Një mënyrë e re për të mbajtur nën kontroll nivelet e sheqerit! Gjithçka rreth Monitorimit të Vazhdueshëm të Glukozës (CGM)

Nëse jetoni me diabet, është e qartë se sa e rëndësishme është të kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak. Testimi i sheqerit në gjak disa herë në ditë me gisht mund të jetë një bezdi ndonjëherë. Por tani një teknologji e re ka dalë si një zgjidhje e shkëlqyer për këtë. Kjo është metoda `Monitorimi i Vazhdueshëm i Glukozës` ose `CGM`. Le të flasim për këtë në detaje sot.

Çfarë është CGM (Monitorimi i Vazhdueshëm i Glukozës)? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, një CGM është një pajisje e vogël që monitoron vazhdimisht nivelet e glukozës (sheqerit) në trupin tuaj, që do të thotë 24 orë në ditë. Është një lloj teknologjie që vishet. Për sa kohë që e mbani pajisjen, ajo mat nivelet e glukozës në lëngun nën lëkurën tuaj të quajtur lëngu ndërqelizor dhe ju jep të dhëna. Shumë njerëz përdorin akronimin CGM për këtë.

Kjo pajisje `CGM` është kryesisht e dobishme për njerëzit me diabet. Sepse menaxhimi i diabetit do të thotë kontrollimi i niveleve të sheqerit në gjak. Pra, `CGM` ju jep informacion në kohë reale se si ndryshojnë nivelet e glukozës suaj. Kjo është shumë e rëndësishme, sepse ka shumë faktorë që ndikojnë në nivelet e sheqerit në gjak, disa prej të cilëve as nuk mund t'i imagjinojmë paraprakisht.

Në treg ka disa lloje pajisjesh CGM dhe teknologjia po evoluon me shpejtësi. Disa pajisje CGM janë projektuar për t'u lidhur me pompat e insulinës dhe sistemet e automatizuara të administrimit të insulinës. Nëse dëshironi të mësoni më shumë rreth CGM, flisni me mjekun tuaj.

Çfarë është 'Lëngu Ndërqelizor'?

Tani mund të pyesni veten se çfarë është ky "lëng ndërqelizor". Mendoni pak, ky është lëngu që rrethon qelizat në trupin tonë. Ky lëng përbëhet nga substanca që rrjedhin nga enët tona të gjakut. Glukoza, ose sheqeri, hyn në këtë lëng nga gjaku në këtë mënyrë.

Sensori në një CGM nuk është i lidhur direkt me një enë gjaku, por me lëngun ndërqelizor nën lëkurë. Pra, ai mat sasinë e glukozës atje.

Glukoza hyn fillimisht në gjak dhe më pas shpërndahet në lëngun ndërqelizor. Prandaj, mund të ketë një vonesë të lehtë midis nivelit të glukozës në gjakun tuaj dhe nivelit të glukozës në lëngun ndërqelizor. Kjo do të thotë që leximet e glukozës nga sensori CGM mund të jenë disa minuta më vonë se leximet e glukozës nga një gisht.

Si funksionon një pajisje `CGM`?

Në treg ka disa lloje pajisjesh `CGM`. Të gjitha funksionojnë në të njëjtën mënyrë. Dallimet kryesore qëndrojnë në karakteristikat dhe pamjen e pajisjes.

Por çdo CGM ka tre pjesë themelore:

1. Sensori:Ky është një pajisje e vogël që mat nivelin e glukozës në lëngun tuaj ndërqelizor në atë moment. Ju e futni këtë sensor nën lëkurë me një pajisje të quajtur aplikator. Ai përdor një gjilpërë për të shpuar lëkurën. Pastaj, kur gjilpëra hiqet, sensori mbetet nën lëkurën tuaj. Ky sensor zakonisht zgjat për rreth 7 deri në 15 ditë, varësisht nga marka. Disa sisteme CGM janë të implantueshme, të cilat zgjasin me muaj. Është një copë e vogël shiriti rreth 18 milimetra e gjatë që një mjek e fut nën lëkurën e krahut tuaj të sipërm.

2. Transmetuesi: Çdo sistem CGM ka një transmetues. Ky është ai që dërgon pa tel të dhënat e glukozës së matura nga sensori në një pajisje (p.sh., aplikacion për smartphone, marrës, pompë insuline) që mund ta shikoni. Disa CGM kanë një transmetues të ripërdorshëm që mund ta lidhni me një sensor të ri. CGM të tjerë kanë një transmetues që vjen me sensorin dhe është i lëvizshëm (një sensor i disponueshëm).

3. Aplikacioni, marrësi ose pompa e insulinës për smartphone: Kjo teknologji tregon nivelin tuaj aktual të glukozës, si dhe një grafik të niveleve tuaja të mëparshme të glukozës. Gjithashtu ju tregon nëse nivelet e glukozës po rriten, po bien dhe sa shpejt po ndryshojnë. Shumë CGM kanë një aplikacion për smartphone për të parë të dhënat tuaja. Për ata që nuk kanë një smartphone, disa CGM vijnë me një marrës të vogël dore. Disa CGM gjithashtu mund ta dërgojnë këtë informacion të glukozës në një pompë insuline të pajtueshme.

Ja hapat në të cilët funksionon zakonisht një CGM:

• Ju futni një "sensor" të vogël nën lëkurë, shpesh në bark ose në krah. Kjo bëhet shpejt dhe lehtë me një "aplikator". "Sensori" mbahet në vend nga një shirit ngjitës.
• Pastaj, lidhni transmetuesin CGM me sensorin, ose ndonjëherë si sensori ashtu edhe transmetuesi vijnë të lidhur paraprakisht. Disa transmetues duhet të karikohen para se të lidhen me sensorin. Nëse dëshironi, mund të përdorni shirit shtesë për ta mbajtur transmetuesin dhe sensorin të fiksuar fort në lëkurën tuaj.
• Në varësi të llojit të CGM-së, ka një periudhë "ngrohjeje" përpara se sensori të fillojë të dërgojë të dhëna. Kjo zakonisht mund të jetë nga 30 minuta deri në dy orë.
• Shumica e CGM-ve do të fillojnë automatikisht dërgimin e të dhënave të glukozës pas kësaj periudhe "ngrohjeje". Disa kërkojnë që ju të "kalibroni" (rregulloni cilësimet) duke marrë një mostër gjaku me gisht dhe duke kontrolluar nivelin e glukozës para se të dërgoni të dhëna.
• Pastaj mund të monitoroni nivelet aktuale të glukozës duke përdorur aplikacionin e telefonit tuaj inteligjent, marrësin ose pompën e insulinës për sa kohë që sensori është i lidhur. Gjithashtu mund të vendosni një alarm për t'ju njoftuar nëse nivelet e glukozës dalin jashtë diapazonit. Këto diapazone ndryshojnë nga personi në person.
• Kur sensori të skadojë (ose të ndalojë së punuari), do t'ju duhet t'i përsërisni këto hapa nga fillimi.

Mund t’i shkarkoni të dhënat tuaja CGM (trendet dhe historikun) në një kompjuter në çdo kohë. Disa sisteme CGM dërgojnë të dhëna vazhdimisht. Gjithashtu mund ta ndani këtë informacion me mjekun tuaj.

A është e lehtë të përdoret `CGM`?

Pajisjet CGM janë makina të vogla disi komplekse. Në fillim duhet pak kohë për të kuptuar aspektet e tyre teknike.

Për shembull, do t'ju duhet të mësoni këto gjëra:

• Si ta vendosni saktë `Sensorin`.
• Nëse është e nevojshme, si ta kalibroni pajisjen duke marrë gjak nga një gisht dhe duke kontrolluar nivelin e glukozës.
• Si të vendosni alarmin e pajisjes.
• Si të transferoni të dhëna në një kompjuter (për analiza afatgjatë) ose në telefonin tuaj.
• Si të bëni ndryshime në planin tuaj të trajtimit bazuar në të dhënat e mbledhura.

Duhet kohë dhe durim për të kuptuar se si funksionon një pajisje CGM. Por nuk keni pse ta bëni vetë. Pasi të vendosni të merrni një CGM dhe të merrni një recetë për të, një profesionist i kualifikuar do t'ju mësojë se si ta përdorni atë në mënyrë të sigurt. Mjeku juaj mund të rekomandojë që të ndiqni një kurs edukimi për diabetin ose të flisni me një Specialist të Çertifikuar të Kujdesit dhe Edukimit për Diabetin (CDCES).

A duhet ende të marr gjak nga gishti për të kontrolluar sheqerin kur përdor një `CGM`?

Përdorimi i një CGM-je duhet të zvogëlojë ndjeshëm numrin e herëve që ju nevojitet për të matur sheqerin në gjak me një matës gishti. Megjithatë, është ende e rëndësishme të mbani afër një matës dhe pajisjet e tij. Nëse CGM-ja juaj papritmas ndalon së funksionuari ose bie, ju prapë mund të monitoroni nivelet e glukozës me një matës gishti derisa të mund të blini një sensor të ri.

Gjithashtu, testi me majë gishti mund të ndihmojë në konfirmimin e rezultateve të një CGM-je. Sepse, si çdo teknologji tjetër, CGM-të mund të jenë të pasakta. Nëse leximi i CGM-së duket i dyshimtë, është gjithmonë një ide e mirë të bëni një analizë gjaku nga maja e gishtit për ta konfirmuar . Për shembull, nëse CGM-ja juaj tregon se sheqeri në gjak po rritet ose po bie, por ju nuk e ndjeni, është një ide e mirë të bëni një analizë gjaku nga maja e gishtit. Gjithashtu, nëse nuk ndiheni mirë, por CGM-ja juaj tregon se nivelet e glukozës janë në intervalin normal, një test me majë gishti mund t'ju japë rezultatin më të mirë të mundshëm.

Disa pajisje CGM kërkojnë kalibrim (rregullim të cilësimeve) dhe testim me gisht.

A mund ta përdorin `CGM` njerëzit pa diabet?

CGM-të janë të dizajnuara kryesisht për njerëzit me diabet. Megjithatë, mjekët mund të rekomandojnë CGM-të edhe për gjendje të tjera që ndikojnë në nivelet e glukozës. Për shembull:

• Prediabeti.
• Obeziteti.
• Disa 'sëmundje të ruajtjes së glikogjenit' karakterizohen nga episode të shpeshta të sheqerit në gjak të ulët.
• Insulinoma është një lloj i rrallë tumori që prodhon shumë insulinë, duke shkaktuar nivele të ulëta të sheqerit në gjak.

Nëse mendoni se një CGM mund të jetë i dobishëm për shëndetin tuaj, flisni me mjekun tuaj.

Cilat janë përfitimet e përdorimit të CGM për menaxhimin e diabetit?

Përdorimi i një pajisjeje CGM mund ta bëjë më të lehtë menaxhimin e diabetit. Disa studime kanë treguar se njerëzit me diabet të tipit 1 dhe tipit 2 kanë më pak episode të sheqerit në gjak të ulët dhe nivele më të ulëta të A1C kur përdorin CGM.

Një pajisje `CGM` ofron këto përfitime:

• Ju jep një pamje më të plotë se si diabeti ju prek: Një CGM mat nivelet e glukozës çdo disa minuta. Të dhënat ju japin një pamje të plotë se si ndryshojnë nivelet e glukozës me kalimin e kohës. Ky informacion mund t'ju ndihmojë ju dhe mjekun tuaj të kuptoni më mirë se si gjëra të tilla si ushqimi, ushtrimet, stresi dhe sëmundjet ndikojnë në nivelet e glukozës.
• Çon në një kujdes më të personalizuar: CGM nuk tregon të gjithë historinë se si po ju prek diabeti. Ajo vetëm ju tregon kur glukoza juaj është e lartë ose e ulët, jo pse. Por ju dhe mjeku juaj mund të shkarkoni të dhëna nga pajisja juaj CGM dhe të kërkoni për modele dhe trende. Në këtë mënyrë, mund të punoni së bashku për të personalizuar kujdesin tuaj bazuar në atë që mësoni.
• Ju njofton për nivele të larta dhe të ulëta: Shumë pajisje CGM ju dërgojnë një njoftim nëse nivelet e glukozës tuaj shkojnë shumë lart ose shumë poshtë. Me këtë informacion, mund të bëni ndryshime shpejt. Mund të trajtoni ose parandaloni sheqernat e larta në gjak ose sheqernat e ulëta në gjak përpara se ato të bëhen probleme serioze.
• Zvogëlon numrin e herëve që duhet të bëni analiza gjaku për matjen e gishtave: Me `CGM`, ju zvogëloni ndjeshëm numrin e herëve që duhet të bëni analiza gjaku për matjen e gishtave në ditë.

A është një `CGM` thelbësor për menaxhimin e diabetit?

Mund ta kontrolloni rregullisht nivelin e glukozës në gjak duke marrë një shkop gishti dhe duke përdorur një matës glukoze. Kjo është ajo që bëjnë shumica e njerëzve.

Megjithatë, një test me gisht mat vetëm nivelin e glukozës në gjakun tuaj në atë moment . Është si të lexosh një faqe të një libri. Sa më shumë teste me gishta të bëni, aq më shumë informacion merrni, të cilat mund t'ju japin të dhëna se çfarë po ndodh me nivelet e sheqerit në gjak.

Shumica dërrmuese e specialistëve të diabetit rekomandojnë përdorimin e CGM për menaxhimin e diabetit, pasi ofron shumë më tepër informacion në lidhje me tendencat e sheqerit në gjak sesa testimi me gisht.

Cilat janë kufizimet e `CGM`?

CGM-të janë pajisje shumë të dobishme, por ato kanë edhe disa kufizime. Ashtu si çdo teknologji tjetër, sistemet CGM mund të kenë probleme, të mos funksionojnë ose edhe të ndalojnë së funksionuari. Personi që ju mëson rreth CGM-së do t'ju mësojë rreth këtyre problemeve të mundshme dhe si të gjeni zgjidhje për to.

Disa ilaçe dhe suplemente mund të ndikojnë gjithashtu në saktësinë e disa sensorëve CGM. Për shembull:

• Acetaminofen (p.sh. Tylenol® ose Panadol®)
• Hidroksiurea (një ilaç për aneminë drepanocitare)
• Vitamina C (`Vitamina C` - Acid Askorbik)

Këto ilaçe dhe suplemente mund të bëjnë që leximet e CGM-së tuaj të duken më të larta ose më të ulëta nga sa janë në të vërtetë. Është e rëndësishme të pyesni prodhuesin e CGM-së tuaj se çfarë mund të ndikojë në saktësinë e pajisjes suaj.

Cilat janë disavantazhet e përdorimit të `CGM`?

Ja disa nga gjërat që mund t'i shihni si disavantazhe kur përdorni `CGM`:

• Çmimi: Pajisjet dhe furnizimet CGM mund të jenë më të shtrenjta se testet e gjakut me anë të shkopit të gishtit. Ky çmim do të ndryshojë në varësi të planit tuaj të sigurimit shëndetësor.
• Mbingarkesë informacioni: Ndërsa sasia e madhe e informacionit të ofruar nga CGM-të mund të jetë shumë e dobishme, ajo mund të jetë edhe e tepërt. Për disa, kjo mund të çojë në rritje të shqetësimit nga diabeti ose lodhjes. Mund të çojë gjithashtu në çrregullime të të ngrënit.
• Lodhja nga alarmi: Në varësi të cilësimeve tuaja, CGM-ja juaj mund t'ju alarmojë disa herë në ditë. Kjo mund të jetë stresuese dhe të shkaktojë lodhje. Gjithashtu mund të prishë gjumin tuaj.
• Duhet ta veshësh gjithmonë: Çdo CGM është një pajisje shtesë që e mban në trup. Mund të duhet pak kohë për t'u mësuar me këtë. Nëse dëshiron, ka shumë mënyra për t'i fshehur këto në mënyrë që të jenë të padukshme.
• Probleme të shkaktuara nga ngjitësit: Disa njerëz mund të kenë reaksione alergjike ndaj ngjitësve të lëkurës të përdorur në pajisjet CGM.

Nëse po përballeni me këtë sfidë, merrni në konsideratë takimin me një CDCES. Ata mund t'ju mësojnë këshilla dhe truke për t'ju ndihmuar të përdorni një CGM më lehtë.

Kur duhet të kontaktoj mjekun tim?

Nëse keni ndonjë pyetje se si ta përdorni në mënyrë të sigurt një pajisje CGM, kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për diabetin.

Është në rregull që nivelet e sheqerit në gjak të jenë shumë të larta ose shumë të ulëta.Nëse nuk trajtohet për një kohë të gjatë, mund të jetë e rrezikshme. Në rastet më të këqija, mund të shkaktojë kriza, komë ose edhe vdekje. Ju mund t'i parandaloni këto ndërlikime duke i mbajtur nivelet e sheqerit në gjak në një gamë të shëndetshme. Nëse keni ndonjë simptomë që ju shqetëson, flisni me mjekun tuaj.

A mund të bëj një CGM pa mjek?

Aktualisht, ekziston një CGM që është në dispozicion pa recetë (OTC). Kjo do të thotë që nuk keni nevojë për mjek ose recetë për ta marrë atë. Prodhues të tjerë të CGM janë në proces të zhvillimit të CGM-ve të ngjashme OTC.

Megjithatë, CGM-të pa recetë mund të mos jenë të përshtatshme për njerëzit që po e menaxhojnë diabetin e tyre me insulinë ose që kanë nivele dukshëm të ulëta të sheqerit në gjak. Para se të përdorni CGM-të pa recetë, sigurohuni që i kuptoni plotësisht aftësitë dhe kufizimet e tyre.

Përmbledhje dhe gjëra për t'u mbajtur mend

Menaxhimi i diabetit është si të qëllosh një objektiv në lëvizje - është e vështirë ta bësh që në fillim. Kur merr një mostër gjaku nga gishti, është sikur i ke sytë të lidhur deri në sekondën që qëllon shigjetën. Por me një CGM, është sikur po e shikon objektivin të lëvizë - drejtimin e tij, sa shpejt po shkon dhe nëse po lëviz - përpara se ta qëllosh.

CGM është një mjet shumë i fuqishëm për ta pasur në kutinë tuaj të mjeteve për menaxhimin e diabetit.

Nëse dëshironi të mësoni më shumë rreth përdorimit të një CGM, flisni me mjekun tuaj. Ai mund t'ju ndihmojë të vendosni se cila metodë është më e mira për ju.

` CGM, diabeti, glukoza në gjak, sensor, insulinë, teknologji shëndetësore, monitorim i glukozës