A keni probleme me fshikëzën e tëmthit? Le të flasim për skanimin HIDA!

A keni ndjerë ndonjëherë dhimbje në anën e sipërme të djathtë të barkut? Apo ju ka thënë ndonjë mjek se keni ndonjë lloj problemi me fshikëzën e tëmthit? Në atë kohë, mund t'ju jetë kërkuar të bëni një "skanim HIDA" (Skanim i Acidit Imunodiacetik Hepatobiliar). Pra, mund të ndiheni pak të frikësuar kur ta dëgjoni këtë, por mos u shqetësoni. Sot, do të flasim për këtë "skanim HIDA" thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është një skanim HIDA?

Thënë thjesht, një skanim HIDA është një test i veçantë që shqyrton se si funksionon fshikëza e tëmthit. Në këtë rast, një sasi e vogël e një kimikati të quajtur gjurmues radioaktiv injektohet në trupin tuaj. Pastaj, një kamerë e veçantë përdoret për të parë se si lëviz nëpër trupin tuaj. Ky test kryhet në departamentin e mjekësisë bërthamore të një spitali.

Për të shpjeguar pak më shumë, ky `skanim HIDA` shqyrton mënyrën se si tëmthi rrjedh nga mëlçia në zorrën e hollë. Ne e quajmë këtë rrugë të tëmthit `sistemi biliar`.

Mendoni pak, mëlçia juaj prodhon këtë lëng tretës të quajtur tëmth. Ky tëmth na ndihmon të tretim yndyrnat në ushqimin që hamë. Pastaj, tëmthi që prodhohet udhëton nëpër tuba të veçantë (kanale biliare) dhe ruhet në fshikëzën e tëmthit. Tëmthi është një qeskë e vogël e vendosur nën mëlçi, në anën e djathtë, pranë brinjëve të poshtme. Kur hani, ky tëmth tkurret (shtrydhet) dhe dërgon tëmthin e ruajtur në të përmes kanaleve në pjesën e parë të zorrës së hollë (duodenum), për të ndihmuar në tretjen e yndyrnave.

A e kuptoni tani? Nëse ka një problem të vogël diku në këtë proces, mund të përjetoni simptoma të ndryshme. Atëherë ky `skanim HIDA` mund të ndihmojë në gjetjen e shkakut. Kjo quhet edhe `kolescintigrafi` dhe `scintigrafi hepatobiliare`.

Cilat sëmundje mund të zbulohen me një skanim HIDA?

Mjekët përdorin këtë `skanim HIDA` për të zbuluar dhe vlerësuar shkallën e këtyre gjendjeve:

• Kolecistiti akut: Ky është një gjendje që shfaqet papritur. Mund të përjetoni dhimbje të forta në anën e sipërme të djathtë të barkut dhe simptoma të tilla si ethe. Më shpesh (rreth 90%) shkaktohet nga gurët e tëmthit që bllokojnë kanalin biliar.
• Kolecistiti kronik: Kjo është kur fshikëza e tëmthit inflamohet dhe fryhet rregullisht. Dhimbja është më pak e fortë se në fazën akute, por shqetësimi mund të vijë e të zhduket. Kjo shpesh shkaktohet nga gurët e tëmthit që bllokojnë një kanal biliar (kanal cistik).
• Mosfunksionimi i sfinkterit të Oddit: Kjo ndodh kur sfinkteri i Oddit, një muskul që vepron si portë për tëmthin dhe lëngun pankreatik (enzimat), nuk hapet siç duhet. Kjo shkakton një rrjedhje të kundërt të lëngjeve tretëse. Kjo mund të shkaktojë dhimbje të forta.
• Atrezia biliare: Kjo është një gjendje që ndodh tek të porsalindurit. Ajo bllokon rrjedhën e tëmthit nga mëlçia e foshnjës në zorrën e hollë. Ky është një shkak serioz, por i rrallë, i verdhëzës tek të porsalindurit. Nëse nuk korrigjohet kirurgjikalisht brenda dy deri në tre muajve të parë të jetës, mund të shkaktojë dëmtim të mëlçisë.
• Rrjedhje biliare: Kjo ndodh kur tëmthi rrjedh nga kanalet biliare. Kur kjo ndodh, indi përreth mund të fryhet, të dhimbshëm dhe madje të infektohet. Kjo ndodh shpesh pas operacionit për heqjen e fshikëzës së tëmthit, traumës ose transplantimit të mëlçisë.

Kur keni nevojë për një skanim HIDA?

Mjekët rekomandojnë një skanim HIDA për të kontrolluar problemet me qelizat e mëlçisë, sistemin biliar dhe fshikëzën e tëmthit. Një mjek mund të urdhërojë një skanim HIDA nëse keni ndonjë nga këto simptoma:

• Dhimbje të forta barku, veçanërisht në anën e djathtë: Kjo mund të jetë për shkak të një inflamacioni të papritur të fshikëzës së tëmthit (kolecistiti). Kjo është arsyeja më e zakonshme për një skanim HIDA.
• Dhimbje ose ethe pas disa operacioneve: Nëse keni pasur një operacion për heqjen e fshikëzës së tëmthit, operacion në pjesën e sipërme të barkut ose transplantim të mëlçisë, mund t'ju duhet një skanim HIDA nëse keni ethe dhe dhimbje më pas.
• Verdhëza e rëndë tek të porsalindurit: Kjo mund të shkaktohet nga një gjendje kërcënuese për jetën e quajtur "atrezi biliare".

Gjithashtu, nëse keni një stent biliar të vendosur në kanalin tuaj biliar, mund të bëni një skanim HIDA për të parë nëse funksionon siç duhet. Një stent biliar është një tub i hollë dhe i zbrazët që vendoset në kanalin tuaj biliar për ta mbajtur atë të hapur nëse është i bllokuar. Nëse keni pasur një transplant të mëlçisë, mund të bëni disa skanime HIDA për të parë se si funksionon mëlçia juaj pas operacionit.

Kush e kryen skanimin HIDA?

Në kryerjen e një skanimi HIDA përfshihen tre profesionistë mjekësorë. Ata ndihmojnë në instalimin e pajisjeve të skanimit, administrimin e radiofarmaceutikëve dhe interpretimin e rezultateve të skanimit. Ata janë:

• Një mjek i specializuar në `mjekësinë bërthamore` ose `radiologjinë bërthamore`.
• Teknik bërthamor.
• Një fizikant mjekësor.

Si funksionon skanimi HIDA?

Një skanim HIDA (skanim i acidit imunodiacetik hepatobiliar) përdor sasi të vogla të substancave radioaktive të quajtura radiofarmaceutikë ose radiogjurmues. Këto zakonisht injektohen në venën tuaj.

Ky 'radiogjurmues' kalon më pas nëpër mëlçi, fshikëz e tëmthit dhe zorrën e hollë. Ky 'radiogjurmues' lëshon një lloj energjie të quajtur 'rrezet gama'. Kamera speciale e zbulojnë këtë energji dhe një kompjuter e përdor atë për të krijuar imazhe të qarta se si funksionojnë organet dhe indet tuaja.

Si duhet të përgatitem për një skanim HIDA?

Ekipi juaj mjekësor do t'ju japë udhëzime specifike se si të përgatiteni për skanimin HIDA. Është shumë e rëndësishme t'i ndiqni këto udhëzime saktësisht. Ja një udhëzues i përgjithshëm për përgatitjen:

• Nëse jeni shtatzënë, mendoni se mund të jeni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji , është e domosdoshme t'i tregoni mjekut tuaj përpara se të bëni një skanim HIDA.
• Tregojuni ekipit tuaj mjekësor për të gjitha ilaçet që merrni, duke përfshirë vitaminat dhe suplementet bimore. Mjeku juaj mund t'ju kërkojë të ndërprisni marrjen e disa ilaçeve para skanimit, pasi ato mund të ndikojnë në rezultatet e skanimit.
• Kur të vini për skanim , hiqni çdo bizhuteri ose aksesor dhe lërini në shtëpi, ose hiqini ato para skanimit. Këto mund të ndërhyjnë në ekzaminim.
• Nëse keni frikë nga hapësirat e mbyllura (`klaustrofobi`), na tregoni para se të fillojë testi. Kjo ndodh sepse për të marrë imazhet më të mira, kamera e skanimit duhet të mbahet pak më afër trupit tuaj. Megjithatë, kjo kamera nuk është si një tub që është i mbyllur plotësisht, por është i hapur nga të dyja anët. Zakonisht vendoset pikërisht mbi barkun tuaj dhe nuk e mbulon fytyrën tuaj.
• Për një skanim HIDA , duhet të agjëroni për të paktën katër orë (pa ushqim ose pije përveç ujit). Nëse duhet të agjëroni për më shumë se kaq, mjeku juaj do t'ju tregojë.
• Foshnjat e porsalindura mund të kenë nevojë për trajtim të veçantë tre deri në pesë ditë para skanimit. Stafi në repartin e pediatrisë do t'ju këshillojë për këtë.

A duhet të të vënë në gjumë gjatë skanimit HIDA?

Zakonisht nuk ju jepet anestezi për një skanim HIDA. Në fakt, disa skanime kërkojnë që të lëvizni në pozicione të ndryshme.

Megjithatë, nëse keni vështirësi të qëndroni pa lëvizur gjatë skanimit, ose nëse foshnja juaj po skanohet, juve ose foshnjës suaj mund t'ju jepet një qetësues për ta ndihmuar atë të qetësohet dhe të ndihet i përgjumur. Megjithatë, kjo nuk do t'ju bëjë plotësisht të përgjumur, ju do të qëndroni zgjuar.

Sa kohë zgjat një skanim HIDA?

Një skanim HIDA zakonisht mund të zgjasë nga një deri në katër orë . Ndonjëherë, mund t'ju kërkohet të ktheheni brenda 24 orëve nga skanimi i parë për imazhe shtesë.

Çfarë duhet të prisni gjatë një skanimi HIDA?

Mund të ketë ndryshime të vogla në mënyrën se si kryhet një skanim HIDA, varësisht nga ajo pjesë e sistemit tuaj biliar që po ekzaminohet. Por në përgjithësi, ja çfarë mund të prisni:

• Do të duhet të hiqni rrobat që mbulojnë zonën e barkut. Spitali do t'ju japë një mantel për të veshur në vend të tij.
• Do të duhet të shtriheni me fytyrë lart në një tavolinë ekzaminimi.
• Një infermiere ose teknik do të fusë një kateter intravenoz (IV) në një venë në krahun ose dorën tuaj dhe do të injektojë radiotracerin.
• Tekniku do ta vendosë kamerën skanuese mbi stomakun tuaj, afër trupit tuaj.
• Kur filloni të bëni fotografi, kamera skanuese bën një seri fotografish. Kamera mund të rrotullohet rreth jush ose të qëndrojë në një vend.
• Kur bëni fotografi, është shumë e rëndësishme ta mbani kamerën në një vend pa lëvizur. Atëherë mund të merrni fotografi me cilësinë më të mirë.
• Mund t'ju kërkohet gjithashtu të ndërroni pozicione midis fotografimeve. Teknikologu do t'jua tregojë këtë.
• Pasi të keni bërë disa fotografi, teknologu mund t'ju japë ilaç për të zbrazur fshikëzën e tëmthit. Kjo mund të shkaktojë një dhimbje të lehtë ngërçi në pjesën e sipërme të barkut. Ndërsa fshikëza e tëmthit zbrazet, ata do të bëjnë më shumë fotografi.
• Pasi të jenë bërë të gjitha imazhet e nevojshme (kjo mund të zgjasë rreth katër orë), skanimi është i përfunduar.

A dhemb skanimi HIDA?

Skanimi HIDA nuk është aq i dhimbshëm. Kur radiotraceri jepet nëpërmjet një injeksioni intravenoz, mund të ndjeni një ndjesi të lehtë shpimi gjilpërash kur gjilpëra futet në venë, kaq është gjithçka.

Megjithatë, nëse do t'i nënshtroheni një skanimi HIDA për një gjendje mjekësore, mund të përjetoni dhimbje për shkak të asaj gjendjeje. Për shembull, gjendje të tilla si kolecistiti dhe mosfunksionimi i sfinkterit të Oddit mund të shkaktojnë dhimbje të forta. Gjithashtu, nuk duhet të merrni qetësues të caktuar dhimbjesh para skanimit, pasi këto ilaçe mund të ndikojnë në funksionin e sistemit tuaj biliar dhe të ndikojnë në saktësinë e testit.

Për shembull, opiatet (si morfina dhe kodeina) duhet të ndërpriten të paktën gjashtë orë para një skanimi HIDA.

Çfarë ndodh pas skanimit HIDA?

Në varësi të arsyes pse keni bërë skanimin HIDA, mund të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi ose mund t'ju duhet të ktheheni në repartin e spitalit.

Duhet të pini shumë ujë për 24 orët e ardhshme pas skanimit. Kjo do të ndihmojë që `radiogjurmuesi` të largohet shpejt nga trupi juaj. Në shumicën e rasteve, `radiogjurmuesi` do të ekskretohet nga trupi juaj brenda një dite, qoftë nëpërmjet urinës ose jashtëqitjes.

Shpëlani tualetin me ujë të bollshëm pasi ta keni përdorur dhe lani duart me sapun. Sasia e rrezatimit në skanues është shumë e vogël, kështu që nuk ka rrezik për të tjerët përreth jush pas skanimit.

Nëse jeni një nënë që ushqen me gji, duhet të shmangni shtrydhjen e qumështit të gjirit për 24 orë pas skanimit. Kjo ndodh sepse radiogjurmuesi mund t'i shtojë radioaktivitet qumështit të gjirit, gjë që mund të jetë e dëmshme për foshnjën tuaj. Prandaj, është më mirë të shtrydhni pak qumësht gjiri shtesë para skanimit dhe ta mbani të sigurt, ose të gjeni një mënyrë tjetër për ta ushqyer foshnjën tuaj për ditën pas skanimit.

