Bal qiyaas inaad qandho qabto, jir xanuun qabto, oo aad bilowdo inaad qaadato daawo uu dhakhtar kuu qoray. Ka warran haddii, dhowr maalmood gudahood, laga yaabee toddobaad ama laba, aad si lama filaan ah u yeelato dhibco cas oo jidhkaaga ah, nabarro afkaaga ah, indhahaaga, iyo xubnaha tarankaaga ah, maqaarkaaguna uu bilaabo inuu findhicir noqdo oo uu ka soo baxo sidii uu gubay? Tani runtii waa xaalad cabsi leh, aad khatar u ah, oo naadir ah. Maanta waxaan ka hadli doonnaa xaaladdan oo loo yaqaan Stevens-Johnson Syndrome (SJS). Aad bay muhiim u tahay in qof walba uu ka warqabo tan.
Waa maxay SJS iyo TEN? Waa maxay faraqa u dhexeeya labada?
Cudurka Stevens-Johnson (SJS) waa falcelin xasaasiyad daran, badanaa daawo. Waxay ku lug leedahay waxyeello soo gaarta maqaarka iyo xuubka xabka, taasoo keenta in unugyadu dhintaan oo maqaarku ka soo baxo. Xuubka xabka waa xuubka jilicsan ee qoyan ee daboola afka, sanka, indhaha, xubnaha taranka, iyo futada.
Waxaa jira nooc kale oo daran oo xaaladdan ah, kaas oo aan ugu yeerno Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) . Si fudud haddii loo dhigo, SJS iyo TEN waxay la mid yihiin laba dhinac oo isku cudur ah.
- SJS (Stevens-Johnson Syndrome): Xaaladdan , wax ka yar 10% dusha sare ee maqaarka jirka ayaa laga saaraa.
- TOBAN (Sumowga Epidermal Necrolysis): Kani waa xaalad aad u daran oo halis gelin karta nolosha taasoo in ka badan 30% maqaarka jirka uu lumo.
Labadan xaaladoodba aad bay u daran yihiin, sidaa darteed bukaanka waa in la dhigaa isbitaal , mararka qaarkoodna waa in lagu hayaa qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) ama qaybta gubashada.
Yaa u badan inuu ku dhaco cudurkan?
In kasta oo SJS uu ku dhici karo da' kasta, haddana wuxuu ku badan yahay carruurta iyo dadka da'da yar ee da'doodu ka yar tahay 30 sano. Waxa kale oo uu ku dhici karaa dadka da'da weyn. SJS wax yar ayuu ku badan yahay dumarka marka loo eego ragga.
Waxaa jira farqi yar marka la eego sababta:
- Sababta ugu weyn ee SJS ee carruurta waa xaalado faafa sida oof-wareen .
- Sababta ugu weyn ee SJS/TEN ee dadka waaweyn waa falcelin xasaasiyadeed oo ka timaadda daawo .
Waa maxay calaamadaha SJS ee dhabta ah?
Aad ayey muhiim u tahay inaad ka warqabto calaamadahan, sababtoo ah sida ugu dhakhsaha badan ee aad u aqoonsato, ayaa si dhakhso ah u raadsan kartaa daaweyn. Calaamaduhu waxay badanaa soo muuqdaan toddobaad ama saddex maalmood gudahood marka la bilaabo daawada.
Calaamadaha ugu horreeya waa calaamadaha hargabka caadiga ah sida qandho, xanuun jidhka ah, madax-xanuun, iyo qufac. Tani waxay adkeyneysaa in la ogaado SJS maalmaha hore. Markaas oo keliya ayaa calaamadaha maqaarka ee daran soo baxaan.
Hoos waxaa ku qoran calaamadaha ugu muhiimsan ee SJS.
