A po trashet muskuli i zemrës? Le të flasim për trajtimin me Ablacion Septal Alkoolik (ASA)!

A ndjeni ndonjëherë gulçim, një ndjesi shtrëngimi në gjoks ose thjesht lodhje kur jeni pak të lodhur? Mund të ketë shumë arsye për këto simptoma. Por ndonjëherë shkaku është një problem me zemrën. Sot po flasim për një trajtim të veçantë për sëmundje të tilla të zemrës që nuk kërkon ndërhyrje të mëdha kirurgjikale.

Thënë thjesht, çfarë është Ablacioni Septal Alkoolik (ASA)?

Ky emër mund të tingëllojë pak i ndërlikuar, por le ta mbajmë të thjeshtë. Ablacioni Septal me Alkool (ASA) është një trajtim minimal invaziv i kryer nga kardiologët.

Ky trajtim është për njerëzit me një sëmundje të zemrës të quajtur Kardiomiopati Hipertrofike (HCM) . Emri është paksa konfuz, apo jo? Thënë thjesht, kjo sëmundje bën që muskuli i zemrës të trashet tepër. Më konkretisht, muri që ndan dy dhomat e zemrës, i quajtur septum , bëhet më i trashë.

Imagjinoni sikur zemra juaj është një pompë uji. Kjo pompë është ajo që dërgon gjak në të gjithë trupin. Tani, nëse muri i kësaj pompe bëhet shumë i trashë, hapësira për të dalë gjaku ngushtohet, apo jo? Kjo është ajo që ndodh në HCM. Kur muri i zemrës trashet, gjaku nuk pompohet siç duhet. Kjo është arsyeja pse shfaqen simptomat që përmendëm më parë, të tilla si gulçimi dhe lodhja.

Pra, në këtë trajtim me ASA, një tub shumë i hollë dhe fleksibël (kateter) përdoret për të gjetur enën e gjakut që furnizon me gjak atë pjesë të trashur të muskujve të zemrës. Pastaj, pak alkool i veçantë injektohet përmes atij tubi në atë pjesë të trashur të muskujve. Ky alkool bën që qelizat që janë rritur pa nevojë të vdesin, dhe ajo pjesë tkurret e tkurret. Pastaj rruga që gjaku të dalë nga zemra bëhet përsëri më e gjerë dhe rrjedha e gjakut rikthehet.

Për kë është më i përshtatshmi ky trajtim?

Ky trajtim është për njerëzit me gjendjen që përmendëm më parë të quajtur Kardiomiopati Hipertrofike (HCM). Kjo është një sëmundje e trashëguar . Kjo do të thotë që nëse dikush në familjen tuaj e ka atë, edhe ju keni një shans ta zhvilloni atë.

Zakonisht, njerëzve me HCM u jepen fillimisht ilaçe. Megjithatë, për disa njerëz, edhe me ilaçe, simptomat (si gulçimi dhe lodhja) nuk kontrollohen. Kjo është arsyeja pse mjekët e konsiderojnë trajtimin me ASA për këta njerëz.

Ekziston një mundësi tjetër për këtë. Kjo është një operacion me zemër të hapur i quajtur Miektomi Septal . Në këtë rast, kraharori hapet dhe muskuli i trashur pritet dhe hiqet. Megjithatë, meqenëse është një operacion i madh, duhet më shumë kohë për t'u shëruar dhe rreziqet janë më të larta.

Thënë thjesht, ky është një trajtim alternativ i suksesshëm për ata që nuk mund t'i nënshtrohen një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale.

Si përgatiteni para trajtimit?

Pasi mjeku juaj të ketë vendosur që ky trajtim është i duhuri për ju, ka disa gjëra që duhet të bëni paraprakisht. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime të qarta për këtë.

Çfarë ndodh gjatë trajtimit?

Ky trajtim kryhet në një dhomë të veçantë (Laboratori i Kateterizimit) në njësinë e kardiologjisë së spitalit. Zakonisht zgjat rreth një ose dy orë.

• Ju keni vetëdije:Në këtë rast, nuk jeni plotësisht i anestezuar. Kjo do të thotë që jeni të vetëdijshëm. Por ju jepen qetësues për t'ju mbajtur të relaksuar dhe pa frikë.
• Anestezi me gjilpërë: Një gjilpërë përdoret për të mpirë zonën ku futet kateteri, si p.sh. pranë kyçit të dorës ose ijëve.
• Futja e kateterit: Mjeku më pas e kalon tubin e hollë përmes një ene gjaku nga zona e mpirë në zemër.
• Monitorimi me rreze X: Mjekët përdorin imazhe me rreze X për të kontrolluar rrugën e tubit dhe nëse ai po shkon në vendin e duhur në zemër.
• Injeksion alkooli: Pasi të gjendet ena e duhur e gjakut, një sasi e vogël e një alkooli të veçantë të quajtur alkool izopropilik injektohet përmes tubit në muskulin e trashur. Mund të ndjeni pak shqetësim ose dhimbje në gjoks në këtë kohë. Kjo është normale.
• Një stimulues kardiak i përkohshëm: Gjatë trajtimit, një tel nga një stimulues kardiak i përkohshëm futet në një venë në qafën tuaj. Ky tel lihet në vend për dy deri në tre ditë pas trajtimit për të monitoruar ritmin e zemrës suaj.
• Fundi: Kur puna të ketë mbaruar, tubi hiqet dhe zona mbyllet me qepje ose me një fashë kompresive të ngushtë.

Çfarë ndodh pas trajtimit?

Pas trajtimit, do t'ju duhet të qëndroni në spital për dy ose tre ditë (48-72 orë). Kjo kohë është shumë e rëndësishme.

• Monitorimi i rrahjeve të zemrës: Gjatë këtyre ditëve, ekipi mjekësor do të vazhdojë të monitorojë ritmin tuaj të zemrës. Kjo ndodh sepse, si një efekt anësor i vogël i këtij trajtimi, disa njerëz mund të përjetojnë një efekt në sinjalet elektrike në zemrën e tyre. Kjo quhet Bllok Zemre . Nëse kjo ndodh, rrahjet e zemrës suaj mund të bëhen shumë të ngadalta . Kjo është arsyeja pse do të monitoroheni nga afër.
• Pushimi në shtrat: Nëse tubi është futur përmes ijëve, do t'ju kërkohet të qëndroni në shtrat me këmbët drejt për disa orë për të parandaluar gjakderdhjen. Nëse është futur përmes kyçit të dorës, zakonisht nuk keni nevojë të qëndroni në atë pozicion.
• Qetësues dhimbjesh: Do t'ju jepen qetësues dhimbjesh nëse është e nevojshme.
• Riekzaminimi: Para se të largoheni nga spitali, mund të bëni një test tjetër, siç është një ekokardiogramë , për të parë se sa i suksesshëm është trajtimi.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij trajtimi?

Ashtu si me çdo trajtim mjekësor, ka përfitime, si dhe disa rreziqe të vogla.

Cilat janë avantazhet?

Avantazhi kryesor është se nuk kërkon ndërhyrje kirurgjikale në zemër të hapur. Prandaj:

• Koha e rikuperimit është shumë e shkurtër.
• Komplikimet që lidhen me kirurgjinë janë të pakta.
• Nuk do të lërë një shenjë të madhe.
• Ky është opsioni më i mirë për ata që nuk kanë mundësi të përballojnë një ndërhyrje kirurgjikale të madhe.

Cilat janë rreziqet?

Komplikacionet janë të rralla, por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për to. Mjeku juaj do t'ju tregojë më shumë rreth kësaj.

Sa kohë duhet për t’u shëruar?

Kjo ndryshon nga personi në person. Koha e rikuperimit do të varet nga shëndeti juaj i përgjithshëm. Shumica e njerëzve mund të kthehen në aktivitetet normale brenda një jave a më shumë . Megjithatë, gjithmonë duhet të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se të filloni ndonjë gjë si ushtrime të lodhshme.

Shumë njerëz fillojnë të ndiejnë lehtësim të ndjeshëm nga simptomat e tyre menjëherë pas trajtimit.

Nëse keni këto simptoma, vizitoni menjëherë një mjek!

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme pasi të ktheheni në shtëpi nga trajtimi, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.

• Një rrahje zemre jonormale ose ndjesia sikur gjoksi po ju rreh fort (palpitacione).
• Dhimbje në gjoks.
• Vështirësi në frymëmarrje, frymëmarrje e shpejtë (dispne) .
• Marramendje ose sy blu.
• Shumë i lodhur.
• Skuqje, ënjtje, gjakderdhje ose ethe në vendin ku është futur tubi (këto janë shenja të infeksionit).
• Të përziera dhe të vjella.

Ablacioni Septal me Alkool është një trajtim shumë efektiv për Kardiomiopatinë Hipertrofike. Mund të kontrollojë simptomat me më pak rrezik dhe një shërim më të shpejtë sesa kirurgjia. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me këtë, mos hezitoni të flisni me kardiologun tuaj për më shumë informacion.