Ma ka warqabtaa daawadan cajiibka ah ee bartilmaameedsanaysa unugyada kansarka oo keliya? (Tyrosine Kinase Inhibitors)

Marka aan ogaano inaan kansar qabno, dhammaanteen aad ayaan u cabsannaa. Isla mar ahaantaana, waxaan ka fikirnaa daawaynta sida kiimoterabiga. Kiimoterabiga wuxuu burburiyaa unugyada si degdeg ah u kala qaybiya. Si kastaba ha ahaatee, waxay sidoo kale burburin kartaa unugyada kansarka oo keliya, laakiin sidoo kale unugyada caafimaadka qaba ee jirkeena, tusaale ahaan, unugyada timaha, unugyada keena boogaha afka, iyo unugyada xiidmaha. Taasi waa sababta kiimoterabiga uu u keeno timaha oo daata, boogaha afka, iyo calool xanuunka. Laakiin, qiyaas... sidee bay u fiicnaan lahayd haddii uu jiro nooc daawo ah oo bartilmaameedsan kara unugyada kansarka oo keliya, sida qoriga toogashada? Taasi waa waxa aan maanta ka hadli doonno. Kuwaas waxaa loo yaqaan Tyrosine Kinase Inhibitors , ama TKIs marka la soo gaabiyo.

Si fudud loo dhigo, waa maxay TKI-yadan?

TKIs waa nooc ka mid ah daaweynta bartilmaameedsan ee loo isticmaalo daaweynta kansarka. Waxay ka shaqeeyaan iyagoo xannibaya waxyaabo gaar ah oo ku jira unugyada kansarka kuwaas oo ka caawiya inay koraan oo kala qaybsamaan. Si kale haddii loo dhigo, unugyada kansarku waxay leeyihiin nidaam calaamadayn ah oo u sheegaya inay "koraan oo kala qaybsamaan." TKIs waxay ka shaqeeyaan iyagoo faragelinaya nidaamka calaamadayntaas oo joojinaya.

Daawooyinkani waxaa laga yaabaa inaysan si buuxda u daweyn kansarka, laakiin waxay ka caawin karaan bukaanada inay ilaaliyaan xakamaynta muddada dheer (ka-fiirinta) kansarka, ama xitaa inay ku noolaadaan nolol tayo wanaagsan leh kansarka.

Sidee dawadani dhab ahaantii u shaqeysaa? Aan si faahfaahsan u eegno.

Si aan u fahanno tan, marka hore waxaan u baahanahay inaan wax yar ka ogaano habka caadiga ah ee qaybinta unugyada ee jirkeena. Bal qiyaas in jirkeenu yahay warshad weyn. Shaqaalaha warshaddan waxaa loo yaqaannaa unugyo.

1. Arrimaha kobaca: Kuwani waa kuwa ka soo diraya dibadda warshadda kuwaas oo keenaya farriinta ah "Bilow wax soo saarka hadda."

2. Tyrosine kinases: Kuwani waa ensaymyada gudaha unugyada kuwaas oo qaata fariinta oo dadka kale u sheega "Hagaag, aan shaqada bilowno."

Waa kan waxa ka dhaca unug caadi ah oo caafimaad qaba. Farriin-bixiyaha (qodobka koritaanka) ayaa yimaada oo fariinta u gudbiya maamulaha (tyrosine kinase). Maamuluhu wuxuu qaataa fariintaas wuxuuna u sheegayaa unugga inuu kala qaybsamo. Ka dib marka unugyadu u qaybsamaan inta ay u baahan yihiin, maamuluhu wuxuu damiyaa badhanka. Tani waa hab aad loo xakameeyey.

Laakiin unugyada kansarka, nidaamkani wuu burburaa. Noocyada kansarka qaarkood, gaar ahaan, maamulayaashan (Tyrosine kinases) way waalan yihiin. Beddelkoodu si joogto ah ayuu u shidan yahay. Uma baahna farriin dibadda ka timaadda, waxay sii wadaan inay unugyada u sheegaan "qaybiyaan, qaybiyaan, qaybiyaan." Qaybintan unugyada ee aan la xakamayn karin waa waxa aan ugu yeerno kansarka.

Tusaalaha ugu fiican: Leukemia-da daba-dheeraatay ee Myeloid Leukemia (CML)

Kani waa nooc ka mid ah kansarka dhiigga. Waagii hore, markii CML uu soo baxay, wuxuu ahaa cudur dilaa ah. Laakiin ka dib markii la ogaaday TKIs, CML hadda waxay noqotay cudur daba-dheeraaday oo lagu xakameyn karo daawooyinka sida sonkorowga iyo dhiig karka.

Unugyada ku jira dhuuxa lafta ee bukaanada CML, enzyme-ka Tyrosine kinase ee aan soo sheegnay si aan caadi ahayn ayaa loo sameeyaa, badalkiisuna si joogto ah ayuu u 'shidan yahay'. Markaa dhuuxa lafta wuxuu soo saaraa unugyo dhiig oo cad oo aan la xakamayn karin. Tani waxay ka hortagtaa soo saarista unugyada dhiigga cas ee caafimaadka qaba, unugyada dhiigga cad, iyo platelets-ka. TKI-yada, sida Imatinib (Gleevec®) , waxay bartilmaameedsadaan ensaymka aan caadiga ahayn waxayna damiyaan badhanka 'daminta'. Tani waa kacaan weyn oo taariikhda daaweynta kansarka ah.

Noocyada kansarka ee TKI-yada loo isticmaalo?

Daawayntan bartilmaameedsan hadda waxaa loo isticmaalaa noocyo badan oo kansar ah. Uma shaqeyso dhammaan kansarrada. Tani waa sababta oo ah dhammaan kansarrada ma laha Tyrosine kinase 'loo shiday'. Dhakhaatiirtu waxay ka qaadaan biopsy unugyada kansarka waxayna eegaan inay leeyihiin molecule-kan bartilmaameedsan. Haddii ay sidaas sameyso, ma siin doonaan daawadan.

Hoos waxaa ku qoran qaar ka mid ah noocyada ugu muhiimsan ee kansarka lagu daaweeyo TKIs.

Waqtigan xaadirka ah, FDA-da Mareykanka waxay ansixisay in ka badan 50 nooc oo TKI ah si loogu daaweeyo noocyo kala duwan oo kansar ah. Dawada ugu horreysa ee la ansixiyay, Imatinib (Gleevec®), ayaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo 7 nooc oo kansar ah.

Sideen u heli karaa daawayntan? Intee in le'eg ayay qaadanaysaa?

Kani waa raaxo kale oo weyn oo daaweyntan ah. Inta badan TKI-yadu waxay ku yimaadaan qaab kiniin ama dareere ah . Markaa uma baahnid inaad isbitaalka joogtid oo daawada lagu duro xal milix leh. Waa inaad maalin kasta guriga ka qaadataa hal ama laba kiniin isku mar.

Inta aad u baahan tahay inaad daawayso waxay ku xiran tahay nooca kansarka aad qabto, heerka uu cudurku marayo, iyo sida jidhkaagu uga jawaabo daawada. Tusaale ahaan, haddii aad qabto CML, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad dawada qaadato inta noloshaada ka dhiman. Noocyada kale ee kansarka, dhakhtarkaagu wuxuu go'aansan karaa inuu joojiyo dawada marka kansarku la xakameeyo.

Aan sidoo kale ka digtoonaano waxyeellooyinka soo raaca.

Maadaama TKI-yadu yihiin daaweyn la beegsanayo, guud ahaan waxay leeyihiin waxyeellooyin ka yar kiimoterabiga. Tani waa sababta oo ah waxay waxyeello yar u geystaan ​​​​unugyada caafimaadka qaba. Laakiin suurtagal ma aha in la yiraahdo "haba yaraatee ma laha waxyeellooyin." Tani waa sababta oo ah molecule-ka ay bartilmaameedsadaan, oo loo yaqaan Tyrosine kinase, kuma jiro oo keliya unugyada kansarka, laakiin sidoo kale tiro yar oo ku jira unugyada caafimaadka qaba qaarkood. Markaa unugyadaas ayaa sidoo kale laga yaabaa inay saameeyaan.

Waxyeellooyinka soo raaca way kala duwan yihiin qof ilaa qof waxayna sidoo kale ku xiran yihiin daawada TKI ee la isticmaalo.

