Le të mësojmë rreth Skanimit të Cisternogramit: një test i veçantë që shqyrton rrjedhën e lëngjeve brenda trurit!

Përshëndetje! Sot do të flasim për një test që është pak i komplikuar në emër, por shumë i rëndësishëm për trurin dhe palcën kurrizore. Ky quhet Skanim Cisternogrami. Ndoshta një mjek ju ka treguar për këtë, ose keni dëgjuar për të diku. Pra, le ta shohim me fjalë të thjeshta se çfarë është, pse bëhet dhe si bëhet? Mos u shqetësoni, do ta shpjegoj në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është një cisternogram?

Thënë thjesht, ekziston një lëng i veçantë i ngjashëm me ujin që rrjedh brenda kokës sonë dhe përgjatë palcës kurrizore. Ky lëng njihet mjekësisht si Lëngu Cerebrospinal (shkurt LCS). Ky lëng LCS kryen disa funksione shumë të rëndësishme për trupin tonë.

Mendoni për këtë në këtë mënyrë:

• Ky `LSF` është si dikush që sjell ushqim dhe pije, domethënë lëndë ushqyese, në trurin dhe palcën kurrizore.
• Ky lëng `CSF` ndihmon sistemin tonë nervor qendror (SNQ) të funksionojë siç duhet.
• Po kështu, ky lëng ndihmon gjithashtu në pastrimin dhe largimin e substancave dhe toksinave të padëshiruara nga indet e trurit dhe palcës kurrizore.
• Një gjë tjetër e rëndësishme është se, ashtu si amortizatorët në një makinë, ato veprojnë si një jastëk dhe mbrojnë trurin , duke zvogëluar mundësinë e diçkaje si një tronditje nëse truri ynë goditet diku.

Pra, ky test i quajtur cisternogram bëhet për të kontrolluar saktësisht nëse lëngu CSF rrjedh siç duhet brenda trurit tuaj dhe përgjatë palcës kurrizore, nëse ka ndonjë bllokim diku, apo nëse ka ndonjë rrjedhje diku.

Ky është në fakt një lloj skanimi i quajtur "Imazheri e Mjekësisë Bërthamore". Kjo është arsyeja pse nganjëherë quhet "Cisternogram Radionuklidi". Ajo që ndodh në këtë është se një sasi shumë e vogël e materialit radioaktiv injektohet në shpinën tuaj. Mos u shqetësoni, nuk do t'ju dëmtojë shumë, përdoret vetëm në një sasi të sigurt . Është për shkak të këtij materiali që mjeku mund ta shohë qartë rrugën e lëngut "LSF" gjatë skanimit.

Kur nevojitet ky skanim?

Tani mund të jeni duke menduar, "Në rregull, çfarë lloj problemi do të kishte dikush me këtë gjendje që të bënte një cisternogram?" Zakonisht, nëse një mjek dyshon se truri ose palca kurrizore po rrjedh lëng CSF (rrjedhje CSF) (që do të thotë se presioni në tru/shpinën tuaj është ulur), ose se ky lëng CSF është grumbulluar shumë, që do të thotë se është i bllokuar (që do të thotë se presioni në tru/shpinën tuaj është rritur), atëherë ky skanim rekomandohet.

Shikoni nëse keni edhe këto simptoma:

• A ndjeni sikur po humbni ekuilibrin kur ecni?
• A ndiheni shpesh marramendës ?
• Në mënyrë të paimagjinueshmeA keni dhimbje koke? Mund të ndjeni sikur dhimbja përkeqësohet kur ngriheni në këmbë.
• A ndjeni sikur keni pak humbje të dëgjimit ? Apo dëgjoni diçka si një zhurmë në veshë?
• A keni të përziera dhe të vjella ?
• A ndjeni dhimbje ose ngurtësi në qafë ?
• A keni ndjeshmëri ndaj dritës së fortë ose zhurmës së lartë?
• A mendoni se keni vështirësi të mendoni qartë ose të përqendroheni ? A duket kujtesa juaj pak e dëmtuar?

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, mjeku juaj mund të konsiderojë një skanim cisternogrami.

Si duhet të përgatitem për këtë? Çfarë duhet t'i them mjekut?

Shumicën e kohës, nuk ka asgjë për të përgatitur për ditën para skanimit të cisternografisë. Megjithatë, ndonjëherë mjeku juaj do t'ju japë udhëzime të veçanta se çfarë të hani dhe pini para skanimit (për shembull, agjërimi për disa orë). Këto duhet të ndiqen saktësisht.

Por gjëja më e rëndësishme është që dikush t'ju çojë në shtëpi pas skanimit . Sepse ndonjëherë mund të ndiheni paksa në siklet pas testit, si dhimbje koke, kështu që nuk këshillohet të ngisni makinën vetëm.

Një gjë tjetër, duhet patjetër të flisni me mjekun tuaj për këto gjëra, pa fshehur asgjë :

• A keni pasur ndonjëherë alergji ndaj ilaçeve mpirës, ​​siç janë anestetikët lokalë ose anestezia?
• Nëse jeni shtatzënë ose mund të jeni shtatzënë, duhet patjetër t'i tregoni mjekut tuaj sepse ky test përdor një substancë radioaktive.
• Tregojini mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni (jo vetëm ato të përshkruara nga mjeku juaj, por edhe qetësuesit e dhimbjeve, vitaminat, ilaçet bimore dhe suplementet që blini nga farmacia). Është veçanërisht e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj nëse po merrni ilaçe për hollimin e gjakut, siç janë aspirina ose varfarina. Disa ilaçe mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes. Nëse kjo ndodh, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të ndërprisni marrjen e tyre disa ditë para skanimit.

Si bëhet ky skanim cisternogrami? Le ta shohim pak më në detaje.

Në rregull, tani le të shohim se si ta bëjmë këtë test. Mos u shqetësoni, do ta shpjegoj thjesht. Bëhet në disa hapa.

Hapi i parë: Është si të pish një gllënjkë ujë nga shpina - kjo është ajo që është një punksion lumbar.

Gjëja e parë që duhet bërë është një "Punksion Kurrizor". Ne e quajmë edhe "Punksion Lumbar". Disa njerëz e quajnë këtë edhe "marrje uji nga shtylla kurrizore". Por këtu, ata nuk marrin ujë, ata thjesht injektojnë atë lëng të veçantë.

Ja çfarë ndodh:

• Së pari, pjesa e poshtme e shpinës, ku do të futet gjilpëra, do të pastrohet plotësisht dhe do të injektohet një anestetik lokal për ta mpirë atë . Kjo do t'ju parandalojë të ndjeni dhimbje. Disa njerëzve mund t'u jepet edhe një qetësues për t'i ndihmuar të relaksohen dhe të zvogëlojnë ankthin. Shumë rrallë, dhe vetëm në raste të veçanta, do të përdoret një anestetik i përgjithshëm për t'i mpirë plotësisht.
• Pastaj do t'ju kërkohet të shtriheni me fytyrën poshtë në një tavolinë ekzaminimi ose të shtriheni në anë me gjunjët e tërhequr drejt gjoksit, pothuajse sikur të jeni të përkulur . Kjo lejon më shumë hapësirë ​​midis shtyllës kurrizore.
• Më pas, mjeku fut një gjilpërë shumë të hollë dhe të zbrazët në shpinën tuaj. Kjo gjilpërë udhëhiqet përmes rruazave, në hapësirën ku ndodhet lëngu CSF (i quajtur hapësira subarachnoidale). Kjo bëhet duke përdorur një teknikë të quajtur fluoroskopi (një metodë që ju lejon të shihni imazhe me rreze X në kohë reale). Pra, nuk ka nevojë të shqetësoheni se gjilpëra do të shkojë në vendin e gabuar.
• Është nëpërmjet asaj gjilpëre që pak nga substanca radioaktive e përmendur më parë injektohet në lëngun tuaj CSF .
• Kur të përfundojë kjo punë, gjilpëra hiqet me kujdes dhe në atë zonë vendoset një flaster i vogël.

Pastaj skanimi

Pasi të jetë kryer punksioni lumbar dhe të jetë injektuar materiali radioaktiv, duhet t'i jepni pak kohë që të udhëtojë nëpër lëngun cerebrospinal (LSF) deri në tru. Kështu që do t'ju duhet të shtriheni në shtrat për rreth një orë dhe të qëndroni sa më të qetë të jetë e mundur . Ndonjëherë mund t'ju këshillohet të mos e ktheni kokën anash.

Pastaj, zakonisht midis një dhe gjashtë orësh më vonë , mjeku do të fillojë skanimin e shtyllës kurrizore dhe kokës. Kjo përdor një kamerë të veçantë (një `Kamerë Gama`) që mund të zbulojë vendndodhjen e materialit radioaktiv. Këto imazhe mund të jenë nga një `skanim CT (Tomografi e Kompjuterizuar)` ose `MRI (Imazhe Rezonancë Magnetike`). Kjo është ajo që tregon qartë lëngun `LSF` që rrjedh nëpër të.

Pas skanimit të parë, mund të shkoni në shtëpi. Megjithatë, zakonisht do t'ju duhet të ktheheni në spital 24 orë më vonë për një skanim tjetër . Kjo ndodh sepse materialit radioaktiv i duhet rreth një ditë për t'u përhapur në të gjithë trurin (ventrikulat dhe cisternat). Disa njerëz mund të bëjnë një skanim tjetër pas 48 ose 72 orësh . Mjeku juaj do të vendosë. Por mos u shqetësoni, nuk do t'ju duhet të bëni një punksion lumbar para çdo skanimi . Do të bëhet vetëm ditën e parë.

A të dhemb kur e bën këtë?

Pyetja dhe frika më e madhe që kanë shumë njerëz është "A do të dhembë?". Për të qenë i sinqertë, kur anestezioni lokal injektohet në shpinë , mund të ndihet si një ndjesi e lehtë djegieje, ose si një pickim milingone, për disa sekonda . Pas kësaj, zona do të mpihet, kështu që kur gjilpëra futet në punksionin lumbar , do të ndjeni një presion të lehtë, por nuk ka dhimbje të vërtetë.Disa njerëz mund të mos ndiejnë asgjë fare.

Nuk ka aspak dhimbje gjatë skanimit. Thjesht duhet të shtriheni të palëvizshëm në shtratin e skanerit.

A ka ndonjë efekt anësor?

Ashtu si me çdo test mjekësor, ka disa efekte anësore të vogla që mund të ndodhin pas një cisternogrami. Megjithatë, ato nuk janë serioze. Efektet anësore më të zakonshme janë:

• Mund të ketë pak dhimbje ose mavijosje në vendin e injektimit (shpinë) për disa ditë.
• Dhimbje koke . Sidomos nëse pak lëng likuid cerebrospinal rrjedh nga zona ku është kryer punksioni lumbar (kjo quhet dhimbje koke pas punksionit lumbar ose dhimbje koke kurrizore), presioni brenda kokës mund të ulet pak, duke shkaktuar një dhimbje koke të fortë. Kjo zakonisht qetësohet kur shtriheni dhe rritet kur ngriheni ose ngriheni në këmbë. Mos u shqetësoni, kjo është e përkohshme . Do të qetësohet vetë brenda pak orësh ose ditësh nëse pini shumë ujë dhe pushoni. Nëse nuk e duroni dot, tregoni mjekut tuaj, ka ilaçe për të.

Cilat janë rreziqet?

Komplikacionet serioze pas një cisternogrami janë të rralla, që do të thotë se ato ndodhin rrallë . Megjithatë, është mirë të jeni të vetëdijshëm edhe për rreziqet më të vogla që mund të ndodhin. Atëherë nuk do të ketë frikë të panevojshme.

• Reaksione alergjike (si kruarje, skuqje) mund të ndodhin ose ndaj materialit radioaktiv ose ndaj ilaçeve mpirës/analgjezik. Megjithatë, edhe kjo është shumë e rrallë.
• Shumë rrallë, një gjendje e quajtur "Hernie e Trurit" (që do të thotë se indi i trurit shtyhet jashtë për shkak të presionit brenda kokës) mund të ndodhë për shkak të një problemi me presionin në tru. Mjekët janë të shqetësuar për këtë.
• Mund të ndodhë gjakderdhje në tru ose palcë kurrizore nga vendi i futjes së gjilpërës. Kjo është diçka për të cilën njerëzit që marrin ilaçe për hollimin e gjakut duhet të kenë kujdes.
• Një infeksion mund të hyjë në zonën ku është futur gjilpëra. Mënyra më e mirë për ta parandaluar këtë është pastrimi i saj me kujdes.
• Shumë rrallë , mund të ndodhë dëmtim i lehtë i nervave .

Ky test përdor një substancë radioaktive, kështu që ju ekspozoheni ndaj një sasie të vogël rrezatimi . Por është një dozë shumë e ulët, pothuajse e njëjtë me disa rreze X të zakonshme . Rreziku i dëmtimit afatgjatë është shumë i ulët. Kjo është arsyeja pse grave shtatzëna u këshillohet të mos e bëjnë atë.

Sa kohë duhet që të dalin rezultatet? Çfarë thonë ata?

Pas skanimit tuaj të fundit, një mjek specialist (një `radiolog` ose `mjek i mjekësisë bërthamore`) do t'i shqyrtojë me kujdes imazhet dhe do të shkruajë një raport. Kjo mund të zgjasë disa ditë ose një javë . Mjeku juaj do t'ju tregojë se kur duhet të vini për të marrë rezultatet.

Tani le të shohim se çfarë thonë këto rezultate.

Nëse një rezultat normal...

Imagjinoni sikur rezultatet e cisternogramës suaj të jenë "Normale". Ky është një lajm i shkëlqyer! Do të thotë që lëngu juaj "LSF" rrjedh pa probleme, me shpejtësinë e duhur, përmes trurit dhe palcës kurrizore . Kjo do të thotë që nuk ka rrjedhje "LSF", bllokime dhe as bllokime.

Çfarë mund të jetë një rezultat jonormal?

Tani, nëse rezultatet dalin si "Anormale", kjo e ndihmon mjekun tuaj të kuptojë se çfarë po i shkakton simptomat tuaja. Një rezultat anormal mund të tregojë një ose më shumë nga sa vijon:

• Rrjedhje e LSH-së: Nëse skanimi tregon rrjedhje të materialit radioaktiv nga sistemi i LSH-së, kjo quhet rrjedhje e LSH-së. Kjo ndodh shpesh pas një dëmtimi traumatik të trurit (TBI), frakturave të kafkës ose dëmtimit të mbulesës së jashtme të palcës kurrizore (të quajtur dura mater). Mund të ndodhë gjithashtu shumë rrallë pas disa operacioneve në tru ose procedurave të tjera mjekësore, siç është një shpim lumbar.
• Probleme me shuntet e LSK-së: Një tub i vogël (shunt) vendoset brenda trurit për të kulluar lëngun e LSK-së në një vend tjetër si trajtim për hidrocefalinë (ujë në tru). Nëse shunti nuk funksionon siç duhet, si p.sh. nëse është i bllokuar ose ka probleme të tjera, ky skanim mund ta zbulojë edhe atë.
• Hidrocefalia: Kjo ndodh kur lëngu cerebrospinal (LSF) grumbullohet në ventrikulat e trurit, duke bërë që ato të zmadhohen dhe të ushtrojnë presion mbi trurin. Ne e quajmë thjesht "hidrocefali". Kjo mund të konfirmohet duke parë modelin e rrjedhjes së LLS-së në një cisternogram.
• Hidrocefalia me Presion Normal (HPH): Në këtë rast, lëngu `LSF` grumbullohet edhe në zgavrat e trurit, zgavrat bëhen më të mëdha, por presioni brenda trurit nuk rritet aq shumë sa u tha. Siç sugjeron edhe emri, është "Presion Normal". Kjo gjendje shihet tek të moshuarit. Mund të shfaqen simptoma të tilla si vështirësi në ecje, vështirësi në kontrollimin e urinës dhe humbje të kujtesës.
• `Pseudotumor Cerebri`: Disa njerëz e quajnë këtë edhe `tumor të rremë të trurit`. Domethënë, ka një rritje të presionit brenda trurit pa një tumor të vërtetë dhe pa ndonjë arsye të dukshme. Mjekët e quajnë këtë edhe `Hipertension Intrakranial Idiopatik`. Edhe në këtë rast, një cisternogram mund të japë një ide për rrjedhën e `LKS`.

Pra, mjeku juaj do t'i marrë këto rezultate, simptomat tuaja dhe raportet e tjera të testeve së bashku për të përcaktuar se cila është gjendja juaj dhe çfarë duhet bërë në lidhje me të.

Mesazh për t’u marrë me vete

Në rregull, le të përmbledhim pikat më të rëndësishme nga ajo që kemi diskutuar:

• Një skanim cisternogrami është një test i veçantë që shqyrton rrjedhën e lëngut të rëndësishëm të quajtur "LSF" (lëngu cerebrospinal) në trurin dhe palcën kurrizore, dhe nëse ka ndonjë rrjedhje ose bllokim diku.
• Nëse një mjek ju thotë ta bëni këtë, kjo mund të jetë për shkak se dyshon për rrjedhje të LSH-së ose akumulim lëngjesh. Mund të keni simptoma që lidhen me këtë.
• Ky test përfshin një shpim lumbar (një gjilpërë e futur në shpinë) e ndjekur nga një seri skanimesh gjatë një ose më shumë ditëve.
• Edhe pse mund të shfaqen shqetësime dhe efekte anësore të vogla, rreziqet serioze janë shumë të rralla.

Nëse keni ndonjë pyetje, shqetësim ose dyshim të mëtejshëm në lidhje me këtë test, mos fshihni asgjë, mos kini frikë të pyesni mjekun tuaj. Ai do t'ju shpjegojë gjithçka më tej.

Nëse do t’i nënshtroheni një testi të tillë, ju uroj shërim të shpejtë!

` Cisternogram, Skanim Cisternogrami, Lëngu Cerebrospinal, Testet e Trurit, Shpina, Sistemi Nervor