A keni frikë nga operacioni i bajpasit të arteries koronare? Le të flasim thjesht për këtë.

A ndjeni ndonjëherë dhimbje në gjoks ose ngushtësi? A e keni të vështirë të merrni frymë kur sforcoheni? Mjeku juaj mund t'ju ketë folur për kirurgjinë bypass. Është normale të ndiheni pak të frikësuar ose nervozë kur dëgjoni fjalën "bypass". Por mos u shqetësoni. Sot, do të flasim për kirurgjinë bypass të zemrës, ose atë që në mjekësi quhet Transplantim i Bajpasit të Arterieve Koronare (CABG), në një mënyrë shumë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është kirurgjia bypass (CABG)?

Imagjino sikur ka trafik të dendur gjatë rrugës për në punë çdo ditë, ose rruga është e mbyllur. Çfarë bën atëherë? Merr një rrugë tjetër, domethënë një rrugë anësore ose një rrugë tjetër, apo jo? Kjo është ajo që ndodh me këtë ndërhyrje kirurgjikale.

Ne kemi enët kryesore të gjakut (arteriet) që furnizojnë zemrën tonë me gjak. Ne i quajmë këto arterie koronare. Me kalimin e kohës, gjëra të tilla si kolesteroli nga ushqimi që hamë grumbullohen brenda këtyre arterieve, si ndryshku që grumbullohet brenda një tubi, duke ngushtuar kalimin. Ne e quajmë këtë material grumbullimi `(Pllakë)` ose `(Ateromë)`. Kur arteriet ngushtohen në këtë mënyrë, muskuli i zemrës nuk merr sasinë e gjakut që i nevojitet. Atëherë vjen dhimbja në gjoks `(Anginë)`. Nëse ky bllokim bëhet shumë i madh dhe formohet një mpiksje gjaku që bllokon plotësisht kalimin e ngushtuar, mund të ndodhë një `(Infarkt në Zemër)`.

Pra, kirurgjia bajpas ka të bëjë me krijimin e një rruge të re, një vene të re, që gjaku të rrjedhë në zemër, duke anashkaluar atë enë gjaku të bllokuar dhe të ngushtuar. Është si të krijosh një rrugë të re për të anashkaluar atë bllokim trafiku. Për të krijuar këtë rrugë të re, merret një enë gjaku nga trupi juaj. Më shpesh, për këtë përdoret një venë e marrë nga këmba, krahu ose brenda gjoksit.

Ndonjëherë, nuk është vetëm një enë gjaku që bllokohet. Mund të bllokohen edhe dy, tre ose edhe katër enë gjaku. Kur kjo ndodh, duhet të hapen shtigje të reja për secilën prej tyre. Ne e quajmë këtë një operacion bajpasi "të dyfishtë (2)," "të trefishtë (3)," ose "të katërfishtë (4).

Si përgatiteni para operacionit?

Meqenëse ky është një operacion i madh, do t'ju nënshtrohen disa testeve për të kontrolluar gjendjen tuaj fizike para procedurës. Vetëm pas këtyre testeve do të jeni në gjendje ta përballoni operacionin dhe të vendosni nëse keni vërtet nevojë për të.

Përveç këtyre testeve, mjeku juaj do t'ju pyesë për çdo ilaç që po merrni aktualisht. Disa ilaçe (sidomos holluesit e gjakut) do të duhet të ndërpriten disa ditë para operacionit. Gjithashtu mund t'ju duhet të ndaloni së ngrëni dhe të pini (agjëroni) disa orë para operacionit.

Si kryhet operacioni?

Kjo mund të tingëllojë pak e frikshme, por këto gjëra bëhen ndërsa jeni plotësisht nën anestezi, që do të thotë se jeni në një gjumë të thellë ku nuk ndjeni asgjë.

1. Anestezia: Së pari, do të anestezoni dhe do të futeni në një gjumë të thellë. Nuk do të ndjeni asgjë derisa të mbarojë operacioni.

2. Bypass i zemrës: Shpesh, gjatë operacionit, funksioni i zemrës dhe mushkërive transferohet përkohësisht në një makinë të veçantë të quajtur "Makinë Bypass Zemër-Mushkëri". Kjo bëhet për të furnizuar vazhdimisht trupin me oksigjen dhe gjak. Në disa raste, kjo ndërhyrje kirurgjikale kryhet ndërsa zemra është ende duke rrahur. Kjo quhet "CABG jashtë pompës".

3. Prerja për operacionin: Kirurgu bën një prerje në mes të kraharorit, poshtë përgjatë sternumit.

4. Hapja e kraharorit: Pastaj kocka e kraharorit pritet me kujdes në mes dhe më pas ndahet në dy pjesë për të arritur zemrën. Mos u shqetësoni, kjo do të ringjitet pas operacionit dhe do të shërohet.

5. Krijimi i bypass-it: Më pas, siç u diskutua më parë, merret një pjesë e enës së shëndetshme të gjakut nga këmba, krahu ose gjoksi juaj dhe njëra anë e saj ngjitet në arterien kryesore të zemrës, aortën, dhe ana tjetër ngjitet poshtë bllokimit. Kështu krijohet rruga e re.

6. Fundi i operacionit: Pasi të jetë kryer bajpasi, zemra rifillon punën dhe shkëputet nga makina. Më pas, sternumi rilidhet me një tel të posaçëm dhe prerja në gjoks mbyllet me qepje.

E gjithë procedura zakonisht mund të zgjasë nga tre deri në gjashtë orë , varësisht nga numri i bajpaseve që ju nevojiten dhe gjendja juaj shëndetësore.

A ka metoda të ndryshme për kryerjen e ndërhyrjes kirurgjikale?

Po, me përparimin e teknologjisë, tani ka disa mënyra për të kryer këtë ndërhyrje kirurgjikale.

• CABG pa pompë: Kjo nuk përdor makinën zemër-mushkëri. Kirurgu kryen ndërhyrjen kirurgjikale ndërsa zemra është ende duke rrahur.
• CABG minimalisht invazive: Në këtë rast, nuk bëhet një prerje e madhe në mes të kraharorit. Në vend të kësaj, bëhen disa prerje të vogla midis brinjëve dhe ndërhyrja kirurgjikale kryhet përmes tyre.
• CABG i asistuar nga roboti: Në këtë metodë, kirurgu kryen ndërhyrjen kirurgjikale duke përdorur një robot. Prerjet janë gjithashtu shumë të vogla.

Kirurgu dhe ekipi mjekësor do të vendosin se cila metodë është më e mira për ju.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij operacioni?

Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale e madhe, ka përfitime, si dhe rreziqe, dhe është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për to.

Çfarë ndodh pas operacionit? Periudha e rikuperimit...

Pas operacionit, së pari do të shtroheni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) të spitalit. Atje, gjithçka, nga funksioni i zemrës deri te tensioni i gjakut, do të monitorohet nga afër. Pasi gjendja juaj të jetë e qëndrueshme, zakonisht brenda një ose dy ditësh, do të transferoheni në një repart të rregullt.

Zakonisht do të duhet të qëndroni në spital për rreth pesë deri në shtatë ditë , pas së cilës mund të shkoni në shtëpi.

Pasi shkova në shtëpi...

Zakonisht duhen rreth gjashtë javë për t'u rikuperuar plotësisht. Gjatë kësaj kohe, duhet të jeni pak të kujdesshëm.

• Shmangni ngritjen e objekteve të rënda: Meqenëse kockës së kraharorit i duhet kohë për t'u shëruar, shmangni ngritjen ose shtyrjen e objekteve të rënda.
• Drejtimi i automjetit: Mjekët zakonisht këshillojnë të mos drejtoni automjet për 4-6 javë.
• Pushoni: Pushoni sa duhet. Por mos qëndroni në shtrat gjithë ditën. Filloni të ecni dhe të bëni punë të vogla.
• Kujdesi për plagët: Plagët në gjoks dhe aty ku ju janë hequr venat duhet të mbahen të pastra. Spitali do t'ju japë udhëzime se si të kujdeseni për to.

A doni të ndryshoni jetën tuaj pas operacionit?

Patjetër që po!Kjo është pjesa më e rëndësishme. Kirurgjia bypass është thjesht një riparim i arterieve tuaja të bllokuara. Por gjendja themelore që shkaktoi bllokimin, që është grumbullimi i kolesterolit, është ende në trupin tuaj. Problemi mund të rishfaqet në arteriet e reja ose në arterie të tjera.

Prandaj, është e rëndësishme të ndiqni një mënyrë jetese të shëndetshme pas operacionit.

• Kontroll i dietës: Zvogëloni ushqimet e pasura me vaj, kripë dhe sheqer. Hani më shumë perime, fruta, zarzavate dhe ushqime të pasura me fibra.
• Ushtrimet: Filloni ushtrimet gradualisht, siç ju rekomandon mjeku juaj. Ecja çdo ditë është një ide e mirë.
• Lëreni duhanin: Nëse jeni duhanpirës, ​​lëreni sot. Pirja e duhanit është shumë e dëmshme për zemrën.
• Marrja e saktë e ilaçeve: Merrni ilaçet e përshkruara nga mjeku juaj (të cilat ulin kolesterolin, kontrollojnë tensionin e gjakut dhe parandalojnë mpiksjen e gjakut) në kohë, pa humbur asnjë ditë.
• Rehabilitimi Kardiak: Pasi të largoheni nga spitali, është mirë të ndiqni një program si ky. Do t'ju jepen udhëzime se si të bëni ushtrime dhe të kontrolloni dietën tuaj nën mbikëqyrje mjekësore.

Kur duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore

Pasi të ktheheni në shtëpi, nëse shfaqni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit .

• Dhimbje të forta në gjoks
• Vështirësi në frymëmarrje
• Marramendje ose të fikët
• Humbja e vetëdijes
• Ndjenja sikur zemra po të rreh shpejt
• Ethe ose të dridhura
• Vështirësi në të folur, ulje e njërës anë të fytyrës, humbje e ndjeshmërisë në njërën anë të trupit (këto mund të jenë shenja të një goditjeje në tru)