A ka fëmija juaj ndonjë problem hormonal? Le të flasim për një endokrinolog pediatrik!

Ndonjëherë, kur mendojmë për sëmundjet që kalojnë të vegjlit tanë, veçanërisht kur ato duken pak të komplikuara, ndiejmë një barrë të madhe në zemrat tona, apo jo? Problemet që lidhen me hormonet janë të njëjta. Por nuk ka nevojë të shqetësoheni. Sepse ka specialistë që mund t'ju ndihmojnë ju dhe fëmijën tuaj në momente të tilla. Ky është lloji i personit që është një endokrinolog pediatrik , ose siç themi në anglisht, një "Endokrinolog Pediatrik". Pra, sot, le të flasim pak më shumë rreth këtij specialisti.

Kush është një Endokrinolog Pediatrik?

Thënë thjesht, një specialist i hormoneve pediatrike është një mjek që diagnostikon dhe trajton sëmundjet që lidhen me hormonet tek fëmijët dhe adoleshentët , domethënë problemet me sistemin endokrin. Nëse fëmija juaj ka probleme me pubertetin , probleme me rritjen , gjendje si diabeti ose ndonjë gjendje tjetër që lidhet me hormonet dhe gjëndrat që i prodhojnë ato, ky specialist mund të ndihmojë.

Pra, çfarë është kjo endokrinologji?

Endokrinologjia është dega e mjekësisë që studion sistemin endokrin në trupin tonë. Ky sistem përbëhet nga gjëndra endokrine, organe endokrine dhe hormone. Mendojeni si një mënyrë të veçantë që trupat tanë të komunikojnë mesazhe.

Gjëndrat endokrine

Këto janë inde të veçanta në trupin tonë që prodhojnë hormone dhe i lëshojnë ato në qarkullimin e gjakut. Ekzistojnë disa lloje kryesore të gjëndrave:

• Gjëndrat mbiveshkore: Këto janë dy gjëndra të vogla të vendosura sipër veshkave tona. Ato prodhojnë hormone që i përgjigjen stresit, si dhe hormone që kontrollojnë nivelet e kripës.
• Gjëndra e hipofizës : Kjo gjëndër e vogël, e ngjashme me kockën, e vendosur pak poshtë trurit, kontrollon shumë gjëndra të tjera, kështu që nganjëherë quhet "gjëndra kryesore".
• Tiroide : Kjo gjëndër në formë fluture e vendosur në pjesën e përparme të qafës prodhon hormone që kontrollojnë shkallën me të cilën trupi përdor energji.
• Gjëndrat paratiroide: Këto katër gjëndra të vogla të vendosura pas gjëndrës tiroide kontrollojnë nivelet e kalciumit në trup.

Organet endokrine

Këto organe gjithashtu prodhojnë hormone dhe kryejnë funksione të tjera të specializuara.

• Pankreasi : Ky organ i vendosur në pjesën e sipërme të barkut është i lidhur me diabetin.Prodhon hormonin insulinë .
• Hipotalamusi: Kjo pjesë e trurit kontrollon gjëndrën e hipofizës.
• Vezoret : Pjesë e sistemit riprodhues femëror që prodhon hormonet seksuale.
• Testikujt : Pjesë e sistemit riprodhues mashkullor që prodhon hormonet seksuale.

Hormonet

Hormonet janë si lajmëtarë kimikë në trupin tonë. Ato udhëtojnë nga një gjëndër në tjetrën nëpërmjet qarkullimit të gjakut dhe ndikojnë në një organ ose ind tjetër të synuar. Hormonet ndikojnë në shumë procese të rëndësishme në trupin tonë. Ja disa shembuj:

• Metabolizmi : Procesi me anë të të cilit trupi e shndërron ushqimin në energji dhe e përdor atë energji.
• Rritja: Mënyra se si rritemi më gjatë dhe trupat tanë rriten.
• Riprodhimi seksual: Gjëra të tilla si puberteti dhe aftësia për t'u riprodhuar.
• Gjumi: Kontrollimi i cikleve tona të gjumit dhe të zgjimit.

Cili është ndryshimi midis një specialisti të hormoneve pediatrike dhe një specialisti të përgjithshëm të hormoneve?

Kjo është një çështje shumë e rëndësishme. Fëmijët nuk janë njerëz të vegjël. Mënyra se si rriten trupat e tyre dhe mënyra se si funksionojnë hormonet e tyre është shumë e ndryshme nga ajo e të rriturve. Problemet hormonale me të cilat përballen fëmijët mund të jenë gjithashtu të ndryshme nga ato me të cilat përballen të rriturit. Specialistët e hormoneve pediatrike janë mjekë që kanë marrë trajnim të veçantë se si këto probleme hormonale lidhen me rritjen dhe zhvillimin e fëmijëve. Prandaj, ata mund të ofrojnë trajtime specifike për fëmijët.

Çfarë bën një specialist i hormoneve pediatrike? Çfarë sëmundjesh trajton ai?

Një specialist endokrin pediatrik diagnostikon, trajton dhe menaxhon një sërë gjendjesh që ndikojnë në sistemin endokrin të një fëmije. Le të hedhim një vështrim në disa nga këto gjendje.

Çrregullime të gjëndrës mbiveshkore

Gjëndrat tona mbiveshkore prodhojnë shumë hormone të rëndësishme. Disa nga problemet që mund të ndodhin me këto gjëndra përfshijnë:

• Sëmundja e Addisonit: Kjo ndodh kur trupi i fëmijës nuk prodhon mjaftueshëm nga dy hormone, kortizoli (një hormon që i përgjigjet stresit) dhe aldosteroni (një hormon që kontrollon nivelet e kripës).
• Hiperplazia kongjenitale e gjëndrës mbiveshkore: Kjo është një gjendje gjenetike që ndikon në prodhimin e hormoneve kortizol, aldosteron dhe androgjen (një lloj hormoni mashkullor) nga ana e fëmijës.
• Sindroma e Cushingut:Kjo quhet edhe `(Hiperkortizolizëm)`. Ajo që ndodh këtu është se trupi i fëmijës prodhon shumë nga hormoni `(Kortizoli)`.

Gjendja e kockave dhe kalciumit

Shumë hormone luajnë një rol në mbajtjen e kockave tona të forta dhe në ruajtjen e niveleve të duhura të kalciumit.

• Hiperkalcemia: Një gjendje në të cilën niveli i kalciumit në gjakun e një fëmije është më i lartë se normalja.
• Hipokalcemia: Një gjendje në të cilën niveli i kalciumit në gjakun e një fëmije është më i ulët se normalja.
• Rakitizmi: Kjo është një sëmundje e shkaktuar nga mungesa e vitaminës D. Kjo mund të shkaktojë dobësi dhe përkulje të kockave të fëmijëve.

Diabeti dhe gjendjet metabolike

Specialistët e hormoneve pediatrike trajtojnë gjithashtu probleme që lidhen me metabolizmin, i cili është mënyra se si trupi prodhon energji. Diabeti është një gjendje shumë e zakonshme.

• Diabeti i tipit 1: Kjo ndodh kur sistemi imunitar i vetë fëmijës (sulm autoimun) shkatërron qelizat në pankreas që prodhojnë insulinë. Si rezultat, pankreasi nuk është në gjendje të prodhojë insulinë.
• Diabeti i tipit 2: Në këtë gjendje, pankreasi prodhon insulinë, por trupi nuk mund ta përdorë atë siç duhet. Kjo shpesh shoqërohet me obezitet.
• Obeziteti: Një gjendje komplekse dhe afatgjatë në të cilën grumbullohet dhjami i tepërt trupor dhe është i dëmshëm për shëndetin. Kjo mund të lidhet edhe me çekuilibrat hormonalë.

Çrregullime të zhvillimit seksual

Ndonjëherë, fëmijët mund të përjetojnë anomali në zhvillimin e tyre seksual. Për shembull, një gjendje e quajtur gjenitale atipike . Kjo është një gjendje e rrallë gjenetike. Në këtë rast, gjenitalet e jashtme të fëmijës mund të mos kenë pamjen tipike mashkullore ose femërore, por mund të shfaqen diku në mes. Një specialist i hormoneve pediatrike mund të diagnostikojë gjendje të tilla dhe të ofrojë këshillat dhe trajtimin e nevojshëm.

Çrregullime gjenetike endokrine

Disa probleme hormonale mund të shkaktohen nga faktorë gjenetikë.

• Sindroma Turner: Kjo gjendje prek vetëm vajzat. Mungojnë një ose të gjitha kromozomet X. Kjo ndikon në gjëra të tilla si rritja dhe funksioni i vezoreve.
• Sindroma Prader-Willi: Kjo është gjithashtu një gjendje gjenetike. Ndikon në metabolizmin e fëmijës, duke shkaktuar ndryshime fizike dhe të sjelljes (p.sh., uri të tepërt, probleme me rritjen).

Probleme të lidhura me rritjen dhe pubertetin

Hormonet janë shumë të rëndësishme për rritjen dhe zhvillimin e një fëmije dhe që ai të arrijë pubertetin në kohën e duhur. Problemet që mund të lindin në këtë drejtim përfshijnë:

• Shtat i shkurtër:Fëmija është më i shkurtër se 95% e fëmijëve të tjerë të së njëjtës moshë dhe gjini. Mund të ketë një sërë arsyesh për këtë, njëra prej të cilave është mungesa hormonale.
• Puberteti i parakohshëm : Nëse një vajzë tregon shenja të pubertetit (p.sh., zhvillim të gjirit tek vajzat, zmadhim të testikujve tek djemtë) para moshës 8 vjeç, ose një djalë para moshës 9 vjeç, kjo konsiderohet pubertet i parakohshëm.
• Puberteti i vonuar : Nëse puberteti nuk fillon shumë më vonë se normalja, që do të thotë se një vajzë nuk ka treguar ende shenja të pubertetit deri në moshën 13 vjeç ose një djalë deri në moshën 14 vjeç, mund të jetë pubertet i vonuar.

Çrregullime të gjëndrës hipofizore

Siç e kemi diskutuar më parë, gjëndra e hipofizës prodhon shumë hormone të rëndësishme. Nëse ka një problem me funksionimin e kësaj gjëndre, mund të shfaqen simptoma të ndryshme.

• Diabeti insipidus: Ky nuk është i njëjtë me diabetin. Ajo që ndodh këtu është se trupi humbet shumë urinë dhe nuk është në gjendje të mbajë ujin siç duhet. Etja e tepërt është gjithashtu një simptomë e kësaj.
• Hipopituitarizmi: Nënprodhimi i një ose më shumë hormoneve nga gjëndra e hipofizës mund të ndikojë në rritjen, funksionin e tiroides, funksionin e gjëndrave mbiveshkore, pubertetin dhe kontrollin e etjes.

Gjendjet e tiroides

Problemet lindin pavarësisht nëse sasia e hormoneve të prodhuara nga gjëndra tiroide është e ulët apo e lartë.

• Gusha: Një gjëndër tiroide e zmadhuar. Kjo mund të ndodhë në çdo situatë ku nivelet e hormoneve janë normale, të ulëta ose të larta.
• Hipotiroidizmi: Gjëndra tiroide nuk çliron mjaftueshëm hormone tiroide në gjak. Kjo mund të shkaktojë ngadalësimin e trupit, shtimin në peshë dhe kapsllëkun.
• Hipertiroidizmi: Një gjendje në të cilën gjëndra tiroide prodhon shumë hormon tiroide dhe e liron atë në qarkullimin e gjakut. Kjo mund të shkaktojë rrahje të shpejta të zemrës, humbje peshe dhe djersitje të shtuar.

Çfarë duhet të prisni kur vizitoni një specialist të hormoneve pediatrike për herë të parë?

Kur ju dhe fëmija juaj takoheni për herë të parë me një specialist të hormoneve pediatrike, mjeku do t'ju pyesë shumë rreth simptomave të fëmijës suaj, historisë mjekësore familjare dhe ilaçeve që fëmija juaj po merr aktualisht . Ai ose ajo do të bëjë gjithashtu një ekzaminim fizik . Ndonjëherë, mund të rekomandohen analiza gjaku dhe skanime. Mos u shqetësoni, e gjithë kjo bëhet për të pasur një ide më të mirë të gjendjes së fëmijës suaj.

Gjëja më e rëndësishme është t’i tregoni mjekut çdo detaj që dini, sado i vogël të jetë. Kjo do ta ndihmojë atë të bëjë një diagnozë të saktë.

Si bëhesh specialist i hormoneve pediatrike?

Është gjithashtu mirë ta dish këtë. Një endokrinolog pediatrik është dikush që së pari përfundon një diplomë të përgjithshme mjekësore (4-5 vjet) dhe më pas i nënshtrohet trajnimit të specializuar në pediatri (rreth 3 vjet). Pas kësaj, ata duhet t'i nënshtrohen edhe 3 viteve të tjera trajnimit të specializuar (fellowship) në endokrinologji pediatrike, domethënë, sëmundjeve hormonale pediatrike. Ky trajnim duhet të miratohet edhe nga një këshill i njohur i arsimit mjekësor (siç është Këshilli i Akreditimit të Arsimit Mjekësor të Diplomuar - ACGME). Përveç kësaj, certifikimi nga institucione të njohura si Bordi Amerikan i Pediatrisë (ABP) gjithashtu konfirmon ekspertizën e tyre. Është për shkak të këtij trajnimi të gjatë që ata fitojnë njohuri të thella të kësaj fushe komplekse.

Por në vendin tonë, domethënë në Sri Lanka, mënyra për t'u bërë Endokrinolog Pediatrik Konsulent është pak më ndryshe. Kjo bëhet përmes PGIM (Instituti Pasuniversitar i Mjekësisë) i lidhur me Universitetin e Kolombos.

Në Sri Lanka, ky udhëtim shkon në këtë renditje:

1. Kualifikimet Bazë (MBBS dhe Praktikë): Së pari, duhet të merrni një diplomë MBBS nga një shkollë mjekësore, të përfundoni një praktikë të detyrueshme dhe të regjistroheni në SLMC.

2. Provimi i Pranimit (Provimi Përzgjedhës): Pastaj duhet të kaloni "Provimin Përzgjedhës të MD (Pediatri)" të zhvilluar nga PGIM. Ky është një provim konkurrues.

3. Trajnim i Përgjithshëm në Pediatri - Regjistrues: Pasi të kaloni provimin, do të keni rreth 3 vjet trajnim (periudha e Regjistruesit). Gjatë kësaj periudhe, do të mësoni kryesisht rreth pediatrisë së përgjithshme.

4. Provimi i MD-së: Në fund të këtyre 3 viteve, jepet "Provimi i MD (Pediatri)". Kalimi i këtij provimi është kualifikimi bazë për t'u bërë "mjek specialist".

5. Përzgjedhja e Nën-specialiteteve: Pas kalimit të studimeve për mjekësi, duhet të vendoset se cilin drejtim do të ndjekë. Atje, duhet të zgjidhet nën-specialiteti i quajtur "Endokrinologji Pediatrike" (hormonet e fëmijëve). (Kjo është e disponueshme në bazë të meritës dhe vendeve të lira të punës).

6. Trajnimi Pas-MD - Regjistrues i Lartë: Këtu fillon trajnimi i specializuar në hormone. Kjo zakonisht zgjat rreth 2-3 vjet.

   • Trajnim Lokal:Duhet të punosh për rreth një vit në një njësi hormonale pediatrike në një spital të madh në Sri Lanka.

   • Trajnim Jashtë Vendit: Ju duhet të merrni trajnim për një ose dy vjet jashtë vendit (shpesh në Mbretërinë e Bashkuar ose Australi) në një qendër të njohur.

7. Certifikimi i Bordit: Pasi të keni përfunduar të gjitha këto, do të certifikoheni si "Endokrinolog Pediatrik Konsulent i Certifikuar nga Bordi" nga PGIM.

Pra, ashtu si procesi i përgjithshëm i përmendur më parë, edhe në Sri Lanka, ky është një udhëtim që kërkon shumë përkushtim për 6-7 vjet të tjera pas MBBS-së.

Pra, cila është gjëja më e rëndësishme për t’u mbajtur mend nga ajo për të cilën folëm? (Mesazh për t’u marrë në shtëpi)

• Nëse mendoni se fëmija juaj ka një problem që lidhet me hormonet, rritjen, pubertetin ose diabetin, së pari konsultohuni me mjekun e familjes ose pediatrin.
• Nëse ata mendojnë se është e nevojshme, ata do t'ju referojnë te një endokrinolog pediatrik.
• Këta specialistë janë mjekë që kanë njohuri dhe trajnim të specializuar në problemet hormonale tek fëmijët. Ata mund të diagnostikojnë me saktësi gjendjen e një fëmije dhe të ofrojnë planet më të mira të trajtimit dhe menaxhimit.
• Mbani mend, problemet hormonale të fëmijëve janë të ndryshme nga ato të të rriturve, prandaj është e rëndësishme të kërkoni ndihmë nga një ekspert.

Pra, nëse fëmija juaj ka ndonjë nga këto gjendje, mos u frikësoni dhe kërkoni këshilla të duhura mjekësore. Ka zgjidhje për gjithçka! Hormonet, Pediatria, Rritja, Puberteti, Diabeti, Sistemi Endokrin, Specialist i Hormoneve Pediatrike