ඔයාට පිළිකාවක් සඳහා කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) ප්රතිකාරයක් ඕන කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම හිතට පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් එන එක සාමාන්ය දෙයක්. මේ ප්රතිකාර ගැන, ඒකට පාවිච්චි කරන බෙහෙත් ගැන ඔයාට ප්රශ්න ගොඩක් ඇති. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න පාවිච්චි කරන, ගොඩක් ප්රබල ඖෂධයක් වෙන Mechlorethamine (මෙ-ක්ලෝර්-එත්-අ-මීන්) කියන එන්නත ගැනයි. මේක ගැන ඔයා දැනගන්න ඕන හැමදේම අපි සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
මේ මොකක්ද Mechlorethamine කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Mechlorethamine, සමහර වෙලාවට Nitrogen Mustard කියලත් කියනවා, කියන්නේ පිළිකා නාශක රසායනික චිකිත්සක ඖෂධයක්, ඒ කියන්නේ කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) බෙහෙතක්. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ශරීරයේ වේගයෙන් බෙදෙන පිළිකා සෛල හොයාගෙන ඒවා විනාශ කරන එක.
මේ බෙහෙත විවිධ පිළිකා වර්ග සඳහා ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණයක් විදියට:
- හොජ්කින්ගේ රෝගය (Hodgkin's disease)
- නොන්-හොජ්කින් ලිම්ෆෝමා (Non-Hodgkin's lymphoma)
- මයෝකෝසිස් ෆන්ගොයිඩ්ස් (Mycosis fungoides) කියන සමේ පිළිකා තත්ත්වයක්
- සමහර ලේ වල හැදෙන පිළිකා (Blood cancers) සහ පෙනහළු පිළිකා (Lung cancers)
මේ ලැයිස්තුවේ නැති වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනම දේවල්
Mechlorethamine කියන්නේ ගොඩක් ප්රබල ඖෂධයක්. ඒ නිසා ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ලේ සම්බන්ධ රෝග: ඔයාට ලේ සම්බන්ධව මොනවාහරි රෝගී තත්ත්වයක් (උදා: ලේ කැටි ගැසීමේ ගැටළු, ලේ අඩුකම) තියෙනවනම්.
- රක්තවාතය (Gout): ඔයාට රක්තවාතය තියෙනවනම්.
- ආසාදන: ඔයාට දැනට මොනවාහරි ආසාදන තත්ත්වයක් තියෙනවනම්. විශේෂයෙන්ම පැපොල (Chickenpox), හර්පීස් (Herpes) වගේ වෛරස් ආසාදන තියෙනවනම් ඒ ගැන කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
- විකිරණ ප්රතිකාර: ඔයා මෑතකදී විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation therapy) වලට භාජනය වුණානම් හෝ දැනට ඒ ප්රතිකාර ලබනවනම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ Mechlorethamine බෙහෙතට, වෙනත් කීමෝ බෙහෙත් වලට, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergy) තියෙනවනම්.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සහ කරනවා නම් හෝ ගැබ්ගෙන ඇති බවට පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම් මේක දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවෙකුට මව්කිරි දෙනවා නම් ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. Mechlorethamine කියන ඖෂධය ලබාදෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, මේ පිළිබඳව විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් විතරයි.
බොහෝ වෙලාවට මේක නහරයකට දෙන එන්නතක් විදියට (injection into a vein) තමයි ලබාදෙන්නේ. සමහර අවස්ථාවලදී ශරීරයේ කුහරයකට (body cavity) ලබාදෙන්නත් පුළුවන්.
