Ma qabtaa dhibaato dhiig? Aan ka hadalno CMML (Chronic Myelomonocytic Leukemia)!

Ma maqashay cudur la yiraahdo 'CMML' ama Cudurka Myelomonocytic Leukemia ee daba-dheeraada? Malaha maya. Sababtoo ah waa nooc naadir ah oo kansarka dhiigga ah. Laakiin aad bay muhiim noogu tahay inaan ka warqabno tan. Sababtoo ah waxay saamaysaa sida jidhkeenu u sameeyo dhiigga. Aan si fudud uga hadalno tan, si aad u fahmi karto.

Waa maxay CMML? Aan si fudud u fahanno!

Si fudud haddii loo dhigo, dhuuxa lafahaaga - qaybta isbuunyada leh ee ku jirta lafahaaga - ayaa ah waxa sameeya dhiigga. Qofka qaba CMML wuxuu leeyahay wax soo saar aan caadi ahayn oo sare oo ah nooc ka mid ah unugyada dhiigga cad ee loo yaqaan monocytes . Unugyadan aan caadiga ahayn ee monocytes-ka ayaa buuxiya unugyada dhiigga cas ee caafimaadka qaba, platelets-ka , iyo unugyada kale ee dhiigga cad ee caafimaadka qaba ee aan u baahanahay. U fikir sida haramaha beerta ku jira oo buuxiya geedaha caafimaadka qaba.

Dhakhaatiirtu waxay xaaladdan u kala saaraan Myeloproliferative neoplasm/Myelodysplastic syndrome (MPN/ MDS ). In kasta oo tani ay u ekaan karto isku-darka ereyada oo adag, haddana dhab ahaantii waxay ka dhigan tahay:

• Cudurka Myeloproliferative neoplasm (MPN): Tani waa marka dhuuxa lafuhu uu sameeyo hal nooc oo unug dhiig ah oo aad u badan . Marka hal nooc oo aad u badan la soo saaro, dheelitirka dhiiggu wuu khalkhal galaa dhiigguna si fiican uma shaqeeyo.
• Cudurka Myelodysplastic syndrome (MDS): Kani waa xaalad ay unugyada dhiigga ee ay soo saaraan dhuuxa lafuhu ay noqdaan kuwo aan caadi ahayn oo aan qaab lahayn . Gaar ahaan, halkii ay ka ahaan lahaayeen unugyo dhiig oo caafimaad qaba oo bislaaday, waxay soo saaraan unugyo badan oo aan qaan gaarin oo loo yaqaan unugyada qarxa.

CMML mararka qaarkood si aad u gaabis ah ayuu u kori karaa. Laakiin mararka qaarkood wuu ka dhakhso badan karaa oo wuu ka sii daran karaa. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sharxi doonaa daawaynta xakamayn karta koritaankiisa.

Waa maxay calaamadaha CMML? Ma kuwan ayaad qabtaa?

Calaamadaha CMML had iyo jeer ma muuqdaan. Mararka qaarkood baaritaanka dhiigga ayaa ah tilmaanta ugu horreysa. Xitaa marka calaamaduhu soo baxaan, badanaa si tartiib tartiib ah ayay u soo baxaan. Eeg haddii calaamadahani ay kuu muuqdaan kuwo aad taqaan:

• Dareen daal iyo daciifnimo mar walba: Tani waxay sabab u tahay hoos u dhaca unugyada dhiigga cas, taas oo ah dhiig la'aan .
• Cudurrada iyo caabuqyada soo noqnoqda:Tani waxay sabab u tahay hoos u dhaca unugyada dhiigga cad, kaas oo loo yaqaan neutropenia.
• Dhiig sanka oo soo noqnoqda, oo isu beddela buluug xitaa nabar yar: Tani waxay sabab u tahay hoos u dhaca platelets-ka, kaas oo loo yaqaan thrombocytopenia.
• Splenomegaly : Ballaarinta beeryarada, oo ku taal dhinaca bidix ee sare ee calooshaada.
• Hepatomegaly : Ballaarinta beerka.
• Miisaan lumis aan la garanayn.
• Dhidid habeenkii.
• Xanuunka lafaha.
• Qandho.

