A po përjetoni kruajtje të padurueshme gjatë shtatzënisë? Kjo mund të jetë për shkak të kolestazës së shtatzënisë!

A ju kruhen pëllëmbët dhe shputat e duarve në mënyrë të padurueshme natën gjatë shtatzënisë? Por kur shikoni, nuk ka dëmtime të dukshme? Kjo nuk është thjesht një kruarje. Në shumë raste, kjo mund të jetë një gjendje e veçantë që lidhet me mëlçinë që ndodh gjatë shtatzënisë. Ne e quajmë këtë Kolestaza e Shtatzënisë. Mos u shqetësoni, do të flasim për gjithçka me terma të thjeshtë.

Çfarë është kolestaza e shtatzënisë?

Thënë thjesht, kjo është një gjendje e mëlçisë që shfaqet në fund të shtatzënisë. Shkakton kruajtje të rëndë në të gjithë trupin, veçanërisht në pëllëmbë dhe shputa të këmbëve. Disa njerëz e quajnë edhe 'Kolestaza Intrahepatike e Shtatzënisë (ICP)'.

Në këtë gjendje, funksioni i mëlçisë zvogëlohet përkohësisht. Si rezultat, substanca e quajtur biliare e prodhuar nga mëlçia fillon të grumbullohet në mëlçi dhe në gjak në vend që të nxirret siç duhet nga trupi.

Mendoni se çfarë është kjo tëmth. Tëmthi është diçka që prodhohet nga mëlçia dhe ruhet në fshikëzën e tëmthit. Kur hamë ushqim, veçanërisht ushqime të yndyrshme, është kjo tëmth që ndihmon në zbërthimin e këtyre yndyrnave dhe tretjen e tyre. Është si sapuni për enët. Pra, kur kjo tëmth grumbullohet në gjak, kur niveli i saj tejkalon një nivel të caktuar, filloni të keni këtë kruajtje të padurueshme.

Kjo gjendje mund të shkaktojë ndërlikime si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj. Prandaj, nëse keni këto simptoma, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër deri në fund të shtatzënisë.

Çfarë ndodh nëse ndodh kjo situatë?

Gjatë shtatzënisë, foshnja juaj mbështetet te mëlçia juaj për të larguar produktet e mbeturinave nga gjaku i tij ose i saj. Pra, kur mëlçia juaj nuk funksionon siç duhet, niveli i tëmthit në gjak mund të rritet, gjë që mund të ushtrojë presion mbi mëlçinë e foshnjës suaj. Meqenëse mëlçia është organi kryesor që largon produktet e mbeturinave nga trupi ynë, nuk është mirë që ajo të jetë e dëmtuar.

A është kjo situatë e zakonshme?

Kjo është në fakt një gjendje mjaft e rrallë. Prek rreth një ose dy nga çdo 1,000 gra shtatzëna. Edhe pse studiuesit nuk janë të sigurt se çfarë e shkakton, është më e zakonshme gjatë muajve të dimrit. Është gjithashtu më e zakonshme në mesin e disa grupeve etnike.

Pse po ndodh kjo? Cila është arsyeja kryesore?

Arsyeja kryesore është rritja e hormoneve në trup gjatë shtatzënisë, veçanërisht estrogjenit dhe progesteronit.Nivelet e hormoneve rriten në mënyrë dramatike. Për shkak të efekteve të këtyre hormoneve, mëlçia nuk është në gjendje të transportojë siç duhet tëmthin në të gjithë trupin. Kjo do të thotë që rrjedha e tëmthit pengohet.

Çfarë ndodh pastaj? Tëmthi grumbullohet në mëlçi dhe fillon të rrjedhë në qarkullimin e gjakut. Këto kripëra biliare që grumbullohen në qarkullimin e gjakut janë arsyeja kryesore pse lëkura juaj kruhet kaq keq.

Kjo gjendje zakonisht ndodh në tremujorin e tretë të shtatzënisë, rreth javës së 28-të. Kjo ndodh sepse nivelet e hormoneve janë në nivelin më të lartë gjatë kësaj kohe. Ndonjëherë mund të jetë edhe për shkak të ndikimeve gjenetike. Kjo do të thotë që nëse nëna juaj ose dikush në familjen tuaj e ka pasur këtë gjendje, ju jeni në një rrezik më të lartë për ta zhvilluar atë gjithashtu.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Simptoma kryesore dhe më e dukshme është kruajtja e padurueshme. Ne e quajmë këtë edhe 'Kruarje' në terminologjinë mjekësore. Ka disa fakte të veçanta rreth kësaj kruarjeje:

• Kruarja fillon në pëllëmbët dhe shputat e këmbëve.
• Pastaj mund të përhapet gradualisht në pjesë të tjera të trupit.
• Kruarja është më e keqe natën. Disa njerëz kruajnë aq shumë sa nuk mund të flenë.
• Gjëja më e rëndësishme është që nuk do të shihni asnjë skuqje në lëkurë.

Përveç kësaj karakteristike kryesore, ka edhe karakteristika të tjera që shihen rrallë. Le t'i hedhim një vështrim më të afërt.

Si ta identifikoni saktësisht këtë?

Mjeku juaj do të kryejë kryesisht një analizë gjaku për të diagnostikuar këtë gjendje.

Do t'ju merret një mostër gjaku dhe do të kontrollohen testet e funksionit të mëlçisë dhe nivelet e acideve biliare në serum.

