Ma calool xanuun qabtay ka dib markaad qaadatay antibiyootikada? Aan wax ka baranno cudurka 'Pseudomembranous Colitis'!

Ma waligaa calool xanuun ama cayayaan caloosha ah ma ku dhacday ka dib markaad qaadato daawada antibiyootikada? Badanaa way baaba'daa maalin ama laba maalmood ka dib. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood xaaladdan waxay noqon kartaa mid aad u daran. Maanta waxaan ka hadli doonnaa mid ka mid ah xaalad halis ah oo lala xiriirin karo isticmaalka antibiyootikada. Waxaan ugu yeernaa cudurka 'Pseudomembranous Colitis'. Inkasta oo magacu u ekaan karo wax yar oo qariib ah, haddana aad ayay muhiim u tahay in laga ogaado.

Si fudud loo dhigo, waa maxay cudurka 'pseudomembranous colitis'?

Kani waa barar daran (colitis daran) oo ka dhaca xiidmahayaga waaweyn (mindhicirka), taasoo macnaheedu yahay barar iyo dhaawac. Bal qiyaas in wax dhaawac u geystaan ​​xuubka jilicsan (xab-mareenka) ee ku jira xiidmahayaga waaweyn. Dhaawacan waxaa sababi kara bakteeriya, sun ay soo saarto bakteeriyadaas, ama cudur kale.

Marka dhaawacani dhaco, lakabyo qaro weyn oo qolof leh ayaa ka samaysma meelaha dhaawacan. Sida qoloftu maqaarkeenna ugu samaysmato marka aan nabar qabno. Laakiin kuwani maaha qolof dhab ah. Waxay ka samaysan yihiin unugyo dhintay iyo unugyo dhiig oo cad. Xuubyadan huruud-cad ah waa waxa ay dhakhaatiirtu ugu yeeraan "pseudomembranes." "Pseudo" macnaheedu waa "been." Taas macnaheedu waa waa xuub been ah. Xaaladdan waa waxa aan ugu yeerno colitis pseudomembranous.

Waa maxay astaamaha xaaladdan?

Qofka qaba xaaladdan waxaa laga yaabaa inuu la kulmo astaamo kala duwan, laakiin waxaa jira dhowr waxyaalood oo muhiim ah oo la arki karo.

Maxaa keena cudurkan noocan ah? Waa maxay sababta ugu weyn?

Sababta ugu weyn uguna badan ee tan keenta waa caabuq ku dhaca bakteeriyada Clostridium difficile , oo aan si kooban ugu yeerno C. diff . Tani waa sababta in ka badan 90% kiisaska.

Hadda waxaa laga yaabaa inaad la yaabban tahay sida bakteeriyadan C. diff ay u sababi karto cudur noocaas ah. Sheekadu waxay u dhacaysaa sidan:

Malaayiin bakteeriya ah, kuwa wanaagsan iyo kuwa xunba, ayaa ku nool xiidmaheena. Bakteeriyadan wanaagsan waxay wax badan u qabataa jirkeena. Haddaba qiyaas in dhakhtar ku siiyo antibiyootiko cudur kale (tusaale ahaan, caabuqa cunaha). Antibiyootigyadan waxay dilaan bakteeriyada ku jirta jirkeena. Laakiin marka ay sidaas sameeyaan, ma aha oo kaliya bakteeriyada xun ee sababta xanuunka, laakiin sidoo kale tiro badan oo bakteeriyada wanaagsan ee ku jirta xiidmaheena ayaa burburta.

Kobaca bakteeriyada C. diff wuxuu bilaabaa inuu soo saaro sun waxyeello u geysata xuubka xiidmaheena weyn. Suntaasi waxay sababtaa in unugyada xiidmaha ay dhintaan oo ay dhaawacmaan, taasoo sameysa xuubabka pseudomembranes ee aan horay uga soo hadalnay.

Antibiyootiga ugu badan ee keena caabuqa C. diff

In kasta oo antibiyootig kasta uu sababi karo khatartan, haddana noocyada qaar ayaa u badan inay sababaan khatartan. Qaar ka mid ah kuwan waxaa ka mid ah:

• Clindamycin
• Noocyada Cephalosporins
• Noocyada Penicillin-ka
• Noocyada Fluoroquinolones

Ma jiraan sababo kale oo aan ahayn kala duwanaanshaha C.?

Haa. In kasta oo caabuqa C. diff uu yahay sababta ugu weyn, xaaladdan waxay sidoo kale dhici kartaa sababo kale awgood, aad dhif u ah.

• Caabuqyada kale ee bakteeriyada (tusaale ahaan *Staphylococcus aureus*, *E. coli*)
• Caabuqa Cytomegalovirus
• Hoos u dhaca socodka dhiigga ee xiidanka (ischemic colitis)
• Qaar ka mid ah daawooyinka kiimoterabiga ee kansarka
• Qaar ka mid ah cudurrada difaaca jirka

Yaa ugu khatarta badan inuu ku dhaco cudurkan?

In kasta oo qof kastaa uu qaadi karo xaaladdan, haddana dadka qaar ayaa halis sare ugu jira.

• Dadka lagu daweynayo isbitaallada: Isbitaalladu waa meelo ay jeermiska sida C. diff si fudud ugu faafi karaan.
• Dadka dhawaan qaatay antibiyootikada: Sidaan horay uga soo hadalnay, tani waa qodobka ugu weyn ee khatarta keena.
• Dadka da'doodu ka weyn tahay 65 sano: Sababtoo ah difaaca jirka ayaa hoos u dhaca marka da'du sii weynaato.
• Dadka ku jira guryaha waayeelka:
• Dadka difaaca jirkoodu daciif yahay: (tusaale ahaan dadka qaba HIV, bukaanada kansarka qaba)
• Dadka qaba cudurrada difaaca jirka: (tusaale ahaan Cudurka Mindhicirka Bararka - IBD)
• Dadka horey u qabay caabuqa C. diff:

Dhibaatooyin noocee ah ayaa soo bixi kara haddii ay tani halis noqoto?

Tani waxay u ekaan kartaa wax cabsi leh. Laakiin xusuusnow, dhibaatooyinkani waxay badanaa dhacaan oo keliya marka cudurku uu daran yahay oo aan la siin daaweyn habboon. Taasi waa sababta aan kugula talineyno inaad dhakhtar hore u aragto.

• Fuuq-baxa iyo dheelitir la'aanta elektrolytka: Marka aad saxarooto 10-15 jeer maalintii, waxaad waayi doontaa biyo badan iyo elektrolytyo badan. Haddii ay tani noqoto mid daran, waxay keeni kartaa xaalado khatar ah sida dhiigkar hooseeya iyo kelyaha oo shaqada joojiya.
• Megacolon-ka sunta ah: Tani waa xaalad aad khatar u ah. Waxa dhaca ayaa ah in bararka xiidmaha uu aad u daran yahay oo xiidmaha uu noqdo mid aan shaqaynayn, gaas iyo saxaradu ay ku xayirmaan, xiidmahana uu weynaado oo uu qarxi karo.
• Daloolidda mindhicirrada: Dhaawacyo daran ayaa sababi kara god ku dhaca derbiga mindhicirka. Haddii ay taasi dhacdo, bakteeriyada ka timaadda mindhicirrada ayaa geli karta godka caloosha waxayna sababi kartaa caabuqyo halis gelin kara nolosha (peritonitis, sepsis).
• Sebsis: Xaalad khatar gelinaysa nolosha oo caabuq ku faafo jirka oo dhan xubnaha jirkuna ay bilaabaan inay fashilmaan.

Sidee dhakhtarku si sax ah u ogaadaa cudurkan?

Markaad dhakhtar u tagto, isagu ama iyadu waxay ku weydiin doonaan calaamadahaaga, wixii daawooyin ah ee aad dhawaan qaadatay (gaar ahaan antibiyootiko), ka dibna waxay samayn karaan baaritaanno si loo xaqiijiyo cudurka.

1. Baaritaanka saxarada: Kani waa baaritaanka ugu muhiimsan. Muunad saxaradaada ah ayaa la qaadaa oo la baaraa jiritaanka bakteeriyada C. diff ama sunta ay soo saarto bakteeriyadu.

2.Baaritaannada dhiigga: Kuwani waxay kaa caawinayaan hubinta caabuqa iyo tirada unugyada dhiigga cad ee kor u kacay.

3. Baaritaanka mindhicirka: Tani waxay ku lug leedahay gelinta tuubo khafiif ah oo kamarad leh iyada oo loo marayo futada si loo baaro gudaha mindhicirka weyn. Tani waxay noo ogolaaneysaa inaan labada indhood ku aragno inay jiraan wax pseudomembranes ah oo aan ka hadalnay. Haddii loo baahdo, waxaa la qaadi karaa qayb yar oo unug ah (biopsy) si loo baaro.

Waa maxay daawaynta arrintan?

Daawayntu waxay ku xiran tahay sababta iyo darnaanta cudurka.

• Daawaynta sababta: Haddii caabuqa C. diff uu yahay sababta, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori doonaa antibiyootig gaar ah oo dili kara bakteeriyada. Metronidazole, Vancomycin, iyo Fidaxomicin ayaa ka mid ah daawooyinkan.
• Daryeelka Taageerada: Tan waxaa ka mid noqon kara siinta dareere IV ah si looga hortago fuuq-baxa iyo siinta nafaqo xididka ah si ay mindhicirrada u nastaan.
• Qalliinka: Xaaladaha aadka u daran, sida dhibaatooyinka sida megacolon sun ah, qalliinka laga saaro qaybta dhaawacan ee xiidmaha (colectomy). Si kastaba ha ahaatee, tani aad bay u naadir tahay.

Maxaan sameynaa si aan uga badbaadno xaaladdan?

Ka hortagga tan aad bay muhiim u tahay, gaar ahaan meelaha sida isbitaallada iyo guryaha waayeelka.

• Gacmahaaga si joogto ah u dhaq: C. diff waxay u adkaysataa jeermiska gacmaha ee ku salaysan aalkolada, sidaa darteed gacmahaaga si fiican ugu dhaq saabuun iyo biyo ayaa ah ilaalinta ugu fiican.
• Go'doomin: Isbitaalada, bukaanada qaba caabuqa C. diff waxaa lagu daaweeyaa qol gaar ah.
• Nadiifinta dusha sare: C. diff waxay ku noolaan kartaa dusha sare muddo dheer. Waa muhiim in si joogto ah loo nadiifiyo meelaha dusha sare iyadoo la isticmaalayo jeermis dile ku salaysan koloriin.

Goorma ayaan dhakhtar u tagnaa sida ugu dhakhsaha badan?

Haddii aad leedahay mid ka mid ah calaamadaha soo socda, isla markiiba la xiriir dhakhtar ama aad Waaxda Gurmadka ee isbitaalka (ETU).

In kasta oo ay caadi tahay in calool xanuun la dareemo ka dib marka la qaato antibiyootikada, haddana had iyo jeer ma fududa. Mararka qaarkood waxay noqon kartaa bilowga xaalad halis ah sida Pseudomembranous Colitis. Taasi waa sababta ay aad muhiim u tahay inaad dhegaysato jirkaaga. Haddii aad shaki ka qabtid calaamadahaaga, ha ka labalabeyn inaad la hadasho dhakhtarkaaga. Daawaynta saxda ah, waxaad si buuxda uga soo kaban kartaa xaaladdan.