegga ah ee ugu dhow.

Daawaynta ka dib, barar yar oo ku wareegsan jeex kasta oo qalliin ah waa caadi. Si kastaba ha ahaatee, waa inaad isla markiiba la xiriirtaa dhakhtarkaaga haddii ilmahaagu yeesho:

• Barar, casaan, diirimaad, ama dheecaan (malax/dareere) oo kordhay oo ka imanaya goobta la jeexay.
• Qandho ka badan 101°F (38°C).
• Lallabo ama matag joogto ah.
• Calaamadaha soo noqoshada (sida xanuun degdeg ah oo caloosha ah oo wareeg ah ama saxaro jelly currant ah oo cas).

Su'aalo noocee ah ayaad weydiin kartaa dhakhtarkaaga?

Waa kuwan su'aalo muhiim ah oo laga yaabo inaad rabto inaad weydiiso:

• Maxaa u badan tahay sababta keentay in mindhicirka ilmahaygu xirmo?
• Intee in le'eg ayaad filaysaa in soo kabashada buuxda ay qaadan doonto?
• Ma jiraan wax isbeddello gaar ah oo ku saabsan cuntada ama qaab nololeedka oo ay tahay inaan sameyno inta lagu jiro soo kabashada?
• Calaamadaha digniinta ah ee soo noqoshada waa maxay ee aan si dhow ula socdo?
• Haddii aan calaamadahan dareemo, ma inaan isla markiiba ku soo wacaa mise si toos ah ayaan u tagaa waaxda gurmadka degdegga ah ?

Farriintaada Guriga Loo Qaadayo

Haddii aad ka shakisan tahay in ilmahaagu ama ilmahaagu ay muujinayaan calaamado muujinaya in uu qabo intussusception, ha ka labalabeyn ilbiriqsi. Xanuun caloosha ah oo daran oo soo noqnoqda oo yimaada oo taga waligiis caadi ma aha. Waa calaamad digniin caadi ah oo muujinaysa xaalad halis ah sida intussusception. Inta uu ilmahaagu helo daaweyn caafimaad, ayuu si ammaan ah oo fudud u soo kabashadoodu noqon doontaa. Ha sugin inaad aragto in xanuunku kaa tagayo. Ka raadi daryeel degdeg ah waaxda gurmadka degdegga ah ee kuugu dhow. Tallaabadaada degdegga ah ee go'aan qaadashada leh waxay badbaadin kartaa nolosha ilmahaaga.

Erayada Muhiimka ah: calool-istaagga, xannibaadda mindhicirka, xanuunka caloosha carruurta, saxarada jelly currant cas, laablaabidda xiidmaha, daryeelka caafimaadka degdegga ah, enema