Dhakhtarkaagu ma kuu sheegay inaad qabto xaalad beerka ah, gaar ahaan cirrhosis? Waxaa laga yaabaa inaad maqashay qof leh wax la mid ah, "Dhibcaha Ilmahaaga waa kan." Waa caadi inaad dareento cabsi markaad maqasho taas. Waa maxay Dhibcaha Ilmaha-Pugh? Maxay ka sheegaysaa xaaladdaada beerka? Ma ka walwalsan tahay nidaamkan dhibcaha? Maanta, waxaan ka hadli doonnaa waxaas oo dhan si aad u fudud oo aad fahmi karto.
Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay Dhibcaha Carruurta-Pugh?
U arag sida 'kaarka warbixinta' ee naloo siiyay dugsiga si aan u cabbirno horumarkeenna, Dhibcaha Carruurta-Pugh waa sida 'kaarka warbixinta' oo siiya dhakhaatiirta fikrad ku saabsan caafimaadka beerkaaga. Kani ma aha dhibco lagu bixiyo hal tijaabo. Waa nidaam dhibco ah oo baaraya dhowr qaybood oo jirkaaga ah, u qoondeeya dhibco, ka dibna isku dara.
Nidaamkan dhibcaha, dhakhtarku si cad ayuu u fahmi karaa:
- Sidee buu beerkaagu hadda u shaqeynayaa?
- Waa maxay khatarta ah in beerka uu shaqo beelo?
- Waa maxay ikhtiyaarka daaweynta ugu fiican adiga? (Tusaale ahaan, daawo ma ku filan tahay, mise waa inaan tixgeliyaa wax la mid ah beerka lagu tallaalo?)
Nidaamkan dhibcaha wuxuu u oggolaanayaa dhakhtar meel kasta oo adduunka ah inuu helo fikrad isku mid ah oo cad oo ku saabsan xaaladda beerkaaga. Mararka qaarkood waxaa loo yaqaan dhibcaha Child-Turcotte-Pugh.
Waa maxay 5ta arrimood ee ugu muhiimsan ee go'aamiya dhibcahan?
Si aad u xisaabiso Dhibcahaaga Carruurta-Pugh, dhakhtarkaaga ayaa eegi doona shan arrimood oo waaweyn. Saddex ka mid ah kuwan waa waxyaabo lagu baaro muunad dhiiggaaga ah. Labada kale waa waxyaabo laga helo baaritaan jireed iyo baaritaanno. Aan eegno waxay yihiin.
1. Heerarka Bilirubin ee Guud ee Dhiigga: Bilirubin waa badeeco qashin huruud ah oo soo saarta marka unugyada dhiigga cas ay burburaan. Beerka caafimaadka qaba ayaa ka saara jirka. Marka beerka uu dhaawacmo, wuxuu bilaabaa inuu ku ururo dhiigga. Tani waa marka maqaarka iyo indhuhu ay huruud noqdaan (jaundice).
2. Heerka Albamka Serum-ka: Albamka waa borotiin aad muhiim u ah oo uu sameeyo beerka. Waxay ka caawisaa in dareerayaasha ku jiraan xididdada dhiigga. Marka beerku daciifo, soo saarista borotiinkan way yaraataa.
3. Waqtiga Prothrombin ama INR: Marka aan meel ku dhaawacno, dhiiggu wuu joogsadaa sababtoo ah xinjiro dhiig ayaa dhaca. Inta badan arrimaha xinjiro dhiig ayaa sameeya beerka. Marka beerku daciifo, habkani wuu gaabiyaa. Taas macnaheedu waa waqtiga uu dhiiggu ku xinjiroobo wuu kordhaa.
4. Dareeraha caloosha ku urura (Ascites):Marka beerku uusan si fiican u shaqeyneynin, gaar ahaan marka heerarka albuminku ay hooseeyaan, dareeruhu wuxuu ka daadan karaa xididdada dhiigga wuxuuna ku ururi karaa godka caloosha. Tan waxaa loo yaqaan ascites. Tani waxay keentaa in caloosha ay hore u soo baxdo oo ay u muuqato mid bararsan.
5. Cudurka beerka ku dhaca: Marka beerku uusan si sax ah uga saari karin sunta jirka, suntaas waxay ku ururtaa dhiigga waxayna u safraan maskaxda. Tani waxay saameyn kartaa waxyaabaha sida xusuusta, dhaqanka, iyo garashada. Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara hurdo, caajisnimo, iyo adkaansho feejignaan.
