Garaaca wadnahaagu ma u muuqdaa mid gaabis ah? Waxaa laga yaabaa inay sabab u tahay Laxanka Baxsashada Isku-xidhka (Laxanka Baxsashada Isku-xidhka)!

Ma mararka qaarkood dareemeysaa in wadnahaagu uu si tartiib tartiib ah u garaacayo, ama si la yaab leh? Bal qiyaas, waxaad ku socotaa nolol maalmeedkaaga oo si lama filaan ah ayaad u dareemeysaa daal aad u daran , neefta ayaa kaa go'da markaad jaranjaro korto, waxaadna dareemeysaa inaad dhici doonto iyadoo madaxaagu wareegayo. Noocan oo kale ma dhaco, miyaa? Waxay noqon kartaa isbeddel yar oo ku yimaada nidaamka calaamadaha wadnahaaga. Maanta waxaan ka hadli doonnaa mid ka mid ah xaaladahaas, oo loo yaqaan Isku-dhafka Ka Baxsashada . Ha welwelin, si fudud ayaan uga hadli doonnaa arrintan.

Waa maxay dhab ahaan Laxankan Baxsashada Isku-dhafka ah?

Si fudud haddii loo dhigo, magacan waxaa loo bixiyay xaqiiqda ah in wadnahaagu uu bilaabo inuu garaaco wax yar ka hooseeya meeshii uu ahaa. Uga fikir sida mashiin yar oo la shaqeeya nidaamka korontada. Waxay u baahan tahay 'calaamad koronto' si ay si sax ah u garaacdo. Calaamaddani waxay badanaa ka bilaabataa xagga sare ee wadnaha oo loo yaqaan sinoatrial node (ama 'SA node'). Waxay la mid tahay kontaroolaha ugu weyn ee saldhigga ugu horreeya ee tareenka. Waa kan bixiya amarka, 'Hagaag, hadda garaac.'

Si kastaba ha ahaatee, haddii wax ku dhacaan 'nood-kan SA', waxay la mid tahay sidii in darawalku uu hurday. Markaa si sax ah uma bilaabi karo garaaca wadnaha, ama xitaa haddii uu sameeyo, ma noqon doonto mid ku filan oo xoog leh.

Haddaba, maxaa dhacaya marka taasi dhacdo? Wadnuhu halkaas kuma fadhiyo oo keliya. In yar oo ka sii hooseysa wadnaha, isgoyska ay ku kulmaan qolalka sare (atria) iyo qolalka hoose (ventricles), atrioventricular node (ama AV node) ayaa leh, "Hagaag, waan la wareegi doonaa," wadnuhuna wuxuu bilaabayaa inuu garaaco. Waxay la mid tahay haddii akriilaha saldhigga koowaad uu hurdo, akriilaha saldhigga xiga ayaa la wareegaya oo jiidaya tareenka. Tani ma aha waajibkiisa caadiga ah, laakiin wuu sameeyaa sababtoo ah ma joojin karo shaqada.

Si kastaba ha ahaatee, garaaca wadnaha ee sidan u dhaca ma aha mid degdeg ah sida kan ka imanaya 'SA node'. In kasta oo garaaca wadnaha ee caadiga ah ee qofka caafimaadka qaba uu u dhexeeyo 60 iyo 100 garaac daqiiqaddii, haddana 'Isku-dhafka Baxsashada' heerka garaaca wadnaha waa inta u dhaxaysa 40 iyo 60 garaac daqiiqaddii . Taasi waa, xoogaa gaabis ah.

Yaa u badan inuu saameeyo xaaladdan?

In kasta oo xaaladdani ay saameyn karto qof kasta, haddana dadka qaar ayaa halis sare ugu jira. Tusaale ahaan, daraasaduhu waxay ogaadeen in tiro badan oo dad ah oo ka weyn 65 sano oo qaba cudurka wadnaha ay yeelan karaan heer cillad ah oo ku timaadda qanjidhada SA. Markaa, dhibaatadaas oo kale, fursadaha lagu horumarin karo laxanka isku-xidhka ayaa sarreeya.

Intaas oo keliya ma aha, xaaladdan waxay sidoo kale saameyn kartaa dad kale:

• Ciyaartoyda si fiican u tababaranaya: Mararka qaar noocan oo kale ah ayaa la arki karaa sababtoo ah garaaca wadnaha ee nasashada ayaa hooseeya.
• Carruurta yaryar: Mararka qaarkood tani waxay ku dhici kartaa carruurta sidoo kale, laakiin ma aha wax aad u badan.
• Dadka qaba xaalad loo yaqaan 'Sick Sinus Syndrome':Xaaladdan oo kale, sidoo kale, qanjidhada SA si fiican uma shaqeyneyso, sidaa darteed qaybaha kale ee wadnaha waa inay xakameeyaan garaaca wadnaha.

Maxay noqon karaan astaamaha arrintan?

Inta badan, waxaa laga yaabaa inaadan lahayn wax calaamado ah . Waxaa laga yaabaa in si kama' ah loo ogaado inta lagu jiro baaritaanka ECG ee la sameeyo sabab kale awgeed. Si kastaba ha ahaatee, haddii calaamaduhu dhacaan, waxaa ka mid noqon kara:

• Dareen aad u daal badan (`Daal`): Dareemid sidii inaadan tamar lahayn, aad u daal badan oo aad rabto inaad seexato maalinta oo dhan.
• Suuxdin ama isku-xidhnaan: Tani waxay dhici kartaa haddii garaaca wadnuhu aad u gaabiyo, taasoo yaraynaysa xaddiga dhiigga ee ku socda maskaxda.
• Dawakhaad ama madax-wareer: Tani waxay dhici kartaa marka aad taagan tahay ama marka aad si lama filaan ah u kacdo.
• Garaacis: Waxaa laga yaabaa inay dareento sidii wadnahaagu uu ku dhacayo gudaha laabtaada, ama waxay dareemi kartaa sidii inuu si lama filaan ah u boodayo garaac.
• Neefsashada oo yaraata: Dadka qaar waxay la kulmi karaan neefsasho oo yaraata marka ay xoogaa daalaan.

Maxaa arrintani u dhacaysaa? Waa maxay sababaha?

Waxaa jira dhowr sababood oo ay noodka SA-gaagu u joojin karo dirista calaamadaha korontada ama uu daciifo. Tani waa waxa sababa Isku-dhafka Baxsiga. Aan eegno sababaha ugu muhiimsan.

Qaar ka mid ah xaaladaha caafimaad iyo daawaynta ayaa sababi kara tan:

• Neefsashada hurdada: Tani waa xaalad aad neefta ku joojiso muddo gaaban inta aad huruddo. Tani waxay saameyn kartaa wadnahaaga.
• Daaweynta Shucaaca: Daaweynta Shucaaca, gaar ahaan kansarka ku dhaca aagga laabta, waxay dhaawici kartaa nidaamka korantada ee wadnaha.
• Wadne xanuun: Wadne xanuun wuxuu dhaawici karaa muruqa wadnaha iyo sidoo kale qanjidhada SA.
• Myocarditis: Caabuq ku dhaca muruqa wadnaha oo ay keento wax la mid ah caabuq fayras.
• Caabuqa ku dhaca bacda ku wareegsan wadnaha (pericarditis): Tani waxay sidoo kale saameyn kartaa shaqada wadnaha.
• Dhaawac soo gaara laabta: Haddii aad laabta ku dhufato, sida shil.
• Cudurka Lyme: Cudurkan shilinta laga qaado wuxuu sidoo kale saameyn karaa wadnaha.
• Hypothyroidism: Shaqada qanjirka thyroid oo yaraata.
• Qalliinnada qaar: Gaar ahaan ka dib qalliinnada la xiriira wadnaha.

Tani waxaa sidoo kale sababi kara daawooyinka qaarkood:

Daawooyinka qaarkood waxay yareeyaan dhaqdhaqaaqa qanjidhada SA, laxankan baxsashada ee isgoysyada ah ayaa sidoo kale dhici kara.

• Lithium: Dawo loo isticmaalo daaweynta cudurrada dhimirka.
• Beta-blockers: Nooc daawo caadi ah oo loo isticmaalo daaweynta dhiig karka iyo cudurrada wadnaha.
• Xannibaadaha kanaalka kalsiyum: Kuwaas waxaa sidoo kale loo bixiyaa dhiig karka iyo cudurrada wadnaha.
• Digoxin: Dawo loo isticmaalo daaweynta wadne xanuunka iyo xanuunada wadnaha qaarkood.
• Opioids: Xanuun baabi'iye awood leh.
• Adenosine: Dawo loo isticmaalo in lagu ogaado laguna daaweeyo xanuunada wadnaha.
• Clonidine (tusaale ahaan, Catapres® ama Kapvay®): Waa daawo loo isticmaalo daaweynta dhiig karka.

Sidee baad tan u ogaan kartaa?

Haddii aad leedahay calaamadaha kor ku xusan, ama haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo arrintan, wuu ku baari doonaa.

• Taariikhda caafimaadka iyo baaritaanka jirka: Marka hore, waxay ku weydiin doonaan calaamadahaaga, daawooyinka aad qaadanayso, iyo in qof qoyskaaga ka mid ah uu qabo cudurka wadnaha. Kadib, waxay sameyn doonaan baaritaan guud oo jireed.
• Electrocardiogram (oo sidoo kale loo yaqaan ECG ama EKG): Kani waa tijaabada ugu muhiimsan. Waxay diiwaangelisaa dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha. Haddii uu jiro laxanka baxsashada ee isku xiran, qaabkiisa astaameed ayaa lagu arki doonaa ECG (tusaale ahaan, mawjadaha P ee maqan ama isbeddelay, garaaca wadnaha oo gaabis ah).
• Baaritaannada dhiigga: Kuwani waxay kaa caawin karaan inaad meesha ka saarto sababaha kale, sida dhibaatooyinka qanjirka thyroid ama dheelitir la'aanta elektrolytka.
• Baaritaanka ultrasound-ka wadnaha (Echocardiogram): Tani waxay eegi kartaa waxyaabo ay ka mid yihiin qaab-dhismeedka wadnaha, shaqada waalka, iyo xoogga murqaha wadnaha.
• Holter Monitor: Mararka qaarkood, haddii calaamadaha aysan mar walba muuqan, qalab sidan oo kale ah ayaa loo isticmaali karaa in lagu duubo ECG muddo 24 ama 48 saacadood ah.

Waa maxay daawaynta arrintan?

Daawayntu waxay ku xiran tahay inaad leedahay calaamado iyo waxa keena xaaladdan.

• Haddii aadan lahayn astaamo: Inta badan, haddii aad caafimaad qabto oo aadan lahayn astaamo, looma baahna daaweyn gaar ah. Dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu ku kormeero.
• Haddii ay jiraan astaamo:
• Daaweynta sababta hoose: Tusaale ahaan, haddii xaaladdani ay sababto daawo, dhakhtarku wuu joojin karaa daawada ama wuxuu u beddeli karaa daawo kale. Haddii ay tahay xaalad sida "hurdo la'aan," waxay u baahan doontaa in la daweeyo.
• Daawada: Haddii garaaca wadnaha uu aad u hooseeyo oo ay jiraan astaamo sida wareer, daawo sida atropine (tusaale ahaan, Atreza® ama Sal-Tropine®) ayaa la siin karaa muddo gaaban si loo kordhiyo garaaca wadnaha si yar.
• Qalabka wadnaha lagu xidho: Haddii calaamaduhu sii jiraan, garaaca wadnaha uu aad u hooseeyo, ama sababta hoose aysan soo hagaagayn inkastoo la daweynayo, waxaa laga yaabaa in loo baahdo qalab wadnaha lagu xidho oo joogto ah .Waxaa lagu talin karaa in la geliyo qalabka wadnaha lagu xidho. Kani waa qalab yar oo qalliin lagu geliyo maqaarka laabta hoostiisa. Waxay u dirtaa calaamadaha korontada wadnaha, taasoo ka caawisa ilaalinta garaaca wadnaha ee caadiga ah. Waxaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto in tan la geliyo da'da dhexe.
• Ka-saarista Kateetarka: Tani maaha daaweyn caadi ah oo loogu talagalay laxanka baxsashada isku-dhafka ah, laakiin waxaa laga yaabaa in la tixgeliyo kiisaska qaarkood (tusaale ahaan, haddii ay la xiriirto dhibaatooyin kale oo laxanka ah sida tachycardia dib-u-soo-noqoshada qanjidhada AV). Tani waxay ku lug leedahay sameynta jeexitaanno yaryar meelaha wadnaha ee keena calaamado koronto oo aan caadi ahayn, taasoo joojinaysa.

Ma jiraan wax dhibaatooyin ah oo ku yimaada daaweynta?

Sida daaweyn kasta oo caafimaad, waxaa jira khataro ku lug leh, gaar ahaan marka ay timaado qalabka wadnaha lagu rakibo:

• Caabuqa goobta qalliinka.
• Xinjiro dhiig.
• Samaynta unugyada nabarka leh ee ku wareegsan qalabka wadnaha.
• Fiilooyinka qalabka ayaa dhaqaaqaya ama jabaya meeshii ay ahayd inay joogaan.
• Dhaawac sambabada ah (dhif ah).

Si kastaba ha ahaatee, kuwani badanaa waa dhibaatooyin yaryar oo ay dhakhaatiirtu yaqaaniin sida loo maareeyo. Gelinta qalabka wadnaha lagu xidho guud ahaan waa hab aad u ammaan ah.

Intee in le'eg ayay qaadataa in la bogsado ka dib daaweynta?

Haddii aad leedahay qalabka wadnaha lagu sameeyo (pacemaker), badanaa waxaad ku laaban kartaa hawlahaagii caadiga ahaa dhowr maalmood gudahood. Si kastaba ha ahaatee , waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad sugto toddobaad ama laba ka hor intaadan wax kale samayn, sida qaadista miisaanka ama wadista , iyadoo ku xiran tilmaamaha dhakhtarkaaga. Haddii lagu daaweeyo daawo, waxaad dareemi doontaa fiicnaan marka calaamadahaagu ay bilaabaan inay yaraadaan.

Maxaan sameyn karnaa si aan u yareyno khatartan?

Ma xakamayn karno qaar ka mid ah arrimaha keena Isku-dhafka Baxsashada (tusaale ahaan xaaladaha hidde-sidaha). Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira waxyaabo aan sameyn karno si aan u yareyno khatarta:

• Raacitaanka qaab nololeed caafimaad leh: Cunista cunto dheellitiran, jimicsi joogto ah , iyo ka fogaanshaha sigaarka ayaa kaa caawin kara inaad caafimaadkaaga ilaaliso.
• Si habboon u daawee cudurrada asaasiga ah: Haddii aad qabtid xaalado sida sonkorowga, dhiigkarka, iyo neefta oo ku qabata, si habboon u daawee.
• Tixgelinta Daawada: Kala hadal dhakhtarkaaga daawooyinka aad qaadanayso. Haddii uu jiro shaki ah in daawo gaar ah ay dhibaatada keenayso, dhakhtarkaaga ayaa raadin doona beddel kale. Weligaa ha joojin qaadashada daawada adiga oo aan talo caafimaad haysan.

Maxaa dhacaya haddii ay jirto qaab baxsasho oo isku xiran? Waa maxay mustaqbalka?

Saadaasha dadka qaba Junctional Escape Rhythm guud ahaan waa mid wanaagsan, gaar ahaan haddii aysan lahayn astaamo ama haddii astaamahooda lagu xakameyn karo daaweyn. Haddii aad leedahay qalabka wadnaha lagu sameeyo, waxaad ku noolaan kartaa nolol caadi ah. Waxa ugu muhiimsan waa inaad raacdo tilmaamaha dhakhtarkaaga oo aad sameyso baaritaanno joogto ah.

Sideen isku daryeeli karaa?

Marka aad leedahay Isku-dhafka Baxsiga, dhakhtarkaagu wuxuu u badan tahay inuu diiradda saaro xaaladda hoose ee sababta u ah. Markaa, iyadoo ku xiran xaaladda ama daawada keenta dhibaatada, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad qaadato daawo ka duwan ama aad hesho daaweynta uu dhakhtarkaagu kugula taliyo.

• Raac talada caafimaadka si sax ah.
• Daawadaada ku qaado waqtigii loogu talagalay.
• Haddii aad leedahay qalab wadnaha lagu sameeyo, raac tilmaamaha dhakhtarkaaga ee ku saabsan (tusaale ahaan, ka fogaanshaha aaladaha elektarooniga ah qaarkood).
• Haddii ay jirto isbeddel ku yimaada calaamadaha (calaamaduhu way sii kordhayaan, calaamado cusubna way soo muuqdaan), isla markiiba u sheeg dhakhtarka.

Goorma ayaan raadsan karaa talo caafimaad?

• Haddii aad leedahay calaamadaha hore loo soo sheegay (daal, wareer, madax-wareer, laab-xannuun).
• Haddii aad leedahay qalab wadnaha lagu sameeyo, waxaad u baahan doontaa inaad la kulanto dhakhtarkaaga qiyaastii bil ka dib qalliinka. Intaa ka dib, waxaad u baahan doontaa inaad ballan la socoto mar ama laba jeer sannadkii.
• Haddii aad dareento in qalabkaaga wadnaha uusan si fiican u shaqeyneynin (tusaale ahaan, haddii calaamadaha hore ay soo noqdaan), ama haddii aad qabto caabuq (casaan, barar, malax) meesha qalabka wadnaha lagu geliyay, waa inaad isla markiiba la xiriirtaa dhakhtarkaaga.

Su'aalo noocee ah ayaad weydiisan kartaa dhakhtarka?

Ha ilaawin inaad weydiiso su'aalahan markaad aragto dhakhtarka:

• "Ma u baahanahay daaweyn loogu talagalay 'Jangooyada Baxsashada Isgoyska'?"
• "Waa maxay sababta gaarka ah ee 'Layliga Baxsashada Isgoyska'?"
• "Isbeddello noocee ah oo qaab nololeed ayaan u baahanahay inaan sameeyo?"
• "Haddii xaaladda keentay arrintan ay mar kale dhacdo, ma heli doonaa 'Isku-dhafka Baxsashada ee Junctional Rhythm' mar kale?"
• "Haddii loo baahdo 'pacemaker', waa maxay faa'iidooyinka iyo khasaarooyinka?"
• "Hawlaha noocee ah ayaan iska ilaalinayaa?"

Waa kan soo koobid wixii aan ka wada hadalnay (Fariinta Guriga lagu qaato):

Hagaag, hadda si fiican ayaad u fahamtay waxa aan ka hadlaynay ee loo yaqaan 'Isku-dhafka Baxsashada'. Waxa ka dhacaya arrintan ayaa ah marka 'S' node, oo ah meesha uu wadnuhu ka bilaabmo, uu fashilmo, wadnuhu wuxuu bilaabaa inuu ka garaaco 'AV node', ama isgoyska, oo ku yaal qaybta hoose ee wadnaha. Tani waxay badanaa hoos u dhigtaa garaaca wadnaha waxoogaa (qiyaastii 40-60 garaac daqiiqaddii).

Dadka qaar waxaa laga yaabaa inaysan lahayn wax calaamado ah, laakiin kuwa kale waxay la kulmi karaan daal, wareer, madax-wareer, iyo laab-xannuun. Qaar ka mid ah xaaladaha caafimaad (tusaale ahaan, hurdo la'aan, wadne-istaag) iyo daawooyin gaar ah (tusaale ahaan, beta-blockers) ayaa sababi kara tan.

Waxa ugu muhiimsan waa haddii aad leedahay calaamadahan, ha iska indho tirin oo aad la kulanto dhakhtar si aad u ogaato waxa dhabta ah ee socda. Tan waxaa lagu ogaan karaa baaritaan fudud sida ECG.

Daaweyntu waxay ku jiri kartaa daawooyin, mararka qaarna qalabka wadnaha lagu sameeyo, iyadoo ku xiran sababta. Haddii aadan lahayn calaamado, waxaa laga yaabaa inaadan u baahnayn daaweyn. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad leedahay calaamado, dhakhtarkaagu wuxuu u badan tahay inuu diiradda saaro daaweynta sababta hoose. Kala hadal fursadaha daaweyntaada, oo weydii su'aalo haddii wax aan caddayn. Intaa ka dib, waa muhiim inaad qaadato daawooyinkaaga oo aad hesho baaritaanno joogto ah. Markaa waxaad sii ahaan kartaa mid caafimaad qaba oo aan walwal lahayn.

Laxanka Baxsashada Isgoysyada, Laxanka Wadnaha, Garaaca Wadnaha, Laxanka SA, Laxanka AV, Qalabka Wadnaha, Caafimaadka Wadnaha