Ma ka walwalsan tahay kororka hoormoonada ragga ee jirka? Aan ka hadalno hyperandrogenism!

Ma ka walwalsan tahay isbeddello ku yimaada jirkaaga? Malaha sababtu waa kororka xaddiga androgen-ka, nooc ka mid ah hoormoonka ragga, ee jirka. Xaaladdan caafimaad ahaan waxaa loogu yeeraa hyperandrogenism . Ha welwelin, waxaan si fudud uga hadli doonnaa tan, si aad u fahmi karto.

Waa maxay hyperandrogenism dhab ahaantii?

Si fudud haddii loo dhigo, hyperandrogenism macnaheedu waa in jirkaagu uu leeyahay androgens aad u badan, nooc ka mid ah hoormoonka galmada. Androgens-ku waxay muhiim u yihiin qaangaarnimada, caafimaadka taranka, iyo koritaanka jirka.

Bal eeg, hoormoonadu waa kiimikooyin ku jira jirkeena. Waxay la mid yihiin kuwa farriinta bixiya. Waxay ku dhex maraan dhiigga waxayna u sheegaan xubnaha, murqaha, iyo unugyada kale waxa la sameeyo iyo goorta la sameeyo.

Androgens-ka waxaa lagu soo saaraa jirka qof walba. Laakiin ragga ayaa ugu badan soo saara. Dumarku waxay soo saaraan qiyaastii laba iyo toban meelood meel tirada ku jirta jirka ninka. Testosterone waa tan ugu weyn ee androgen-yadan.

Androgens waxaa soo saara xiniinyaha ragga iyo ugxan-sidaha dumarka. Hormoonadan waxaa sidoo kale soo saara qanjidhada adrenal ee ku yaal kelyahayaga korkiisa. Waxay sidoo kale ka caawiyaan in androgens-ka daciifka ah loo beddelo kuwo xooggan meelaha sida unugyada dufanka leh iyo maqaarka.

Calaamadaha xaaladdan, oo loo yaqaan hyperandrogenism, way kala duwanaan karaan iyadoo ku xiran da'daada iyo jinsigaaga. Waxaa jira dhowr sababood oo suurtagal ah, waxaana jira daaweyn loogu talagalay.

Hyperandrogenism iyo PCOS ma isku mid baa?

Dad badan ayaa u maleynaya in hyperandrogenism iyo polycystic ovary syndrome (PCOS) ay yihiin cudur isku mid ah. Inkasta oo uu jiro xiriir dhow oo ka dhexeeya labadooda, haddana isku mid ma aha.

Hyperandrogenism waa astaamo muhiim u ah PCOS. PCOS waa dheelitir la'aan hoormoon oo ay keento ugxan-sidaha oo soo saara hoormoono badan oo lab ah. Waxay saamaysaa haweenka.

Markaa, inkastoo PCOS uu yahay sabab caadi ah oo keenta hyperandrogenism, waxaa jiri kara sababo kale oo keena hyperandrogenism. Sidoo kale, PCOS waxay leedahay calaamado kale, sida finanka ugxan-sidaha, marka lagu daro astaamaha hyperandrogenism.

Yaa ugu badan ee uu saameeyaa xaaladdan? Sidee bay u badan tahay?

Hyperandrogenism wuxuu saameyn karaa qof kasta - carruurta yaryar, dadka waaweyn, iyo qof walba. Si kastaba ha ahaatee, waxay ku badan tahay dumarka da'da dhalmada ku jira .

Inta u dhaxaysa 5% iyo 10% haweenka da'da taranka ku jiraXaaladdani way saamaynaysaa. Taas macnaheedu waa inaysan ahayn mid naadir ah sida aad u malaynayso.

Xaaladdani waxay u badan tahay inay saameyn ku yeelato wiilasha iyo ragga waaweyn.

Waa maxay astaamaha arrintan?

Calaamadaha hyperandrogenism way kala duwan yihiin iyadoo ku xiran jinsigaaga iyo haddii aad soo martay qaangaarnimada.

Laakiin waa wax muhiim ah in la xasuusto. Xitaa haddii aad leedahay calaamadahan, heerarka androgen-ka dhiiggaaga ayaa laga yaabaa inay caadi noqdaan. Tani waa sababta oo ah mid kasta oo ka mid ah calaamadahan waxay yeelan karaan sababo kale. Sidoo kale, xitaa haddii baaritaannada dhiiggu ay muujiyaan in heerarka androgen-kaagu ay sarreeyaan, waxaa laga yaabaa inaadan lahayn wax calaamado waaweyn ah.

Waxa ugu muhiimsan ayaa ah haddii calaamadahani si lama filaan ah oo degdeg ah u soo baxaan, waa inaad si hubaal ah u tagtaa dhakhtar sida ugu dhakhsaha badan, sababtoo ah xaaladaha noocaas ah, sababtu waxay noqon kartaa buro soo daata oo ay keento androgen.

Hadda aan aragno sida ay tani u saamayso dadka kala duwan.

Gabdhaha (kahor qaangaarnimada)

• Kintir weynaaday .
• Finan iyo maqaar dufan leh.
• Kobaca aan loo baahnayn ee timaha jirka (hirsutism) . Taas macnaheedu waa in "timaha buniga khafiifka ah" ay beddelaan timo qallafsan oo qallafsan oo ku yaal meelaha sida bushimaha sare, garka, laabta, caloosha, iyo dhabarka.

Carruurta labka ah (kahor qaangaarnimada)

• Gus weynaaday .
• Koritaan timo oo hore ama xad dhaaf ah oo ka dhaca aagga gaarka ah iyo kilkilooyinka.
• Qoto dheereynta codka.

Haweenka da'da weyn

• Finan iyo maqaar dufan leh.
• Kobaca aan loo baahnayn ee timaha jirka ( hirsutism) .
• Wareegga caadada ee billaha ah oo aan joogto ahayn.
• Dhibaato ku timaadda dhalmo la'aanta (dhalmo la'aanta) .
• Timaha oo daata qaabka ragga ( alopecia oo androgenic ah) .

Ragga qaangaarka ah

Sida ay tani u saamayso ragga qaangaarka ah waxay ku xiran tahay in hoormoonada dheeraadka ah ay ka yimaadaan qanjidhada adrenal ama wax dibadda laga qaato (sida cirbadaha steroid-ka anabolic ). Haddii androgens-ka ka yimaada qanjidhada adrenal-ka ay kordhaan, ragga qaangaarka ah waxaa laga yaabaa inaysan dareemin wax isbeddello waaweyn oo jireed ah. Si kastaba ha ahaatee, waxay yareyn kartaa shaqada xiniinyaha waxayna adkeyn kartaa in la dhalo carruur.

Maxaa arrintani u dhacaysaa? Waa maxay sababaha?

Hormoonada Androgen-ka waxaa soo saara ugxan-sidaha, qanjidhada adrenal-ka, iyo unugyada dufanka leh ee dumarka, iyo xiniinyaha iyo qanjidhada adrenal-ka ee ragga.

Waxaa jira dhowr hoormoon oo kale oo saameeya soo saarista iyo sii deynta androgens-kan. Tusaale ahaan , hoormoonka luteinizing (LH) iyo hoormoonka adrenocorticotrophic (ACTH) . Labadan hoormoon waxaa sii daaya qanjirka 'pituitary'.

Haddii mid ama in ka badan oo ka mid ah xubnahan, ama mid ka mid ah hoormoonadan, uusan si sax ah u shaqeyn, hyperandrogenism ayaa dhici karta.

Waxaa jira dhowr sababood oo waaweyn oo tan loo aaneynayo:

• Cudurka ugxan-sidaha ee Polycystic (PCOS) - Kani waa sababta ugu badan.
• Cudurka Adrenal Hyperplasia ee lagu dhasho (CAH) .
• Cudurka Cushing .
• Burooyinka soo daaya Androgen-ka.
• Daawooyinka qaar.

Hadda aan si faahfaahsan u eegno mid kasta oo ka mid ah sababahan.

Cudurka ugxan-sidaha ee Polycystic (PCOS)

Haweenka da'da yar iyo kuwa da'da weyn dhexdooda, PCOS waa sababta ugu badan ee keenta hyperandrogenism-ka joogtada ah ka dib qaangaarnimada. Inta u dhaxaysa 80% iyo 90% haweenka qaba hyperandrogenism-ka ayaa sidoo kale qaba PCOS .

PCOS, ugxan-sidaha waxay soo saaraan androgens badan sababtoo ah heerarka sare ee LH iyo insulin (hyperinsulinemia). Intaa waxaa dheer, heerarka insulin ee kordhay ayaa sidoo kale ka hortagaya beerka inuu soo saaro borotiin loo yaqaan Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) . Tani waxay kordhisaa heerka testosterone-ka bilaashka ah ee dhiigga.

Cudurka 'adrenal hyperplasia' ee lagu dhasho `(CAH)`

Cudurka 'adrenal hyperplasia' ee lagu dhasho (CAH) waa koox xaalado hidde ah oo saameeya qanjidhada 'adrenal'.

CAH, isbeddellada hidde-sideyaashu waxay sababaan yaraanta ensaymka loo yaqaan 21-hydroxylase , kaas oo ka caawiya jirka inuu sameeyo hoormoonno. Dad badan oo qaba CAH, yaraanta ensaymkan waxay keentaa in qanjidhada adrenal ay soo saaraan hoormoonno kale oo badan, sida testosterone.

Sababta ugu badan ee keenta hyperandrogenism-ka dumarka qaba hyperplasia-da adrenal waa hyperplasia-da adrenal-ka ee aan caadiga ahayn ee lagu dhasho . Tani waa xaalad uu enzyme-ka 21-hydroxylase qayb ahaan ka maqan yahay. Xaaladdani waxay saamaysaa qiyaastii 2% haweenka qaba hyperandrogenism-ka.

Cudurka Cushing

Cudurka Cushing waa nooc ka mid ah xaaladaha la yiraahdo Cushing syndrome . Cudurka Cushing syndrome waa xaalad naadir ah oo dhacda marka jirku uu leeyahay cortisol aad u badan (sidoo kale waa hoormoon).

Cudurka Cushing waxaa sababa buro aan kansar ahayn oo ku jirta qanjirka 'pituitary'. Buradani waxay soo daysaa ACTH xad dhaaf ah (hormoonka adrenocorticotropic), kaas oo kordhiya heerarka cortisol.

ACTH xad-dhaaf ah ayaa sababa in qanjidhada adrenal ay sii daayaan androgens xad-dhaaf ah, taas oo ah waxa sababa hyperandrogenism.

Cushing syndrome waxay leedahay astaamo kale:

• Calaamado fidsan oo guduudan oo caloosha ah.
• Miisaan degdeg ah oo ku kordha wejiga, caloosha, iyo qoorta.
• Dhiig kar sare.

Haddii aad leedahay astaamo sidan oo kale ah, aad ayey muhiim u tahay inaad dhakhtar u tagto sida ugu dhakhsaha badan.

Burooyinka soo daaya Androgen-ka

Burooyinka qanjirka 'adrenal' qaarkood, ama burooyinka ku jira ugxan-sidaha ama xiniinyaha, ayaa soo saari kara oo soo saari kara androgens. Tani waxay keentaa in heerarka androgen-ka ee jirka ay ka sarreeyaan kuwa caadiga ah. Xaaladda hyperandrogenism-ka ee ay keento burooyinkani badanaa aad bay u daran tahay waxayna si lama filaan ah u timaadaa .

Hyperandrogenism, oo ay keento burooyinka ugxan-sidaha ama adrenal-ka, waa naadir. Waxay saameysaa qiyaastii 0.2% dadka. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad si lama filaan ah u yeelato calaamadaha hyperandrogenism, isla markiiba la tasho dhakhtar.

Daawooyinka qaar

Daawooyinka qaar ayaa sidoo kale sababi kara hyperandrogenism. Daawooyinka ugu muhiimsan ee keena tan waa:

• Steroids-ka anabolic-androgenic (kuwani waa noocyo isku-dhafan oo testosterone ah, oo ay si xun u isticmaalaan ciyaartoyda qaar si ay u horumariyaan waxqabadka).
• Progestins-ka synthetic-ka ah (kuwani waa daawooyin sababa isbeddello ku yimaada ilmo-galeenka waxaana loo isticmaalaa waxyaabo kala duwan).
• Daawooyinka ka hortagga suuxdinta ( daawooyinka looga hortago suuxdinta ).

Sidee ku ogaan kartaa tan? (Cudurka)

Haddii aad tahay haweeney oo aad ka shakisan tahay inaad qabto hyperandrogenism, dhakhtarkaaga ayaa sameyn doona baaritaan jireed wuxuuna eegi doonaa calaamado sida koritaanka timaha aan loo baahnayn. Waxay sidoo kale ku weydiin doonaan dhowr su'aalood oo ku saabsan taariikhdaada caafimaad:

• Da'da ay naasuhu bilaabaan inay koraan.
• Da'da ay timuhu ka soo muuqdaan goobta gaarka ah.
• Da'da caadada ugu horreysa.
• Ma timaha iska xiirtaa (xiirto, ma laysarka timaha laga saaray)?
• Ma isticmaashay steroids anabolic ama testosterone adigoon dhakhtar kuu qorin?
• Waxyaabo ay ka mid yihiin inta jeer ee caadadaadu timaado, inta maalmood ee ay socoto, iyo inta dhiig ee aad dhiigto.

Haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo inaad qabto hyperandrogenism, wuxuu amri doonaa baaritaanno dhiig si loo hubiyo heerarka hoormoonka qaarkood. Baaritaannadani waxay kaa caawin karaan inaad ogaato xaaladda.

Noocyo baaritaanno ah ayaa la sameeyaa?

Haddii aad leedahay calaamado muujinaya hyperandrogenism, dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa baaritaanno dhiig sida kuwaan:

• Wadarta testosterone: Tani waxay cabbirtaa wadarta guud ee testosterone-ka dhiiggaaga. Heerkani wuxuu noqon karaa mid xoogaa ka sarreeya haweenka qaba PCOS. Haddii uu aad u sarreeyo, waxay noqon kartaa buro ku jirta ugxan-sidaha ama xiniinyaha.
• Testosterone bilaash ah : Testosterone-kan kuma xidhna borotiin. Tani waa tiro yar oo ah testosterone guud. Heerkan waxaa sidoo kale laga yaabaa in lagu kordhiyo haweenka qaba PCOS.
• Androstenedione : Kani waa hoormoon steroid ah oo saameyn yar ku leh jirka. Si kastaba ha ahaatee, wuxuu inta badan u dhaqmaa sidii tallaabo dhexdhexaad ah oo lagu soo saaro testosterone iyo estrogen jirka. Haddii heerarkiisu sarreeyaan, PCOS ayaa laga yaabaa inuu jiro.
• Dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) : DHEAS waa hoormoon galmo oo ay soo saaraan qanjidhada adrenal. Sidaa darteed, waa tilmaame wanaagsan oo muujinaya wax soo saarka adrenal androgen. Waa caadi in haweenka qaba PCOS ay yeeshaan heerar DHEAS oo xoogaa kor u kacay. Haddii uu aad u sarreeyo, waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa buro adrenal ah.
• 17-hydroxyprogesterone : Cabbiraadda heerka 17-hydroxyprogesterone ee dhiigga waa baaritaan aasaasi ah si loo hubiyo jiritaanka hyperplasia-da adrenal ee aan caadiga ahayn ee lagu dhasho, xaalad ah mid ka mid ah sababaha hyperandrogenism.

Maadaama ay jiri karaan sababo kale oo keena calaamadaha hyperandrogenism, dhakhtarkaagu wuxuu amri doonaa baaritaanno kale oo dhiig ah si loo meesha looga saaro sababahaas sidoo kale.

Intaa waxaa dheer, baaritaannada sawir-qaadista sida kuwan ayaa laga yaabaa in la sameeyo si loo ogaado sababta keenta hyperandrogenism:

• Ultrasound-ka miskaha si loo hubiyo finanka ugxan-sidaha (calaamad kale oo PCOS ah) ama burooyin kale.
• Si loo hubiyo burooyinka qanjidhada adrenal , baaritaannada CT scan (Computed tomography - CT) ama MRI scan (Magnetic resonance imaging - MRI) ayaa la sameeyaa.

Dhakhaatiirtu waxay higsanayaan inay yareeyaan wax soo saarka androgen-ka ee ka yimaada ugxan-sidaha ama qanjidhada adrenal-ka, yareeyaan heerarka androgen-ka ee bilaashka ah, iyo inay joojiyaan ficilka androgen-ka.

Si kastaba ha ahaatee, dadka qaba hyperandrogenism badanaa waxay raadsadaan talo caafimaad si ay u daaweeyaan calaamadaha ugu muhiimsan, sida koritaanka timaha aan loo baahnayn, finanka, iyo caadada aan caadiga ahayn.

Waa maxay daawaynta arrintan?

Daaweynta hyperandrogenism waxay ku xiran tahay sababta. Tusaale ahaan:

• Hyperandrogenism-ka adrenal waxaa lagu xakameyn karaa iyadoo la isticmaalayo corticosteroids oo qiyaas yar leh.
• Haddii ay jiraan burooyin ku jira ugxan-sidaha, xiniinyaha, ama qanjidhada adrenal, waxaa laga yaabaa in loo baahdo in qalliin lagu saaro. Haweenka da'doodu ka yar tahay dheddigga ama kuwa aan dhammayn caadada ee qaba hyperandrogenism daran, waxaa sidoo kale lagama maarmaan noqon karta in qalliin laga saaro oophorectomy (qalliin laga saaro mid ama labada ugxan-sidaha) .
• Haddii hyperandrogenism ay sababto daawo aad qaadanayso, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa inaad joojiso daawada ama aad u beddesho daawo kale.

Daawooyinka ka hortagga androgen-ka ayaa sidoo kale ah daaweyn caadi ah oo loogu talagalay hyperandrogenism. Waxay xannibaan saameynta androgens-ka, sida testosterone.

Waxaa jira dhowr nooc oo daawooyinka antiandrogen-ka ah:

• Ka-hortagga uurka ee afka laga qaato/kiniiniyada xakamaynta dhalmada ee ay ku jiraan ethinyl estradiol (estrogen) iyo progesterone-ka ka hortagga androgenic: Tusaalooyinka waxaa ka mid ah kiniiniyada ay ku jiraan cyproterone acetate (tusaale ahaan Diane®-35), drospirenone (tusaale ahaan Yasmin®, Yaz®) ama dienogest (tusaale ahaan Valette®). Kuwaas waxay daweyn karaan finanka, koritaanka timaha aan loo baahnayn iyo caadada aan caadiga ahayn.
• Spironolactone (Aldactone®) : Daawadan antiandrogen-ka ah waxay daaweysaa finanka iyo koritaanka timaha aan loo baahnayn ee ay keenaan hoormoonada.
• Cyproterone : Daawadani waxay ka caawisaa daawaynta PCOS, inay hoos u dhigto heerarka testosterone, iyo inay yareyso soo saarista saliidda keenta finanka.