Iyada oo ku saleysan natiijooyinka baaritaankaaga ee shantan arrimood, waxaa lagu siin doonaa dhibco ah 1, 2, ama 3 qodob kasta. Dhibcaha 1 waa xaaladda ugu fiican, dhibcaha 3na waa xaaladda ugu xun.
| Barta hubinta | Dhibcaha 1 (xaaladda ugu fiican) | Dhibcaha 2 (xaalad dhexdhexaad ah) | Dhibcaha 3 (xaaladda ugu daran) |
|---|---|---|---|
| Bilirubin (Wadarta Bilirubin) (mg/dL) | Wax ka yar 2 | Inta u dhaxaysa 2 iyo 3 | In ka badan 3 |
| Albamiinta seeramka (g/dL) | In ka badan 3.5 | Inta u dhaxaysa 2.8 iyo 3.5 | Wax ka yar 2.8 |
| qiimaha INR | Wax ka yar 1.7 | Inta u dhaxaysa 1.7 iyo 2.3 | In ka badan 2.3 |
| Dareeraha caloosha ku jira (Ascites) | Maya | Wax yar baa jira. | Wax badan ayaa jira. |
| Cudurka encephalopathy (shaqo la'aan maskaxda ah) | Maya | Fasalka 1-2 (si khafiif ah) | Fasalka 3-4 (daran) |
Sidee xaaladda loogu kala saaraa dhibcaha guud?
Hadda isku dar dhammaan dhibcaha aad heshay 5ta dhibcood ee kor ku xusan. Kadib waxaad heli doontaa wadarta dhibcaha u dhaxaysa 5 iyo 15. Iyada oo ku saleysan dhibcahan, waxaa laguugu kala saari doonaa saddex qaybood oo waaweyn (Fasallo).
- Fasalka A (5-6 dhibcood): Tani waxay ka dhigan tahay in beerkaagu uu wali si fiican u shaqeynayo . In kasta oo ay jirto waxyeello, haddana beerku wuxuu awoodaa inuu maareeyo oo uu ku shaqeeyo heer la aqbali karo.
- Fasalka B (dhibcaha 7-9): Taas macnaheedu waa in shaqada beerka ay si dhexdhexaad ah hoos ugu dhacday . Waxaa jira waxyeello soo gaartay beerka.
- Fasalka C (10-15 dhibcood): Taas macnaheedu waa in beerka uu si xun u dhaawacmay shaqadiisana ay aad u liidato . Kani waa heerka u baahan feejignaanta ugu badan.
Dhibcaha iyo fasalkan ma aha dhammaadka noloshaada. Kani waa kombas si uu dhakhtarku kuu caawiyo. Markaa ha ka welwelin dhibcahan oo keliya.
Maxay nidaamkan dhibcaha muhiim ugu tahay dhakhtarka?
Dhibcaha Ilmaha-Pugh waa macluumaad aad muhiim u ah dhakhtarkaaga. Waxay ka caawisaa inuu sameeyo go'aanno muhiim ah.
- Dooro daaweynta kugu habboon: Dhibcahaagu waxay go'aamin doonaan in lagu daaweyn karo daawo keliya, haddii aad u baahan tahay daaweyn kale oo gaar ah, ama haddii aad u baahan tahay inaad tixgeliso beerista beerka.
- Qiimee khatarta qalliinka: Haddii qof qaba cudurka beerka uu u baahan yahay qalliin sabab kale awgeed, dhibcahani waxay gacan ka geystaan go'aaminta in jidhku qaban karo qalliinka iyo in kale. Qalliinka qof ku jira Fasalka C ayaa ka khatar badan qof ku jira Fasalka A.
- Hel fikrad mustaqbalka ah:Nidaamkan dhibcaha wuxuu ku siin karaa fikrad adag (saadaalin) sida xaaladdaadu u horumari doonto iyo fursadahaaga badbaadada, iyadoo la daaweynayo iyo iyada oo aan la daaweyn. Laakiin xusuusnow, kuwani waa qiyaaso kaliya. Iyada oo daaweynta saxda ah iyo isbeddellada qaab nololeedka, xaaladahani aad bay isu beddeli karaan.
Haddii aad waligaa wax ka ogaato Dhibcahaaga Carruurta-Pugh, si furan ula hadal dhakhtarkaaga waxa ay ka dhigan tahay iyo waxa xiga ee aad sameyn doonto. Weydii su'aalo kasta oo aad qabtid. Waa muhiim inaad si firfircoon uga qayb qaadato safarkaaga daaweynta.
Fariinta Guriga La Qaadanayo
- Dhibcaha Child-Pugh waa sida 'kaarka warbixinta' oo cabbira caafimaadka beerkaaga. Ma aha hal tijaabo, laakiin waa nidaam dhibco ah oo ku salaysan 5 arrimood.
- Tani waxay ku salaysan tahay arrimo ay ka mid yihiin bilirubin ku jira dhiigga, albumin, heerka xinjirowga dhiigga, dareeraha caloosha, iyo saameynta shaqada maskaxda.
- Iyadoo ku xiran dhibcahaaga, waxaa laguugu kala saari doonaa Fasalka A, B, ama C. Fasalka A waa xaaladda ugu fiican Fasalka C-na waa tan ugu xun.
- Ha ka welwelin dhibcahan. Waa hage kaa caawinaya dhakhtarkaaga inuu ku siiyo daaweynta ugu fiican.
- Had iyo jeer si cad ula hadal dhakhtarkaaga calaamadahaaga, waxa ay ka dhigan yihiin, iyo tallaabooyinka xiga ee la qaadayo.











💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada