Xal u ah xinjiro dhiig oo ku dhaca wadnaha? (Xiritaanka Qaybta Bidix ee Atrial) Aan si fudud wax uga baranno!

Dhakhtarkaagu ma kuu sheegay inaad qabto wadne garaac aan caadi ahayn oo degdeg ah? Waxaad u badan tahay inaad ogtahay in dadka qaba xaaladdan ay saddex ilaa shan jeer uga badan yihiin dadka kale inay yeeshaan istaroog. Sababta ugu weyn ee tan waa xinjirowga dhiigga ee ka sameysma gudaha wadnaha. Markaa maanta waxaan ka hadlaynaa daaweyn gaar ah oo dad badan u keentay gargaar weyn oo loo isticmaalo in lagu yareeyo khatartan khatarta ah.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay Xidhitaanka Qaybta Bidixda ee Atrial-ka?

Hagaag, tani waxay u ekaan kartaa magac adag, laakiin sheekadu aad bay u fudud tahay. Ka fikir atrium-ka bidix, qolka sare ee wadnaheena. Waxaa jira qayb yar oo u eg kiish oo ka soo baxda derbiga qolkan. Taasi waa waxa ay dhakhaatiirtu ugu yeeraan Bidix Atrial Appendage (LAA) .

Caadiyan, marka wadnuhu si fiican u garaaco, dhiiggu wuxuu ku qulqulaa kiishkan ka dibna wuu dib u baxaa. Laakiin qofka qaba Atrial Fibrillation (Afib), qolalka sare ee wadnuhu si fiican uma ururaan, laakiin waxay u gariiraan. Dabadeed, dhiiggu wuxuu ku ururaa kiishkaas loo yaqaan LAA, xinjiro dhiig ayaana bilaaba inay sameysmaan. 90% xinjiro dhiig oo sababa istaroog dadka qaba Afib waxay ku sameysmaan kiishkan yar ee loo yaqaan LAA.

Qaybta ugu fiican ayaa ah in xidhitaanka qaybtan LAA aysan saameyn ku yeelan shaqada wadnaha inteeda kale. Wadnuhu si fiican ayuu u shaqayn karaa la'aanteed.

Yaa u baahan daaweyntan?

Daawayntan waxaa inta badan lagula taliyaa dadka qaba Atrial Fibrillation (Afib) kuwaas oo halis sare ugu jira istaroogga. Gaar ahaan waa xal wanaagsan oo loogu talagalay kuwa qaba dhibaatooyinka khafiifinta dhiigga.

Dhakhaatiirtu waxay inta badan qoraan daawooyinka khafiifiya dhiigga sida warfarin (Coumadin®) si loo yareeyo khatarta istaroogga. Laakiin dadka qaar waxay la kulmaan dhibaatooyin daawooyinkan:

• Baaritaanno dhiig oo joogto ah: Waxaad u baahan tahay inaad sameyso baaritaanno dhiig oo joogto ah si aad u hubiso inaad qaadaneyso qiyaasta saxda ah ee daawada.
• Xakamaynta cuntada: Cuntooyinka qaar, sida khudaarta ay ku jirto fitamiin K, waxaa laga yaabaa in loo baahdo in la xaddido.
• Khatarta dhiigbaxa: Daawadani waxay hoos u dhigi kartaa socodka dhiigbaxa xitaa dhaawac yar awgiis. Tani waa khatar ku ah qof si joogto ah u dhaca ama halis ugu jira inuu dhiig ka yimaado xiidmaha.
• Dawadani dadka qaar uma shaqeyso.

Apixaban (Eliquis®), rivaroxaban (Xarelto®) oo aan lahayn warfarinIn kasta oo ay jiraan daawooyin cusub oo sidan oo kale ah, haddana uma shaqeeyaan qof walba. Waa qaali dadka qaar, waxayna sidoo kale halis ugu jiraan dhiigbax.

Markaa, kuwa ay ku adag tahay inay sii wadaan qaadashada daawooyinka khafiifiya dhiigga sababo la mid ah awgood, waxaad kala hadli kartaa dhakhtarkaaga daawaynta loo yaqaan LAA Closure.

Waa maxay hababka loo isticmaalo in lagu xiro LAA?

Waxaa jira habab iyo qalab kala duwan oo lagu xirayo qaybtan LAA. Qaar ka mid ah kuwan waa:

Diyaarinta iyo fulinta daaweynta

Kahor daaweynta

Kahor intaadan qaadan daaweyntan, dhakhtarkaaga ayaa wadnahaaga ku baari doona Transesophageal Echocardiogram (TEE).Baaritaanka loo yaqaan TEE ama baaritaanka wadnaha ee CT ayaa la sameeyaa. TEE waxaa ku jira in kamarad yar la geliyo hunguriga si loo cabbiro qaabka iyo cabbirka saxda ah ee LAA ee wadnaha. Tani waa sababta oo ah LAA-da qof walba isku mid ma aha. LAA-da dadka qaar waxay u eg yihiin baal digaag ah, halka LAA-da kuwa kale ay u eg yihiin balanbaalis. Baaritaankan waxaa loo isticmaalaa in lagu doorto qalabka iyo cabbirka saxda ah ee adiga kugu habboon.

Intaa waxaa dheer, waxaa lagula talin doonaa inaad joojiso cunista iyo cabista (soomidda) dhowr saacadood ka hor daaweynta.

Inta lagu jiro daaweynta

Waxaa jira laba siyaabood oo ugu muhiimsan oo tan loo sameyn karo.

1. Sameynta isla waqtiga qalliinka kale ee wadnaha: Haddii aad qaadanayso qalliin kale oo weyn oo wadnaha ah, sida qalliinka ka hortagga wadnaha, dhakhtarka qalliinka ayaa jari kara oo ka saari kara qaybtan LAA isla waqtigaas, ama ku toli kara si uu u xidhmo.

2. Ugu yaraan duullaan: Kani waa habka ugu badan. Ma jiro jeexitaan weyn halkan. Tani waa waxa dhaca:

• Jeexitaan yar ayaa laga sameeyaa maqaarka u dhow gumaarka, tuubo khafiif ah oo loo yaqaan catheter ayaa laga gudbiyaa xidid dhiig oo halkaas ku yaal ilaa wadnaha.
• Tuubadan waxaa laga soo geliyaa atrium-ka midig ee wadnaha ilaa atrium-ka bidix, iyada oo loo marayo god yar oo ku yaal derbiga u dhexeeya labada qol. (Ha welwelin, godkani badanaa wuu iskiis u xidhmaa 6 bilood gudahood).
• Tuubada ayaa markaa loo sii gudbiyaa LAA, qalabkii hore loo doortayna waa la qasbay inuu xiro afka LAA.
• Waxaas oo dhan waxaa lagu sameeyaa iyadoo gudaha lagu eegayo sawirro sida Fluoroscopy (muuqaalka raajada) iyo TEE .
• Marka shaqadu dhammaato, kateetarka ayaa laga soo saarayaa.

Maxaa dhacaya daaweynta ka dib?

Haddii daawayntan lagu sameeyo jeex yar, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad isbitaalka joogto hal habeen oo keliya , waxaadna awoodi doontaa inaad guriga aado maalinta xigta.

Qorshaha daawadu wuu isbeddeli doonaa wax yar ka dib markaad guriga tagto.

• Caadiyan, 45-ta maalmood ee ugu horreeya , waxaa laguu sheegi doonaa inaad qaadato daawo xinjirowga lidka ku ah iyo aspirin. Inta lagu jiro waqtigaas, unugyada maqaarku waxay ka samaysan doonaan agagaarka qalabka, iyagoo si adag u xiraya.
• Marka baaritaanka TEE 45 maalmood ka dib uu xaqiijiyo in LAA gebi ahaanba xiran tahay, waxaad joojin kartaa qaadashada daawooyinka khafiifiya dhiigga. Kadib waxaa lagu siin doonaa clopidogrel (Plavix®) iyo aspirin muddo 6 bilood ah .
• Mararka qaarkood dhakhtarku wuxuu kugula taliyaa inaad qaadato aspirin muddo dheer.

Waa maxay faa'iidooyinka iyo khataraha?

Sida daawaynta caafimaad kasta, waxaa jira faa'iidooyin iyo khataro yar yar. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sharxi doonaa dhammaan kuwan.

Goorma ayaad u baahan tahay inaad la hadasho dhakhtarka?

Haddii aad isku aragto mid ka mid ah calaamadaha soo socda ka dib markaad guriga tagto ka dib daaweynta, isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga.

• Qandho ama calaamado kale oo caabuq ah (barar, casaanka jeexan).
• Garaac aan caadi ahayn, dareen ah inaad laabta ku ruxayso.
• Xanuun daran oo laabta ah.
• Neefsashada oo dhib ah.

La noolaanshaha Afib waxay noqon kartaa mid walaac leh, gaar ahaan haddii aad dhibaato kala kulanto daawooyinka khafiifiya dhiiggaaga. Xidhitaanka LAA ma aha mid qof walba loogu talagalay, laakiin waxay noqon kartaa ikhtiyaar adiga kuu gaar ah. Markaa si furan ula hadal dhakhtarkaaga wadnaha, weydii su'aalahaaga, oo samee go'aanka adiga kuugu habboon.