Daaweynta Biliary: Sababta iyo Sidee loo sameeyaa?

Ma indhahaaga iyo maqaarkaaguba huruud bay isu beddelayaan, jirkaaga oo dhanna cuncun ma u adkaysan karaan? Kuwani waa calaamadaha waxa aan dhammaanteen u naqaanno cagaarshow. Inta badan, sababta arrintani waa xannibaad ku timaadda marinnada xameetida, kaas oo ah dareere ka yimaada beerkeenna oo ka caawiya dheefshiidka. Marka tan la xidho, dareerahaasi wuxuu dib ugu soo noqdaa beerka, taasoo keenta huruud iyo cuncun. Markaa, hab daaweyn gaar ah oo ay dhakhaatiirtu u isticmaalaan kiisaska noocaas ah waxaa loo yaqaan Biliary Drainage. Si fudud haddii loo dhigo, tani waxay ku lug leedahay gelinta tuubo yar marinnada xameetida ee xiran iyo u oggolaanshaha xameetida inay daadato. Aan si faahfaahsan uga hadalno tan maanta.

Waa maxay Biliary Drineage? Ma jiraan noocyo?

Biliary Drainage waa hab loo isticmaalo tuubo dabacsan oo khafiif ah (kateter) si loogu oggolaado xabka inuu dhex maro xannibaad ku jirta marinnada xabka, kaas oo ka soo baxa beerka una gudba xiidmaha yar. Waxay la mid tahay abuurista waddo cusub oo biyo-mareen xiran. Tan waxaa lagu sameeyaa laba siyaabood oo waaweyn. Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa habka kuugu habboon iyadoo lagu saleynayo xaaladdaada.

Waa maxay meelaynta stent-ka?

Xaaladaha qaarkood, gaar ahaan haddii xannibaaddu ay tahay mid joogto ah (tusaale ahaan, kansarka awgiis), dhakhtarkaagu wuxuu si joogto ah u gelin karaa tuubo yar oo u eg shabaq, oo loo yaqaan stent, gudaha tuubadaada xameetida si uu u furnaado. Tan waxaa badanaa la sameeyaa dhowr maalmood ka dib marka tuubada bilowga ah la dhigo.

Maxaa qof ugu baahan lahaa daaweynta noocan ah?

Sababta ugu weyn ee loogu baahan yahay daawayntan waa xannibaad ama cidhiidhi ku yimaada marinnada xameetida ('adkeysiga'). Tani waxay keentaa in dheecaanka xameetida uu ku ururo beerka ('cholestasis'). Bal qiyaas, wax la mid ah marka tuubo daadad ah oo gurigeenna ku taal ay xidho, biyuhu halkan ayay ku ururaan. Waxaa jiri kara dhowr sababood oo keena xannibaadda marinnada xameetida:

• Dhagaxyo ku jira xameetida ama marinnada bile-ka (choledocholithiasis).
• Cudurka ganaca ama kansarka ganaca.
• Kansarka marinnada bile-ka (Cholangiocarcinoma).
• Kansarka beerka ama kansarka xameetida .
• Bararka qanjidhada limfaha ee u dhow beerka ama ganaca oo ay ugu wacan tahay kansarka.
• Qaar ka mid ah infekshannada dulinleyda ah .
• Dhaawac soo gaara marinnada xameetida inta lagu jiro qalliinka kale.
• Xaaladaha bararka muddada dheer ee marinnada biliary-ka, sida 'cholangitis-ka koowaad ee sclerosing'.

Sidee baad isu diyaarisaa ka hor daaweynta?

Waxaa jira dhowr waxyaalood oo aad u baahan tahay inaad sameyso ka hor daaweyntan. Dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa tilmaamo cad oo arrintan ku saabsan. Aad ayey muhiim u tahay inaad si sax ah u raacdo tilmaamahaas. 1. Cuntada iyo Cabitaanka: Waa inaad joojisaa cunista, cabista, iyo sigaarka ugu yaraan 6 saacadood ka hor daaweynta. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi karaa goorta aad cabbi karto dareere, sida biyaha. 2. Xasaasiyadda: Hubi inaad dhakhtarkaaga u sheegto xasaasiyad kasta oo aad qabto, gaar ahaan suuxinta, rinjiga isbarbardhigga ah ee loo isticmaalo raajada X-ray, ama balaastikada ama biraha. 3. Daawooyinka:U sheeg dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka aad hadda qaadanayso (oo ay ku jiraan fiitamiinnada). Gaar ahaan haddii aad qaadanayso daawooyinka khafiifiya dhiigga (anticoagulants) sida aspirin iyo warfarin, weydii haddii aad u baahan tahay inaad joojiso qaadashada iyo goorta. 4. Uurka: Hubi inaad dhakhtarkaaga u sheegto haddii aad uur leedahay ama aad uur yeelan karto. 5. Wadista: Ma awoodi doontid inaad baabuur wadato ka dib daaweynta sababtoo ah suuxdin ayaa lagu gelin doonaa. Markaa qorshee inaad qof guriga kuu keento.

Maxaa dhaca inta lagu jiro daaweynta?

Tallaabooyinka arrintan way kala duwanaan doonaan iyadoo ku xiran habka aad qaadanayso (PTBD ama EBD). Laakiin ha welwelin, dhakhtarkaagu wuxuu wax walba kuu sharxi doonaa kahor.