Cilat janë rreziqet dhe efektet anësore të skanimit HIDA?

Rreziqet e një skanimi HIDA janë shumë të ulëta. Ato janë:

• Zona ku është injektuar radiogjurmuesi mund të jetë pak e mavijosur.
• Ekspozimi ndaj rrezatimit është i vogël. Sasia e rrezatimit ndaj të cilit ekspozoheni gjatë një skanimi tipik HIDA është pothuajse e njëjtë me atë ndaj të cilit ekspozohet mesatarisht një person nga mjedisi gjatë një viti.
• Është e mundur të keni një reaksion alergjik ndaj radiotracerëve të përdorur në skanim. Megjithatë, kjo është shumë e rrallë .

Është shumë e rëndësishme t’i tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, mendoni se mund të jeni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Në shumicën e rasteve, testet e mjekësisë bërthamore, siç është skanimi HIDA, nuk kryhen tek gratë shtatzëna sepse ato mund të dëmtojnë foshnjën e palindur.

Imazheria e mjekësisë bërthamore, duke përfshirë një skanim HIDA, ofron informacion unik që testet e tjera, siç është ultratingulli, nuk mund ta japin. Prandaj, nëse nuk jeni shtatzënë, përfitimet e një skanimi HIDA i tejkalojnë shumë rreziqet e vogla.

Sa kohë duhet për të ditur rezultatet e skanimit HIDA?

Një radiolog do të shikojë imazhet nga skanimi HIDA, do të shkruajë një raport dhe do t'i tregojë mjekut tuaj rezultatet. Mjeku juaj do t'ju tregojë më pas rezultatet. Kjo zakonisht zgjat më pak se 24 orë .

Cilat janë rezultatet e skanimit HIDA?

Informacioni në raportin e rezultateve të skanimit HIDA mund të ndryshojë në varësi të arsyes që ju është bërë skanimi. Zakonisht, raporti do të përshkruajë se si lëvizi radiogjurmuesi përmes sistemit tuaj biliar.

Mjekët bëjnë diagnozën përfundimtare duke kombinuar rezultatet e skanimit HIDA dhe testeve të tjera, të tilla si analizat e gjakut.

Rezultatet e një skanimi HIDA mund të përfshijnë:

• Normale: Radiogjurmuesi ka kaluar nga mëlçia juaj në fshikëzën e tëmthit dhe zorrën e hollë pa ndonjë pengesë.
• Lëvizja e ngadaltë e radiotracerit: Kjo mund të nënkuptojë që ka një bllokim ose pengesë diku në kanalin tuaj biliar, ose që mëlçia juaj nuk po funksionon siç duhet.
• Nuk shihet radiogjurmues në fshikëzën e tëmthit: Kjo mund të nënkuptojë që keni kolecistit akut, një bllokim në kanalin biliar.
• Fraksioni i nxjerrjes së tëmthit anomalisht i ulët: Kjo përcaktohet nga sasia e tëmthit që mund të nxjerrë tëmthi (fraksioni i nxjerrjes) pasi stimulohet me ilaçe. Një fraksion i nxjerrjes së tëmthit nga 30% deri në 35% është normal. Nëse ky numër është anomalisht i ulët, mund të tregojë kolecistit kronik.
• Radiogjurmues i zbuluar në zona të tjera: Nëse skanimi tregon se radiogjurmuesi është jashtë sistemit tuaj biliar, kjo mund të tregojë një rrjedhje biliare.

Mbani mend, cilado qofshin rezultatet tuaja, mjeku juaj do t'jua shpjegojë ato, prandaj mos kini frikë t'i bëni pyetje.

Së fundmi, çfarë duhet të dini

Një `skanim HIDA` (Skanim i Acidit Hepatobiliar Imunodiacetik) është një test i rëndësishëm për të zbuluar probleme të caktuara në mëlçi, kanalet biliare dhe fshikëzën e tëmthit. Mund të jetë paksa e vështirë t'i nënshtroheni një testi të tillë. Por duhet ta dini se `skanimi HIDA` është një test plotësisht pa dhimbje. Mund t'i drejtoheni mjekut tuaj për çdo pyetje ose shqetësim që keni. Mos u shqetësoni, mjekët janë këtu për t'ju ndihmuar.

` Skanimi HIDA, fshikëza e tëmthit, mëlçia, tëmthi, materiali radioaktiv, diagnoza, dhimbja e barkut