Waxyeellooyinka caadiga ah:

• Daal: Tani waa xaalad caadi ah oo dad badan la kulmaan.
• Shuban: Waxaa sababi kara dhaawac soo gaara unugyada xiidmaha.
• Lallabbo iyo Matag: Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay la kulmaan xaaladdan.
• Finanka Maqaarka: Finanka maqaarka, qallayl, iyo cuncunku waa wax caadi ah.
• Cunnada iyo miisaanka oo isbeddela: Dadka qaar ayaa miisaankooda dhima, halka kuwa kalena ay miisaankooda kordhi karaan sababtoo ah calool-istaagga.
• Qandho

Waxyeellooyinka halista ah ee suurtagalka ah:

Qaar ka mid ah TKI-yada waxay sababi karaan waxyeellooyin wadnaha, beerka, ama sambabada. Waxay sidoo kale sababi karaan xaalado maqaar oo halis ah, xitaa kuwa nafta halis gelinaya, sida Stevens-Johnson syndrome , oo saameeya maqaarka. Laakiin kuwani aad bay u naadir yihiin. Dhiig kar sare (dhiig kar) waa walaac kale.

Maxaan sameyn karaa si aan daaweyntan ii fududeeyo?

Daawaynta kansarku waxay noqon kartaa waqti adag, labadaba jir ahaan iyo maskax ahaanba. Waxaa jira dhowr waxyaalood oo aad sameyn karto si aad waqtigan uga dhigto mid fudud.

1. Nasasho: Daalku waa waxyeello weyn. Markaa seexo intii suurtogal ah, naso maalintii, oo dhegayso jirkaaga.

2. Nafaqada: Cunista cuntadu way adkaan kartaa sababo la xiriira waxyaabo ay ka mid yihiin lumitaanka rabitaanka cuntada iyo lallabbo. Isku day inaad cunto dhowr jeer maalintii. Cab cabitaanno badan sida biyo, casiir miro, boorash, iyo maraq. Haddii aad miisaan lumiso ama aad si aan loo baahnayn u kordhinayso miisaanka, aad ayay muhiim u tahay inaad talo ka raadsato khabiirka nafaqada.

3. Maareynta waxyeellooyinka: Haddii aad shuban qabto, cun waxyaabo ay ka mid yihiin saliid, khudaar la uumiyeeyay oo basbaas leh, bariis, iyo muus yar. Cabitaanka cabitaannada sida Jeevani aad bay u fiican yihiin. Haddii aad maqaarka ka soo baxdo, isticmaal kareem aan saabuun lahayn oo aan udgoon lahayn. Kala hadal dhakhtarkaaga arrintan oo hel daawada saxda ah.

4. Is abaabul: Hayso xusuus-qor ku saabsan calaamadahaaga iyo waxyeellooyinkaaga. Tus dhakhtarkaaga marka aad aragto. Xusuuso inaad daawooyinkaaga qaadato marka aad u baahato.

5. Caafimaadka dhimirka: Aad ayey muhiim u tahay inaad maskax ahaan xoogganaato inta lagu jiro waqtigan. La hadal qoyska iyo asxaabta. La wadaag dhibaatooyinkaaga. Haddii loo baahdo, raadso la-talin.

6. Daryeelka Nabar-dilaha: Tani macnaheedu maaha in cudurku aanu bogsan karin. Kani waa koox takhasusleyaal ah oo kaa caawinaya inaad si raaxo leh ugu noolaato adigoo xakameynaya calaamadaha sida xanuunka, lallabbo, iyo daalka la socda daaweynta kansarka. Waxaad sidoo kale kala hadli kartaa dhakhtarkaaga adeeggan.

Waa maxay khataraha daaweyntan?

In kasta oo TKI-yadu si fiican ugu shaqeeyaan kansarro badan, haddana mararka qaarkood dhibaatooyin ayaa soo bixi kara waqti ka dib. Tan ugu weyn waa horumarinta iska caabbinta .

Si fudud haddii loo dhigo, unugyada kansarku waa unugyo aad u xariifsan. Marka la siiyo isla daawadaas waqti ka dib, way isbeddeli karaan si ay u noqdaan kuwo u adkaysta daawadaas. Sida bakteeriyadu u noqoto mid u adkaysata antibiyootikada. Marka taasi dhacdo, daawada TKI oo markii hore si fiican u shaqeysay ma shaqeyn karto.

Laakiin ma aha dhammaadka adduunka. Maadaama saynisyahannadu ay tan og yihiin, hadda waxaa jira "jiilka labaad" iyo "jiilka saddexaad" TKIs oo la bixin karo marka iska caabintu soo baxdo. Markaa haddii hal daawo aysan shaqayn, dhakhtarkaagu wuxuu kuu beddeli karaa TKI kale.