Xasuuso, qof kasta oo qaba calaamadahan ma qabo CMML. Laakiin haddii calaamadahani sii jiraan, waxaa ugu wanaagsan inaad dhakhtar la kulanto.

Ma jiraa sabab gaar ah oo keenta CMML?

Cilmi-baarayaashu weli si sax ah uma oga waxa sababa CMML. Si kastaba ha ahaatee, waxay aqoonsadeen dhowr isbeddel oo hiddo-side ah oo la xiriira cudurka. Haddii lagu ogaado CMML, waxaa u badan tahay inaad leedahay wax ka badan hal isbeddel oo hiddo-side ah. Qaar ka mid ah isbeddellada hiddo-side ee ugu badan waxaa ka mid ah:

• 'TET2'
• 'SRSF2'
• 'ASXL1'
• `RAS` (kani waa kan ugu badan)

Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa wax badan oo ku saabsan hidda-wadahaan.

Yaa halis sare ugu jira inuu ku dhaco CMML?

Waxaa jira dhowr arrimood oo khatar ah oo saameyn kara horumarka CMML:

• Da'da: Khatarta ah in cudurkan uu ku dhaco way sii kordheysaa markaad gabowdo. Celceliska da'da lagu ogaanayo cudurka waa inta u dhaxaysa 73 iyo 75 sano. Taas macnaheedu waa in kala bar dadka laga helay cudurka ay ka yar yihiin taas, badhtamaha kalena ay ka weyn yihiin.
• Jinsiga: CMML waxay ku badan tahay ragga marka loo eego dumarka.
• Daawayntii hore ee kansarka: Qiyaastii tobankii qof ee ku dhaca CMML ayaa hore u qaatay kiimoterabi ama shucaac loogu talagalay kansarka. Laakiin dhakhaatiirtu waxay bixiyaan daawayntan oo keliya haddii faa'iidooyinka daaweyntu ay si cad uga badan yihiin khatarta ah in mustaqbalka kansar ku dhaco.

Maxay yihiin dhibaatooyinka kale ee ka dhici kara xaaladdan?

Qiyaastii laba ka mid ah tobankii qof ee qaba CMML ayaa yeelan doona kansar kale oo dhiig oo halis ah oo loo yaqaan 'acute myeloid leukemia' (AML). Kala hadal dhakhtarkaaga khatarta aad ugu jirto inaad qaaddo AML iyadoo lagu saleynayo ogaanshahaaga iyo arrimaha khatarta ah.

Sidee ayay dhakhaatiirtu u ogaadaan CMML?

Dhakhtarkaagu wuxuu ku weydiin doonaa calaamadahaaga wuxuuna kaa qaadi doonaa taariikhdaada caafimaad. Kadib wuxuu sameyn doonaa baaritaanno dhowr ah si loo hubiyo unugyadaada dhiigga. Baaritaannadan waxaa ka mid noqon kara:

• Tirada dhiigga oo dhammaystiran (CBC): Haddii tirada unugyada dhiigga ee monocytes-ku aad u sarreyso (monocytosis), waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa CMML.
• Baaritaanka dhiigga ee hareeraha: Haddii unugyada unugyada dhiigga ee aan caadiga ahayn ama aan qaan gaarin (unugyada qarxa) marka lagu eego mikroskoob, tani waxay sidoo kale noqon kartaa calaamad muujinaysa CMML.
• Baaritaanka dhuuxa lafta: Mararka qaarkood dhakhtarku wuxuu u baahan karaa inuu qaado muunad yar oo dhuuxa lafta ah oo uu ku baaro shaybaarka si uu u arko haddii ay jiraan wax unugyo aan caadi ahayn.
• Baaritaanka hidde-sidaha: Dhakhaatiirtu waxay sidoo kale raadiyaan isbeddellada hidde-sidaha ee la xiriira kansarka dhiigga kale. Tani waxay u oggolaanaysaa inay meesha ka saaraan cudurrada kale ee leh calaamado la mid ah iyo natiijooyinka baaritaanka dhiigga.

Waa maxay marxaladaha CMML?

Dhakhaatiirtu waxay go'aamiyaan inta uu CMML ku faafay, ama inta uu daran yahay (heerka kansarka), iyadoo lagu saleynayo tirada unugyada qarxa ee ku jira dhiiggaaga iyo dhuuxa lafahaaga. Labadan marxaladood waa:

• CMML-1: In ka yar 4 ka mid ah 100 unug oo dhiiggaaga ku jira ayaa ah unugyo qarxa. In ka yar 9 ka mid ah 100 unug oo ku jira dhuuxa lafahaaga ayaa ah unugyo qarxa.
• CMML-2: Inta u dhaxaysa 5 iyo 19 ka mid ah 100 unug ee dhiiggaaga ku jira waa unugyo qarxa. Inta u dhaxaysa 10 iyo 19 ka mid ah 100 unug ee ku jira dhuuxa lafahaaga waa unugyo qarxa.

Waa marxaladdan dhakhtarkaagu go'aamin doono daawaynta kuugu habboon oo waxtar kuu leh.

Waa maxay daaweynta CMML?

Marka hore, waxaa laga yaabaa inaad u baahato daaweyn si aad u hubiso inaad haysato unugyo dhiig oo caafimaad qaba oo ku filan. Tan waxaa ku jiri kara daawo lagu kordhinayo tirada unugyada dhiiggaaga ama dhiig ku shubis joogto ah. Tani waxay sidoo kale qayb ka noqon kartaa daryeelka xanuunka si loo xakameeyo astaamaha.

Daawaynta kale ee si toos ah u beegsanaysa CMML waa:

• Tallaalka unugyada asliga ah ee Allogeneic: Kani waa daawaynta kaliya ee si buuxda u daweyn karta CMML. Si kastaba ha ahaatee, kuma habboona qof walba. Waxay sidoo kale sababi kartaa dhibaatooyin halis gelin kara nolosha sida cudurka loo yaqaan 'graft-versus-host'.
• Daaweynta Kiimikada: Daawooyinka kiimoterabiga waxay joojiyaan koritaanka aan la xakamayn ee unugyada unugyada. Tani waxay kaa caawin kartaa yareynta calaamadaha. Tani waxay isticmaashaa daawooyin sida Hydroxyurea iyo wakiilada Hypomethylating (HMA).
• Tijaabooyinka kiliinikada:Haddii daaweyno kale aysan ku caawin, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu kuu soo jeediyo inaad ka qayb qaadato tijaabo caafimaad. Tijaabooyinka caafimaadku waxay hadda baarayaan waxtarka daawaynta cusub (tusaale ahaan, daaweynta la beegsanayo, daaweynta difaaca jirka) ee CMML.

Goorma ayaan dhakhtarka la kulmaa?

Waxaad u baahan doontaa inaad si joogto ah ula kulanto dhakhtarkaaga (badanaa hal mar bishii ilaa hal mar lixdii biloodba mar). Aad bay muhiim u tahay inaad ilaaliso ballantan. Inta lagu jiro ballantan, dhakhtarkaagu wuxuu wax ka weydiin doonaa calaamadahaaga, wuxuu sameyn doonaa baaritaanno dhiig, wuxuu hubin doonaa sida daaweyntaadu u shaqeyneyso, wuxuuna sameyn doonaa wax kasta oo hagaajin ah oo lagama maarmaan ah.

Dhanka kale, haddii aad la kulanto waxyeellooyin aan la filayn oo daran oo ka dhasha daaweyntaada , isla markiiba la hadal dhakhtarkaaga . Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa calaamadaha aad ka taxaddari karto, iyadoo ku xiran daaweynta aad qaadanayso.

