Skanimi që shikon ujin pas qafës së foshnjës suaj: Gjithçka rreth Transparencës Nukale!

Nëse jeni nënë e ardhshme, mjeku juaj mund t'ju ketë treguar për këtë skanim të quajtur "Translucenca Nuchal". Madje mund të keni dëgjuar për të nga një mikeshë. Çfarë është saktësisht ky skanim? Çfarë kërkon? A është i nevojshëm të bëhet? Ndoshta keni shumë pyetje të tilla. Mos u shqetësoni, ne do t'ju shpjegojmë gjithçka në një mënyrë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Çfarë është transparenca nukale?

Thënë thjesht, një translucencë nukale është një skanim special me ultratinguj që kryhet gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë. Në thelb, ai shqyrton trashësinë e lëngut amniotik nën lëkurë në pjesën e prapme të qafës së foshnjës suaj , ose sa lëng ka. A e dinit se çdo foshnjë ka një sasi të vogël lëngu amniotik në pjesën e prapme të qafës së saj, dhe kjo është plotësisht normale ?

Megjithatë, duke matur sasinë e këtij lëngu, mjekët mund të krijojnë një ide për rrezikun që foshnja të ketë disa gjendje kromozomale ose ndryshime gjenetike .

Gjëja e rëndësishme është se ky skanim "NT" është vetëm një test depistues . Domethënë, nuk e diagnostikon foshnjën me asnjë gjendje. Ai vetëm ndihmon mjekun tuaj të vendosë nëse foshnja është në rrezik dhe nëse po, nëse nevojiten testime të mëtejshme. E kuptuat?

Si duket ky skanim?

Në rregull, tani le të shohim se çfarë saktësisht shqyrton ky skanim i 'translucencës nukale'. Me këtë skanim, mjeku shqyrton hapësirën në pjesën e prapme të qafës së foshnjës të quajtur 'palosja nukale'. Siç thashë më parë, çdo foshnjë ka lëng në pjesën e prapme të qafës. Mjekët kanë zbuluar se foshnjat me gjendje të caktuara kromozomale ose gjenetike mund të kenë më shumë lëng në këtë pjesë të qafës së tyre.

Çfarë lloj situatash po shqyrtoni për të parë nëse ekziston ndonjë rrezik?

Nëse sasia e lëngut pas qafës është më e lartë se normale, kjo mund të tregojë se foshnja është në rrezik për të zhvilluar gjendje të tilla si:

• Sindroma Daun (Trisomia 21) : Mund ta keni dëgjuar këtë. Kjo është gjendja në të cilën përqendrohet kryesisht skanimi `NT`.
• Sindroma Patau (Trisomia 13)
• Sindroma Edwards (Sindroma Edwards - Trisomia 18)

Këto janë anomalitë kryesore kromozomale që kërkohen. Përveç kësaj, një vlerë e rritur e `NT` mund të shoqërohet me disa sëmundje kongjenitale të zemrës., që do të thotë se mund të shoqërohet edhe me një rrezik në rritje të disa problemeve të lindura të zemrës. Pra, rezultatet e skanimit `NT` mund të japin një ide të përafërt nëse foshnja ka më shumë ose më pak gjasa të ketë këto probleme.

Një gjë tjetër është se gjatë këtij skanimi "NT", mjekët kontrollojnë gjithashtu disa pjesë themelore anatomike të trupit në zhvillim të foshnjës. Për shembull, ata kontrollojnë nëse kafka, truri, gjymtyrët dhe zorrët e foshnjës po zhvillohen normalisht. Nëse zbulohen anomali të tjera gjatë skanimit "NT", kjo gjithashtu mund të rrisë rrezikun e sëmundjeve gjenetike ose strukturore.

Kur bëhet skanimi NT?

Ky është gjithashtu një problem për shumë nëna. Skanimi `NT` bëhet midis javës së 11-të dhe javës së 13-të dhe 6-të të shtatzënisë. Me fjalë të tjera, bëhet kur gjatësia nga koka e foshnjës deri poshtë (kjo quhet `Gjatësia Kurorë-Rump - CRL`) është midis 45 dhe 84 milimetra .

Pse bëhet në këtë kohë specifike ? Arsyeja është se pas 14 javësh, ndërsa foshnja rritet, lëngu pas qafës fillon të absorbohet përsëri në trupin e foshnjës. Pastaj është e vështirë ta matësh me saktësi. Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë kryerjen e skanimit "NT" brenda kësaj kohe specifike. Ky skanim "NT" zakonisht bëhet si pjesë e testit të shqyrtimit të tremujorit të parë .

Çfarë është ky komplet për shqyrtimin e tremujorit të parë?

Mund ta keni dëgjuar këtë term më parë. "Kiti i Skriningut për Tremujorin e Parë" (ndonjëherë i quajtur "Skrinimi Sekuencial i Kombinuar") është një sërë testesh që vlerësojnë rrezikun e foshnjës për të zhvilluar disa gjendje kongjenitale , domethënë, gjendje që janë të pranishme që në lindje.

Përveç skanimit NT, ju merret edhe një mostër gjaku . Këto analiza gjaku ndihmojnë në vlerësimin e rrezikut që fëmija juaj të ketë sëmundje kongjenitale. Në fakt, rezultatet e këtyre analizave të gjakut të kombinuara vetëm me skanimin NT janë shumë më të sakta .

Kush ka nevojë për një skanim NT?

Skanimi `NT` mund të bëhet nga çdo grua shtatzënë , por duhet të bëhet midis javës së 11-të dhe të 13-të të përmendur më parë. Ky nuk është një test i detyrueshëm, është opsional .

Megjithatë, shumë mjekë e rekomandojnë këtë sepse mund t'ju ndihmojë të identifikoni çdo rrezik herët. Është më mirë të flisni me mjekun tuaj dhe të merrni një vendim bazuar në atë që do të kërkojë secili test dhe pro dhe kundrat.

Si bëhet skanimi NT?

Edhe kjo është shumë e thjeshtë. Skanimi NT bëhet në të njëjtën mënyrë si një skanim i rregullt me ​​ultratinguj. Më shpesh, është një ultratingull abdominal.Njëra është bërë. Megjithatë, ndonjëherë, për shembull, nëse është e vështirë të merret një imazh i qartë për shkak të pozicionit të mitrës ose pozicionit të foshnjës, mund të bëhet edhe një skanim përmes vaginës (ekografi vaginale) .

Përpara skanimit, mjeku ose tekniku i skanimit do të aplikojë një xhel me ultratinguj në barkun tuaj. Pastaj, një pajisje e vogël dore e quajtur transduktor do të zhvendoset mbi barkun tuaj. Imazhet e foshnjës suaj do të shfaqen në një monitor. Trashësia e lëngut pas qafës së foshnjës suaj do të matet në milimetra . Nuk do të ndjeni asnjë dhimbje gjatë kësaj procedure.

Si llogariten rezultatet e skanimit NT?

Rreziku shpesh nuk llogaritet vetëm në bazë të vlerës nga skanimi NT. Mjeku juaj zakonisht do të mbledhë rezultatet e të gjitha ekzaminimeve të tremujorit të parë për të llogaritur rrezikun tuaj të përgjithshëm që fëmija juaj të ketë një sëmundje kongjenitale.

E kam thënë edhe më parë se kryerja e një analize gjaku së bashku me skanimin NT rrit saktësinë e rezultateve. Pra, në shumicën e rasteve, rezultatet e moshës suaj dhe ndoshta nëse kocka nazale e foshnjës është e dukshme (kjo përdoret edhe për të parë rrezikun e sindromës Down), merren parasysh kur ju jepet një rezultat përfundimtar i rrezikut.

Pse rezultatet quhen "rrezik"?

Rezultati që merrni zakonisht shprehet si një rrezik matematik . Për shembull, rezultati juaj mund të thotë "1 në 300 shanse". Kjo do të thotë që nga 300 foshnje me të njëjtin rezultat `NT` dhe rezultate të tjera testesh si ju, vetëm 1 në 300 do të ketë çrregullimin kongjenital.

• Nëse niveli i lëngjeve është normal : Kjo do të thotë që rreziku i një gjendjeje kongjenitale është i ulët .
• Nëse sasia e lëngjeve është e lartë : Kjo do të thotë se ekziston një rrezik më i lartë i një gjendjeje kongjenitale ose gjenetike.

Mendojeni në këtë mënyrë, nëse ju thuhet se rreziku për t'u goditur nga një makinë ndërsa ecni në rrugë është 1 në 1000, kjo nuk do të thotë që patjetër do të goditeni. E njëjta gjë vlen edhe për këtë. Edhe pse rreziku është i lartë, nuk do të thotë që foshnja patjetër do të ketë një problem.

Gjëja e rëndësishme është që një mjek nuk do të bëjë kurrë një diagnozë bazuar në rezultatet e skanimit `NT`. Këto janë vetëm teste paraprake. Nëse vlera `NT` është e lartë, mjeku juaj ose një këshilltar gjenetik do t'ju shpjegojë në lidhje me testet shtesë. Në shumë raste, edhe nëse vlera `NT` është e lartë, ajo mund të mos jetë e lidhur me një gjendje kromozomale ose gjenetike. Kjo është arsyeja pse rekomandohen gjithmonë teste shtesë.

Sa i saktë është skanimi NT?

Nëse e bëni vetëm skanimin `NT`, ai do të zbulojë gjendje si `sindroma Daun (Trisomia 21)` në rreth 70% të rasteve.Mund të zbulohet. Megjithatë, shumë mjekë e kombinojnë skanimin "NT" me analizat e gjakut të lartpërmendura. Atëherë, saktësia e zbulimit të këtyre gjendjeve rritet në rreth 95% . Kjo është një përqindje e lartë, apo jo?

A ka ndonjë rrezik me këtë skanim?

Jo. Transparenca nukale është një test me risk shumë të ulët . Është njësoj si një skanim i rregullt me ​​ultratinguj. Nuk do t'ju dëmtojë ju ose fëmijën tuaj.

Çfarë ndodh nëse rezultatet e skanimit NT janë anormale?

Këtu shumë nëna frikësohen. Dua t'ju kujtoj përsëri se skanimi `NT` tregon vetëm rrezikun që foshnja të ketë një gjendje të caktuar. Pra, nëse rezultati i skanimit është anormal, që do të thotë se vlera `NT` është e lartë, mos u frikësoni .

Mjeku juaj do t'ju tregojë më pas për disa teste diagnostikuese . Këto teste përfshijnë:

• Marrja e mostrave të vileve korionike (CVS) : Kjo përfshin marrjen e një pjese të vogël indi nga placenta juaj dhe testimin e saj për gjendje gjenetike. Kjo zakonisht bëhet midis javës së 10 dhe 13 të shtatzënisë.
• Amniocenteza : Kjo bëhet pak më vonë gjatë shtatzënisë, zakonisht pas 15 javësh. Kjo përfshin përdorimin e një gjilpëre për të hequr një sasi të vogël të lëngut amniotik nga mitra juaj. Ky lëng përmban qelizat e foshnjës dhe këto qeliza mund të testohen për të zbuluar anomali gjenetike ose infeksione.

Është nga rezultatet e këtyre testeve që ne mund të përcaktojmë me saktësi nëse foshnja ka një gjendje të caktuar apo jo .

Për më tepër, nëse vlera `NT` është e lartë, mjeku mund të urdhërojë edhe një skanim të quajtur ekokardiogramë fetale për të parë posaçërisht zemrën e foshnjës, pasi një vlerë jonormale `NT` mund të shoqërohet me defekte të caktuara të zemrës fetale.

Mos kini frikë! Gjëja më e rëndësishme është...

Vetëm pse rezultatet e skanimit NT janë anormale nuk do të thotë që foshnja juaj ka një problem. Mos u shqetësoni, mos u frikësoni . Mjeku juaj do të bëjë më shumë analiza ose do të kërkojë shenja të një problemi tjetër në ultratinguj ose analizat e gjakut. Ata mund t'ju referojnë te një këshilltar gjenetik . Në këtë mënyrë, mund të mësoni më shumë rreth këtyre gjendjeve, rreziqeve të tyre dhe se cilat analiza të tjera janë në dispozicion.

Cila është një vlerë normale e NT?

Sasia e lëngut pas qafës së foshnjës rritet paksa me përparimin e shtatzënisë. Kjo do të thotë që vlera mesatare në javën e 13-të mund të jetë pak më e lartë se vlera mesatare në javën e 11-të.

Institucione të ndryshme mjekësore paraqesin pragje paksa të ndryshme të NT për testime shtesë. Këto bazohen në vlerën e NT, si dhe në moshën gestacionale.

Megjithatë, në shumicën e shtatzënive, nëse vlera e NT është mbi 3 mm ose 3.5 mm , rekomandohet të diskutohet këshillimi gjenetik dhe testet shtesë. Megjithatë, kjo është vetëm një vlerë dhe mjeku juaj do t'ju japë këshillën më të mirë bazuar në situatën tuaj.

A do të thotë një skanim jonormal NT që foshnja ka sindromën Daun?

Jo, aspak . Një rezultat jonormal i skanimit të translucencës nukale nuk do të thotë që foshnja do të ketë patjetër sindromën Daun ose ndonjë sëmundje tjetër kongjenitale. Do të thotë vetëm se foshnja është në rrezik të shtuar ose ka më shumë gjasa të ketë një gjendje të tillë.

Edhe nëse vlera e NT është normale, mjekët mund të duan të bëjnë analiza gjaku përveç skanimit NT, sepse kjo mund të japë një vlerësim më të saktë të rrezikut tuaj. Në disa raste, nevojiten testime të mëtejshme prenatale për të përcaktuar mundësinë që fëmija juaj të lindë me një gjendje gjenetike.

Sa kohë duhet për të ditur rezultatet?

Në shumicën e rasteve, mjeku mund t'ju tregojë rezultatet e skanimit me ultratinguj NT në të njëjtën ditë . Kjo do të thotë që sasia e lëngut pas qafës mund të matet dhe vlera mund të dihet në të njëjtën ditë.

Megjithatë, rezultatet e analizave të gjakut të bëra me "depistimin e tremujorit të parë" mund të duhen disa ditë ose një ose dy javë për t'u dhënë . Shumë mjekë presin derisa të dalin të gjitha këto rezultate përpara se të llogarisin nëse foshnja është në rrezik apo jo. Vetëm atëherë do t'ju shpjegojnë pamjen e plotë.

Më në fund, një mesazh që do ta çojmë në shtëpi

Skanimi "Translucenca Nukale (NT)" është një test fillestar i rëndësishëm që ndihmon në përcaktimin e rrezikut të foshnjës për të pasur një gjendje kongjenitale ose gjenetike.

• Ky është vetëm një test depistues , jo një test diagnostik.
• Mos u shqetësoni nëse rezultatet janë të parregullta. Kjo thjesht do të thotë se nevojiten më shumë testime.
• Ende ka një shans që të keni një fëmijë të shëndetshëm .
• Bisedoni me kujdes me mjekun tuaj rreth asaj se çfarë nënkuptojnë rezultatet e testit tuaj dhe çfarë duhet të bëni më pas.
• Të flasësh me një këshilltar gjenetik dhe të diskutosh pro dhe kundrat e testimeve të ardhshme mund të jetë shumë e dobishme.

Shpresoj që ky informacion ju ka ndihmuar të kuptoni më mirë skanimin NT. Mos kini kurrë frikë t'i bëni mjekut tuaj çdo pyetje ose shqetësim që mund të keni.

Transparenca nukale , skanimi NT, skriningu i tremujorit të parë, rreziku i sindromës Down, anomalitë kromozomale, skanimi i shtatzënisë, skriningu prenatal, ultratingulli fetal, testet e shtatzënisë, transparenca nukale, sindroma Down, skriningu fetal