Dhakhtarku ma ku yidhi inaad geliso 'xariijin dhexe'? (Kateetarka xididka dhexe) Aan si fudud uga hadalno arrintan.

Marka dhakhtarku kuu sheego inaad u baahan tahay inaad gasho 'xariijin dhexe', waxaa laga yaabaa inaad xoogaa cabsanayso. Marka aan maqalno ereyga 'xariijin', waxaan ka fikirnaa cannula oo ku siisa milix caadi ah. Laakiin tani waa wax yar oo ka duwan, wax gaar ah. Laakiin ma jirto sabab aad u baqdo. Dhab ahaantii waxay ku siinaysaa raaxo badan. Maanta, aan ogaano waxa uu yahay xariiqda dhexe, ama CVC,.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay xariiqda dhexe (CVC)?

Khadka dhexe, ama Kateetarka Wadnaha Dhexe (CVC), waa qalab gaar ah oo kaa caawiya daawaynta xaalado caafimaad oo kala duwan. Waxa laga sameeyay tuubo aad u khafiif ah, dabacsan oo dheer. Tuubadan waxaa la geliyaa xidid jirkaaga ku jira. Tuubada ayaa markaa hoos ugu socota xididka ilaa daraf ka mid ah uu ku jiro xididka dhiigga ugu weyn (vena cava) kaas oo dhiigga u qaada wadnahaaga.

Dhamaadka kale ee tuubadan waxaa laga yaabaa inay ka soo baxdo maqaarkaaga, badanaa dhinaca midig ee laabtaada. Qaybta ka soo baxda maqaarkaaga waxaa loo yaqaan 'xarun'. Tani waa waxaad arki karto oo aad dareemi karto. Mararka qaarkood dhinaca kale wuxuu ku yaal maqaarkaaga hoostiisa. Tan waxaa loo yaqaan 'deked'. Markaa waxaad dareemi kartaa sida buro yar oo maqaarkaaga hoostiisa ah, laakiin si aad ah uma muuqato. 'xaruntan' ama 'deked' waxaa loo isticmaalaa waxyaabo sida daawo lagu siiyo iyo dhiig qaadashada.

Waa maxay faraqa u dhexeeya cannula-da caadiga ah (Peripheral IV) iyo xariiqda dhexe?

Dhammaanteen waan ognahay in labadaba cannula-da caadiga ah (`(Peripheral IV)`) iyo xariiqdan dhexe loo isticmaalo daawaynta. Laakiin waxaa jira saddex farqi oo waaweyn oo u dhexeeya labada. Aan aragno waxay yihiin.

Yaa u baahan xariiq dhexe?

Tani waxay caawisaa dadka qaba xaalado caafimaad oo kala duwan. Tusaale ahaan:

• Qaado kiimoterabiga muddada dheer ee bukaanada kansarka qaba.
• Kuwa lagu nadiifinayo dhiigga (`(Hemodialysis)`) dhibaatooyinka kelyaha awgeed.
• Kuwa u baahan inay qaataan antibiyootiga xididka muddo dheer.
• Kuwa u baahan in dhiig laga qaado si loogu sameeyo baaritaanno dhiig oo joogto ah.
• Haddii ay dhacdo xaalad degdeg ah (shoog hypovolemic ah), isla markiiba sii milix ama dhiig.
• Hel deeqo dhiig ama platelet ah.
• Marka habdhiska dheefshiidku aanu si fiican u shaqaynayn, sii nafaqo si toos ah xididka.
• Kuwa u baahan awood ay ku helaan daawada xididka laga qaato guriga.

Waa maxay noocyada xariiqyada dhexe ee jira?

Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa nooca kugu habboon iyadoo lagu saleynayo baahiyahaaga iyo muddada aad rabto inaad hesho daaweyn. Waxaa jira dhowr nooc oo waaweyn.

• CVC-ga aan la taaban karin: Kani wuxuu ku habboon yahay isticmaalka muddada gaaban (wax ka yar laba toddobaad). Waxaa si toos ah loogu gelinayaa xidid, sida qoorta ama laabta.
• Khadka PICC (Kateetarka Dhexe ee Dhinaca Lagu Geliyo): Tan waxaa sidoo kale badanaa loo isticmaalaa isticmaalka muddada gaaban. Si kastaba ha ahaatee, laguma geliyo qoorta ama laabta, laakiin waxaa lagu gelinayaa gacanta sare. Laga bilaabo halkaas, tuubada ayaa la gelinayaa oo lagu duubayaa xidid weyn oo u dhow wadnaha.
• CVC-ga Tunneled: Tani waxay ku habboon tahay isticmaalka muddada dheer (in ka badan laba toddobaad). Halkan, waxaa jira masaafo yar oo u dhaxaysa meesha tuubada la geliyo xididka iyo meesha ay ka soo baxdo maqaarka. Inta lagu jiro waqtigan, tuubo ayaa maqaarka hoostiisa ku jirta .Waxay u socotaa sida god. Tani waxay yareysaa khatarta caabuqa. Broviac®, Hickman® waa noocyo caan ah oo noocan ah.
• Xuddunta maqaarka hoostiisa (lagu tallaalay): Kani waa ikhtiyaarka ugu fiican muddo ka badan saddex bilood . Halkan, qayb ka mid ah tuubada lagama arki karo maqaarka. Qalabka oo dhan waxaa la geliyaa maqaarka hoostiisa iyada oo loo marayo jeex yar. Marka loo baahdo daawo, irbad gaar ah ayaa la geliyaa 'xuddunta' maqaarka hoostiisa ka dibna daawada ayaa la bixiyaa. Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'Port-a-Cath'.

Waa maxay nidaamka lagu rakibayo tan?

Qalliinkani ma aha mid weyn, markaa ha cabsan. Waxaa sameeya dhakhtar u tababar gaar ah u qaatay ujeeddadaas.

1. Marka hore, si fiican u nadiifi maqaarka meesha xariiqda la marin doono.

2. Kadib, meesha ayaa la suuxin doonaa si aadan u dareemin wax xanuun ah. Haddii loo baahdo, waxaa lagu siin karaa daawo dejineed oo khafiif ah si ay kuu dejiso.

3. Marka xigta, dhakhtarku wuxuu isticmaalayaa irbad si uu u galo xididka laga hadlayo. Waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa mashiinka ultrasound-ka si loo helo xididka si sax ah.

4. Silig aad u khafiif ah (`(hagidwire)`) ayaa laga dhex mariyaa irbadda oo xididka la geliyaa.

5. Kadib, irbadda waa la saarayaa, qalab yar (ballaariyayaal) ayaa la gelinayaa si loo abuuro meel bannaan oo khadka la gelinayo, tuubada xariiqda dhexena si tartiib ah ayaa loogu gudbinayaa siligga oo loo gelinayaa xididka.

6. Marka caaradda tuubada ay ku taal booska saxda ah ee u dhow wadnaha, siligga ayaa laga saarayaa.

7. Ugu dambeyntii, qaybta la soo bandhigay ee xariiqda waxaa lagu dhejiyaa tolmo yar ama balastar gaar ah si looga hortago inay ku xoqdo maqaarka, waxaana lagu dhejiyaa faashad si loo ilaaliyo nadiifnimada.

Haddii la dhigayo CVC ama deked god leh, marka lagu daro tallaabooyinkan aasaasiga ah, waxaa loo baahan doonaa in la sameeyo jeex yar si tuubada looga gudbo maqaarka hoostiisa ama loo dhigo deked.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah (khataraha)?

Sida habraac kasta oo caafimaad, waxaa jira khataro yaryar. Tan ugu weyn waa khatarta caabuqa . Tani waxay keeni kartaa in jeermisku uu galo dhiigga isagoo maraya xariiqda (oo loo yaqaan caabuqa dhiigga ee la xiriira Kateetarka - CRBSI). Taasi waa sababta ay muhiim u tahay in meesha xariiqda la geliyay ay aad u nadiif ahaato.

Intaa waxaa dheer, aad dhif u ah, dhiigbax, dhaawac sambabada ah (pneumothorax), ama xinjirowga dhiigga (thrombosis) ayaa dhici kara. Laakiin dhakhaatiirtu waxay qaadaan taxaddar kasta si ay uga hortagaan inay dhacaan.

Goorma ayaad u baahan tahay inaad dhakhtarka u tagto sida ugu dhakhsaha badan?

Haddii aad leedahay xariiq dhexe, waa inaad aad uga taxaddartaa calaamadaha caabuqa. Haddii aad leedahay mid ka mid ah calaamadaha soo socda, waa inaad isla markiiba wacdaa dhakhtarkaaga .

• Haddii aad qandho dareento.
• Haddii uu jiro xanuun, casaan, ama barar meesha xariiqda la dhigay.
• Haddii maqaarka meeshaas ku yaal uu dareemo diirimaad marka la taabto.
• Haddii dheecaan huruud ama cagaar ah uu ka soo baxo xariiqda.
• Haddii qaybta xariiqda ee la soo bandhigay ay u muuqato mid ka dheer sidii hore (waxay ka soo baxaysaa gudaha).

Haddii aad aragto wax la mid ah, isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga. Haddii ay tahay xaalad degdeg ah, tag Qaybta Daaweynta Degdegga ah (ETU) ee isbitaalka ugu dhow.