Sida loo sameeyo habka loo yaqaan 'percutaneous method' (PTBD):

• Marka hore, maqaarka calooshaada ku yaal waa la nadiifiyaa meeshana waa la kabuubeeyaa.
• Dhakhtarku wuxuu markaa irbad yar gelinayaa maqaarka ilaa marinka xameetida ee beerka.
• Dareere gaar ah (midab isbarbardhig ah) ayaa la duraa si loo muujiyo raajada X-ray.
• Marka la helo goobta saxda ah ee xannibaadda, tuubada dheecaanka ayaa la gelinayaa aaggaas, dheecaanka xameetidana waa la daadinayaa.
• Dhamaadka kale ee tuubadan wuxuu ka soo baxaa maqaarkaaga wuxuuna ku xiran yahay bac dibadda ah. Dheecaanka xameetida ayaa ku urura bacdan. (Bacdan waxay u baahan tahay in la faaruqiyo dhowr jeer maalintii.)

Sida loo sameeyo habka endoscopic-ga (EBD):

• Tan, waxaa lagu siin doonaa suuxdin guud ama suuxdin fudud, si aadan waxba u dareemin.
• Hungurigu wuu xanxantaa.
• Dhakhtarku wuxuu afka gelinayaa tuubo kamarad (endoscope) leh, wuxuuna ku gudbinayaa tuubada cuntada, ka dibna wuxuu u hagayaa meesha uu ku yaallo marinnada bile-ka.
• Dabadeed, tuubo kale (kateetar) ayaa la mariyaa tuubadaas oo laga sii gudbiyaa marinka xiran si xabka u qulqulo.
• Haddii xaakada dibadda laga saaro, tuubo ayaa sanka laga gelinayaa oo lagu dhejinayaa bac. Haddii gudaha laga saaro, stent ayaa gudaha la gelinayaa.

Khataraha iyo daryeelka ka dib daaweynta

Sida daawaynta caafimaad kasta, waxaa jira khataro iyo dhibaatooyin dhici kara.

• Dhibaatooyinka suurtagalka ah:
• Dabcin, qallooc, ama xannibaad ku timaadda tuubada la geliyay.
• Xanuun ama raaxo la'aan.
• Caabuqa (dhakhtarku wuxuu kuu qori doonaa antibiyootiko si looga hortago tan).
• Dhiigbax.
• Isbeddellada ku yimaada halabuurka elektrolaytka ee jirka ('Cilladaha elektrolaytka').
• Aad dhif u ah, dhibaatooyinka sambabada ('Pneumothorax') ayaa dhici kara.

Dhakhtarku si cad ayuu kuu sharxi doonaa khatarahaas wuxuuna kugula talin doonaa waxaad sameyn lahayd haddii ay jiraan wax dhibaato ah.

Sidee guriga isku daryeeli kartaa?

Haddii tuubo iyo bac lagaa geliyo meel ka baxsan jirkaaga, shaqaalaha kalkaalinta ayaa ku bari doona sida loo daryeelo.

• Ha seexan miisaankaagu dhinaca uu ku yaal tuubadu. Tani waxay sababi kartaa in tuubadu qalloocato.
• Haddii dhakhtarkaagu kugula taliyo inaad tuubada ku dhaqdo xal milix yar maalin kasta, sidaas samee.
• Cab cabitaannada elektrolytka si aad u magdhabto dareeraha ka soo baxaya bacda. Weydii dhakhtarkaaga waxa la cabayo iyo inta la cabayo.
• Waad qubeysan kartaa 48 saacadood ka dib daaweynta. Si kastaba ha ahaatee, ha ku dabaalan barkadaha ama badda/webiga inta tuubada la dhigayo.
• Iska ilaali inaad miisaan qaado ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego.

Goorma ayaad u baahan tahay inaad raadsato daryeel caafimaad oo degdeg ah?

Haddii aad isku aragto mid ka mid ah calaamadaha soo socda, isla markiiba wac dhakhtarkaaga, ama aad Waaxda Gurmadka Degdegga ah (ETU) ee isbitaalka ugu dhow.

• Qandho .
• Haddii uu jiro xanuun sii kordhaya, barar, ama casaan goobta tuubada la geliyay.
• Haddii malax ama dheecaan kale ay ka soo baxayaan meesha tuubada.
• Haddii xanuunka caloosha uu sii kordho ama uu mar kale soo noqdo.
• Haddii maqaarka ama indhuhu ay mar kale huruud noqdaan.
• Haddii aad matagayso.
• Haddii tuubo u muuqato inay furfuran tahay.
• Haddii saxaradu aysan dhaafin ama hawo aysan dhaafin.

Daadinta biliary-ga waa daaweyn aad waxtar u leh oo loogu talagalay xannibaadda marinnada biliary-ga. Kooxdaada caafimaadka ayaa kaa caawin doonta inaad doorato ikhtiyaarka ugu fiican xaaladdaada. Xor ayaad u tahay inaad weydiiso su'aalo ama walaac kasta oo aad qabtid. Biyo-mareenka Biliary, Xidhitaanka Xididdada Bile, Cagaarshow, PTBD, EBD, Cudurrada Beerka, Dhagaxa Xameetida, maqaal caafimaad oo Sinhala ah