A ka ende dhimbje pas operacionit abdominal? Kjo mund të jetë për shkak të ngjitjeve abdominale!

A keni pasur ndonjëherë dhimbje stomaku ose ndjesi mbushjeje pas një operacioni në stomak, madje edhe vite më vonë? Ndonjëherë arsyeja për këtë mund të mos jetë ajo që mendoni. Sot po flasim për një gjendje të quajtur 'ngjitje' për të cilën shumë njerëz nuk janë të vetëdijshëm, por që shpesh ndodh pas operacionit.

Çfarë janë këto ngjitje abdominale?

Thënë thjesht, këto janë breza indesh mbresë që formohen midis organeve brenda barkut tuaj. Ashtu si një mbresë formohet kur lëkura jonë dëmtohet, ky është ind mbresë që formohet ndërsa një dëmtim shërohet brenda barkut, veçanërisht pas operacionit. Këto ngjitje mund të shkaktojnë që organet brenda barkut të ngjiten së bashku.

Këto ngjitje shpesh formohen midis sytheve të zorrës së hollë. Ato gjithashtu mund të formohen midis një organi tjetër në bark dhe murit të barkut.

Kur themi organet brenda stomakut tonë, ju mendoni për:

• Sistemi tretës (stomaku, zorrët)
• Organet e sistemit riprodhues femëror
• Veshkat
• Mëlçia
• Pankreasi
• Shpretkë

Ngjitjet mund të formohen midis çdo organi prej këtyre. Ato mund të ndodhin edhe për shkak të manipulimit të organeve gjatë operacionit. Në fakt, kjo është një pjesë natyrale e procesit të shërimit të trupit.

Sa të zakonshme janë këto ngjitje?

Këto ngjitje janë efekti anësor më i zakonshëm i kirurgjisë abdominale. Në fakt, shumica e njerëzve që kanë bërë operacion abdominal i zhvillojnë këto ngjitje. Por lajmi i mirë është se shumica e njerëzve nuk kanë asnjë simptomë dhe nuk kanë nevojë për trajtim.

Çfarë simptomash shfaqen nëse ka ngjitje?

Shumicën e kohës, ngjitjet nuk shkaktojnë asnjë simptomë. Por ndonjëherë, këto ngjitje mund të shkaktojnë shtrembërim dhe bllokim të zorrëve tona, si një tub uji. Kjo mund të ndodhë menjëherë pas operacionit ose vite më vonë. Kur zorrët bllokohen në këtë mënyrë, ushqimi, lëngjet, ajri dhe mbeturinat nuk mund të kalojnë.

Pastaj mund të përjetoni simptoma të tilla:

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, mos humbni kohë dhe shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit më të afërt. Kjo është një urgjencë potencialisht kërcënuese për jetën.

Pse ndodhin këto ngjitje? Cilat janë shkaqet?

Kur indet brenda stomakut dëmtohen, trupi ynë fillon ta shërojë atë. Si pjesë e këtij procesi shërimi, formohen këto inde mbresë, ose ngjitje.

Shkaku kryesor i ngjitjeve është kirurgjia abdominale. Kirurgjia përbën 75% të të gjitha ngjitjeve të diagnostikuara. Përveç kësaj, ato mund të shkaktohen nga çdo dëmtim, sëmundje ose trajtim që shkakton inflamacion brenda barkut.

Disa arsye të tjera janë:

• Infeksione të barkut ose të legenit.
• Apendiciti.
• Sëmundja e Crohn-it.
• Endometrioza.
• Sëmundja inflamatore e legenit (PID).
• Terapia me rrezatim në stomak për kancerin.
• Dializa peritoneale është një trajtim për dështimin e veshkave.

Kush është në rrezik më të lartë për t'i zhvilluar këto?

Rreziku më i madh është për ata që kanë pasur ndërhyrje kirurgjikale abdominale, veçanërisht:

• Kirurgji e hapur (Laparotomi): Kjo është një ndërhyrje kirurgjikale që kryhet nëpërmjet një prerjeje të vetme të madhe në bark. Më shumë se 90% e njerëzve që i nënshtrohen këtij lloj ndërhyrjeje kirurgjikale zhvillojnë ngjitje.
• Kirurgji laparoskopike:Meqenëse kjo përfshin bërjen e disa prerjeve të vogla, rreziku i ngjitjeve është pak më i ulët.
• Ndërhyrjet kirurgjikale të kryera në pjesën e poshtme të sistemit tretës (kolon, rektum).
• Nëse keni pasur operacione të shumta në bark.
• Kirurgji emergjente.

Çfarë ndërlikimesh mund të shfaqen për shkak të ngjitjeve?

Shumicën e kohës, ngjitjet nuk shkaktojnë probleme, por nëse shkaktojnë, ato mund të jenë serioze.

• Obstruksioni i zorrës së hollë: Indi i mbresë mund të shkaktojë shtrembërim dhe bllokim të zorrëve. Nëse nuk trajtohet menjëherë, mund të zhvillohet një infeksion serioz i quajtur peritonit, i cili mund të jetë kërcënues për jetën.
• Dhimbje kronike: Ngjitjet pengojnë organet të lëvizin lirshëm, gjë që mund të shkaktojë dhimbje kronike në bark ose në zgavrën e legenit.
• Infertiliteti: Ngjitjet mund të pengojnë takimin e vezës dhe spermës. Nëse formohen ngjitje brenda mitrës, një vezë e fekonduar (embrion) nuk mund të implantohet në mitër. Këto ngjitje që formohen brenda mitrës quhen edhe sindroma e Ashermanit .

Si e gjen këtë një mjek?

Mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Mjeku juaj mund të dyshojë për ngjitje, veçanërisht nëse keni pasur dhimbje barku dhe keni pasur ndërhyrje kirurgjikale të mëparshme në bark.

• Rrezet X dhe skanimet CT: Këto mund të tregojnë bllokime në zorrën e hollë. Një skanim CT mund të ndihmojë në përcaktimin e ashpërsisë së bllokimit.
• Histerosalpingograma (HSG): Ky test bëhet për të kontrolluar bllokimet në mitër ose në tubat fallopiane.

Në fund të fundit, e vetmja mënyrë për të ditur me 100% siguri nëse keni ngjitje është të bëni ndërhyrje kirurgjikale.

A duhet ta trajtoj këtë?

Shumë ngjitje janë asimptomatike dhe nuk kërkojnë trajtim.

Dhe ka edhe një gjë tjetër. Nëse keni një ndërhyrje tjetër kirurgjikale për të hequr ngjitjet, kjo mund të shkaktojë formimin e ngjitjeve të reja. Ky është një vendim shumë delikat. Një kirurg mund të presë dhe të ndajë indin e mbërthyer. Por, pasi të përfundojë operacioni, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar që indet të ngjiten përsëri.

Prandaj, mjeku juaj do të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale vetëm nëse ka një problem serioz mjekësor, siç është bllokimi i zorrëve. Gjithashtu, nëse ngjitjet e bëjnë të vështirë lindjen e fëmijëve, do të kryhet ndërhyrje kirurgjikale për t'i hequr ato.

A do të zhduken ndonjëherë këto lidhje? A është e pashmangshme?

Disa ngjitje mund të shërohen vetë me kalimin e kohës. Përveç nëse shkaktojnë probleme, mjekët zakonisht nuk i heqin ato.

Megjithatë, edhe pse ekziston rreziku i ngjitjeve të mëtejshme, ndonjëherë është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Mjeku juaj do t'ju shpjegojë pro dhe kundrat e ndërhyrjes kirurgjikale, varësisht nga simptomat tuaja.

Nuk ka asgjë që ju ose kirurgu juaj mund të bëni për të parandaluar ngjitjet. Megjithatë, kirurgjia laparoskopike ka një rrezik më të ulët të ngjitjeve sepse prerjet janë më të vogla. Kjo është arsyeja pse shumë kirurgë tani po zgjedhin kirurgjinë laparoskopike në vend të kirurgjisë së hapur.