Ma ka warqabtaa bakteeriyadan xun? (Carbapenem-Resistant Enterobacterales - CREs) Aan wada hadalno!

Waxaa laga yaabaa inaad maqashay in daawooyinka ay dhakhaatiirtu u qoraan cudurrada qaarkood, taas oo ah, `(antibiyootikada),` mararka qaarkood ma shaqeeyaan. Taasi waa mid ka mid ah xaaladaha khatarta ah iyo kuwa welwelka leh ee aan maanta ka hadli doonno, caabuqyada bakteeriyada ee '(Carbapenem-Resistant Enterobacterales)' ama `(CREs)'. Kuwaas waxaa laga yaabaa inaysan ka jawaabin qaar ka mid ah '(antibiyootikada)' ee awoodda badan ee badanaa la bixiyo. Markaa, inkastoo tani ay tahay sheeko dhab ah, aad bay muhiim noogu tahay inaan dhammaanteen ka warqabno tan. Aan si fudud u fahanno waxa socda.

Waa maxay `(Enterobacterales-ka Carbapenem-Resistant)` ama `(CREs)`?

Si fudud haddii loo dhigo, `(Enterobacterales)` waa koox bakteeriya ah oo isku xiran, sida qoyska isku midka ah. Bakteeriyadani waxay sababi kartaa caabuqyo kala duwan oo ku dhaca jirkeena. Hadda, bakteeriyadan `(Enterobacterales)` mararka qaarkood waxay muujisaa iska caabin `(antibiyootiko)` gaar ah oo awood badan oo loo yaqaan `(Carbapenems). Bakteeriyadaas `(Enterobacterales)` ee u adkaysata `(Carbapenems)` waa waxa aan ugu yeerno `(Carbapenem-Resistant Enterobacterales)` ama `(CREs)`.

Ka fikir, dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan '(antibiyootikada)' si ay u daaweeyaan caabuqyada bakteeriyada. Laakiin, bakteeriyadani aad bay u khiyaameeyaan. Marka ay si joogto ah u soo gaaraan '(antibiyootikada)' (gaar ahaan isbitaal ama guri daryeel), waxay helaan siyaabo ay ku noolaadaan oo ay uga badbaadaan '(antibiyootikada). Tani waa waxa aan ugu yeerno '(iska caabin) . Markaa '(CREs)' waa bakteeriya u adkaysata fasalka '(Carbapenem)' ee '(antibiyootikada)'.

Waxaa jira dhowr nooc oo daawooyin kale ah oo ka tirsan fasalkan antibiyootikada oo loo yaqaan "Carbapenems":

• 'Ertapenem'
• 'Imipenem'
• "Meropenem"

Kuwani waa antibiyootiko awood leh oo badanaa la siiyo caabuqyada halista ah. Markaa haddii bakteeriyadu ay u adkaysato kuwan, waxay la macno tahay in caabuqu uu yara adkaanayo in la daaweeyo.

Waa maxay noocyada bakteeriyada (Enterobacterales)?

Dadka qaar ayaa adeegsada soo gaabinta `(CRE)` si ay ula macno noqoto `(Enterobacterales-ka Carbapenem-ka u adkaysta)`, halka kuwa kalena ay isticmaalaan `(Enterobacteriaceae-ka u adkaysta Carbapenem-ka)`. `(Enterobacterales)` waa nooc weyn oo ka kooban noocyo badan oo bakteeriya ah. Waxay leedahay saddex qoys, ama amar hoose. Mid ka mid ah amar hoose waa `(Enterobacteriaceae).` Kooxdan `(Enterobacteriaceae)` waa meesha bakteeriyada aan inta badan ka maqalno ay ka tirsan tahay:

• 'Escherichia' (badanaa naloo yaqaan 'E. coli')
• "Klebsiella"
• "Salmonella"
• "Shigella"

CRE-yada ugu badan waa noocyada u adkaysta antibiyootikada ee Klebsiella pneumoniae iyo E. coli. Waa muhiim inaad xasuusato in kaliya sababtoo ah inaad qabto caabuq ku dhaca Klebsiella ama E. coli, macnaheedu maahan inay u adkaysato antibiyootikada.

Waa maxay caabuqyada ay keenaan `(CREs)`?

Bakteeriyadan "CREs" waxay sababi kartaa caabuqyo qaybo badan oo kala duwan oo jirkaaga ah. Caabuqyadan waxaa inta badan lagu arkaa:

• Dhiigga dhexdiisa(Cudurrada dhiigga ku dhaca)
• Caabuqa kaadi mareenka (UTI)
• Sambabada (pneumonia)
• Caloosha (caloosha gudaha)

Meelahan oo kale ah ayaa bakteeriyadan qarsoon ay si fudud u sababi karaan caabuqyo.

Sidee ayay u badan yihiin caabuqyada `(CRE)`?

Haddii aad eegto tirakoobka waddan sida Mareykanka, qiyaastii 13,000 oo caabuq ayaa la soo sheegaa sannad kasta sababo la xiriira ``(CREs).`` Qiyaastii 1,100 oo ka mid ah ayaa dhinta. Dhakhaatiirta Sri Lanka ayaa sidoo kale fiiro gaar ah u leh xaaladdan. Sababtoo ah bakteeriyada noocan oo kale ah ee iska caabisa ayaa dhibaato ka noqonaysa adduunka oo dhan.

Waa maxay calaamadaha caabuqa `(CRE)`?

Calaamadaha '(Enterobacterales-ka u adkaysta Carbapenem)' way kala duwan yihiin iyadoo ku xiran meesha aad ka qabto caabuqa. Calaamadaha caadiga ah waxaa ka mid noqon kara:

• Qandho
• Qarqaryo
• Neefsashada oo dhib ah
• Qufac
• Xanuunka caloosha
• Xanuun marka la kaadinayo
• Casaan, barar, iyo cuncun goobta qalliinka ama nabarka

Muhiim: Calaamadahani kuma koobna oo keliya caabuqyada `(CRE)`. Caabuqyada kale ee bakteeriyada ayaa sidoo kale sababi kara calaamadahan. Sidaa darteed, haddii aad la kulanto mid ka mid ah calaamadahan, waxaa ugu wanaagsan inaad la kulanto dhakhtar.

Waa maxay sababaha keena caabuqyada `(CRE)`?

Si fudud haddii loo dhigo, caabuqyada `(CRE)` waxaa sababa bakteeriya u adkaysata `(antibiyootikada)` oo loo yaqaan `(Carbapenem)`. Waxaa jira sababo kala duwan oo bakteeriyadu u yeelato iska caabbinta `(antibiyootikada)`. Midda koowaad waa sida ay u horumareen si ay ula noolaadaan noolaha kale ee dabiiciga ah.

Isbitaalada iyo goobaha kale ee daryeelka caafimaadka, bakteeriyada si joogto ah ayay ula kulantaa antibiyootikada. Gaar ahaan maadaama antibiyootikada awoodda badan sida carbapenems loo isticmaalo daaweynta caabuqyada halista ah, bakteeriyada waxay fursad u leedahay inay horumariso siyaabo ay isaga caabiso. Bakteeriyadani waxay leedahay awood cajiib ah oo ay ugu gudbiso hiddo-sidayaasha iska caabbinta bakteeriyada kale . Tan waxaa loo yaqaan wareejinta hidda-wadaha toosan. Sida inaad saaxiib u sheegto sir, bakteeriyadani waxay la wadaagtaa iska caabbintooda dadka kale. Haddii kale, bakteeriyada ka badbaadda antibiyootikada waxay gudbin kartaa hiddo-sidayaasha iska caabbinta, iyagoo abuuraya bakteeriyo badan oo iska caabbin kara.

Mid ka mid ah siyaabaha ugu muhiimsan ee bakteeriyadu u adkeysato `(CRE)` waa iyadoo soo saarta ensaym la yiraahdo `(Carbapenemase)`. Ensaymkan wuxuu burburiyaa oo burburiyaa `(antibiyootikada Carbapenem)`. Ensaymkan wuxuu qabtaa shaqo la mid ah sida jarista daawada maqas yar. Markaa daawadu ma shaqeyso.

Sidee loo kala qaadaa CRE-yada?

Bakteeriyada Enterobacterales ee u adkaysta Carbapenem waxay ku noolaan kartaa maqaarkaaga ama mindhicirkaaga (mindhicirrada) iyada oo aan ku xanuunin. Tan waxaa loo yaqaan gumeysi.CRE-yada waxaa laga qaadi karaa qof buka oo qaba caabuqa CRE, ama qof qaba bakteeriyada oo aan calaamado lahayn.

Waxaad halis ugu jirtaa inaad qaaddo infekshanka `(CRE)` isbitaal ama goob kale oo daryeel caafimaad. Tani waa sababta oo ah bakteeriyada si dabiici ah ugu nool maqaarkeenna iyo jirkeenna waxay u adkeysan kartaa antibiyootikada marka la soo gaaro. Waxaad ku qaadi kartaa infekshanka `(CRE)` siyaabaha soo socda:

• Taabashada qof bakteeriyada maqaarkiisa ku leh (tusaale ahaan, haddii qofkaasi uusan si fiican u dhaqin gacmihiisa).
• Laga soo bilaabo meelaha wasakhaysan , gaar ahaan saxanka iyo musqulaha.
• Laga soo bilaabo qalab caafimaad oo wasakh ah iyo qalab caafimaad oo la geliyo jirkaaga (tusaale ahaan, xariiqda xididka dhexe, tuubo neefsasho).

Yaa ugu khatarta badan infekshannada `(CRE)`?

Waxaa laga yaabaa inaad halis sare ugu jirto inaad qaaddo infekshanka `(CRE)` haddii aad:

• Haddii aad leedahay xariiq xidid dhexe (tuubo lagu geliyo xididka ugu weyn), tuubo neefsasho, tuubo quudin, ama tuubo kale ama qalab kale oo jirkaaga lagu geliyo , CREs waxay jirkaaga ka geli karaan dibadda iyagoo maraya kuwan.
• Haddii aad muddo dheer qaadanaysay antibiyootikada ama haddii aad si joogto ah u qaadato, waxaa dhici karta in bakteeriyadu ay iska caabbin doonto waqti ka dib. Tani waxay dili kartaa bakteeriyada "wanaagsan" (aan waxyeello lahayn) ee ku jirta mindhicirka, taasoo u oggolaanaysa bakteeriyada kale inay ka baxdo xakamaynta oo ay keento caabuqyo.
• Haddii aad qabto xaalad caafimaad oo hoose oo daciifisa habdhiska difaaca jirkaaga . Tusaale ahaan, haddii aad qabto HIV, kansarka dhiigga, macaanka, ama aad yeelatay xubin ama unugyo asliga ah oo lagu tallaalay, waxaad halis sare ugu jirtaa. Tani waa sababta oo ah way adag tahay in jirku la dagaallamo caabuqyada xaaladahan.
• Haddii aad u baahan tahay caawimo ku saabsan hawlaha maalinlaha ah, sida qubayska iyo isticmaalka musqusha , waxaa laga yaabaa inaad halis weyn ugu jirto inaad la kulanto saxaro (iyo bakteeriyada ka timaadda marinnada caloosha iyo mindhicirka), taas oo faafin karta CREs.
• Haddii aad isbitaal ku jirtay muddo dheer , gaar ahaan haddii aad ku jirtay isbitaal ka baxsan Mareykanka lixdii bilood ee la soo dhaafay. In kasta oo CRE-yadu ay ku sii kordhayaan Mareykanka, haddana waxay ku badan yihiin dibadda dalka.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah ee `(CREs)`?

Haddii dhakhaatiirtu aysan ku xakameyn karin caabuqa bakteeriyada iyagoo isticmaalaya antibiyootiko, waxay ku faafi kartaa jirka oo dhan waxayna sababi kartaa dhibaatooyin dilaa ah sida cilladda xubnaha. Tani waa khatarta ugu weyn ee caabuqyada CRE.

Sidee loo aqoonsadaa infekshanka `(CRE)`?

Haddii aad leedahay calaamado caabuq bakteeriya ah oo uusan ku dhammaan antibiyootikada, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u maleeyo inaad qabto caabuqa CRE. Kadib waxay kaa qaadi doonaan muunado jirkaaga si ay u hubiyaan bakteeriyada. Muunadooyinkan waxaa ka mid noqon kara:

• Dhiig
• Kaadi
• Saxaro
• Dareere ama unug ka soo baxa nabarka

Shaybaar ayaa go'aamin kara in bakteeriyada ku jirta muunadahani ay yihiin "CREs". Ha ilaawin inaad dhakhtarkaaga u sheegto wixii qalab caafimaad ah oo aad ku rakibtay jirkaaga ama haddii dhawaan isbitaal la dhigay.

Sidee loo daaweeyaa CRE-yada?

Daaweynta CRE-yada way adkaan kartaa sababtoo ah antibiyootikada aad badanaa isticmaasho ma shaqeeyaan. Markaa, dhakhtarkaagu wuxuu ku siin karaa antibiyootig ka duwan. Ama, waxay ku siin karaan antibiyootig carbapenem ah oo ay weheliso daawo kale oo joojisa enzyme-ka carbapenemase ee bakteeriyada. Shaybaaradu waxay tijaabin karaan daawooyin kala duwan si ay u arkaan kuwa ka shaqeeya CRE-yada.

Noocyada `(Antibiyootik)` ee loo isticmaalo daawaynta `(CREs)`

Waa kuwan noocyada antibiyootikada ee ay dhakhaatiirtu isticmaalaan - kaligood ama isku darka - si ay u daaweeyaan CREs:

• 'Polymyxin/Colistin'
• "Tigecycline"
• "Fosfomycin"
• Aminoglycosides (tusaale ahaan gentamicin ama tobramycin)
• "Rifampin"
• "Carbapenem" (oo leh daawo joojisa)

Daawooyinkan waxaa lagu doortaa iyadoo lagu saleynayo xaaladda bukaanka, nooca caabuqa, iyo qaabka iska caabbinta bakteeriyada.

Sidee ayuu u daran yahay caabuqa `(CRE)`?

CRE-yadu waxay sababi karaan cudurro halis ah oo adag in la daweeyo. Dadka qaar waxay qaadaan caabuqyo halis gelinaya nolosha. Haddii aad qaaddo infekshanka CRE, waxaa lagu daaweyn doonaa isbitaal halkaas oo shaqaalaha caafimaadku si dhow kula socon karaan.

Waa maxay heerka soo kabashada ee `(CRE)`?

Daraasaduhu waxay muujinayaan in heerka dhimashada ee CREs ay kala duwan tahay iyadoo ku xiran meesha uu cudurku ka dhaco. Tusaale ahaan, heerka dhimashada ee caabuqyada kaadi mareenka (UTIs) ee ay keento CREs waa qiyaastii 13%, halka heerka dhimashada ee caabuqyada dhiigga ee ay keento CREs uu noqon karo 50% ama ka badan. Markaad eegto tirakoobyadan, waxaad arki kartaa sida ay tani u daran tahay, sax?

Ma laga hortagi karaa CRE-yada?

Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka, sida dhakhaatiirta iyo kalkaaliyayaasha caafimaadka, waxay raacaan xeerar gaar ah oo ku saabsan badbaadada iyo jeermiska si looga hortago "caabuqyada daryeelka caafimaadka" sida "CREs". Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Gacmahaaga dhaq marar badan.
• Meelaha jeermiska dila.
• Hubi in antibiyootikada la siiyo dadka qaba caabuqyada bakteeriyada oo keliya. (Antibiyootikada waxtar uma leh caabuqyada fayraska.)
• Jeermis-ka-dhigista qalabka caafimaadka.

Waxa kale oo aad ka caawin kartaa ka hortagga caabuqyada CRE adigoo:

• Gacmahaaga si joogto ah oo dhammaystiran u dhaq. Tani waxay si gaar ah muhiim u tahay haddii aad daryeesho qof leh habdhiska difaaca jirka oo daciif ah ama qof u baahan caawimo qubeys ama isticmaalka musqusha.
• Haddii ay kugu qasabtay inaad isticmaasho qalab caafimaad oo jirkaaga lagu geliyo, sida kateetarka , weydii dhakhtarkaaga inta ay tahay in lagu hayo meesha iyo waxaad sameyn lahayd si aad uga hortagto caabuqyada inta qalabku meesha ku jiro.

Goorma ayaan dhakhtarkayga u tagayaa?

Haddii aad haysato qalab caafimaad oo lagu tallaalay ama haddii habdhiska difaaca jirkaagu daciif yahay, weydii dhakhtarkaaga calaamadaha caabuqa ee aad u baahan tahay inaad ka fiirsato. Haddii aad leedahay calaamado laga shakiyo, la tasho dhakhtar.

Xitaa markaad isbitaalka ku jirto, waa muhiim inaad xiriir wanaagsan la yeelato kooxdaada caafimaadka. Haddii aad la kulanto wax calaamado ah oo caabuq ah, sida xanuun, garaac degdeg ah, daciifnimo, ama qandho, isla markiiba u sheeg.

Goorma ayaan aadi karaa qolka gurmadka degdegga ah (ER)?

Haddii aad leedahay calaamado xanuun daran, tag qolka gurmadka degdegga ah. Calaamadaha waxaa ka mid ah:

• Qandho ka badan 103 digrii Fahrenheit (40 darajo Celsius).
• Xanuun daran.
• Suuxdin.
• Jahwareer ama jahawareer.
• Hoos u dhac degdeg ah oo ku yimaada cadaadiska dhiigga (calaamadaha: daciifnimo, wareer, suuxdin).

Su'aalo noocee ah ayaan weydiiyaa dhakhtarkayga?

Waxaa laga yaabaa inay ku caawiso inaad dhakhtarkaaga weydiiso su'aalo sidan oo kale ah:

• Ikhtiyaarada daaweynta noocee ah ayaan haystaa?
• Goorma ayaan filan karaa inaan bogsado?
• Sideen ku qaaday caabuqan?
• Maxaan sameyn karaa si aan uga hortago nooca caabuqan mustaqbalka?

Ugu dambeyntii, waxyaabo la xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)

Enterobacterales-ka u adkaysta Carbapenem (CREs) waa nooc ka mid ah bakteeriyada oo sababi karta caabuqyo halis ah oo ay adag tahay in la daweeyo. Taasi waa sababta ay bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku aad ugu dadaalayaan inay isbitaallada iyo xarumaha daryeelka muddada dheer ka dhigaan kuwo nadiif ah oo ammaan ah. Dhakhaatiirta iyo saraakiisha caafimaadka ee Sri Lanka ayaa sidoo kale heegan sare ugu jira xaaladdan.