A u rikthye sëmundja pas trajtimit të kancerit? Le të flasim për DLI (Infuzionin e Limfociteve të Donatorëve)

Si do të ndiheshit nëse do të bënit një trajtim të madh si transplanti i palcës së kockave për kancerin e gjakut dhe do të mendonit: "Gjithçka është mirë tani", dhe pastaj do të dëgjonit se kanceri ishte rikthyer? Është vërtet zemërthyes dhe shumë e trishtueshme. Por mos e humbni shpresën. Sot po flasim për një trajtim të veçantë që mund të ndihmojë në situata të tilla. Quhet DLI, që do të thotë Infuzion i Limfociteve të Donatorëve.

Thënë thjesht, çfarë është DLI?

Në rregull, le ta themi thjesht. Limfocitet janë një lloj qelizash të bardha të gjakut në gjakun tuaj. Ato janë si ushtarët në trupin tonë. Ato janë një pjesë e rëndësishme e sistemit tonë imunitar, duke luftuar mikrobet e huaja, infeksionet dhe qelizat kancerogjene.

Tani, DLI (Infuzioni i Limfociteve të Donatorëve) është një procedurë ku disa nga këto limfocite merren nga i njëjti dhurues i shëndetshëm që më parë dhuroi palcën e kockave (qelizat staminale) dhe injektohen në trupin tuaj. Këta 'ushtarë' të rinj, të shëndetshëm dhe të fortë kërkojnë dhe shkatërrojnë çdo qelizë kancerogjene të mbetur që mund të fshihet në trupin tuaj. Ky është qëllimi kryesor i këtij trajtimi.

Në cilat raste rekomandohet trajtimi i DLI-së?

Mjeku juaj ka shumë të ngjarë t'ju tregojë për këtë trajtim nëse kanceri i gjakut rikthehet (rikthet) pas një transplanti të palcës së kockave.

Këtu janë disa nga kushtet për të cilat përdoret zakonisht trajtimi DLI:

• Leuçemia Akute Mieloide (AML)
• Leuçemia Limfocitike Kronike (LKK)
• Leuçemia Mieloide Kronike (LMK)
• Mieloma e shumëfishtë
• Mielodisplazia (MDS)
• Limfoma jo-Hodgkin

Si përgatiteni për këtë trajtim?

Para fillimit të trajtimit me DLI, mjeku juaj do t'ju ekzaminojë me kujdes, do të diskutojë simptomat tuaja dhe do të urdhërojë disa teste.

• Biopsia e palcës së kockave: Merret një mostër e vogël e palcës së kockave për të kontrolluar çdo qelizë kancerogjene të mbetur.
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC): Kontrollon numrin e qelizave në gjak.
• Testet e funksionit të veshkave dhe të mëlçisë.

Nëse biopsia tregon se niveli i qelizave kancerogjene është shumë i lartë, mjeku juaj mund të vendosë t'ju japë kimioterapi para DLI-së. Kjo bëhet për të zvogëluar numrin e qelizave kancerogjene dhe për të rritur suksesin e trajtimit DLI.

Si merren qelizat limfocite nga një donator?

Kjo është një gjë shumë e veçantë që ndodh. Donatori që ju dha jetë, domethënë donatori që ju dha palcën e kockave, gjithashtu ndihmon në këtë. Një tub i vogël (kateter) futet në një venë në krahun e tij dhe merret pak gjak. Ky gjak kalon nëpër një makinë të veçantë. Ajo që bën kjo makinë është të ndajë vetëm qelizat limfocite që na nevojiten dhe ta dërgojë pjesën tjetër të gjakut përsëri në trup nëpërmjet një vene në krahun tjetër të dhuruesit. Ky proces quhet aferezë . Ndonjëherë, kur dhuroni për herë të parë palcën e kockave, disa nga këto qeliza limfocite mund të merren dhe të ngrihen për përdorim të mëvonshëm.

Si e merrni trajtimin DLI?

Kjo duket si diçka aq e thjeshtë sa dhënia e një tretësire të kripur.

1. Një mjek ose infermiere do të fusë një tub të vogël (kateter) në një venë në krahun ose gjoksin tuaj.

2. Pastaj, paketa që përmban qelizat limfocite të ndara nga donatori lidhet me atë tub dhe injektohet në gjakun tuaj.

3. Kjo detyrë zgjat rreth 30 minuta .

4. Kur puna të ketë mbaruar, tubi hiqet.

Ndonjëherë mund të jepni disa doza si kjo gjatë një periudhe prej disa javësh ose muajsh.

Kur qeliza të reja futen në trup në këtë mënyrë, një nga gjërat më të rëndësishme quhet efekti i transplantit kundrejt tumorit (GvT) . Kjo do të thotë që këto qeliza të shëndetshme (transplant) nga donatori kërkojnë qelizat kancerogjene (tumorin) e mbetura në trupin tuaj, i sulmojnë ato dhe i shkatërrojnë. Kështu zhduket plotësisht kanceri.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e trajtimit të DLI-së?

Përfitimet kryesore të kësaj

Në të kaluarën, nëse kanceri rikthehej pas një transplanti të palcës së kockave, e vetmja mundësi ishte të bëhej një tjetër transplant i palcës së kockave. Por rreziku i ndërlikimeve ishte shumë më i lartë me një transplant të dytë. DLI është një mënyrë e mirë dhe me rrezik të ulët për ta vënë kancerin në remision pa imunosupresantë.

Rreziqet dhe komplikimet e mundshme

Ashtu si me të gjitha trajtimet, ka disa rreziqe. Ekipi juaj mjekësor do t'ju monitorojë nga afër për këto.

Çfarë duhet të bëni nëse shfaqen komplikime?

Mos u shqetëso. Ka trajtime për të gjitha këto.

• Nëse shfaqet GvHD: Mjeku juaj do të përshkruajë imunosupresantë .
• Nëse qelizat e gjakut janë të ulëta: Rruazat e bardha të gjakut të ulëta shpesh zhduken vetë. Nëse jo, ka ilaçe për t'i trajtuar ato. Transfuzionet e gjakut mund të jepen nëse është e nevojshme për të trajtuar qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet e ulëta.

Pas trajtimit dhe rreth suksesit

Bisedoni me mjekun tuaj se sa kohë do t'ju duhet për t'u rikthyer në normalitet pas trajtimit. Do t'ju duhet ndjekje e rregullt dhe analiza gjaku.

Suksesi i këtij trajtimi mund të ndryshojë nga personi në person. Ka disa faktorë që ndikojnë në të:

• Faza e kancerit.
• Shëndeti i sistemit tuaj imunitar.
• Lloji i transplantit të kryer më parë.
• Nëse kimioterapia është kryer apo jo para DLI-së.

A është DLI një imunoterapi?

Po, DLI është një lloj imunoterapie . Sepse përfshin dhënien e sistemit tuaj imunitar të qelizave imune të shëndetshme (qelizave T) nga jashtë për ta ndihmuar atë të luftojë kancerin. Është vërtet premtuese.

DLI, Infuzion i Limfociteve të Donatorëve, kancer, leuçemi, transplantim i palcës së kockave, GvHD, imunoterapi, trajtimi i kancerit në Sri Lanka, kanceri i gjakut, transplantimi i palcës së kockave