Asciti: Një udhëzues i thjeshtë për shkaqet, simptomat dhe trajtimin

A keni pasur ndonjëherë bark të fryrë, rroba që ju shtrëngohen dhe ndjeni sikur jeni plot me ujë? Ndonjëherë kjo është normale, por ndonjëherë mund të jetë shenjë e një problemi serioz shëndetësor. Sot do të flasim për një gjendje të tillë, "Ascitin". Kjo ndodh kur lëngu, ose thjesht uji, grumbullohet në hapësirën boshe rreth organeve në barkun tonë.

Çfarë është saktësisht asciti?

Thënë thjesht, asciti është një grumbullim jonormal i lëngjeve në hapësirën midis zgavrës së barkut (peritoneumit) dhe organeve të barkut. Kjo normalisht nuk ndodh tek një person i shëndetshëm. Vetëm pse ka pak ujë në bark nuk do të thotë se është ascit. Mjekët e përcaktojnë këtë gjendje si ascit kur ka të paktën 25 mililitra (0.8 ons) lëng.

Kjo gjendje është më e zakonshme tek njerëzit me sëmundje të rëndë të mëlçisë. Rreth 80% e njerëzve me ascit kanë cirrozë të mëlçisë. Përveç kësaj, asciti mund të shkaktohet edhe nga gjendje të tjera, të tilla si kanceri, sëmundjet e zemrës, tuberkulozi dhe sëmundjet e veshkave.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Asciti mund të mos shfaqë ndonjë simptomë të rëndësishme në fillim. Meqenëse sasia e ujit që grumbullohet në bark është e vogël, mund të mos e vini re. Por, ndërsa sasia e ujit që grumbullohet rritet gradualisht, do të vini re se barku juaj po bëhet më i madh dhe i fryrë. Pantallonat tuaja do të fillojnë të ndihen të ngushta.

Më poshtë janë disa simptoma që mund t'ju ndihmojnë ta identifikoni qartë këtë gjendje. Shikoni nëse keni një ose më shumë nga këto.

Cilat janë shkaqet kryesore të ascitit?

Siç e përmendëm më parë, shkaku kryesor është cirroza e mëlçisë. Por si ndodh kjo?

Mendojeni mëlçinë tonë si një filtër. ​​Është pastruesi kryesor i gjakut në trup. Vena kryesore që sjell gjak në mëlçi quhet Vena Portal. Kur mëlçia dëmtohet për shkak të cirrozës, rrjedha e gjakut nëpër këtë venë pengohet. Ashtu si kur një tub uji ngec në mes, gjaku nuk mund të rrjedhë nëpër mëlçi dhe presioni rritet.

Ky presion i rritur mund të ndikojë edhe në veshka me kalimin e kohës. Kur veshkat nuk janë në gjendje të largojnë siç duhet kripën shtesë nga trupi, uji fillon të grumbullohet në trup. Ky ujë shtesë rrjedh nga enët e gjakut dhe grumbullohet në stomak.

Arsye të tjera:

• Kanceri: Disa kancere që ndodhin në bark mund të shkaktojnë gjithashtu grumbullim të lëngjeve në bark. Vetë qelizat kancerogjene lëshojnë lëng në zgavrën e barkut.
• Dështimi i zemrës: Në disa gjendje të rënda të dështimit të zemrës, zemra nuk është në gjendje të pompojë mjaftueshëm gjak. Trupi më pas prodhon hormone për të mbajtur lëngjet. Këto lëngje mund të grumbullohen edhe në bark.

Si ta diagnostikoni këtë gjendje?

Kur të shkoni te mjeku, ai do t'ju ekzaminojë dhe do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Pastaj, ai mund të bëjë disa teste për të konfirmuar gjendjen.

• Paracenteza: Kjo përfshin futjen nga mjeku të një gjilpëre shumë të hollë në bark dhe marrjen e një sasie të vogël lëngu që është mbledhur atje për testim. Ky lëng mund të testohet për të parë nëse ka ndonjë infeksion ose qeliza kancerogjene.
• Analizat e gjakut: Këto mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse keni probleme të tjera mjekësore, siç është diabeti, ose nëse keni ndonjë infeksion.
• Testet e imazherisë: Një radiografi, skanim me ultratinguj ose skanim CT mund të shohë qartë gjendjen e organeve brenda barkut.
• Testi SAAG: Ky është një test i veçantë. Ai krahason nivelet e një proteine ​​të quajtur albuminë në gjakun tuaj dhe lëngun në stomakun tuaj. Albumina është një lloj proteine ​​e prodhuar nga mëlçia. Nëse kjo vlerë është e lartë, do të thotë që presioni në venat që sjellin gjak në mëlçi është rritur.

Cilat janë trajtimet për ascitin?

Trajtimi varet nga shkaku i ascitit. Megjithatë, qëllimi i përgjithshëm është të zvogëlohet sasia e lëngut që grumbullohet në bark.

1. Reduktimi i natriumit: Kripa është një shkak kryesor i mbajtjes së ujit në trup. Mjeku ose nutricionisti juaj do t'ju këshillojë një dietë me pak kripë.

• Zvogëloni sa më shumë që të jetë e mundur ushqimet e paketuara, ushqimet e blera në dyqan dhe salcat.
• Hani më shumë perime dhe fruta të freskëta.
• Përdorni erëza (shafran i Indisë, piper, qimnon) në vend të kripës për t’i dhënë shije ushqimit.

2. Diuretikët: Mjeku juaj do t'ju përshkruajë ilaçe që ju ndihmojnë të hiqni qafe ujin dhe kripën e tepërt në trupin tuaj nëpërmjet urinës. Dy nga më të përdorurit janë Furosemida (Lasix) dhe Spironolactone (Aldactone). Këto duhet të merren vetëm nën mbikëqyrje mjekësore.

3. Paracenteza: Kjo është njëkohësisht një test dhe një trajtim. Nëse ka shumë lëng në bark, futet një gjilpërë për të hequr lëngun dhe për të zvogëluar ënjtjen. Megjithatë, kjo mund të shkaktojë grumbullimin e lëngut përsëri.

4. Shuntet dhe kirurgjia: Nëse trajtimet e tjera dështojnë ta kontrollojnë gjendjen, mjeku juaj mund t'i drejtohet këtyre opsioneve.

• TIPS (Shunt portosistemik intrahepatik transjugular): Kjo përfshin vendosjen e një tubi të vogël rrjete (stenti) brenda një vene në mëlçi për të lehtësuar rrjedhjen e gjakut.
• Transplanti i mëlçisë: Nëse mëlçia është bërë pothuajse plotësisht jofunksionale për shkak të cirrozës, zgjidhja e fundit është transplantimi i një mëlçie të shëndetshme.

Si mund të mbrohet dhe kontrollohet kjo situatë?

Ka disa gjëra që mund të bëni për të parandaluar ascitin dhe për të kontrolluar përkeqësimin e tij nëse gjendja është e pranishme.

• Ndërpritni plotësisht pirjen e alkoolit:Alkooli është gjëja kryesore që dëmton mëlçinë.
• Kufizoni kripën: Mjekët këshillojnë të mos konsumoni më shumë se 2,000-4,000 miligramë kripë në ditë.
• Mbani një peshë të shëndetshme: Obeziteti është një faktor rreziku për ascitin. Nëse keni ascit, peshohuni çdo mëngjes dhe shënoni peshën tuaj. Nëse shtoni më shumë se 1 kilogram (2.2 paund) në ditë për tre ditë rresht ose nëse papritmas shtoni më shumë se 4.5 kilogramë (10 paund), njoftoni menjëherë mjekun tuaj.
• Një stil jetese i shëndetshëm: Hani një dietë të ekuilibruar, bëni ushtrime dhe shmangni pirjen e duhanit.
• Seks i sigurt: Mund të ndodhin infeksione virale si hepatiti B dhe C. Këto mund të dëmtojnë mëlçinë dhe të çojnë në cirrozë.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse keni këto simptoma, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore:

• Nëse shtoni papritur në peshë
• Nëse stomaku bëhet më i madh
• Nëse keni dhimbje stomaku të re ose që përkeqësohet
• Nëse keni ethe

Në rastet e mëposhtme të rënda, shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit:

• Nëse keni vështirësi të mëdha në frymëmarrje
• Nëse vjellni gjak ose diçka që duket si kokrriza kafeje

Asciti është një gjendje serioze. Do të thotë që mëlçia juaj nuk po funksionon siç duhet. Prandaj, mos i injoroni simptomat. Me trajtimin e duhur dhe ndryshimet në stilin e jetës, ju mund ta kontrolloni këtë gjendje, të parandaloni ndërlikimet e mundshme dhe të qëndroni të shëndetshëm.