A ju është vendosur një stent për një problem me zemrën? Mund të keni ndjerë një ndjesi të madhe lehtësimi pasi e keni bërë këtë. Gjëra të tilla si dhimbja në gjoks dhe gulçimi kanë ikur, dhe mund të keni ndjerë sikur keni pasur një jetë të re. Por, çfarë ndodh nëse, pas një kohe, brenda pak muajsh, ajo sëmundje e vjetër fillon të rishfaqet? Po sikur gjoksi juaj të fillojë të dhembë përsëri? Po sikur të keni vështirësi në frymëmarrje? Shumë njerëz shqetësohen në këtë kohë. Ata pyesin veten: "Pse po ndodh kjo edhe pse është vendosur një stent?" Përgjigja e kësaj pyetjeje është gjendja për të cilën po flasim sot, e quajtur 'Restenoza brenda stent'.
Thënë thjesht, çfarë është Restenoza In-Stent?
Për ta kuptuar këtë, le të fillojmë nga fillimi.
Thënë thjesht, 'stenozë' do të thotë që diçka si enët tona të gjakut bllokohen ose ngushtohen. Kur arteriet koronare që furnizojnë zemrën me gjak bllokohen për shkak të depozitave yndyrore (ne e quajmë këtë aterosklerozë ), ne e quajmë Sëmundje të Arterieve Koronare (SAK) . Angioplastika është një trajtim që mjekët përdorin për të hapur përsëri këtë enë gjaku të bllokuar.
Në këtë rast, një tullumbace e vogël futet në zonën e bllokuar dhe fryhet për të zgjeruar enën e gjakut. Pastaj, për të parandaluar shembjen dhe mbylljen përsëri të zonës së zgjeruar, një tub i vogël si rrjetë (këtë e quajmë stent ) vendoset brenda venës. Kjo lejon që rrjedhja e gjakut të rifillojë.
Në rregull, tani e kuptoni. 'Restenoza' është një fjalë e përbërë nga fjalët 'ri' (përsëri) dhe 'stenozë' (bllokim). Do të thotë të ribllokosh . Pra, Restenoza brenda stenteve është kur ena e gjakut ku ishte vendosur stenti bllokohet përsëri, pikërisht aty ku ishte stenti. Ndërsa kjo është shumë frustruese, është shumë e rëndësishme të dihet pse ndodh kjo.
Pse bllokohet përsëri vena pas vendosjes së një stenti?
Kjo nuk është për shkak të një problemi me stentin. Kështu reagon trupi ynë. Imagjinoni kur keni një dëmtim në trupin tuaj, një shenjë formohet ndërsa shërohet, apo jo? Kjo është ajo që po ndodh këtu.
Një stent është diçka që vjen nga jashtë trupit tonë. Pra, trupi e trajton atë si një 'plagë' dhe përpiqet ta shërojë atë. Gjatë këtij procesi, një shtresë e re qelizash rritet mbi stent. Kjo është normale. Kjo shtresë e re qelizash e bën stentin pjesë të murit të enës së gjakut, duke zbutur rrjedhën e gjakut.
Megjithatë, trupat e disa njerëzve reagojnë tepër ndaj kësaj. Pastaj shtresa e qelizave që formohet mbi stentin, e quajtur ind mbresë, bëhet shumë më e trashë se sa pritej . Ashtu si myshku që rritet brenda një tubi uji dhe bllokon vrimën në tub, ky ind i trashur ngushton përsëri kalimin e gjakut. Kjo është ajo që ne e quajmë Restenozë brenda Stentit.
Më e rëndësishmja, kjo gjendje zakonisht ndodh 3 deri në 6 muaj pas vendosjes së stentit.Ndërkohë. Pas një ose dy vitesh, shanset që kjo të ndodhë janë shumë të ulëta.
Kush është më në rrezik për këtë gjendje?
Edhe pse kjo gjendje mund të ndodhë tek kushdo që ka një stent, disa njerëz janë në rrezik më të lartë. Kontrolloni nëse i keni këto gjendje.
| Faktori i rrezikut | Përshkrimi |
|---|---|
| Diabeti | Njerëzit me diabet të kontrolluar dobët janë veçanërisht në rrezik. Nivelet e larta të sheqerit në gjak mund të shkaktojnë rritje jonormale të indeve. |
| Sëmundja e veshkave | Ky rrezik është gjithashtu i lartë për njerëzit me sëmundje kronike të veshkave. |
| Kolesterol i lartë | Për ata që mbajnë nivele të larta të kolesterolit në gjak. |
| Tension i lartë i gjakut (hipertension) | Tensioni i lartë i gjakut i pakontrolluar është gjithashtu një rrezik. |
| Pirja e duhanit | Pirja e duhanit rrit rrezikun sepse dëmton enët e gjakut dhe ndërhyn në procesin e shërimit. |
Disa gjëra të tjera...
Për më tepër, ky rrezik mund të rritet nëse ena e gjakut e bllokuar është shumë e vogël ose nëse bllokimi është shumë i gjatë . Gjithashtu, nëse ena e gjakut zgjerohet me një tullumbace pa stent (Angioplasti me Tullumbace), rreziku i ri-bllokimit është edhe më i lartë.
Cilat janë simptomat e kësaj?
Një nga sfidat më të mëdha këtu është se shumica e njerëzve me Restenozë në Stent nuk përjetojnë asnjë simptomë . Mund të mos ndjeni asgjë derisa arteria të jetë ngushtuar plotësisht. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të bëni kontrolle të rregullta sipas udhëzimeve të mjekut tuaj pas vendosjes së një stenti.
Megjithatë, disa njerëz zhvillojnë simptoma që janë shumë të ngjashme me simptomat e sëmundjes së arteries koronare (CAD) që keni pasur para se të vendosnit stentin.
- Dhimbje ose shqetësim në gjoks (Angina): Një ndjesi ngushtësie ose ngushtimi në gjoks. Kjo mund të përkeqësohet kur bëni ushtrime ose ngjiteni shkallët.
- Gulçim: Vështirësi në frymëmarrje edhe me një sforcim të lehtë.
- Ndjesia e lodhjes së pazakontë: Ndjesia e një lodhjeje aq të madhe sa nuk mund të bësh gjëra që më parë i bëje lehtësisht.
- Dhimbje në shpatull ose krah: Dhimbje në gjoks e shoqëruar me dhimbje që rrezatohet në shpatullën ose krahun e majtë.
- Mund të shfaqen edhe simptoma të tilla si marramendje, djersitje dhe të përziera .
Më e rëndësishmja: Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma përsëri pas vendosjes së stentit, mos harroni se mund të jetë diçka tjetër . Informoni menjëherë mjekun tuaj.
Si mund ta zbuloj nëse kjo është e disponueshme?
Kur të na tregoni për simptomat tuaja, mjeku do t'ju sugjerojë disa teste për t'i konfirmuar ato.
- Testi i Stresit gjatë Ushtrimeve (Testi i Pistës së Vrapimit): Ju detyroheni të ecni ose të vraponi në një pistë vrapimi dhe një EKG përdoret për të monitoruar se si funksionon zemra juaj kur jeni të stresuar.
- Kateterizimi Kardiak (Angiograma): Ky është testi më përfundimtar. Ashtu si me vendosjen e stentit, një tub i vogël kalon nëpër një enë gjaku në zemër, injektohet një ngjyrues i veçantë dhe bëhet një rreze X për të parë nëse ka ndonjë bllokim brenda stentit.
- Teste të tjera: Ndonjëherë, teknikat e skanimit si Ultratingulli Intravaskular (IVUS) mund të përdoren për të parë brenda enës së gjakut dhe për të matur me saktësi shkallën e bllokimit.
Si trajtohet?
Mjeku do të përcaktojë trajtimin më të mirë bazuar në shkallën e bllokimit dhe gjendjen tuaj.
| Metoda e trajtimit | Çfarë po bëhet |
|---|---|
| Medikamente | Mund t'ju duhet të ndryshoni dozën e ilaçeve tuaja aktuale ose të shtoni ilaçe të reja. |
| Angioplastika e përsëritur | Ky është trajtimi më i zakonshëm. Një tullumbace tjetër kalohet përmes stentit të bllokuar për ta zgjeruar atë, dhe ndonjëherë një stent tjetër vendoset brenda tij. |
| Kirurgjia e bajpasit të zemrës (CABG) | Nëse bllokimi është i rëndë ose ka probleme me disa enë gjaku, mund të referoheni për një operacion të Bypass-it të Arterieve Koronare (CABG). Kjo përfshin anashkalimin e zonës së bllokuar dhe krijimin e një arterie të re duke përdorur një enë gjaku të marrë nga një zonë tjetër. |
| Radioterapia (Brakiterapia Vaskulare) | Ky është një trajtim disi i rrallë. Këtu, një sasi shumë e vogël rrezatimi injektohet në stentë për të ndaluar formimin e indeve të mbresë. |
A nuk ka ndonjë mënyrë për ta parandaluar këtë?
Ja lajmi më i mirë. Po, kjo tani është kryesisht e parandalueshme.
Arsyeja për këtë është një lloj i ri stenti i quajtur Stentë që Elojnë Drogën (DES) . Këto nuk janë thjesht rrjetë metalike. Këto stenta përmbajnë një ilaç të veçantë që kontrollon formimin e indit të mbresës për të cilin folëm. Pasi stenti futet në trup, ky ilaç lirohet gradualisht, duke ndaluar rritjen e panevojshme të qelizave.
Krahasuar me stentët e vjetër prej metali të zhveshur, rreziku i ristenozës brenda stent është shumë i ulët kur përdoren këto stenta që eluojnë ilaçet . Edhe në Sri Lanka sot, ky lloj i ri stent-i përdoret më shpesh.
Megjithatë, ka disa gjëra që duhet të bëni nga ana juaj.
- Merr ilaçet e përshkruara: Merr ilaçet e përshkruara nga mjeku yt, veçanërisht ato që parandalojnë mpiksjen e gjakut (p.sh., Aspirinë, Klopidogrel), saktësisht siç të përshkruhen, pa humbur asnjë ditë.
- Ndryshoni stilin e jetës: Nëse pini duhan, ndaloni menjëherë.Kontrolloni kolesterolin, diabetin dhe tensionin e lartë të gjakut. Hani një dietë të shëndetshme me pak vaj, kripë dhe sheqer, dhe me shumë fruta dhe perime. Bëni ushtrime sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Restenoza brenda stenteve është ngushtimi i përsëritur i një ene gjaku pas vendosjes së një stent për shkak të rritjes së indeve të mbresë. Kjo zakonisht ndodh brenda 3-6 muajve të trajtimit.
- Nëse përjetoni ndonjë nga të njëjtat simptoma si më parë, siç është dhimbje gjoksi ose gulçim , pas vendosjes së një stenti, mos e injoroni. Kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.
- Shumicën e kohës, kjo gjendje mund të mos shkaktojë asnjë simptomë . Prandaj, është e domosdoshme të kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur, siç rekomandohet nga mjeku juaj.
- Rreziku i kësaj gjendjeje është zvogëluar shumë për shkak të përdorimit aktual të stenteve që eluojnë barnat (DES) .
- Gjëja më e rëndësishme që mund të bëni nga ana juaj është të merrni ilaçet sipas recetës, të shmangni pirjen e duhanit dhe të mbani një stil jetese të shëndetshëm . Këto gjëra mund ta mbrojnë zemrën tuaj në planin afatgjatë.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd