Testi EBUS (Ultrasonografi Endobronkiale): Si të shikoni brenda mushkërive me një kamera!

Edhe juve mund t'ju jetë thënë nga një mjek për një test të mushkërive. Ndoshta ata kanë parë diçka të vogël në "(grafinë me rreze X)" ose "(skanimin CT)" dhe kanë thënë se duhet ta shqyrtojnë më tej. Në raste të tilla, ky është një test i veçantë i quajtur EBUS që bëhet për të parë saktësisht se çfarë po ndodh brenda mushkërive. A të flasim më shumë për këtë?

Çfarë është EBUS (ultratingulli endobronkial)?

Thënë thjesht, EBUS (Ultrasonografia Endobronkiale) është një procedurë ku një pajisje e vogël si kamera futet në mushkëritë tuaja për të parë qartë se çfarë ka brenda tyre. Kjo është e ngjashme me një bronkoskopi. Megjithatë, në këtë rast, një makinë me ultratinguj është e bashkangjitur edhe në fund të bronkoskopit. Kjo do të thotë që mjeku mund të shohë se çfarë ka brenda mushkërive tuaja si imazhe me ultratinguj. Mendojeni si një skanim me ultratinguj të një foshnje në mitër, i cili kërkon për tumore dhe nyje limfatike në mushkëri.

Kjo metodë përdoret për të zbuluar sëmundje të ndryshme në mushkëri, veçanërisht për të zbuluar nëse ka kancer (`(Kanceri)`) dhe sa larg është përhapur (`(Stadifikimi)`). Një gjë tjetër e mirë është se gjatë këtij testi EBUS, nëse është e nevojshme, mund të merret një copë indi dhe të dërgohet për një test `(Biopsie)`. Pastaj mund të bëni dy gjëra njëherësh.

Pra, cili është ndryshimi midis `(Bronkoskopisë)` dhe EBUS?

Pyetje e mirë! `(Bronkoskopia)` është emri i dhënë instrumentit (`(Bronkoskopi)`) dhe procedurës që përdoret zakonisht për të parë brenda mushkërive. Kjo u lejon mjekëve të shohin se çfarë ka brenda mushkërive me një kamera, ose të marrin mostra indesh (`(Mostra e biopsisë)`) ose mostra lëngjesh.

EBUS është gjithashtu një "(Bronkoskopi)". Por specialiteti është se në këtë "(Bronkoskop)" shtohet aftësia "(Ultrasonike)" . Prandaj, edhe gjëra të tilla si nyjet limfatike që janë përtej mureve të mushkërive dhe nuk mund të shihen me një "(Bronkoskop)" normal mund të shihen qartë me këtë EBUS. Gjithashtu, është një ndihmë e madhe të bësh një "(Biopsi)" duke parë ato imazhe "(Ultrasonike)" dhe duke dërguar një gjilpërë në vendin e saktë.

A ka lloje të ndryshme testesh EBUS?

Po, ekzistojnë disa lloje kryesore të testeve EBUS. Një mjek zgjedh se cilin lloj të kryejë bazuar në atë që nevojitet në atë kohë.

Sonda radiale EBUS `(Sonda radiale EBUS - RP-EBUS)`

Ky `(RP-EBUS)` mund t'ju japë një pamje shumë të qartë, 360 gradë, të brendësisë së rrugëve tuaja të frymëmarrjes. Mund të shkojë shumë më thellë në mushkëri dhe të marrë pamje më të detajuara se llojet e tjera. Megjithatë, nëse duhet të bëni një `(Biopsi)`, duhet të përdorni pajisje të veçanta për këtë.

Sonda konveks EBUS `(Sonda konveks EBUS - CP-EBUS)`

Ky `(CP-EBUS)` mund të përdoret vetëm në rrugët kryesore të frymëmarrjes (domethënë, trake dhe bronke). Kjo do të thotë se nuk mund të hyjë thellë në mushkëri. Por ky kaAvantazhi i madh është se një `(Biopsi)` mund të merret gjatë ekzaminimit nëse është e nevojshme. Megjithatë, pamja e përftuar nga kjo është pak më e kufizuar dhe më pak e detajuar sesa `(RP-EBUS)`.

EBUS- Aspirimi me gjilpërë transbronkiale (EBUS-TBNA)

Ky nuk është një lloj i veçantë. Kur kryhet një test `(CP-EBUS)`, metoda e përdorur për të marrë një mostër indi (`(Ind)`) ose lëngu (`(Lëngu)`) për një `(Biopsi`)` quhet `(EBUS-TBNA)`. Për të qenë të saktë, një gjilpërë e vogël (`(Gjilpërë)`) kalohet përmes murit të rrugës së frymëmarrjes , duke përdorur `(Ultratinguj)`, dhe një mostër merret nga zona e dëshiruar.

Kur do të keni nevojë për një test EBUS?

Zakonisht, një mjek do të urdhërojë një test EBUS nëse sheh diçka të pazakontë në radiografinë e kraharorit ose në skanimin CT për ta hetuar më tej. Për shembull, një skanim CT mund të tregojë një gungë të vogël në mushkëri ose nyje limfatike të fryra. Në raste të tilla, një test EBUS mund të ndihmojë në përcaktimin e saktë të asaj që është.

Testi EBUS përdoret për të diagnostikuar gjendje të tilla si:

• Infeksione të mushkërive dhe abscese
• Kanceri i mushkërive ose kanceri i hapësirës midis mushkërive (mediastinum)
• Gjendjet inflamatore të mushkërive si sarkoidoza dhe silikoza
• Stenoza e rrugëve të frymëmarrjes (ngushtimi i rrugëve të frymëmarrjes)
• Gunga të vogla në mushkëri (nodula pulmonare)

Përveç kësaj, testi EBUS përdoret gjithashtu për të përcaktuar fazën (`Studimi i kancerit`) e disa gjendjeve të kancerit, domethënë sa larg është përhapur kanceri.

Si funksionon saktësisht testi EBUS?

Ky test EBUS kryhet nga një mjek i specializuar në sëmundjet e mushkërive (`(Pulmonolog)`). Ai fut një tub të hollë dhe të ndriçuar (`(Bronkoskop)`) nëpër rrugët tuaja të frymëmarrjes (`(Rrugët e frymëmarrjes)`), qoftë përmes hundës ose gojës. Puna kryhet duke përdorur një pajisje `(Ultrasonografike)` të bashkangjitur në majë të këtij `(Bronkoskopi)`.

Imagjinoni, ky `(Ultratinguj)` përdor valë zanore për të dërguar në një monitor imazhe të qarta të asaj që ndodhet brenda mushkërive tuaja. Mjeku mund t'i shikojë ato imazhe, ta drejtojë `(Bronkoskopin)` saktësisht aty ku dëshiron të shikojë dhe ta shqyrtojë atë zonë me shumë detaje. Funksionon njësoj si një sistem `(Sonar)` për të gjetur gjëra nën det.

Si duhet të përgatitem për një test EBUS?

Mjeku ose stafi i spitalit do t'ju japin udhëzime se si të përgatiteni për testin EBUS. Nëse ka diçka të paqartë në udhëzime, sigurohuni që të pyesni përsëri. Zakonisht, do t'ju duhet të bëni sa vijon:

• Mund t'ju kërkohet të bëni disa analiza gjaku para testit.
• Do t'ju kërkohet të mos hani ose pini asgjë për disa orë para testit ("(Agjërim)") . Zakonisht duhet të agjëroni për rreth 6 deri në 8 orë.
• Mund t'ju kërkohet të ndërprisni marrjen e disa ilaçeve (siç janë holluesit e gjakut) disa ditë para testit. Gjithashtu duhet t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni, duke përfshirë çdo suplement që po merrni.
• Gjej dikë që të të çojë në shtëpi pas testit. Do të të japin qetësues, kështu që nuk do të jesh në gjendje të ngasësh makinën pas testit. Është thelbësore të kesh dikë me vete.

Çfarë ndodh gjatë testit EBUS? A do të ndiej dhimbje?

Para testit, do t'ju detyrojnë të shtriheni në një shtrat ose tavolinë. Pastaj:

Para testit

• Nëse është e nevojshme, infermierët do t'ju ndihmojnë të qëndroni drejt.
• Një tub i vogël (`(Intravenoz - IV)`) futet në një venë në krahun tuaj dhe jepet një tretësirë ​​fiziologjike. Në këtë `(IV)`, një infermier anestezist ose një anesteziolog do t'ju japë medikamentet e nevojshme. Ky medikament nuk do t'ju bëjë të ndjeni ndonjë shqetësim ose dhimbje derisa të përfundojë testi. Ndonjëherë do t'ju jepet qetësim i moderuar (`(Sedacion i moderuar)`), ose anestezi e përgjithshme (`(Anestezi e përgjithshme)`) . Mjeku juaj do t'ju tregojë për këtë paraprakisht.
• Një sprej mpirës do të aplikohet në gojë (ose hundë) dhe fyt. Kjo do ta mpirë zonën, kështu që nuk do të ndjeni asnjë shqetësim kur të futet bronkoskopi.

Gjatë testit

Pasi të bën të harrosh dhe të mpirë fyti, pulmologu:

• Mjeku do të fusë një bronkoskop përmes hundës ose gojës.
• E çon atë përgjatë rrugëve të frymëmarrjes dhe e drejton aty ku duhet të shikohet.
• Nëse është e nevojshme, do të merren një ose më shumë mostra biopsie.
• Pastaj bronkoskopi hiqet ngadalë.

Nuk do të ndjeni asnjë dhimbje gjatë testit sepse do t'ju bëhet anestezi. Megjithatë, mund të përjetoni dhimbje fyti, kollë ose ngjirje të zërit për rreth një ditë pas testit. Përndryshe, nëse përjetoni dhimbje të forta, duhet t'i tregoni menjëherë mjekut tuaj .

Sa kohë zgjat testi EBUS?

Një test EBUS zakonisht zgjat midis 30 dhe 90 minutave (rreth një orë e gjysmë) . Megjithatë, kjo kohë mund të ndryshojë në varësi të gjendjes suaj. Prandaj, pyeteni mjekun tuaj se sa kohë do të zgjasë. Pasi të përfundojë testi, do t'ju duhet të qëndroni në spital për rreth një ose dy orë para se të mund të shkoni në shtëpi.

Çfarë mund të prisni pas një testi EBUS?

Zakonisht mund të shkoni në shtëpi disa orë pas testit. Stafi mjekësor do të kujdeset për ju derisa të zgjoheni plotësisht, të merrni frymë mirë dhe të jeni në gjendje të gëlltisni. Ata gjithashtu do t'ju tregojnë se kur do të merrni rezultatet e testit dhe kur duhet të vizitoni përsëri mjekun.

Gjërat e mëposhtme mund të ndodhin për rreth një ditë pas testit:

• Një dhimbje fyti
• Një zë i ngjirur
• Një kollë

Është normale të kollitet pak gjak dhe kjo do të zhduket brenda disa orësh ose ditësh. Megjithatë, nëse nuk ndalet pas disa ditësh ose nëse ka shumë gjak, duhet patjetër të informoni mjekun tuaj .

A ka ndonjë rrezik me testin EBUS?

EBUS është një procedurë me risk shumë të ulët , por shumë rrallë mund të shfaqen disa komplikacione. Këto përfshijnë:

• Gjakderdhje (`(Gjakderdhje)`)
• Infeksion (`(Infeksion)`)
• Mushkëri e shembur (ose Pneumotoraks) - Kjo ndodh kur ajri nga mushkëritë mund të rrjedhë në zgavrën e kraharorit.
• Depresioni respirator - Kjo do të thotë probleme me frymëmarrjen, të tilla si pamundësia për të nxjerrë siç duhet dioksidin e karbonit nga trupi.

Cilat janë përfitimet e testit EBUS?

Krahasuar me metodat e tjera të imazherisë dhe metodat e biopsisë, EBUS ka disa përparësi.

• Mjeku mund të përdorë "Bronkoskopin" dhe ta drejtojë "Ultrasonin" në vendin e saktë të nevojshëm për të marrë qartë imazhet e dëshiruara.
• Marrja e biopsisë dhe bërja e fotografive mund të bëhen të dyja në të njëjtin test. Nuk ka nevojë të bëhen dy teste të ndara. Ndonjëherë, është e mundur të diagnostikohet kanceri dhe të përcaktohet faza e tij në të njëjtën kohë.
• Kjo është një procedurë ambulatore . Kjo do të thotë që nuk do të qëndroni në spital dhe mund të shkoni në shtëpi po atë ditë.
• Kjo është një procedurë minimalisht invazive . Kjo do të thotë se nuk ka të njëjtat rreziqe si kirurgjia e hapur. Kështu që mund të shëroheni shpejt.

Cilat janë rezultatet e testit EBUS? Çfarë domethënie kanë ato?

Nëse testi juaj EBUS përfshin marrjen e një pjese indi ose një mostre lëngu, mjeku juaj do ta dërgojë atë në një laborator për të kontrolluar për infeksion, kancer ose gjendje të tjera, varësisht nga gjendja juaj. Mjeku juaj do t'ju shpjegojë rezultatet dhe do t'ju tregojë se çfarë të bëni më pas. Mund t'ju duhet të prisni disa ditë që të vijnë rezultatet.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni ndonjë pyetje ose efekte anësore të papritura, flisni me mjekun tuaj . Sidomos duhet të kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë nëse keni ndonjë shenjë infeksioni. Shenja të tilla përfshijnë:

• Ethe (`(Ethe)`)
• Dhimbje në gjoks (`(Dhimbje në gjoks)`)
• Vështirësi në frymëmarrje
• Vështirësi në gëlltitje
• Kollë e vazhdueshme me gjak
• Pamundësia për të urinuar/derdhur në ujë - Edhe pse kjo nuk lidhet drejtpërdrejt me EBUS-in, ndonjëherë mund të ndodhë pas anestezisë, kështu që është e rëndësishme ta përmendni nëse ndodh.

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

EBUS (Ultrasonografia Endobronkiale) është një procedurë minimalisht invazive, ambulatore që mund të ofrojë një pamje të qartë dhe të detajuar të ndryshimeve brenda mushkërive. Gjithashtu mund të marrë mostra indesh dhe lëngjesh, me më pak rreziqe sesa metodat e tjera.

Mbani mend, mos hezitoni t’i bëni mjekut tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me mënyrën se si bëhet testi, çfarë kërkojnë mjekët dhe kur do të jenë të gatshme rezultatet. Të dish se çfarë të presësh paraprakisht do të të ndihmojë të zvogëlosh ankthin. Qëndro i shëndetshëm!

` EBUS, Ultratinguj Endobronkial, Ekzaminim i mushkërive, Bronkoskopi, Ultratinguj, Biopsi, Kancer i mushkërive, Sëmundje të frymëmarrjes