Daaweynta calaamadaha

Dadka qaba hyperandrogenism waxay raadsan karaan daaweyn gaar ah calaamadaha:

• Finanka : Daaweynta finanka waxaa ka mid ah daawooyinka la mariyo, antibiyootikada afka laga qaato sida tetracycline , antiandrogens (oo ay ku jiraan daaweynta hoormoonka, kiniiniyada xakamaynta dhalmada), iyo kiniiniyada isotretinoin .
• Hirsutism (koritaanka timaha aan loo baahnayn) : Haween badan oo qaba hirsutism waxay adeegsadaan habab sida shamac, xiirashada, iyo ka saarista timaha laysarka. Waxay sidoo kale qaadan karaan kiniiniyada ka hortagga uurka.
• Caadooyinka aan caadiga ahayn : Haweenku waxay isticmaali karaan hababka xakamaynta dhalmada ee hoormoonka si ay u xakameeyaan wareegyadooda caadada.

Marka calaamadahani aysan ka jawaabin daaweynta caadiga ah sababtoo ah dheelitir la'aanta hoormoonka, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu tixgeliyo daawooyinka ka hortagga androgen-ka ee awoodda badan.

Miyaan laga hortagi karin tan?

Nasiib darro, ma jirto hab cad oo looga hortagi karo hyperandrogenism.

Ma jirto si la xaqiijiyay oo looga hortago PCOS, oo ah sababta ugu badan ee keenta hyperandrogenism. Laakiin waxaad qaadi kartaa tallaabooyin yaryar si aad u yareyso calaamadahaaga. Tusaale ahaan, cunista cunto nafaqo leh,Jimicsi joogto ah iyo xakamaynta miisaankaaga ayaa kaa caawin kara yareynta saameynta PCOS iyo hyperandrogenism.

Maxaa mustaqbalka dhici doona? (Saadaal)

Xaalado badan oo keena hyperandrogenism waxay u baahan yihiin daaweyn cimri dheer ah. Mararka qaarkood, haweenka qaba hyperandrogenism oo ay ugu wacan tahay PCOS waxay lumin doonaan miisaan badan oo PCOS-kooduna wuu baaba'ayaa. Si kastaba ha ahaatee, dadka badankiisu waxay u baahan doonaan daaweyn cimri dheer ah si loo yareeyo astaamaha hyperandrogenism.

Calaamadaha hyperandrogenism waxay saameyn karaan kalsoonidaada iyo caafimaadkaaga maskaxda. Haddii calaamadahani ay kugu keenayaan inaad dareento walwal, walaac, iyo/ama niyad jab, waa muhiim inaad caawimaad ka raadsato dhakhtarka dhimirka ama la-taliyaha.

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa?

Haddii lagu ogaado inaad qabto hyperandrogenism oo aad daawo u qaadanayso, waxaad u baahan doontaa inaad si joogto ah u aragto dhakhtar si aad u hubiso in daawayntaadu si sax ah u shaqaynayso.

Haddii hyperandrogenism uu saameynayo caafimaadkaaga maskaxda, waa lagama maarmaan inaad la kulanto dhakhtarka dhimirka ama la-taliyaha si aad u hesho caawimo.

Ugu dambeyntii, fariinta guriga la qaado:

Hyperandrogenism waa xaalad caadi ah oo ku dhacda dumarka. Calaamadaheedu waxay kaa dhigi karaan inaad dareento ceeb iyo raaxo la'aan. Laakiin xusuusnow, adigu kaligaa ma tihid, xaaladdan waa la daaweyn karaa. Kala hadal dhakhtarkaaga fursadaha daaweynta. Sidoo kale, haddii ay saameynayso caafimaadkaaga maskaxda, hubi inaad la kulanto dhakhtar cilmu-nafsi ama la-taliye. Daryeelka caafimaadkaaga ayaa ah waxa ugu muhiimsan.

' Hyperandrogenism, Androgen, Testosterone, PCOS, Hirsutism, Finanka, Dheelitir la'aanta Hormoonka, Caafimaadka Haweenka, Dheelitir la'aanta Hormoonka