Pasi të konfirmohet diagnoza, mjeku juaj do të monitorojë nivelet e tëmthit me këto analiza gjaku rregullisht gjatë gjithë shtatzënisë. Ndonjëherë, mund t'ju duhet të bëni edhe një skanim me ultratinguj për të kontrolluar aftësinë tuaj të koagulimit të gjakut (testi i kohës së protrombinës) ose për të parë mëlçinë dhe kanalet biliare.

Cili është trajtimi dhe menaxhimi për këtë?

Medikamenti kryesor që përdorin mjekët për të trajtuar këtë gjendje është acidi ursodeoksikolik (UDCA) . Ky medikament ndihmon në rivendosjen e funksionit të mëlçisë dhe në uljen e nivelit të tëmthit në gjak.

Megjithatë, ka gjëra që mund të bëni për të menaxhuar simptoma si kruajtja:

• Ilaçet për kruajtje: Pyesni mjekun tuaj dhe përdorni pomadën ose ilaçin që ai ose ajo ju përshkruan. Mos përdorni kurrë asnjë ilaç që dëshironi të merrni.
• Vishni rroba të buta dhe të gjera: Vishni rroba që thithin djersën dhe jo të ngushta, si pambuku.
• Pushoni mirë: Është e rëndësishme t’i jepni trupit pushim.
• Larja në ujë të vakët: Kjo mund të ndihmojë në uljen pak të kruajtjes pasi e ftoh trupin.

Në disa raste, nëse ilaçet nuk janë në gjendje të kontrollojnë nivelet e tëmthit, mjeku mund të vendosë ta lindë foshnjën pak më herët, rreth javës së 37-të ose të 38-të . Arsyeja për këtë është se kjo mund të zvogëlojë rrezikun e ndërlikimeve për foshnjën.

Nëse foshnja lind para kohe, mund të jepet një injeksion steroidesh për të ndihmuar mushkëritë e foshnjës të piqen siç duhet dhe një suplement i vitaminës K për të parandaluar gjakderdhjen e tepërt.

Çfarë komplikacionesh mund të shfaqen për shkak të kësaj gjendjeje?

Nëse kjo gjendje nuk kontrollohet, si nëna ashtu edhe foshnja mund të përjetojnë disa ndërlikime.

Mos kini frikë nga këto gjëra. Këto janë rreziqet që mund të ndodhin. Mjeku juaj është në dijeni të këtyre rreziqeve dhe do të ndërmarrë hapat e nevojshëm për t'i parandaluar ato. Vendimi për të lindur fëmijën pak më herët është gjithashtu për të zvogëluar këto rreziqe.

A është e mundur të lindësh një fëmijë të shëndetshëm me këtë sëmundje?

Po, patjetër që mundeni! Vetëm pse keni kolestazë nuk do të thotë që fëmija juaj nuk është i shëndetshëm. Me mbikëqyrjen dhe trajtimin e duhur mjekësor, shumica e nënave lindin foshnje të shëndetshme.

A duhet që dikush me këtë gjendje të jetë i kujdesshëm për atë që ha?

Nuk ka një dietë specifike për këtë gjendje. Megjithatë, në varësi të gjendjes suaj, mjeku juaj mund t'ju këshillojë të kufizoni disa ushqime. Ashtu si me çdo shtatzëni, është e rëndësishme të hani një dietë të ekuilibruar. Synoni një dietë të pasur me fruta, perime, mish të ligët dhe proteina.

A do të zhduket kjo gjendje pas lindjes?

Po. Ky është lajmi më i mirë. Kjo gjendje do të zhduket plotësisht brenda pak ditësh pas lindjes së foshnjës. Nivelet e tëmthit në gjak do të kthehen në normale. Pas kësaj, nuk do të keni nevojë të merrni asnjë ilaç.

Por ka diçka për të mbajtur mend. Keni rreth 60% shanse që ta keni përsëri këtë gjendje në shtatzëninë tuaj të ardhshme. Nëse këtë herë keni pasur një rast më të rëndë, shansi për ta pasur përsëri herën tjetër mund të rritet në 90%.

A mund të parandalohet kjo? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Fatkeqësisht, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar ndodhjen e kësaj gjendjeje. Por ka disa faktorë rreziku. Nëse keni këto rreziqe, duhet të jeni pak më të kujdesshëm.

• Nëse dikush në familje e ka pasur këtë gjendje.
• Nëse kjo gjendje ka ndodhur gjatë një shtatzënie të mëparshme.
• Nëse mbani binjakë ose trinjakë.
• Nëse keni pasur më parë një sëmundje të mëlçisë ose një gjendje të tillë si Hepatiti C.
• Nëse mëlçia është e dëmtuar.
• Nëse keni një gjendje gjenetike që ndikon në prodhimin ose përdorimin e tëmthit.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Kur je shtatzënë,

• Nëse keni kruajtje të fortë që nuk zhduket, veçanërisht në pëllëmbët e duarve dhe shputat e këmbëve,
• Nëse lëkura ose sytë tuaj duken të verdhë,

Konsultohuni menjëherë me mjekun tuaj. Mos i injoroni këto simptoma. Kërkimi i këshillave mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur është i rëndësishëm si për sigurinë tuaj ashtu edhe për atë të foshnjës suaj.