ළමුන් සඳහා: ඔබේ දරුවාට මේ බෙහෙත ලබාදෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatrician) එක්ක කතා කරන්න. ළමුන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්: මේක රෝහලේදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත් යම් විදියකින් ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) හෝ ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) ඒ බව දන්වන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා මේ බෙහෙත වෙනත් කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ ප්රතිකාරයේදී නියමිත දිනට, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට නියමිත දිනයට රෝහලට එන්න බැරි වෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ රෝහලට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා පාවිච්චි කරන සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Mechlorethamine ඖෂධයත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන. ඒකට ඔයා ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඔසු, ආයුර්වේද බෙහෙත් වගේ හැමදේම අයිතියි.
| ඖෂධ වර්ගය | සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු |
|---|---|
| කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | Nalidixic acid |
| ප්රතික්රියා කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ |
|
| ගැනීමට පෙර දොස්තර මහත්තයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම ඇසිය යුතු ඖෂධ |
|
වැදගත්: මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා දුම්පානය කරනවානම්, මත්පැන් පානය කරනවානම්, හෝ වෙනත් නීති විරෝධී ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ප්රතිකාර ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ප්රතිකාර ලබන කාලය පුරාවටම ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොයලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාව බලන්න ඕන. කීමෝතෙරපි ප්රතිකාර නිසා නිරෝගී සෛල වලටත් බලපෑම් එල්ලවෙන නිසා, ඔයාට සාමාන්ය විදියට අපහසුතාවයක්, අසනීප ගතියක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. දොස්තර මහත්තයා ප්රතිකාර නවත්වන්න කියනකල් ඔයාට අමාරු වුණත් ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යන්න. මොනවාහරි අතුරු ආබාධයක් ආවොත් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න! මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ලෙඩ රෝග වලට සටන් කරන හැකියාව අඩුවෙනවා. ඒ නිසා උණ, හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙන අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සහ කරන්න. ඔයාට උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
ලේ ගැලීම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ලේ ගැලීමේ හෝ සම තැලී නිල් වීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්ය නැති විදියේ ලේ ගැලීමක් (උදා: දත් මදිනකොට විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීම, නහයෙන් ලේ ගැලීම) දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ගර්භණීභාවය සහ සරුභාවය:
- කාන්තාවන් සඳහා: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ කිසිසේත්ම ගැබ් ගන්න එපා. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්. ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ ගැබ්ගෙන ඇති බවට සැකයක් තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ දරුවාට මව්කිරි දෙන්නත් එපා.
- පිරිමින් සඳහා: මේ බෙහෙත නිසා ශුක්රාණු ප්රමාණය (sperm count) අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඔයා දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Mechlorethamine වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කළ යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| ලේ වල සෛල අඩුවීමේ ලක්ෂණ |
ආසාදන ලක්ෂණ: උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ වේදනාව, මුත්රා කරන විට වේදනාව. ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ: සම නිල් වීම, සමේ රතු පාට පොඩි ලප ඇතිවීම, මළපහ කළු පාටට හෝ ලේ සමඟ පිටවීම, මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම. රතු රුධිරානු අඩුවීමේ ලක්ෂණ: අධික මහන්සිය, දුර්වල බව, ක්ලාන්තය, කරකැවිල්ල. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, ඇසීමේ වෙනස්කම්, එන්නත විදපු තැන වේදනාව, ඉදිමීම, රතු වීම, වමනය, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | පාචනය (Diarrhea), හිසකෙස් ගැලවී යාම, කෑම අරුචිය, කටේ ලෝහමය රසක් දැනීම, ඔසප් වීම නැවතීම, ඔක්කාරය. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙලා නැති වෙනත් අතුරු ආබාධයක් ඔයාට ඇතිවුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Mechlorethamine කියන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන ප්රබල කීමෝතෙරපි ඖෂධයක්. මේක ලබාදෙන්නේ රෝහලකදී, විශේෂ පුහුණුව ලත් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් විතරයි.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
- ප්රතිකාර කාලයේදී ආසාදන ලක්ෂණ (උණ, කැස්ස) සහ ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ (සම නිල් වීම) ගැන ගොඩක් අවධානයෙන් ඉන්න. කොහොමහරි ඒ වගේ දෙයක් ලක්ෂණයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. ඒ වගේම මව්කිරි දෙන්නත් එපා.
- ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, ඕනෑම බයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඒක ඔයාගේ අයිතියක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න