A është një pjesë e trurit të foshnjës suaj që del nga koka e tij? Kjo quhet encefalocele!

Mund ta keni parë ose dëgjuar që disa foshnje lindin me një vrimë të vogël në kafkë, me një pjesë të trurit që del jashtë. Është normale që çdo prind të frikësohet kur e sheh këtë. Sot do të flasim për këtë gjendje të quajtur encefalocele. Mos u shqetësoni, do të flasim për të në detaje dhe thjesht.

Çfarë është Encefalocela?

Thënë thjesht, një encefalocelë është një defekt i lindjes në të cilin kockat e kafkës së foshnjës nuk mbyllen siç duhet, duke bërë që indi i trurit të dalë përmes tyre. Kjo mund të duket si një tullumbace e vogël që del nga kafka.

Kjo gjendje shkaktohet nga një defekt i tubit nervor . Tani mund të pyesni veten se çfarë është ky tub nervor. Është shumë e thjeshtë. Pasi foshnja ngjizet në mitër, gjatë disa javëve të para, truri dhe palca kurrizore e foshnjës fillojnë të zhvillohen në një strukturë të ngjashme me tubin. Kjo është ajo që ne e quajmë tub nervor. Nëse maja e këtij tubi nervor nuk mbyllet siç duhet, ndodh kjo gjendje e quajtur encefalocele. Kjo ndonjëherë mund të jetë një gjendje e lehtë, ose mund të jetë aq e rëndë sa të jetë kërcënuese për jetën.

Cilat janë llojet e encefalocelës?

Encefalocelet klasifikohen sipas vendit ku formohen në kafkë. Ato gjenden kryesisht në vendet e mëposhtme:

• Okupital: Në pjesën e prapme të kokës së foshnjës, pranë qafës. Ky është lloji më i zakonshëm.
• Parietal: Në majë të kokës, drejt shpinës.
• Frontoethmoidal (i quajtur edhe Sincipital): Balli i foshnjës është i drejtë.
• Sfenoidal: I vendosur brenda kokës, pas syve dhe përpara veshëve. Mund të mos jetë i dukshëm nga jashtë.

Për më tepër, mjekët e ndajnë këtë në dy lloje, varësisht nëse është në pjesën e përparme apo të pasme të kokës:

• Anterior: Pjesa e përparme e kafkës së foshnjës.
• Pjesa e pasme: Në pjesën e prapme të kafkës së foshnjës.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Encefalocela është një gjendje shumë e rrallë. Nëse shikoni statistikat në një vend si Amerika, kjo gjendje ndodh në rreth një në 10,500 foshnje të lindura. Kjo do të thotë rreth 375 foshnje në vit. Edhe pse është e vështirë të gjesh statistika të sakta në Sri Lanka, kjo konsiderohet një gjendje e rrallë kudo.

Si duket një foshnjë me encefalocele?

Nëse një foshnjë e porsalindur ka një encefalocele, mund të shihni një vrimë në kafkën e tyre që nuk është mbyllur plotësisht. Si rezultat, indi i trurit del përmes një vrime në kafkë si një qeskë e mbuluar me lëkurë . Duket sikur një tullumbace del nga koka. Në varësi të vendit ku ndodhet vrima, mund të ketë rritje si qime në qeskë.

Kjo vrimë në kafkë mund të ndodhë kudo në kokë. Megjithatë, më së shpeshti shihet në ballë ose në pjesën e prapme të kokës, pranë qafës.

Cilat janë simptomat e encefalocelës?

Simptomat e kësaj gjendjeje mund të ndryshojnë nga personi në person. Ato varen nga madhësia e vrimës në kafkë, vendndodhja e saj dhe sa pjesë e trurit është e spikatur. Disa simptoma të zakonshme përfshijnë:

• Dhimbje koke (sidomos tek fëmijët më të rritur ose nëse diagnostikohet më vonë)
• Probleme me shikimin
• Dobësi muskulore në gjymtyrë
• Koka më e vogël se sa pritej në lindje
• Ataksi (çekuilibrim gjatë ecjes ose lëvizjes)
• Deformime të fytyrës (sidomos rreth ballit)
• Kongjestion nazal (nëse ka një encefalocele në hundë)
• Rrjedhje e lëngut kurrizor nga hunda ose veshi

Ndonjëherë, simptomat mund të shkaktohen edhe nga një grumbullim i lëngut të ngjashëm me ujin brenda trurit (kjo quhet hidrocefalus ).

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të encefalocelës?

Disa encefalocela të vogla mund të zhduken pa ndërlikime të mëdha. Megjithatë, në disa raste, mund të shfaqen ndërlikime afatgjata. Këto përfshijnë:

• Vonesa në zhvillim (p.sh., vonesë në të folur, ecje)
• Aftësi të kufizuara intelektuale
• Probleme me shikimin
• Prapambetje e rritjes fizike
• Konvulsione

Cilat janë shkaqet e encefalocelës?

