Waxaa laga yaabaa inaad maqashay Atrial Fibrillation (Afib), xaalad wadnahaagu si aan joogto ahayn oo degdeg ah u garaaco. Malaha adiga ama qof qoyskaaga ka mid ah ayaa qaba xaaladdan. Khatarta ugu weyn ee Afib waa khatarta sii kordheysa ee istaroogga. Xal ahaan, dhakhaatiirtu waxay badanaa u qoraan daawooyinka khafiifiya dhiigga. Laakiin qaadashada daawooyinkan muddada dheer ma aha mid u fudud qof walba. Dadka noocaas ah, waxaan ka hadlaynaa hab daaweyn gaar ah oo yareyn kara khatarta istaroogga.
Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay Xidhitaanka Qaybta Bidixda ee Atrial (Xiritaanka LAA)?
Si aan u fahanno tan, aan marka hore wax ka baranno qayb yar oo ka mid ah qalbigeenna. Qolka sare ee bidix ee wadnaha, oo loo yaqaan 'The Left Atrium', waxaa ku yaal meel yar oo u eg boorso. Kani waa waxa aan ugu yeerno 'The Left Atrial Appendage' (LAA) .
Caadiyan, marka wadnuhu garaaco si laxan ah, dhiigga ku jira LAA-gan waxaa lagu shubaa inta kale ee wadnaha. Si kastaba ha ahaatee, qofka qaba Atrial Fibrillation (Afib) , wadnuhu si aan caadi ahayn ayuu u garaacaa, sidaa darteed dhiigga ku jira bacdan oo loo yaqaan LAA si fiican uma soo shubmo oo wuxuu bilaabaa inuu isku ururo. Isu-ururintan dhiigga ah waxay ugu dambeyntii isu beddeli kartaa xinjiro dhiig .
Nasiib darro, haddii xinjirowgani uu ka go'o oo uu ku dhego xidid dhiig oo u horseeda maskaxda, waxay sababi kartaa istaroog . Qiyaastii 90% istaroogga dadka qaba Afib waxaa sababa xinjirowga ka sameysma LAA.
Markaa, daawayntan loo yaqaan LAA Closure, bacda waxaa loogu yeeraa LAA halkaas oo xinjiro dhiiggu ka sameysmaan, ha ahaato qalliin ama jeexitaan aad u yar. Ka dib marka tan la xiro, xitaa haddii xinjiro dhiiggu sameysmaan, ma geli karaan dhiigga. Sidaa darteed, khatarta istaroogga aad bay u yar tahay.
Waxa muhiimka ah ayaa ah in daawayntani aysan daweyn Afib, laakiin ay si weyn u yareyso khatarta istaroogga ee uu keeno.
Yaa ugu fiican daawayntan? Maxaad u isticmaali weyday daawooyinka dhiigga khafiifiya oo keliya?
Xiritaanka LAA ma aha daaweyn loogu talagalay qof kasta oo halis sare ugu jira istaroogga sababtoo ah Afib. Waxaa si gaar ah loogu tixgeliyaa dadka:
- Kuwa aan rabin inay qaataan daawooyinka xinjirowga lidka ku ah muddo dheer.
- Dadka si joogto ah u dhaca sidaas darteedna halis ugu jira dhiigbax badan (sababtoo ah xitaa dhaawac yar wuxuu sababi karaa dhiigbax weyn marka la qaadanayo daawooyinka khafiifiya dhiigga).
- Kuwa la kulma waxyeelooyin kale oo ka yimaada daawooyinka khafiifiya dhiigga.
- Kuwa aan awoodin inay bixiyaan kharashka badan ee daawooyinka khafiifiya dhiigga.
Dad badan ayaa la kulma dhibaatooyin kala duwan marka ay qaadanayaan daawooyinka dhiig-yareeya ee duugga ah sida Warfarin.
| Dhibaatooyinka la xiriira qaadashada daawooyinka sida Warfarin |
|---|
| - Waxaad u baahan tahay inaad si joogto ah u tagto isbitaalka si dhiiggaaga loo baaro si loo hubiyo in qiyaasta daawada ay sax tahay. |
| - Cuntooyinka qaar ee ay ku jiraan fiitamiin K (sida isbinaajka) waxay u baahan yihiin in la xaddido. |
| - Khatarta dhiigbaxa aad bay u sarreysaa. |
| - Jidhka dadka qaar ma dulqaadan karo daawadan. |
In kasta oo ay jiraan daawooyin cusub sida Apixaban iyo Rivaroxaban, haddana kharashkooda sare iyo khatarta sii socota ee dhiigbaxa ayaa ah arrimo dadka qaar saameeya. Hubaal waa inaad la hadasho dhakhtarkaaga wadnaha si aad u go'aamiso daaweynta kuugu habboon.
Waa maxay hababka loo isticmaalo in lagu xiro LAA-gan?
Waxaa jira habab iyo qalab kala duwan oo tan loogu talagalay. Ka fikir sida xidhitaanka afka dhalada biyaha, qalabkan waxaa loo isticmaalaa in lagu xiro afka bacdan oo la yiraahdo LAA.
- Qalabka gudaha ee xidhma: Kuwani waa sida dallad yar. Waxaa lagu geliyaa wadnaha iyadoo la isticmaalayo kateetar waxaana loo isticmaalaa in lagu xidho furitaanka LAA gudaha. WATCHMAN™ iyo Amulet™ waa aalado caan ah oo noocan ah.
- Qalabka xidhitaanka dibadda: Mararka qaarkood, inta lagu jiro qalliinka kale ee wadnaha, LAA waxaa lagu xiri karaa dibadda iyadoo la isticmaalayo biin (`AtriClip™`) ama tolmo gaar ah (`Lariat™`).
Habka kugu habboon waxaa la doortaa ka dib marka aad adiga iyo dhakhtarkaaga wada xaajoodaan.
Diyaarinta daaweynta iyo sida daaweyntu u dhacdo
Kahor daaweynta...
Kahor qalliinkan, dhakhtarkaaga ayaa u baahan doona inuu cabbiro cabbirka iyo qaabka saxda ah ee LAA-gaaga. LAA-ga qof walba isku mid ma aha. Qaar baa sheegaya inay u egtahay baal digaag, cactus, ama ubax cauliflower ah. Tani waxay ku lug yeelan doontaa baaritaanka wadnaha ee Transesophageal Echocardiogram (TEE) (sawir wadnaha ah oo lagu sameeyo tuubo loo yaqaan larynx) ama baaritaanka CT-ga wadnaha . Waxaa sidoo kale lagu farayaa inaad soonto (ha cunin ama ha cabbin) dhowr saacadood ka hor qalliinka.
Inta lagu jiro daawaynta...
Tan waxaa lagu samayn karaa laba siyaabood oo waaweyn:
1. Qalliin kale oo wadnaha ah:Haddii aad qaadanayso qalliin kale oo weyn oo wadnaha ah, sida qalliinka ka hortagga wadnaha, dhakhtarka qalliinka ayaa sidoo kale ka saari kara ama toli kara LAA-da xiran isla waqtigaas.
2. Ku-meel-gaar ah oo aan waxyeello lahayn: Kani waa habka ugu badan ee la isticmaalo. Halkan, tuubo khafiif ah, oo loo yaqaan kateetar, ayaa laga gelinayaa gumaarkaaga xididka waxaana loo hagayaa ilaa wadnahaaga. Kadib, qalab hore loo soo xushay ayaa la dhigayaa furitaanka LAA waxaana la shaabadeeyaa si looga hortago xinjirowga dhiigga inuu baxo. Nidaamkan oo dhan waxaa lagu sameeyaa iyadoo la raacayo hagitaanka X-ray gaar ah (Fluoroscopy) iyo sawir (TEE/Intracardiac Ultrasound).
Daawaynta kadib...
- Badanaa waa inaad isbitaalka ku jirtaa habeen dhan.
- Baaritaanka TEE ayaa mar kale la sameyn doonaa qiyaastii 45 maalmood gudahood si loo arko in daaweyntu ay guuleysatay iyo in kale.
- Waxaa lagu siin doonaa daawo dhiig khafiifisa iyo aspirin si aad u qaadato ilaa unugyada jirku ay ku koraan agagaarka qalabkan, taasoo qaadanaysa qiyaastii bil iyo badh.
- Intaa ka dib, waa inaad joojisaa qaadashada daawada khafiifisa dhiigga oo aad qaadataa Clopidogrel iyo aspirin ilaa 6 bilood. Xitaa waxaa laga yaabaa inaad qaadato aspirin inta noloshaada ka dhiman. Waxaas oo dhan waxaa lagu sameyn doonaa talada dhakhtarkaaga.
Waa maxay faa'iidooyinka iyo khataraha daaweyntan?
Sida daaweyn kasta oo caafimaad, kan wuxuu leeyahay faa'iidooyin iyo khataro labadaba.
| Faa'iidooyinka | Khataraha/Dhibaatooyinka |
|---|---|
| Khatarta istaroogga oo si weyn hoos ugu dhacday. | Dhibaato ka haysata qalabka rakibaadda. |
| Inaad awood u yeelatid inaad ka xorowdo qaadashada daawooyinka khafiifiya dhiigga ee muddada dheer (anticoagulants). | Falcelin xun oo ku timaadda suuxdinta. |
| Soo kabasho degdeg ah sababtoo ah waxaa lagu sameeyaa jeexitaan yar. | Dhiigbax. |
| Hagaajinta tayada nolosha. | Xanuun laabta ah, caabuq. |
| Dareeraha ku ururay wadnaha (dheecaanka wadnaha). | |
| Xaalad aad dhif u ah oo u eg istaroog. |
Daawayntani aad bay waxtar u leedahay. Sida laga soo xigtay daraasado qaar, habkani wuxuu yareyn karaa khatarta istaroogga qiyaastii 80%. Laakiin xusuusnow, waa lagama maarmaan inaad dhammaan arrimahan kala hadasho dhakhtarkaaga ka hor intaadan go'aansan inay tani kugu habboon tahay iyo in kale.
Goorma ayaan dhakhtarka la kulmaa?
Marka laga soo tago inaad tagto ballantaada dabagalka ee laguu qorsheeyay, isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad isku aragto calaamadaha soo socda:
- Calaamadaha qandhada ama infekshan kale
- Garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn
- Xanuun laabta ah
- Neefsashada oo dhib ah
Haddii aad isku aragto mid ka mid ah calaamadahan, isla markiiba tag Waaxda Gurmadka Degdegga ah ee isbitaalka (ETU).
Fariinta Guriga La Qaadanayo
- LAA Closure waa daaweyn loogu talagalay dadka qaba Atrial Fibrillation (Afib) si loo yareeyo khatarta istaroogga.
- Tani waxay ka shaqeysaa iyadoo xireysa kiish yar oo wadnaha ku jira oo loo yaqaan LAA, taasoo ka hortageysa xinjiro dhiig oo halkaas ka sameysma inay galaan jirka.
- Daawayntani waa beddel wanaagsan oo loogu talagalay kuwa aan qaadan karin daawooyinka khafiifiya dhiigga muddada dheer.
- Tani ma daweyn doonto Afib, laakiin waxay ka hortagi kartaa khatarta ugu weyn, taas oo ah istaroogga.
- Go'aan ka gaar ka dib markaad la hadasho dhakhtarkaaga wadnaha haddii daawayntani ay kugu habboon tahay iyo faa'iidooyinkeeda iyo khataraheeda.
💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada