Le të shohim thellë në zemër! Mësoni rreth kateterizimit Swan-Ganz!

Me siguri keni dëgjuar që mjekët bëjnë teste të ndryshme për të kërkuar sëmundje të zemrës. Ndonjëherë ata duhet të dinë saktësisht se çfarë po ndodh brenda zemrës, si lëviz gjaku dhe cili është presioni. Një pajisje dhe procedurë e veçantë që përdoret në raste të tilla quhet kateterizim Swan-Garns. A duhet të flasim për këtë me fjalë të thjeshta?

Çfarë është një kateter Swan-Ganz?

Thënë thjesht, është një tub shumë i hollë dhe i veçantë. Është si një spiun i vogël që mjekët e fusin brenda trupit tuaj për të marrë informacion. Quhet edhe kateter i arteries pulmonare sepse përfundon në venën kryesore (arterien) që çon gjakun në mushkëri.

Ky kateter ka katër tuba më të vegjël, ose 'porta' , që hyjnë brenda tubit kryesor. Ato janë si rrugë të vogla anësore që lidhen me një rrugë të madhe. Secila prej këtyre portave ka një funksion të ndryshëm.

• Dërgoni lëngje ose ilaçe në zemër. Mendoni pak, ka raste kur disa ilaçe duhet të jepen direkt në zemër, apo jo? Kjo mund të përdoret për diçka të tillë.
• Matni presionin e gjakut në pjesë të ndryshme të trupit. Në mënyrë specifike, kontrolloni presionin brenda zemrës dhe në venat që çojnë gjakun në mushkëri.
• Fryrja e një tullumbace të vogël. Ky kateter përdoret për të ndihmuar në drejtimin e kateterit në vendndodhjen e saktë në arterien pulmonare. Tullumbace gjithashtu ndihmon për të marrë disa matje.
• Merrni një mostër gjaku nga arteria pulmonare. Kjo është e rëndësishme për të kontrolluar përmbajtjen e gjakut që shkon në mushkëri (për shembull, sasinë e oksigjenit).

Çfarë mund të mësojmë nga ky Swan-Ganz?

Ashtu si një mekanik kontrollon çdo gjë në motorin e një makine për të parë nëse ka ndonjë problem, mjekët e përdorin këtë kateter për të zbuluar shumë informacione rreth asaj se sa mirë po funksionon zemra juaj.

Ja gjërat kryesore që mund të dini:

• Presioni në dhomat në anën e djathtë të zemrës suaj ("atriumi i djathtë" dhe "barkusha e djathtë") kur ato mbushen me gjak. Presioni në këto dhoma është shumë i rëndësishëm kur gjaku hyn në zemër dhe kur ai pompohet jashtë zemrës.
• Mund të krijoni një ide të përafërt të presionit në dhomat në anën e majtë të zemrës ("atriumi i majtë" dhe "barkusha e majtë"). Kjo matet në një kurbë.
• Presioni në venën ku është futur kateteri.
• Presioni në arterien pulmonare. Kjo mat presionin e gjakut ndërsa ai udhëton drejt mushkërive tuaja.
• Si është rendimenti juaj kardiak? Domethënë, sa gjak pompon zemra juaj në të gjithë trupin tuaj në minutë. Kjo është një matje shumë e rëndësishme.
• Nëse valvulat në zemrën tuaj po funksionojnë siç duhet.

A përdoret ende kateteri Swan-Ganz?

Po, mjekët ende e përdorin këtë metodë sepse shumë njerëz e konsiderojnë atë si mënyrën më të mirë për të marrë informacion të saktë rreth asaj që po ndodh brenda zemrës dhe arteries pulmonare. Është si një ' standard i artë'.

Por tani po përdoret më rrallë në urgjencë për pacientët shumë të sëmurë. Në vend të kësaj, një mjet jo-invaziv i quajtur ekokardiografi po përdoret më shpesh. Kjo për shkak se ekokardiografia nuk ka rreziqet e vogla që mund të ndodhin kur futet një kateter Swan-Ganz.

Kush ka nevojë për një kateter Swan-Ganz?

Një mjek zakonisht do të vendosë ta përdorë këtë kateter nëse dyshon se keni, ose e di që tashmë keni, ndonjë nga simptomat ose gjendjet e mëposhtme:

• Gulçim (nëse shkaku nuk është i qartë)
• Dështimi i zemrës
• Ritme jonormale të zemrës
• Shoku kardiogjenik
• Shoku i shkaktuar nga zgjerimi i enëve të gjakut (shoku shpërndarës)
• Perikarditi konstriktiv ( forcimi i membranës rreth zemrës )
• Sulm në zemër
• Tamponada kardiake (grumbullim lëngu rreth zemrës )
• Hipertensioni pulmonar (rritje e presionit në venat e mushkërive)
• Embolia pulmonare
• Sëmundja kongjenitale e zemrës tek të rriturit

Jo vetëm kaq, por ky kateter përdoret gjithashtu për të mbledhur informacione para dhe pas një transplanti të zemrës, para dhe pas instalimit të një pajisjeje ndihmëse të barkushes së majtë dhe para dhe pas disa ndërhyrjeve të tjera kirurgjikale.

Si funksionon kateteri Swan-Ganz?

Është shumë e thjeshtë. Siç e përmenda edhe më parë, mjekët përdorin 'porta' të ndryshme ose tuba të vegjël në këtë kateter për të mbledhur informacion nga brenda trupit tuaj. Ndërsa ky kateter kalon nëpër dhomat në anën e djathtë të zemrës (atriumi i djathtë dhe barkusha e djathtë), ata matin presionin në ato dhoma. Pastaj, kur shkon në arterien pulmonare, ata përdorin një tullumbace të vogël në fund të kateterit për të matur presionin brenda asaj arterie. Kështu ata marrin shumë informacione të rëndësishme në lidhje me rrjedhën e gjakut në zemër dhe mushkëri.

Çfarë duhet të prisni para kateterizimit Swan-Ganz?

Para këtij testi, mjeku do t'ju shpjegojë sa vijon:

• Ata do t'ju shpjegojnë se çfarë presin të bëjnë duke përdorur kateterin Swan-Ganz. Mund të bëni çdo pyetje që keni në këtë kohë.
• Nëse jeni duke marrë ndonjë ilaç para testit, do t'ju pyetet nëse duhet të ndërprisni disa prej tyre. Prandaj, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni.
• Do t'ju kërkohet të ndaloni së ngrëni dhe të pini për disa orë para kateterizimit.
• Kërkohet leja juaj për të kryer këtë test.
• Do t'ju kërkohet të shtriheni në një shtrat të posaçëm në një laborator kateterizimi kardiak.
• Një ilaç për t'ju relaksuar do të jepet nëpërmjet një kanule intravenoze (IV). Kjo do t'ju ndihmojë të ndiheni më pak të shqetësuar dhe të stresuar.

Çfarë ndodh gjatë kateterizimit Swan-Ganz?

Në këtë kohë, ekipi mjekësor po punon si më poshtë:

• Vendi ku do të futet kateteri (shpesh një venë e madhe në këmbë, qafë ose gjoks) pastrohet së pari plotësisht dhe zona mpihet (anestezi) në mënyrë që të mos ndjeni dhimbje.
• Pastaj, një kateter Swan-Ganz futet në venë përmes zonës së mpirë.
• Kateteri përparon përmes dhomave në anën e djathtë të zemrës. Ndërsa udhëton , imazhet me rreze X monitorohen vazhdimisht në një monitor për të treguar se ku ndodhet kateteri. Është si një GPS që të tregon rrugën.
• Së fundmi, kateteri futet në arterien pulmonare.
• Pas mbledhjes së të gjitha informacioneve të nevojshme, kateteri hiqet me kujdes.

Çfarë të presim pas kateterizimit Swan-Ganz?

Pasi mjeku heq kateterin Swan-Ganz, ai ose ajo do të ushtrojë presion në vendin ku është futur kateteri për një farë kohe. Më pas, në vend do të vendoset një fashë.

Gjëja më e rëndësishme është se nëse kateteri është futur në këmbën tuaj, do t'ju thuhet të qëndroni të palëvizshëm për dy deri në gjashtë orë pa e lëvizur këmbën. Kjo është shumë e rëndësishme, përndryshe mund të keni gjakderdhje.

Është normale të kesh një mavijosje të vogël në vendin ku është futur kateteri. Do të shërohet vetë brenda një jave, dy ose tre javësh maksimumi.

Cilat janë rreziqet e kateterizimit Swan-Ganz?

Tani, çdo procedurë mjekësore mbart një sasi të vogël rreziku. Por ndërlikimet nga një kateter Swan-Garns janë jashtëzakonisht të rralla - më pak se 0.5%. Kjo do të thotë se nga njëqind njerëz, ndoshta nuk do t'i ndodhë askujt.

Megjithatë, ka disa rreziqe të vogla që mund të ndodhin. Ato janë:

• Infeksion. Nëse mikrobet hyjnë në vendin e kateterit.
• Një flluskë ajri në enën tuaj të gjakut.
• Mushkëri e shembur. Ky rrezik ndonjëherë mund të ndodhë nëse përdoret vena subklaviane në qafë.
• Mund të ndodhë ritëm jonormal i zemrës (aritmi). Kjo ndonjëherë mund të ndodhë kur kateteri kalon nëpër zemër.
• Dëmtime të vogla në murin e zemrës, valvulën ose arterien pulmonare. Këto janë gjithashtu shumë të rralla.

Mjekët janë të vetëdijshëm për këto rreziqe dhe ndërmarrin çdo hap të mundshëm për t'i minimizuar ato. Prandaj , shumicën e kohës, ky test mund të kryhet me sukses pa asnjë problem.

Çfarë bën mjeku me rezultatet e kateterizimit Swan-Ganz?

Informacioni i marrë nga testi është si një thesar informacioni. Mjeku juaj do ta përdorë këtë informacion për të vendosur se çfarë trajtimi ju nevojitet.

Rezultatet e testeve mund të konfirmojnë nëse keni një gjendje mjekësore. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë ekipin mjekësor të përcaktojë se sa serioz është problemi juaj.

Në varësi të gjendjes, mund të kryhen trajtimet e mëposhtme:

• Medikamente. (Disa medikamente mund të jepen nëpërmjet një 'porte' në një kateter Swan-Ganz, ose nëpërmjet një 'IV' në një venë në krahun tuaj.)
• Procedura të tjera mjekësore. `(Procedurat)`
• Kirurgji. `(Kirurgji)`

Kur duhet ta shoh përsëri mjekun?

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme pas testit, sigurohuni që të njoftoni menjëherë mjekun tuaj:

• Nëse vendi i futjes së kateterit është i fryrë, ose nëse prej tij del gjak ose lëng tjetër.
• Nëse këmba ku është futur kateteri ndihet e mpirë ose e fryrë.

Nëse keni ndonjë nga këto shenja, mos i injoroni. Është më mirë të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazhi për ta marrë në shtëpi)

Kateteri Swan-Ganz është një test që u ofron mjekëve informacion të vlefshëm për t'i ndihmuar ata të diagnostikojnë një problem me zemrën ose mushkëritë tuaja. Ky informacion i ndihmon mjekët t'ju ofrojnë trajtimin më të mirë dhe më të përshtatshëm .

Ekipi mjekësor do të sigurohet që të ndiheni rehat dhe të relaksuar gjatë këtij testi. Gjithashtu, shanset për ndërlikime janë shumë të ulëta. Prandaj, nëse një mjek sugjeron këtë lloj testi, nuk ka nevojë të keni frikë prej tij. Diskutoni çdo pyetje ose dyshim që keni me mjekun dhe zgjidhini ato.

Zemra , kateteri Swan-Ganz, arteria pulmonare, tensioni i gjakut, sëmundjet e zemrës, mushkëritë, testet mjekësore