A i keni këto simptoma? Le të flasim për sarkoidozën!

A ndjeni ndonjëherë sikur ka diçka të çuditshme në trupin tuaj, por nuk mund ta kuptoni saktësisht se çfarë është? Ka disa sëmundje që shfaqen në trupin tuaj herë pas here, por nëse i njihni mirë, mund t'i kontrolloni. Sarkoidoza është një gjendje e tillë. Sot, do të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është sarkoidoza?

Thënë thjesht, sarkoidoza është një gjendje në të cilën sistemi imunitar i trupit tuaj bëhet tepër aktiv dhe formon gunga të vogla në pjesë të ndryshme të trupit. Këto gunga quhen granuloma . Simptomat varen nga vendi ku formohen këto granuloma dhe madhësia e tyre. Ndonjëherë mund të mos ketë fare simptoma, ose ato mund të variojnë nga shqetësim i lehtë deri në simptoma të rënda. Ajo që është më e rrezikshme është se ndonjëherë këto granuloma mund të shkaktojnë dhëmbje të indeve, të quajtura fibrozë , të cilat mund të dëmtojnë përgjithmonë mushkëritë, për shembull.

Këto granuloma në fakt mund të formohen kudo në trup. Por ato gjenden më shpesh në mushkëri dhe nyje limfatike . Përveç kësaj, ato mund të formohen edhe në lëkurë, sy dhe muskuj, duke shkaktuar simptoma.

Çfarë është një granuloma?

A mund ta imagjinoni një betejë të vogël që po zhvillohet brenda trupit tuaj? Një granulomë është pikërisht kjo. Sistemi juaj imunitar mendon se diçka e keqe ka hyrë në trupin tuaj. Pra, qelizat e bardha të gjakut mblidhen rreth asaj gjëje të keqe, e rrethojnë atë dhe e izolojnë atë nga pjesa tjetër e trupit tuaj. Është sikur të kesh zënë në kurth një armik. Kjo masë e qelizave të bardha të gjakut të bllokuara formon një shtresë indi fibroze rreth saj. Kjo është arsyeja pse një granulomë ndihet si një gungë e vogël kur e prekni.

Kush preket më shumë nga kjo situatë?

Sarkoidoza mund të prekë këdo, por disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë. Për shembull, kjo gjendje është më e zakonshme tek njerëzit me ngjyrë sesa tek të bardhët. Gjithashtu prek gratë pak më shumë sesa burrat. Diagnostikohet më shpesh tek njerëzit midis moshës 25 dhe 40 vjeç .

Kjo nuk është një sëmundje e trashëgueshme. Domethënë, nuk është diçka që kalohet drejtpërdrejt nga nëna tek babai. Megjithatë, nëse një i afërm i ngushtë në familjen tuaj (prindër, fëmijë, vëllezër e motra) e ka këtë gjendje, edhe ju jeni në rrezik ta zhvilloni atë.

Sarkoidoza konsiderohet një sëmundje e rrallë . Për shembull, në Shtetet e Bashkuara, ka më pak se dyqind mijë pacientë në çdo kohë të caktuar.

Cilat janë simptomat e sarkoidozës?

Siç e përmenda edhe më parë, simptomat varen nga vendi ku formohen granulomat në trup. Shumica e njerëzve përjetojnë simptoma në mushkëri. Megjithatë, këto simptoma mund të shfaqen kudo në trup, në lëkurë, në sy, në nyje. Ndonjëherë mund të ketë vetëm simptoma të përgjithshme, të tilla si një ndjenjë dobësie dhe lodhjeje, ose mund të mos ketë fare simptoma.

Simptoma që shihen zakonisht:

• Ethe
• Vazhdimisht i lodhur, i rraskapitur
• Dhimbje të kyçeve
• Dhimbje ose dobësi muskulore
• Djersitje gjatë natës
• Nyjet limfatike të fryra
• Humbje peshe pa asnjë arsye
• Formimi i gurëve në veshka

Simptomat që lidhen me mushkëritë:

• Kollë (shpesh kollë e thatë)
• Vështirësi në frymëmarrje, gulçim (dispne)
• Dhimbje gjoksi
• Fishkëllima (fishkëllima) gjatë frymëmarrjes

Simptomat që lidhen me sytë:

• Shikim i turbullt ose humbje e plotë e shikimit (për shkak të sëmundjeve të tilla si neuriti optik)
• Dhimbje syri
• Skuqje ose ënjtje e syve (gjendje të tilla si `uveiti` ose `konjuktiviti`)
• Ndjeshmëri ndaj dritës (pamundësi për të parë dritën)

Simptomat që lidhen me lëkurën:

• Gunga nën lëkurë rreth plagëve ose tatuazheve
• Njolla të lehta ose të errëta në lëkurë
• Gunga ose lezione të kuqe-vjollcë në hundë ose faqe (`lupus pernio`)
• Gunga të kuqe dhe të buta në zonën e ijëve (eritema nodosum)

Simptomat që lidhen me zemrën:

• Dhimbje gjoksi
• Ndjenja e rrahjeve të zemrës në mënyrë jonormale (palpitacione)
• Çrregullim i ritmit të zemrës (aritmi)
• Dështimi i zemrës
• Vështirësi në frymëmarrje

Simptoma që lidhen me sistemin nervor:

• Etje e shpeshtë ose urinim i tepërt (Diabeti insipidus)
• Dobësi ose paralizë e muskujve të fytyrës (paraliza e Bell)
• Dhimbje koke
• Konvulsione

Cilat janë fazat e sarkoidozës pulmonare?

Sarkoidoza, një gjendje që prek mushkëritë, ndonjëherë përshkruhet në faza. Kjo quhet sistemi i klasifikimit Siltzbach .

Por është e rëndësishme të mbani mend: Këto faza nuk tregojnë domosdoshmërisht ashpërsinë e sëmundjes. Nuk është e nevojshme t'i kaloni të gjitha. Ato klasifikohen në bazë të asaj se si duken mushkëritë tuaja në një radiografi të kraharorit. Domethënë, ku ndodhen granulomat.

Një person me sarkoidozë mund të ndryshojë vazhdimisht midis këtyre fazave, ose granulomat mund të zhduken plotësisht. E vetmja fazë e pakthyeshme është faza e katërt. Kjo është kur ndodh dëmtimi i përhershëm i mushkërive, i quajtur fibrozë pulmonare.

• Faza 0:Ekzaminimi me rreze X nuk tregon shenja të sarkoidozës në mushkëri. Mushkëritë dhe nyjet limfatike duken normale.
• Faza 1: Granulomat janë vetëm në nyjet limfatike.
• Faza 2: Granulomat janë të pranishme si në nyjet limfatike ashtu edhe në mushkëri.
• Faza 3: Granulomat janë vetëm në mushkëri.
• Faza 4: Rrezet X tregojnë fibrozë pulmonare, që do të thotë dhëmbje të përhershme të mushkërive.

Çfarë e shkakton sarkoidozën?

Shkaku i saktë i kësaj gjendjeje nuk dihet ende. Hulumtimet sugjerojnë se ajo shkaktohet nga një kombinim faktorësh gjenetikë dhe faktorësh mjedisorë. Kjo do të thotë që sistemet imunitare të disa njerëzve mund të reagojnë tepër ndaj antigjeneve të caktuara, siç janë bakteret dhe viruset. Edhe pse sistemi imunitar është i përfshirë, sarkoidoza nuk konsiderohet një çrregullim autoimun .

Meqenëse nuk e dimë saktësisht se cilat gjene dhe shkaktarë kombinohen për ta shkaktuar këtë, është e vështirë të parashikohet se kush do ta zhvillojë atë.

Çfarë është sindroma Löfgren?

Sindroma Löfgren është një fillim i papritur i sarkoidozës. Karakterizohet nga një kombinim simptomash që prekin disa pjesë të trupit:

• Artriti në disa nyje.
• Ethe.
• Gunga të kuqe dhe të buta në zonën e ijëve (eritema nodosum).
• Ënjtje e nyjeve limfatike në gjoks.

Lajmi i mirë është se sindroma Löfgren zakonisht zgjidhet brenda 6 muajsh deri në 2 vjet.

Si diagnostikohet sarkoidoza?

Sarkoidoza shpesh diagnostikohet nga një mjek i cili ju ekzaminon ("ekzaminim fizik"), kryen teste imazherike si një radiografi e kraharorit dhe merr një mostër të vogël të një granulome të dyshimtë për ekzaminim (biopsi) . Meqenëse sëmundja mund të ketë simptoma të ngjashme me sëmundje të tjera, mjeku juaj mund të urdhërojë teste shtesë për të përjashtuar gjendje të tjera.

Cilat janë testet diagnostikuese?

Testet imazherike dhe biopsitë janë testet më të zakonshme që përdoren për të diagnostikuar sarkoidozën, por mjeku juaj mund të urdhërojë teste të tjera në varësi të simptomave tuaja.

• Testet e imazherisë: Këto përdorin makina speciale për të bërë fotografi të gjërave brenda trupit tuaj. Mjeku juaj mund të urdhërojë radiografi të kraharorit, skanime CT ose rezonancë magnetike.
• Biopsitë:Lloji i biopsisë së kryer ndryshon në varësi të vendit ku dyshohet granuloma. Biopsitë nga lëkura, konjuktiva dhe disa nyje limfatike nuk janë aq të vështira dhe mund të bëhen pa bërë një prerje të madhe.

Ndonjëherë, për të marrë një copë indi nga mushkëritë, duhet të përdorni një metodë më të komplikuar. Kjo bëhet duke futur tuba të vegjël, kamera dhe mjete biopsie përmes hundës ose fytit, ose duke bërë një prerje të vogël. Shembuj:

• ``Aspirimi transbronkial me gjilpërë të hollë i udhëhequr nga ultratinguj endobronkial (EBUS-TBNA)``
• Biopsi transbronkiale bronkoskopike
• `Mediastinoskopia` (Këto janë procedura mjekësore disi komplekse dhe kryhen vetëm nga mjeku nëse është e nevojshme)

Teste të tjera:

• Testet e funksionit pulmonar: Këto kontrollojnë se sa mirë funksionojnë mushkëritë tuaja. Këto janë teste të thjeshta.
• Analizat e gjakut dhe të urinës (`Testet laboratorike`): Kontrolloni se si funksionojnë organet e tjera, të tilla si mëlçia dhe veshkat.
• Elektrokardiograma (EKG ose EKG): Një test rutinë që shqyrton aktivitetin elektrik të zemrës suaj.
• Testet e imazherisë bërthamore: Këto përfshijnë skanimet PET dhe skanimet e galiumit. Këto teste përdorin një sasi të vogël të materialit radioaktiv për të kërkuar inflamacion në trup.
• Testi i derivatit të proteinave të pastruara (PPD): Ky është një test i thjeshtë i lëkurës. Ai kontrollon ekspozimin ndaj ose infeksionin me tuberkuloz (TB). Kjo është e rëndësishme sepse ndonjëherë TB mund të duket si sarkoidozë.
• Ekzaminimi me llambë çarëse: Mjeku shikon brenda syrit tuaj për të parë nëse sarkoidoza po shkakton probleme me sytë.

Si trajtohet sarkoidoza?

Sarkoidoza shpesh trajtohet për të kontrolluar simptomat dhe për të parandaluar dëmtimin e organeve. Mos harroni, granulomat shkaktohen nga inflamacioni i shkaktuar nga qelizat imune. Pra, trajtimi përfshin ilaçe që ndryshojnë ose kontrollojnë sistemin imunitar. Trajtimi ndryshon në varësi të vendit ku ndodhet granuloma në trup.

Nuk ka kurë specifike për sarkoidozën. Por shpesh ajo përmirësohet vetvetiu . Nëse simptomat nuk janë shumë shqetësuese ose kërcënuese për jetën, ndonjëherë sarkoidoza nuk trajtohet menjëherë. Në vend të kësaj, ju dhe mjeku juaj do të punoni së bashku për të monitoruar simptomat tuaja.

Cilat janë ilaçet për sarkoidozën?

Këto ilaçe funksionojnë duke ndryshuar ose kontrolluar sistemin imunitar dhe duke zvogëluar inflamacionin. Disa nga ilaçet më të përdorura janë:

• Kortikosteroidet:Medikamente si prednizoni dhe kortizoni. Këto zvogëlojnë inflamacionin në trup. Ato janë të disponueshme si pilula për t’u gëlltitur, si inhalator për t’u spërkatur në gojë ose si krem ​​për përdorim të jashtëm (për lëkurën ose sytë).
• Imunosupresantët: Këta ndihmojnë në ndalimin e sistemit imunitar nga dëmtimi i organeve dhe shkaktimi i inflamacionit. Metotreksati është një lloj ilaçi që përdoret zakonisht për sarkoidozën.
• Antitrupat kundër faktorit të nekrozës tumorale-alfa (antitrupat anti-TNF-alfa): Medikamente të tilla si infliximab. Këto funksionojnë duke bllokuar një kimikat specifik në sistemin imunitar për të zvogëluar inflamacionin. Këto medikamente jepen nga një mjek si infuzion (si një tretësirë ​​fiziologjike) në venë.
• Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID): Këto ofrojnë lehtësim të përkohshëm nga simptomat e shkaktuara nga inflamacioni, por zakonisht nuk përshkruhen për një kohë të gjatë.

Cilat janë ndërlikimet/efektet anësore të trajtimit?

Kortikosteroidet mund të rrisin rrezikun e sëmundjes. Ato gjithashtu mund të shkaktojnë disa efekte anësore. Shembujt përfshijnë:

• Të qenit shumë i madh.
• Pagjumësia.
• Akne.
• Zhvillimi i diabetit tek njerëzit që janë të predispozuar ndaj diabetit.
• Presion i lartë i gjakut.
• Glaukoma.
• Katarakte.
• Hollimi i kockave (osteoporoza).
• Depresioni dhe vështirësia në kontrollin e emocioneve.
• Lëkurë që mavijoset lehtë.

Për këto arsye, mjekët rekomandojnë ilaçe për sarkoidozën vetëm nëse përfitimet i tejkalojnë rreziqet.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

Mund të duhen disa javë deri në disa muaj që simptomat të përmirësohen pas fillimit të trajtimit për sarkoidozën. Mjeku juaj do t'ju monitorojë dhe mund të bëjë teste pasuese për të parë nëse trajtimi po funksionon.

Cilat ushqime nuk janë të mira për t’u ngrënë kur keni sarkoidozë?

Disa studime sugjerojnë se disa modele dietike mund të zvogëlojnë inflamacionin në trup. Konsumimi i më shumë ushqimeve me bazë bimore si perimet dhe frutat , kufizimi i mishit dhe djathit dhe zvogëlimi i karbohidrateve si sheqeri dhe buka mund të ndihmojnë me simptomat e sarkoidozës. Por sigurohuni që të pyesni mjekun tuaj përpara se të filloni një dietë të re.

A mund të parandalohet sarkoidoza?

Meqenëse shkaku i saktë është i panjohur, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar sarkoidozën ose për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të saj. Megjithatë, marrja e ilaçeve të përshkruara nga mjeku juaj mund të ndihmojë në zvogëlimin e dëmtimit të organeve të shkaktuara nga granulomat.

Cila është perspektiva për sarkoidozën?

Sarkoidoza ndryshon në ashpërsi. Për shumicën e njerëzve, është një gjendje e përkohshme që përmirësohet vetë ose me trajtim. Për disa, mund të bëhet një sëmundje afatgjatë (një "sëmundje kronike") dhe të shkaktojë dëmtime të përhershme.

Merrni parasysh këtë: Rreth dy të tretat e njerëzve me sarkoidozë do të shërohen plotësisht (domethënë, sëmundja do të kalojë në 'refim') brenda dy deri në tre vjetësh. Ata me sindromën Löfgren të përmendur më parë kanë një shans shumë më të mirë për shërim, shpesh brenda 6 muajsh deri në 2 vjet.

Njerëzit që ende kanë sarkoidozë pas tre vitesh kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje afatgjatë. Megjithatë, edhe tek ata me sarkoidozë afatgjatë, vetëm 10% deri në 20% e njerëzve zhvillojnë dëmtime të përhershme të organeve. Komplikacioni më i zakonshëm është dhëmbëzimi në mushkëri.

Shumica e pacientëve me sarkoidozë jetojnë një jetëgjatësi normale. Vetëm një përqindje shumë e vogël (1% - 5%) vdesin. Pra, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar, kjo është një gjendje e menaxhueshme.

Si mund të kujdesem për veten ndërsa jetoj me sarkoidozë?

Gjëja më e mirë që mund të bësh është të ndjekësh udhëzimet e mjekut tënd. Vazhdoni të kontrolloni rregullisht simptomat e tua për ndryshime. Merr ilaçet saktësisht siç të janë përshkruar. Është gjithashtu e rëndësishme të qëndrosh i qetë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse zhvilloni simptoma të reja, nëse simptomat tuaja bëhen shqetësuese ose nëse jeni duke marrë ilaçe dhe keni probleme me efektet anësore, vizitoni ose flisni menjëherë me mjekun tuaj.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund të jetë e dobishme të bëni këto pyetje kur vizitoni mjekun tuaj:

• A është më e dobishme për mua të kërkoj trajtim apo të monitoroj simptomat e mia?
• Sa kohë duhet që simptomat të përmirësohen?
• Si ta di nëse trajtimi im po funksionon?
• A duhet të bëj ndonjë ndryshim në stilin tim të jetesës?
• Kur duhet të vij të të shoh përsëri?

Në përmbledhje (Mesazhi që duhet ta merrni në shtëpi)

Sarkoidoza është një gjendje e rrallë që mund të shkaktojë një sërë simptomash. Mos u shqetësoni, shumicën e kohës do të zhduket vetë ose me trajtim. Edhe pse mund të jetë afatgjatë, mund të menaxhohet mirë me ilaçe dhe këshilla mjekësore. Mos harroni, në disa raste mund të jetë më mirë të monitoroni simptomat tuaja pa trajtim. Ju dhe mjeku juaj mund të vendosni se çfarë është më e mira për ju. Pra, qëndroni të fortë dhe ndiqni këshillat e mjekut tuaj.

Sarkoidozë , granuloma, sistem imunitar, sëmundje të mushkërive, sëmundje të lëkurës, sëmundje të syve, sëmundje të zemrës, Sarkoidozë, granuloma, sistem imunitar, sëmundje të mushkërive, sëmundje të lëkurës, sëmundje të syve, sëmundje të zemrës