Një enë gjaku në tru? Le të mësojmë rreth Malformimit Kavernoz (Kavernomës) me fjalë të thjeshta.

A keni ndonjëherë dhimbje koke pa asnjë arsye? Apo keni pasur papritur ndonjë krizë? Ndoshta mjeku juaj tha gjatë një skanimi të trurit se keni një mpiksje të vogël gjaku në tru? Është normale të ndiheni pak të frikësuar dhe të shqetësuar kur dëgjoni diçka të tillë. Por mos u shqetësoni. Shumicën e kohës, kjo nuk është serioze. Sot po flasim për këtë 'mpiksje të trurit' ose që në mjekësi quhet 'Keqformim Kavernoz'. Le të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është Malformimi Kavernoz?

Thënë thjesht, një "Keqformim Kavernoz" është një gungë anormale e formuar nga enët e vogla të gjakut në trupin tonë, të quajtura kapilarë, të cilat ngatërrohen së bashku. Në shikim të parë duket si një mjedër. Brenda kësaj gunge ka shumë zgavra të vogla të mbushura me gjak.

Mendojeni pak, enët tona normale të gjakut përbëhen nga mure të forta. Por muret e enëve të gjakut në këtë 'Keqformim Kavernoz' janë shumë të holla dhe të dobëta . Dhe ato nuk kanë mbështetjen e duhur. Këtu fillon problemi. Për shkak të këtyre mureve të dobëta, ndonjëherë ka një shans të lartë që pak gjak të rrjedhë nga këto vena në indet përreth.

Kjo gjendje shihet më shpesh në tru dhe palcë kurrizore . Kjo është arsyeja pse quhet edhe 'Keqformim Kavernoz Cerebral'. Megjithatë, herë pas here mund të zhvillohet në vende si lëkura, mëlçia dhe sytë.

Mjekët e quajnë këtë gjendje me emra të ndryshëm. Prandaj, mos u shqetësoni nëse shihni një nga këto emra në raportin tuaj, të gjithë nënkuptojnë të njëjtën gjë.

• Kavernomat
• Hemangioma kavernoze
• Malformimet Kavernoze Cerebrale
• Angiomat kavernoze

A janë këto keqformime kavernoze vërtet të rrezikshme?

Pyetja më e madhe që shumë njerëz kanë kur dëgjojnë këtë emër është: "A është ky kancer? A është i rrezikshëm?" Para së gjithash, nuk është kancer .

Por nëse kjo gjendje është e rrezikshme apo jo ndryshon nga personi në person. Varet nga disa faktorë:

• Madhësia e gungës: Sa e madhe është.
• Numri i gungave: Sa gunga të tilla ka në trupin tuaj.
• Vendndodhja: Ku në tru ndodhet?
• Rreziku i gjakderdhjes: Ekziston mundësia që të shpërthejë dhe të shkaktojë një hemorragji të madhe.

Meqenëse muret e këtyre enëve të gjakut janë të holla, ekziston rreziku i gjakderdhjes. Gjakderdhja brenda trurit mund të shkaktojë gjendje të tilla si kriza, paralizë ose goditje në tru. Nëse gjakderdhja është e rëndë, mund të jetë kërcënuese për jetën.

Prandaj, për të ditur saktësisht se cila është situata juaj, është më mirë të flisni hapur me mjekun tuaj. Ai ose ajo do të shqyrtojë raportin e skanimit dhe do t'ju shpjegojë rreziqet që lidhen me gjendjen tuaj.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Shumica e njerëzve me këtë gjendje nuk kanë asnjë simptomë. Por nëse kanë, shpesh është shenjë se një sasi e vogël gjaku po rrjedh nga ena e gjakut. Këto simptoma zakonisht fillojnë të shfaqen midis moshës 20 dhe 60 vjeç.

Tabela më poshtë rendit disa nga simptomat më të zakonshme.

Cila është arsyeja për këtë situatë?

Shumicën e kohës, domethënë, në rreth 80% të rasteve, mjekët nuk e dinë shkakun e saktë të këtyre `Keqformimeve Kavernoze`. Ato ndodhin `sporadikisht`.

Por në rreth 20% të rasteve, ka një lidhje gjenetike . Kjo do të thotë që gjendja mund të kalohet nga brezi në brez. Janë identifikuar tre gjene që e shkaktojnë atë:

• `CCM1 (KRIT1)`
• `CCM2`
• `CCM3 (PDCD10)`

Thënë thjesht, këto gjene janë ato që krijojnë proteinat që ndihmojnë në lidhjen e qelizave në enët tona të gjakut dhe i mbajnë ato të forta. Kur ka një defekt ose ndryshim në këto gjene, lidhjet midis këtyre qelizave dobësohen. Atëherë formohen këto mpiksje anormale dhe të dobëta të enëve të gjakut.

Kjo gjendje trashëgohet në një model "Autosomik Dominant". Kjo do të thotë që një fëmijë mund ta ketë këtë gjendje pavarësisht nëse trashëgon një nga gjenet defektoze nga nëna ose nga babai. Nëse keni këtë gjendje gjenetike, ka 50% shanse që fëmija juaj ta trashëgojë atë. Nëse dikush në familjen tuaj e ka këtë gjendje ose nëse dikush ka më shumë se një nga këto gjene, ka më shumë të ngjarë të jetë për shkak të një shkaku gjenetik.

Si e diagnostikon një mjek këtë?

Shpesh, kjo gjendje diagnostikohet rastësisht gjatë një skanimi të trurit për një arsye tjetër, siç është dhimbja e kokës ose një aksident, ose pasi shfaqen simptoma të tilla si krizat.

Testi kryesor i përdorur për të diagnostikuar këtë është një skanim MRI (Rezonancë Magnetike) .

• MRI e rregullt: Kjo mund të shohë qartë gjëra të tilla si vendndodhja dhe madhësia e gungës.
• MRI Speciale (Imazheri e Ponderuar ndaj Ndjeshmërisë): Ky është një skanim edhe më i ndjeshëm. Mund të zbulojë mpiksje shumë të vogla, si dhe gjurmë të gjakderdhjes shumë të vogël të mëparshme. Ky informacion mund ta ndihmojë mjekun tuaj të krijojë një ide për rrezikun tuaj të ardhshëm.

Për më tepër, mund të bëhet një test gjenetik për të parë historinë familjare dhe, nëse është e nevojshme, për të përcaktuar nëse është një gjendje gjenetike.

Cilat janë trajtimet në dispozicion?

Jo të gjithë ata që diagnostikohen me një keqformim kavernoz do të kenë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Trajtimi varet nga simptomat tuaja, vendndodhja e gungës dhe nëse ajo po rrjedh gjak.

1. Monitorimi

Nëse nuk keni simptoma dhe nuk keni gjakderdhje nga gunga, mjeku juaj shpesh do të ndjekë një qasje "pritjeje vigjilente".

• Skanimet MRI në intervale të rregullta: Skanimet kryhen rreth një herë në vit për të kontrolluar ndryshimet në madhësinë e tumorit dhe gjakderdhjen e re.
• Ndërgjegjësimi për simptomat: Do të informoheni se për cilat simptoma duhet të shqetësoheni dhe kur duhet të njoftoni menjëherë një mjek.

2. Kontrolli i simptomave me ilaçe

Nëse keni simptoma si kriza ose dhimbje koke për shkak të gungës, mjeku juaj do t'ju përshkruajë ilaçe për të kontrolluar këto simptoma. Këto ilaçe nuk do ta zhdukin gungën, por ato mund të ndihmojnë në kontrollin e shqetësimit që shkakton.

3. Heqje kirurgjikale

Kirurgjia rekomandohet vetëm në raste të caktuara.

• Nëse keni pasur më shumë se një gjakderdhje me simptoma .
• Nëse gjakderdhja ka shkaktuar dëmtime neurologjike (p.sh., humbje të ndjesisë në njërën anë të trupit, ndryshime në shikim) dhe gjendja përkeqësohet dita-ditës.
• Nëse keni një krizë që nuk mund të kontrollohet me ilaçe.
• Nëse tumori ndodhet në një vend ku mund të hiqet në mënyrë të sigurt pa shkaktuar dëme të konsiderueshme në tru.

Vendimi për t'u operuar apo jo merret nga një neurokirurg pas një diskutimi të gjatë me ju në lidhje me pro dhe kundrat e operacionit.

Çfarë mund të bëj për të zvogëluar rrezikun e gjakderdhjes?

Edhe pse nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar formimin e këtyre gungave, ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e gjakderdhjes ose shpërthimit të tyre. Kjo do të thotë të kujdeseni mirë për shëndetin tuaj të përgjithshëm.

• Mbani nivele të shëndetshme të presionit të gjakut, kolesterolit dhe sheqerit në gjak .
• Nëse aktualisht jeni duke marrë ndonjë ilaç, siç janë holluesit e gjakut , bisedoni me mjekun tuaj nëse ato mund të ndikojnë në këtë gjendje.
• Bëni ushtrime për të paktën 30 minuta shumicën e ditëve të javës.
• Shmangni plotësisht përdorimin e produkteve të duhanit (pirjen e duhanit) .
• Takohuni me mjekun në kohën e caktuar për një kontroll dhe pyeteni nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim.

Kur duhet të shkoj së shpejti në ETU?

Kjo është shumë e rëndësishme. Nëse e dini që keni një `Keqformim Kavernoz` dhe simptomat e mëposhtme shfaqen papritur, mos humbni kohë dhe shkoni menjëherë në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) të spitalit më të afërt .

Këto mund të jenë shenja të gjakderdhjes në tru, të cilat mund të çojnë në goditje në tru, prandaj është e rëndësishme të kërkoni trajtim shpejt.