Shpatull i zhvendosur? Mos u frikësoni, ja gjithçka që duhet të dini!

A ratë papritur ndërsa luanit? Apo rrëshqitët në banjo dhe lënduat shpatullën? Papritmas, nuk mundët as të lëviznit krahun për shkak të dhimbjes së padurueshme? Ndonjëherë mund të vini re se forma e shpatullës suaj ka ndryshuar. Nëse ndodh diçka e tillë, mund të jetë zhvendosja e shpatullës. Edhe pse kjo është pak e frikshme, është një gjendje që mund të shërohet plotësisht me trajtimin e duhur . Pra, le të mësojmë më shumë rreth kësaj.

Çfarë do të thotë kjo ngritje supesh?

Thënë thjesht, një shpatull e zhvendosur do të thotë që kockat në nyjen e shpatullës lëvizin para dhe mbrapa nga vendi ku duhet të jenë, duke u ndarë nga njëra-tjetra.

Le ta shpjegojmë këtë pak më shumë. Një nyje në trupin tonë është vendi ku takohen dy kocka. Nyja e shpatullës përbëhet nga topi i krahut të sipërm (humerusi) dhe zgavra ose glenoidi i shpatullës (skapula). Është si një top që futet në një zgavër. Ne e quajmë këtë një "nyjë sferike dhe fole". Kjo është nyje që na lejon të lëvizim krahun në të gjitha drejtimet.

Një shpatull e zhvendosur ndodh kur kocka në formë topi del plotësisht nga zgavra. Kur kjo ndodh, indet delikate përreth kyçit mund të dëmtohen gjithashtu.

Kjo do të thotë:

• Muskujt
• Nervat
• Tendonët
• Ligamentet
• Enët e gjakut

A ekzistojnë lloje të ndryshme të ngritjes së shpatullave?

Po, mjekët e klasifikojnë këtë në dy mënyra kryesore. Njëra bazohet në atë se sa larg janë zhvendosur kockat.

1. Zhvendosje ose Luksacion i Plotë: Kjo është kur dy kockat në nyjen e shpatullës ndahen plotësisht nga njëra-tjetra dhe dalin jashtë. Kjo është ajo që zakonisht i referohemi kur themi "shpatull i zhvendosur".

2. Subluksacion: Kjo është kur kockat nuk ndahen plotësisht, por zhvendosen pak, duke lëvizur përgjysmë. Kockat ende prekin njëra-tjetrën, por jo në mënyrën normale. Edhe pse ka dhimbje, ajo mund të mos jetë aq e fortë sa një zhvendosje e plotë.

Cilat janë simptomat e një shpatulle të zhvendosur?

Një shpatull e zhvendosur zakonisht shkakton një ose më shumë nga këto simptoma.

Pse kërcen shpatulla? Kush është në rrezik?

Kjo mund të ndodhë nëse në nyjen e shpatullës ushtrohet forcë e mjaftueshme për ta bërë atë të dalë jashtë. Zakonisht shkaktohet nga gjëra të tilla si:

• Rënie: Gjëra të tilla si rënia nga një lartësi, rrëshqitja, etj.
• Aksidente me makinë: Goditje në shpatull në një aksident me makinë.
• Aksidente sportive: Mund të ndodhin dëmtime në shpatulla, veçanërisht në sportet me kontakt si regbi dhe futbolli, dhe gjatë zhytjes në kriket ose lojës së volejbollit.

Kush është më në rrezik?

Edhe pse kushdo mund të pësojë një zhvendosje të shpatullës, disa njerëz janë në rrezik më të madh.

• Lojtarët: Sidomos ata që luajnë lojëra që përfshijnë goditjen e njëri-tjetrit.
• Burrat: Burrat kanë më shumë se dy herë më shumë gjasa të kenë një zhvendosje të shpatullës sesa gratë.
• Të rinjtë e moshës 15-30 vjeç: Njerëzit në këtë grupmoshë kanë më shumë gjasa të kenë aksidente sepse janë aktivë.
• Njerëzit që e kanë zhvendosur shpatullën më parë: Pasi zhvendosni shpatullën, ligamentet rreth asaj nyjeje dobësohen pak. Prandaj, mundësia e zhvendosjes së saj përsëri është shumë më e lartë.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të një shpatulle të zhvendosur?

Një zhvendosje e shpatullës nuk është vetëm një lëvizje e kockave para dhe mbrapa. Ndikimi mund të dëmtojë edhe indet që rrethojnë shpatullën.

• Thyerje të kockave: Copa të vogla të kockave mund të thyhen kur shpatulla zhvendoset.
• Shtrëngimi i ligamenteve dhe tendinave: Këto inde që mbajnë nyjen së bashku mund të shtrihen ose të këputen.
• Dëmtimi i nervave: Nervat që kalojnë përreth shpatullës mund të shtrëngohen ose të kompresohen.
• Enët e gjakut të dëmtuara: Edhe pse të rralla, enët e gjakut mund të dëmtohen.

Disa njerëz zhvillojnë një gjendje të quajtur lezion Hill-Sachs kur zhvendosin shpatullën. Kjo ndodh kur topi i humerusit (kocka në formë topi në krahun e sipërm) dëmtohet. Ky lloj dëmtimi mund të ndodhë kur shpatulla zhvendoset dhe kocka në formë topi godet zgavrën.

Si e diagnostikon dhe trajton një mjek këtë?

Kur shkoni në ETU, gjëja e parë që bën mjeku është të ekzaminojë shpatullën tuaj. Ai ju pyet se si ka ndodhur dhe çfarë simptomash po përjetoni tani.

Pas kësaj, mund të bëhen teste si këto për të kontrolluar dëmtimin e brendshëm:

• Rrezet X: Kjo është thelbësore për të parë nëse kocka është e zhvendosur ose e thyer.
• Skanimi me rezonancë magnetike (RMN): Kjo ndihmon në zbulimin e dëmtimit të indeve delikate siç janë ligamentet dhe tendinat.
• Skanimi CT (tomografia e kompjuterizuar): Kjo bëhet për të marrë një pamje më të qartë të dëmtimit të kockave.

Metodat e trajtimit

Kjo quhet 'reduktim i mbyllur' . Kjo nuk është ndërhyrje kirurgjikale. Mjeku do ta mbajë trupin tuaj nga jashtë dhe do ta tërheqë butësisht shpatullën tuaj përsëri në vend. Gjatë kësaj procedure, mund t'ju jepet një injeksion anestezik lokal në shpatull për të zvogëluar dhimbjen ose qetësues për t'ju bërë të ndiheni pak të përgjumur.

Jashtëzakonisht e rëndësishme:

• Mos u përpiqni ta rregulloni shpatullën vetë.
• Mos lejo askënd që nuk është mjek të të prekë ose të të rregullojë shpatullën.

Kjo mund të shkaktojë dëme të rënda në nerva, enë gjaku dhe inde të tjera, duke e përkeqësuar gjendjen.

Pas rivendosjes së shpatullës, mjeku do të rekomandojë trajtimet e mëposhtme:

• Imobilizimi: Pasi shpatulla të jetë në pozicionin e duhur, vendoset një fashë ose shinë për të imobilizuar krahun. Kjo bëhet për t'i dhënë shpatullës një pushim dhe për të lejuar që indi i dëmtuar të shërohet. Krahu zakonisht mbahet në këtë pozicion për disa javë.
• Medikamentet: Mjeku do të përshkruajë qetësues kundër dhimbjeve për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen.
• Pushimi: Duhet të shmangni çdo gjë që ju sforcon shpatullat ose ju bën të ndiheni të lodhur.
• Fizioterapia: Kjo është shumë e rëndësishme. Pasi shpatulla juaj të fillojë të shërohet, duhet të filloni të ushtroni nën drejtimin e një fizioterapisti. Së pari do të filloni me ushtrime të thjeshta për të zvogëluar ngurtësinë në shpatullën tuaj, pastaj do të kaloni në ushtrime për të forcuar muskujt përreth shpatullës suaj. Nëse nuk e bëni këtë siç duhet, ka më shumë të ngjarë të keni një përsëritje të shtrembërimit të shpatullës.

A do të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale?

Shumicën e kohës, një shpatull i zhvendosur nuk kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Megjithatë, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme në rastet e mëposhtme:

• Nëse ligamentet dhe tendinat e shpatullës dëmtohen rëndë gjatë një rënieje.
• Nëse metoda e 'reduktimit të mbyllur' nuk mund ta vendosë shpatullën përsëri në vendin e duhur.
• Nëse shpatulla juaj kërcet shpesh, kjo ndodh sepse ligamentet janë shumë të dobëta. Mund të bëhet ndërhyrje kirurgjikale për të shtrënguar ato ligamente.

Sa kohë do të duhet për t'u shëruar?

Një shpatull e zhvendosur kërkon disa muaj për t'u shëruar plotësisht. Krahu duhet të imobilizohet për disa javët e para. Pas kësaj, do t'ju duhet të bëni fizioterapi për disa muaj.

Nëse jeni atlet, duhet patjetër të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se të filloni të luani përsëri. Nëse bëni punë të rëndë ose luani para se shpatulla juaj të jetë shëruar plotësisht, ka shumë mundësi që ta zhvendosni përsëri shpatullën dhe ta përkeqësoni dëmtimin.

Shumica e njerëzve shërohen plotësisht me trajtimin dhe fizioterapinë e duhur . Ata mund të kthehen në aktivitetet dhe sportet e tyre normale.