Maxaad filan kartaa markaad la nooshahay xaaladdan?

Celceliska cimriga qofka lagu sheegay CMML waa qiyaastii hal ilaa saddex sano. Mar labaad, "dhexdhexaadka" waa qiime dhexe. Taas macnaheedu waa in kala bar dadku ay yeelan karaan cimri gaaban iyo badh cimri dheer. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira arrimo badan oo go'aamiya saadaashaada. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Natiijooyinka baaritaanka dhiigga: Tirada unugyada dhiiggaaga ayaa tilmaam ka bixin kara saadaashaada. Tirada unugyada dhiiggaaga ee monocyte-ka, unugyada qarxa, iyo platelet-kaagu waa qiimayaal muhiim ah. Heerkaaga hemoglobin-ku sidoo kale waa qiime muhiim ah oo dhakhtarkaagu inta badan hubin doono.
• Isbeddellada hidde-sidaha: Isbeddellada hidde-sidaha qaarkood, tusaale ahaan isbeddel ku yimaada hidde-sidaha 'ASXL1', waxay la xiriiraan saadaal xun.
• Soo noqnoqoshada dhiig-shubista: Haddii aadan u baahnayn dhiig-shubid joogto ah si aad u soo celiso unugyadaada dhiigga, natiijadaadu badanaa way wanaagsan tahay.

Saadaashaadu waxay sidoo kale ku xiran tahay in xaaladdaadu u gudubto "AML" (cudurka 'myeloid leukemia' oo daran). Tani waxay u badan tahay inay dhacdo haddii aad qabto 'CMML-2'.

Maxaan sameyn karaa si aan u ahaado mid wanaagsan oo xoog leh?

Haddii aad qabto CMML, mid ka mid ah waxyaabaha ugu fiican ee aad sameyn karto waa inaad mas'uul ka noqoto caafimaadkaaga si kasta oo suurtogal ah . Waqtigan xaadirka ah, waa lama huraan inaad cunto cunto nafaqo leh oo aad hesho hurdo ku filan. Isku dheelitirnaan u dhaxaysa firfircoonida iyo helitaanka nasasho ku filan ayaa sidoo kale muhiim ah. Xiriirka lala yeesho dadka kale ee qaba kansarka waa hab fiican oo lagula dagaallamo dareenka kalinimada. La hadal daaweeye khibrad u leh la shaqaynta bukaanada kansarka.

Kansarku wuxuu qofka ka dhigi karaa mid aan awood lahayn, laakiin xusuusnow, weli waad gacanta ku haysaa noloshaada.Waxaana jira daawayn ku caawin karta.

La noolaanshaha CMML ma fududa. Natiijadaadu waxay ku xiran tahay arrimo badan oo adiga kuu gaar ah. Weydii dhakhtarkaaga inuu kuu sharaxo waxa ay yihiin arrimahan iyo sida ay u saameeyaan saadaashaada. Fahmo fursadahaaga daaweynta si aad ugu kalsoonaato in daryeelka aad doorato uu gaari doono yoolalkaaga.

Fariinta ugu muhiimsan ee guriga loo qaado

CMML waa xaalad halis ah. Laakiin haddii aad ka warqabto, la shaqeyso dhakhtarkaaga, hesho daaweyn habboon, oo aad sameyso isbeddello qaab nololeed oo wanaagsan, waxaad isku dayi kartaa inaad si fiican ula noolaato xaaladdan. Weligaa ha quusan. Qoyskaaga, asxaabtaada, iyo dhakhaatiirtaadu waxay diyaar u yihiin inay ku caawiyaan. Keligaa ma tihid. Haddii aad qabtid wax su'aalo ah ama walaac ah, ha ka baqin inaad weydiiso dhakhtarkaaga. Waa xaq aad leedahay.

` CMML, Leukemia Myelomonocytic ah oo daba-dheeraatay, Kansarka Dhiigga, Dhuuxa Lafaha, Unugyada Monocytes-ka, Calaamadaha, Daaweynta