| Astaanta | Si fudud ayaa loo sharraxay |
|---|---|
| Xanuun daran oo maqaarka ah | Dareemidda xanuun gubasho oo aad u daran oo aadan taaban karin maqaarkaaga. |
| Qandho iyo xanuun jidheed | Calaamadaha waxaa ka mid ah qandho sare, xanuun jidhka ah, iyo madax-xanuun. |
| Dhibco cas iyo balastar | Dhibco ama nabarro cas oo ka bilaabma wejiga iyo laabta oo ku faafa jirka oo dhan. |
| Nabaro iyo boogo | Nabaro iyo nabarro xanuun badan oo ku yaal maqaarka, gudaha afka, cunaha, indhaha, xubnaha taranka, iyo malawadka. |
| Dillaaca maqaarka | Finanka ayaa qarxaya lakabka sare ee maqaarkuna wuu ka soo baxaa jajabyo waaweyn. |
| Candhuuf ka soo tufayso afka | Nabarro afka ah oo ka dhasha, iyo awood la'aanta in afka la xidho. |
| Taabashada indhaha | Nabaro iyo barar indhaha ah, taasoo adkeyneysa in indhaha la furo. |
| Xanuun inta lagu jiro kaadinta | Xanuun daran inta lagu jiro kaadinta oo ka dhasha nabarro ka soo baxa xuubka xabka. |
Sababaha ugu muhiimsan iyo noocyada daawooyinka keeni kara SJS
Sababta ugu weyn ee keenta SJS waa falcelin xasaasiyadeed oo ka timaadda daawo gaar ah. Si kastaba ha ahaatee, tani kuma dhacdo dhammaan daawooyinka. Waxaa jira dhowr nooc oo daawooyin ah oo u badan inay keenaan SJS.
| Sababta | Sharaxaad |
|---|---|
| Xasaasiyadda daawooyinka | Tani waa sababta ugu badan ee kiisaska SJS iyo TEN. |
| Caabuqyada | Gaar ahaan carruurta, waxaa sababi kara caabuqyo sida Mycoplasma pneumonia, Herpes, iyo Hepatitis A. |
| Sababo kale | Cudurka Graft-ka iyo Marti-gelinta, dhibaato dhacda ka dib marka la tallaalo dhuuxa lafaha, tallaallada (aad dhif u ah), mararka qaarna sabab looma heli karo. |
Daroogooyinka khatarta sare u leh inay keenaan SJS
- Daawooyinka lidka bakteeriyada ee sulfa: Qaar ka mid ah noocyada antibiyootikada.
- Daawooyinka ka hortagga suuxdinta: Tusaale ahaan, daawooyinka sida 'Phenytoin (Dilantin®)', 'Carbamazepine (Tegretol®)', 'Lamotrigine (Lamictal®)', 'Phenobarbital (Luminal®)'.
- Allopurinol: Dawo loo isticmaalo daawaynta gout iyo noocyo ka mid ah dhagaxyada kelyaha (`Aloprim®`, `Zyloprim®`).
- Daawooyinka Xanuun baabi'iyaha (NSAIDs): Daawooyinka xanuun baabi'iyaha ee aan steroidal ahayn sida 'Piroxicam (Feldene®)', 'Diclofenac®, Flector®)'. Daawooyinka kale sida 'Nevirapine (Viramune®)'.
- Antibiyootiga Kale: Noocyo kale oo antibiyootik ah ayaa sidoo kale sababi kara tan.
Muhiim: Qof walba ma qaadi doono SJS daawooyinka halkan ku qoran. Malaayiin qof ayaa isticmaala. Si kastaba ha ahaatee, daawooyinkan waxaa loo aqoonsaday inay leeyihiin khatar sare oo ah inay qaadaan SJS. Weligaa ha joojin qaadashada daawo uu dhakhtar kuu qoray iyadoo lagu saleynayo maqaalkan.
Baadhista iyo daaweynta cudurka
Haddii adiga ama qof aad taqaan uu la kulmo astaamaha kor ku xusan, gaar ahaan haddii aad hadda bilowday daawo cusub, waa lagama maarmaan inaad isla markiiba aado Waaxda Gurmadka Degdegga ah (ETU) ee isbitaalka ugu dhow .
Dhakhaatiirtu waxay cudurkan ku ogaadaan iyagoo:
- Adigoo baaraya maqaarkaaga iyo xuubka xabka (sida afka, indhaha).
- Adigoo wax ka weydiinaya heerka xanuunka aad dareemayso.
- Adigoo eegaya heerka ay calaamadaha maqaarku ku fideen iyo inta ay ku fideen.
- Haddii loo baahdo, qayb yar oo maqaar ah ayaa la qaadi karaa oo la baari karaa (baaritaanka maqaarka).
Daaweynta SJS
Hadafyada ugu muhiimsan ee daaweynta SJS waa in la joojiyo daawada keenta cudurka, la xakameeyo calaamadaha, laga hortago dhibaatooyinka, iyo in la caawiyo maqaarka inuu soo kabsado. Isbitaal dhigiddu waa qasab arrintan awgeed.
Qaar ka mid ah hababka daaweynta ayaa hoos ku taxan:
| Habka Daaweynta | Sharaxaad |
|---|---|
| Joojinta daawada keenta | Kani waa tallaabada ugu horreysa uguna muhiimsan. Daawada looga shakisan yahay inay keento SJS ayaa isla markiiba la joojiyaa. |
| Siinta dareere iyo milix jirka | Dillaaca maqaarku wuxuu sababaa in dareere badan uu ka lumo jirka, sidaa darteed dareerayaasha IV-ga ayaa loo isticmaalaa in lagu bixiyo dareerayaasha iyo elektrolytyada lagama maarmaanka ah. |
| Daaweynta maqaarka | Maqaarka dhaawacan waxaa lagu daboolayaa faashado gaar ah oo aan dhejis lahayn, sida daawaynta gubashada. |
| Bixinta nafaqo | Way adag tahay in la cuno sababtoo ah nabarrada afka. Maadaama ay qaadato tamar badan si loo bogsado, cunto kaloori badan leh ayaa la siiyaa tuubo sanka laga sii mariyo caloosha (quudinta tuubada). |
| Xakamaynta Xanuunka | Waa xaalad aad u xanuun badan, sidaa darteed waxaa la siiyaa xanuun baabi'iye xooggan. |
| Adeeg caafimaad oo takhasus leh | Ka raadso caawimo dhakhtar maqaarka ah, haddii ay indhaha saameeyaanna, dhakhtar indhaha ah. |
Dhibaatooyinka SJS iyo saameynta ka dib soo kabashada
SJS waa xaalad aad u daran oo xitaa horseedi karta dhimasho. Qiyaastii 10% bukaanada qaba SJS iyo ilaa 50% bukaanada qaba qaabka daran, TEN, ayaa dhinta. Sababaha ugu waaweyn ee dhimashada waa dhibaatooyin daran sida sepsis, oof-wareen, iyo xubnaha oo dhan oo shaqeyn waaya.
Xitaa haddii cudurka la bogsado, dadka qaar waxay la kulmi karaan saameyn muddo dheer ah.
- Isbeddellada maqaarka: Maqaar qalalan, cuncun, midab-beddel maqaarka.
- Dhibaatooyinka indhaha: indhaha oo qalalan, raaxo la'aan soo noqnoqda oo indhaha ah, aragga oo aan caddayn, dhib ku ah fiirinta iftiinka (photophobia).
- Mid kale: Dhidid xad dhaaf ah, dhaawac sambabada ah, cidiyaha oo daata ama qaab dhismeedkooda oo xumaada, timaha oo daata, dhadhanka oo xumaada.
Aad muhiim u ah: Haddii aad dib ugu soo noqoto daawada keentay SJS, marka labaad xaaladdu waxay noqon kartaa mid aad uga daran tii hore. Sidaa darteed, waa lagama maarmaan inaad xasuusato magaca daawada keentay SJS iyo daawooyinka la midka ah inta noloshaada ka dhiman iyo inaad la socodsiiso dhakhtar kasta oo aad aragto.
Fariinta Guriga La Qaadanayo
- Cudurka Stevens-Johnson (SJS) waa falcelin maqaar oo daran oo nafta halis gelinaysa, badanaa waxaa sababa daawo.
- Calaamadaha ugu horreeya waxaa ka mid ah qandho iyo xanuun jidhka ah, laakiin marka dambe waxay isu beddelaan dhibco casaan ah oo xanuun badan oo maqaarka ah, nabarro, iyo maqaarka oo diirma.
- Haddii aad isku aragto calaamadahan ka dib markaad bilowdo daawo cusub, isla markiiba tag Waaxda Gurmadka Degdegga ah ee isbitaalka (ETU).
- Daawaynta ugu weyn waa in la aqoonsado oo la joojiyo daawada keentay cudurka, iyo in la bixiyo daryeel taageero ah isbitaalka.
- Xasuuso magaca daawada sababtay SJS-gaaga inta noloshaada ka dhiman oo u sheeg dhakhtarkaaga mar kasta oo aad daaweyn u tagto. Tani waxay badbaadin kartaa noloshaada.











💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada