A ju tha mjeku juve ose dikujt që njihni se duhet të bëni një operacion në zorrë? A e përdori fjalën 'anastomozë' kur e tha këtë? Kur e dëgjuat këtë fjalë, ndoshta u ndjetë pak i frikësuar, "Çfarë është kjo, a është kjo një sëmundje e re?" Por në të vërtetë nuk është asgjë për t'u frikësuar. Është një procedurë kirurgjikale shumë e zakonshme që kirurgët e bëjnë gjatë gjithë kohës. Pra, sot, le të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që do të sqarojë çdo pyetje dhe frikë që mund të keni.
Çfarë është saktësisht një anastomozë?
Thënë thjesht, një anastomozë është lidhja e dy rrugëve. Imagjinoni dy lumenj që bashkohen dhe rrjedhin si një lumë i vetëm. Diçka e tillë. Ose një tub i veçantë lidhet me shtëpinë tonë nga tubi kryesor që sjell ujë në shtëpitë tona, apo jo? Kjo është një lidhje e tillë.
Kjo është diçka që ndodh natyrshëm në trupin tonë. Për shembull, enët e gjakut në trupin tonë janë të lidhura me njëra-tjetrën dhe të shpërndara si një rrjet. Gjithashtu, nëse marrim sistemin tonë tretës, ezofagu është i lidhur me stomakun, stomaku me zorrën e hollë dhe zorra e hollë me zorrën e trashë. Këto quhen anastomoza natyrale.
Megjithatë, në mjekësi, ne e përdorim kryesisht këtë fjalë për t'iu referuar lidhjes kirurgjikale të dy pjesëve të trupit. Kirurgët duhet t'i bëjnë këto lidhje gjatë gjithë kohës. Le të shohim pse.
Pse krijohet ky lloj lidhjeje gjatë operacionit?
Mund të ketë dy arsye kryesore për këtë.
1. Heqja dhe rilidhja e një pjese të dëmtuar: Imagjinoni që një pjesë e zorrës suaj është dëmtuar nga kanceri, një infeksion i rëndë ose një gjendje tjetër mjekësore. Pastaj kirurgu duhet ta presë dhe ta heqë atë pjesë të dëmtuar. Pastaj dy skajet e zorrës së mbetur të shëndetshme duhet të rilidhen. Përndryshe, tubi ushqimor do të pritet. Kjo është ajo që ne e quajmë anastomozë.
2. Krijimi i një rruge të re për të anashkaluar një bllokim (Bypass): Ndonjëherë një enë gjaku në trup mund të bllokohet nga brenda. Shembulli më i mirë është kur një enë gjaku që furnizon zemrën me gjak bllokohet nga depozitat e kolesterolit. Ajo që bëhet këtu është krijimi i një rruge të re për të anashkaluar bllokimin. Për ta bërë këtë, një pjesë e enës së shëndetshme të gjakut e marrë nga një pjesë tjetër e trupit merret dhe lidhet sipër dhe poshtë bllokimit për të krijuar një rrugë të re (bypass). Këto dy lidhje të reja quhen anastomozë.
Thënë thjesht, kjo është si të heqësh pjesën e thyer të një rruge të thyer dhe ta rindërtosh atë, ose të ndërtosh një mbikalim të ri për të anashkaluar trafikun në një rrugë.
Cilat janë ndërhyrjet kirurgjikale më të zakonshme për anastomozë?
Kjo procedurë përdoret në shumë lloje kirurgjish. Le të shohim disa nga shembujt më të zakonshëm.
Kirurgjia e Rezeksionit të Zorrëve
Ky është lloji më i zakonshëm i anastomozës. Kjo ndodh kur një pjesë e zorrës së trashë ose e zorrës së hollë duhet të hiqet për shkak të kancerit, infeksioneve të rënda (siç është divertikuliti) ose lëndimit. Pjesët e mbetura të shëndetshme më pas rilidhen. Për shembull, një anastomozë ileokolonike është vendi ku pjesa e fundit e zorrës së hollë (ileumi) lidhet me pjesën e mbetur të zorrës së trashë.
Kirurgjia e bajpasit
- Kirurgjia e Bajpasit të Arterieve Koronare: Siç e përmenda edhe më parë, kur bllokohet një enë gjaku në zemër, krijohet një rrugë e re për të anashkaluar bllokimin duke përdorur një enë gjaku të shëndetshme të marrë nga këmba ose brenda kraharorit.
- Kirurgjia e Bypass-it Gastrik: Një ndërhyrje kirurgjikale për humbje peshe, në të cilën hiqet një pjesë e vogël e stomakut dhe lidhet direkt me pjesën e poshtme të zorrës së hollë. Kjo shkurton tubin ushqimor dhe kufizon thithjen e ushqimit.
Krijimi i një aksesi për dializën e veshkave
Pacientët me dështim të veshkave duhet të bëjnë hemodializë për të pastruar gjakun e tyre. Kjo kërkon një venë të madhe dhe të fortë për të marrë vazhdimisht gjak dhe për ta kthyer atë në trup. Për ta bërë këtë, një kirurg lidh një arterie dhe një venë në krah për të krijuar një enë gjaku të fortë (fistula arteriovenoze) . Edhe kjo është një lloj anastomoze.
Transplantimi i Organeve
Kur transplantohet një organ, siç është mëlçia, veshka ose zemra, organi i ri duhet të lidhet me sistemet e trupit. Kjo do të thotë që enët e gjakut që furnizojnë dhe kthehen në organ, si dhe enët e tjera të lidhura (p.sh., kanali biliar në një transplant të mëlçisë), duhet të lidhen me pjesët përkatëse të trupit. Secila prej këtyre lidhjeve quhet anastomozë.
Cilat janë këto metoda lidhjeje?
Ekzistojnë tre mënyra kryesore se si kirurgët i lidhin këto enë. Nëse i keni këto fjalë në raportin tuaj, tani do të jeni në gjendje t'i kuptoni.
| Lloji i anastomozës | Shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Nga fillimi në fund | Kjo është si të lidhësh dy copa të thyera tubi drejtpërdrejt së bashku. Skajet e hapura të dy tubave qepen së bashku për të krijuar një tub të vazhdueshëm. Kjo është metoda më e zakonshme që përdoret kur lidhen zorrët. |
| Krah për krah | Këtu, skajet e dy tubave janë të mbyllura, dy tubat janë vendosur paralelisht dhe janë të lidhur së bashku duke i hapur në të dyja anët. Ashtu si kur kalojnë dy rrugë, midis tyre vendoset një rrugë anësore. |
| Nga fundi në anë | Skaji i hapur i njërit tub lidhet me anën e tubit tjetër, njësoj si kur një tub i ri lidhet me një tub kryesor uji. Kjo metodë përdoret zakonisht në kirurgjinë bypass. |
Cilat janë rreziqet e një operacioni anastomoze?
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe. Por mos harroni, kirurgët janë shumë të trajnuar për t'i menaxhuar ato.
Rreziqet e zakonshme të çdo ndërhyrjeje kirurgjikale:
- Gjakderdhje
- Mpiksje gjaku
- Infeksion
- Dëmtimi i organeve të afërta
Komplikime specifike për anastomozën:
Këto janë gjërat për të cilat duhet të jemi veçanërisht të vetëdijshëm. Mundësia që këto të ndodhin është e ulët, por është e rëndësishme të jemi të vetëdijshëm.
1. Striktura anastomotike:
Thënë thjesht, është një ngushtim i lidhjes. Pas operacionit, ind mbresë formohet në vendin e lidhjes ndërsa plaga shërohet. Ndonjëherë ky ind mbresë mund të rritet dhe të ngushtojë rrugën e kalimit. Kjo quhet stenozë . Nëse zorrët janë të lidhura, kjo mund të ndërhyjë në kalimin e ushqimit. Nëse uretra është e lidhur pas operacionit të fshikëzës, kjo mund ta vështirësojë urinimin. Por lajmi i mirë është se kjo gjendje shpesh mund të shërohet pa pasur nevojë të bëhet një ndërhyrje tjetër kirurgjikale, duke futur një pajisje si një tullumbace në zonën e ngushtuar (zgjerim).
2. Rrjedhje anastomotike:
Kjo është një rrjedhje në pikën e lidhjes. Është si uji që rrjedh nga një tub uji. Ajo që ndodh këtu është se dy tubat e lidhur nuk vulosen siç duhet dhe përmbajtja (për shembull, ushqimi dhe bakteret në zorrë) rrjedh jashtë. Nëse përmbajtja e zorrëve rrjedh në zgavrën e barkut, kjo mund të shkaktojë një infeksion serioz (peritonit). Kjo është një gjendje shumë serioze. Prandaj, mjekët dhe infermierët janë shumë të vëmendshëm ndaj simptomave të tilla si ethet, dhimbjet e forta të barkut dhe të përzierat pas operacionit. Nëse ndodh ky lloj rrjedhjeje, shpesh nevojitet një ndërhyrje tjetër kirurgjikale për ta riparuar atë.
Gjëja më e rëndësishme është që menjëherë të raportoni çdo simptomë të pazakontë që përjetoni pas operacionit (dhimbje të forta, ethe, të vjella) te mjeku ose stafi i spitalit. Nëse zbulohen herët, këto ndërlikime mund të menaxhohen me shumë sukses.
A ka raste kur nuk duhet të kryhet një anastomozë?
Po. Në disa raste, kirurgu vendos të mos i lidhë dy tubat menjëherë. Arsyeja kryesore për këtë është se indi i zorrëve nuk është në gjendje të mirë shëndetësore.
Imagjinoni që një pjesë e zorrës është hequr për shkak të një infeksioni të rëndë. Pastaj pjesët e mbetura të zorrës mund të jenë të fryra dhe të dobëta. Nëse dy inde të tilla të dobëta qepen së bashku, ka më shumë të ngjarë që të rrjedhë sesa të shërohet siç duhet.
Në raste të tilla, mjekët krijojnë një ostomi të përkohshme . Kjo do të thotë që fundi i pjesës së sipërme të zorrës sillet në sipërfaqen e lëkurës së barkut, duke krijuar një hapje për të dalë jashtëqitja. Një qese ostomie është e bashkangjitur në të për të mbledhur jashtëqitjen. Fundi i pjesës së poshtme të zorrës mbyllet përkohësisht dhe vendoset brenda barkut.
Pas disa muajsh, kur trupi është shëruar mirë dhe infeksioni është zhdukur, kryhet një ndërhyrje e dytë kirurgjikale për të lidhur dy pjesët e zorrëve (anastomozë). Pastaj hapja e bërë në stomak mbyllet. Më pas, mund të keni përsëri jashtëqitje normale.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Anastomoza është procesi kirurgjikal i lidhjes së dy pjesëve të trupit (si zorrët ose enët e gjakut) së bashku. Kjo nuk është një sëmundje e re nga e cila duhet të kemi frikë.
- Kjo lidhje është thelbësore kur hiqet një pjesë e dëmtuar ose ndërtohet një rrugë e re për të anashkaluar një pengesë.
- Shumica e operacioneve të anastomozës janë shumë të suksesshme pa asnjë ndërlikim. Kirurgët janë shumë të trajnuar për këtë.
- Komplikime të tilla si rrjedhja ose ngushtimi në vendin e lidhjes janë të mundshme, por ato janë shumë të rralla. Nëse zbulohen herët, ato mund të trajtohen me sukses.
- Tregojini menjëherë mjekut tuaj për çdo gjë të pazakontë që ndjeni pas operacionit (dhimbje të forta, ethe). Kjo është gjëja më e rëndësishme që mund të bëni.
- Nëse keni ndonjë pyetje të mëtejshme në lidhje me këtë, mos hezitoni të pyesni kirurgun tuaj. Ai ose ajo do t'ju shpjegojë gjithçka.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න