Më shpesh, encefalocela është një gjendje kongjenitale . Domethënë, është diçka që ndodh ndërsa foshnja është ende në barkun e nënës. Megjithatë, shumë rrallë, mund të ndodhë edhe më vonë për shkak të një dëmtimi në kokë, një tumori në tru ose gjendjeve të tjera të rralla siç është hipertensioni idiopatik intrakranial .

Encefalocela kongjenitale ndodh kur pjesa e sipërme e tubit nervor, e cila u përmend më parë, nuk mbyllet siç duhet. Ky tub nervor është pjesa e indit ku truri dhe palca kurrizore e foshnjës formohen për herë të parë. Gjatë javës së tretë ose të katërt të shtatzënisë, ai shndërrohet në një formë si tub dhe duhet të mbyllet siç duhet. Nëse kjo pjesë e sipërme nuk mbyllet siç duhet, kafka nuk do të formohet plotësisht. Kjo është arsyeja pse një pjesë e trurit të foshnjës del nga kjo vrimë.

Shkaku i saktë i mosmbylljes siç duhet të tubit nervor nuk dihet ende, por studimet sugjerojnë se faktorët e mëposhtëm mund të luajnë një rol:

• Ndryshimet gjenetike (diçka që ndodh në kohën e konceptimit)
• Disa infeksione që nëna merr gjatë shtatzënisë (p.sh., toksoplazmoza , rubeola , citomegalovirusi), Virusi Herpes Simpleks (Virusi Herpes Simpleks )
• Disa sëmundje të sistemit nervor (p.sh., keqformimi i tipit 3 i Chiari-t)

Encefalocela mund të shkaktohet edhe nga disa gjendje të tjera mjekësore. Për shembull:

• Sindroma Walker-Warburg
• Sindroma Knobloch
• Sindroma e Robertsit
• Sindroma e Bandës Amniotike

Cilat janë faktorët e rrezikut për encefalocelën?

Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur një defekt të tubit nervor (NTD), edhe ju keni pak më shumë gjasa ta keni një të tillë. Gjithashtu, nëse nuk merrni mjaftueshëm acid folik (vitaminë B9) para dhe gjatë shtatzënisë, rreziku për të pasur një fëmijë me një defekt të tubit nervor është më i lartë.

Si diagnostikohet encefalocela?

Në shumicën e rasteve, mjeku juaj mund ta zbulojë këtë gjendje gjatë një skanimi rutinë me ultratinguj gjatë shtatzënisë. Nëse ka ndonjë dyshim, mjeku juaj mund të rekomandojë gjithashtu një skanim MRI prenatal . Kjo mund të ofrojë më shumë informacion në lidhje me gjendjen.

Kjo gjendje mund të konfirmohet kur foshnja ekzaminohet pas lindjes. Përveç kësaj, bëhen analiza gjaku dhe skanime të tjera për të zbuluar se çfarë e shkakton këtë dhe si e ka prekur foshnjën. Trajtimi planifikohet në përputhje me rrethanat.

A mund të kalojë encefalocela pa u diagnostikuar?

Po, ndonjëherë mund të ndodhë. Sidomos encefalocelet shumë të vogla, ato që ndodhen në hundë ose në ballë të foshnjës, ndonjëherë mund të mos diagnostikohen. Këto të vogla zakonisht nuk shkaktojnë ndonjë simptomë të madhe tek foshnja e porsalindur, as nuk shkaktojnë ndërlikime ndërsa rritet.

Cilat janë trajtimet për encefalocelën?

Trajtimi kryesor për këtë gjendje është kirurgjia për të riparuar kafkën dhe për të hequr indin e trurit që del jashtë. Në shumicën e rasteve, pjesa e trurit që del jashtë kafkës nuk është funksionale dhe mund të hiqet. Ndonjëherë, nëse vrima është e vogël, truri vendoset përsëri brenda kafkës dhe më pas kirurgu e riparon kafkën.

Ky operacion zakonisht bëhet brenda pak ditësh nga lindja, brenda muajve të parë ose brenda një viti. Varet nga madhësia e encefalocelës, vendndodhja e saj dhe sa shumë e ka prekur foshnjën.

Gjëja e rëndësishme është se foshnjat si kjo zakonisht duhet t'i nënshtrohen më shumë se një ndërhyrjeje kirurgjikale. Nëse kanë keqformime të fytyrës, duhet t'i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale, dhe nëse kanë hidrocefali, duhet t'i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale.

Ndërsa foshnja juaj rritet, ai ose ajo mund të ketë nevojë për ndihmë shtesë. Për shembull:

• Programet e arsimit special në shkollë
• Nëse keni një krizë, merrni ilaçe për të.
• Syze për problemet me shikimin

A ka ndonjë efekt anësor të trajtimit?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa efekte anësore të mundshme. Por mos u shqetësoni, ekipi mjekësor i foshnjës suaj është shumë i trajnuar. Ata do të bëjnë çmos për të minimizuar këto rreziqe.

Disa nga rreziqet janë:

• Infeksion
• Rrjedhje e lëngut kurrizor
• Gjakderdhje

Nëse vrima në kafkë është e madhe dhe është e përfshirë një pjesë e madhe e trurit, ekziston një rrezik më i lartë për probleme neurologjike. Para se të filloni trajtimin, flisni me mjekun e fëmijës suaj rreth këtyre efekteve anësore.

A mund të mbijetojë një foshnjë me encefalocele?

Po, foshnjat me encefalocele mund të mbijetojnë. Kirurgjia për të riparuar kafkën mund t'i ndihmojë ata të mbijetojnë. Megjithatë, foshnjat me vrima më të mëdha në kafkë mund të kenë më shumë simptoma dhe ndërlikime sesa foshnjat me vrima më të vogla. Prandaj, ato kanë më shumë gjasa të kenë jetëgjatësi kërcënuese për jetën ose të shkurtuar.

Hulumtimet kanë zbuluar se foshnjat me vrima në pjesën e përparme të kafkës së tyre kanë rezultate më të mira sesa foshnjat me vrima në shpinë.

Si është shkalla e vdekshmërisë?

Sipas të dhënave nga organizata si Qendrat Amerikane për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), shkalla e vdekshmërisë për encefalocelet e mëdha është rreth 45%. Kjo do të thotë se shansi për mbijetesë është 55%. Ky rrezik rritet në varësi të madhësisë së vrimës në kafkë, vendndodhjes së saj dhe shëndetit të përgjithshëm të foshnjës në lindje.

A mund të parandalohet encefalocela?

Nuk ka një mënyrë specifike për të parandaluar encefalocelën. Megjithatë, ju mund të zvogëloni rrezikun e lindjes së një fëmije me një defekt të tubit nervor. Gjëja më e rëndësishme që duhet të bëni është të merrni mjaftueshëm acid folik.

Nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë, konsultohuni me mjekun tuaj për këshilla përpara se të mbeteni shtatzënë. Mjeku juaj mund t'ju thotë të merrni 400 mcg (mikrogramë) acid folik në ditë, edhe nëse nuk planifikoni të mbeteni shtatzënë në atë kohë. Kjo ndodh sepse defektet e tubit nervor (NTD) ndodhin në tremujorin e parë të shtatzënisë. Kjo do të thotë që shpesh as nuk e dini që jeni shtatzënë. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të merrni acid folik herët.

Përveç kësaj, nëse dikush në familjen tuaj ka pasur defekte të tubit nervor (NTD), ose nëse keni pasur një fëmijë me një të tillë më parë, njoftoni mjekun tuaj. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të parandaloni defektet e tubit nervor (NTD) në të ardhmen.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë, këshillim para konceptimitFlisni me një mjek për këtë. Ata mund t'ju ndihmojnë të ruani shëndet të mirë për të zvogëluar rrezikun e lindjes së një fëmije me një defekt të lindjes.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut tuaj?

Kur zbuloni se foshnja juaj ka encefalocele, është normale të keni shumë pyetje. Mos kini frikë të bëni pyetje si këto:

• Ku është vrima në kafkën e foshnjës sime?
• A ka nevojë fëmija im për ndërhyrje kirurgjikale?
• Cilat janë efektet anësore të operacionit?
• Si duhet të kujdesem për fëmijën tim pas operacionit?
• Për çfarë ndërlikimesh duhet të kem kujdes?
• Çfarë duhet të bëj nëse fëmija im nuk ka arritje zhvillimore të përshtatshme për moshën?

Të kesh një fëmijë me encefalocele është një udhëtim shumë emocional. Mund të ndjesh shumë stres dhe pafuqi, veçanërisht gjatë trajtimit të foshnjës tënde. Fëmija yt do të duhet të qëndrojë në spital ndërsa shërohet nga operacioni. Gjatë kësaj kohe, ji i rrethuar nga familja dhe miqtë që mund të të ofrojnë mbështetje sa herë që ke nevojë.

Shumë njerëz gjejnë ngushëllim të madh duke folur me një këshilltar për shëndetin mendor , veçanërisht pas humbjes së papritur të një fëmije. Komplikacionet nga encefalocela mund të ndikojnë tek fëmija ndërsa ai rritet. Pra, vizitoni rregullisht mjekun e fëmijës suaj dhe mbani nën vëzhgim zhvillimin dhe shërimin e tij ose të saj.

Një mesazh i rëndësishëm për ju (Mesazh për t'u marrë me vete)

Edhe pse encefalocela është një gjendje e frikshme, me zbulimin e hershëm dhe trajtimin e duhur, shumë foshnje mund të mbijetojnë me sukses. Gjëja më e rëndësishme është të merrni acid folik para se të mbeteni shtatzënë dhe të ndiqni këshillat e mjekut tuaj. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me këtë, mos kini frikë të flisni me një mjek. Mos harroni, nuk jeni vetëm.

Encefalocela , defekte të lindjes, defekte të tubit nervor, sëmundje të trurit, shëndeti i foshnjës, shëndeti i shtatzënisë, acidi folik