Le të mësojmë rreth kirurgjisë endokrine me fjalë të thjeshta.

Me siguri i keni dëgjuar miqtë dhe të afërmit tanë të flasin për gjëra të tilla si "problem me tiroiden" dhe "tumor në qafë". Ndonjëherë mjeku thotë se kjo kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Është normale të ndihesh pak i frikësuar. Por kur je i informuar siç duhet për këto gjëra, mund ta kapërcesh atë frikë. Sot po flasim për ndërhyrjet kirurgjikale të kryera në gjëndrat që prodhojnë hormone në trupin tonë, domethënë për 'Kirurgjinë Endokrine'.

Çfarë është ky sistem endokrin?

Thënë thjesht, ky është sistemi i gjëndrave në trupin tonë që prodhojnë hormone. Mendojeni si sistemin e mesazheve të një kompanie të madhe. Këto gjëndra lëshojnë lajmëtarë kimikë të quajtur hormone në gjak. Këto hormone udhëtojnë në të gjithë trupin dhe i thonë secilit organ ta "bëjë këtë".

Pra, ky sistem kontrollon shumë gjëra të rëndësishme në trupin tonë.

• Rritja fizike dhe zhvillimi seksual
• Frymëmarrja
• Metabolizmi - procesi me të cilin ne e shndërrojmë ushqimin që hamë në energji
• Lëvizjet e trupit
• Shtatzënia dhe lindja e fëmijës
• Ndjesitë tona

Nëse kjo gjëndër nuk funksionon siç duhet, pavarësisht nëse prodhon shumë apo pak hormone, trupi ynë humbet ekuilibrin dhe zhvillohet sëmundja. Atëherë mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale.

Cilat gjëndra përfshihen kryesisht në këto ndërhyrje kirurgjikale?

Edhe pse ka disa gjëndra në sistemin endokrin, kirurgjia kërkohet më shpesh për sëmundjet e tre gjëndrave kryesore.

1. Gjëndra tiroide: Kjo është e vendosur në pjesën e përparme të qafës sonë, në formën e një fluture. Kjo është mjeshtri i metabolizmit të trupit tonë. Është si përshpejtuesi që kontrollon shpejtësinë e motorit të një makine. Kjo është ajo që përcakton shkallën me të cilën trupi ynë përdor energjinë dhe prodhon nxehtësi.

2. Gjëndrat paratiroide: Këto janë katër gjëndra të vogla sa madhësia e një bizeleje. Ato ndodhen pas gjëndrës tiroide. Funksioni i tyre kryesor është të kontrollojnë nivelet e kalciumit dhe fosforit në trup. Kjo është shumë e rëndësishme për forcën e kockave tona.

3. Gjëndrat mbiveshkore: Këto janë të vendosura sipër veshkave tona, si dy kapele. Këto gjëndra prodhojnë hormone seksuale, si dhe hormone si kortizoli, i cili çlirohet kur jemi të stresuar. Ato gjithashtu ndihmojnë në kontrollin e presionit të gjakut.

Cilat janë gjendjet e zakonshme mjekësore që kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale?

Ndërhyrja kirurgjikale është shpesh e nevojshme kur një gjëndër zhvillon një tumor, bëhet kancerogjene ose bëhet tepër aktive dhe nuk mund të kontrollohet me ilaçe. Le të shohim sëmundjet kryesore që kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale për secilën gjëndër.

A mund të kryejë ndërhyrje kirurgjikale një mjek i specializuar në sëmundjet hormonale?

Kjo është një pyetje që e bëjnë shumë njerëz. Endokrinologët janë mjekë që i trajtojnë këto sëmundje me ilaçe. Ata nuk kryejnë ndërhyrje kirurgjikale. Nëse keni nevojë për ndërhyrje kirurgjikale, mjeku do t'ju referojë te një kirurg . Disa spitale kanë kirurgë endokrinë që kanë marrë trajnim të posaçëm në këto gjëndra hormonale. Është më mirë nëse ata mund ta kryejnë vetë ndërhyrjen kirurgjikale.

Çfarë ndodh para operacionit?

Kirurgu juaj do t'ju shpjegojë qartë se çfarë duhet të bëni para operacionit.

• Do t'ju kërkohet të agjëroni (të përmbaheni nga të ngrënit ose të pirit) për disa orë para operacionit.
• Mund t'ju kërkohet të ndërprisni përkohësisht marrjen e disa ilaçeve dhe vitaminave .
• Nëse pini duhan, lënia e tij është padyshim diçka që duhet të bëni.

Gjithashtu, do t'ju duhet të bëni disa teste për të vlerësuar me saktësi gjendjen tuaj.

• Analizat e gjakut: Kontrolloni funksionin e gjëndrave dhe nivelin e hormoneve.
• Skanime imazherike: Mund të bëhet një ultratingull, skanim CT ose skanim MRI për të parë madhësinë dhe vendndodhjen e saktë të gjëndrës ose tumorit.
• Biopsia me gjilpërë: Nëse ka një tumor, ky test bëhet për të konfirmuar nëse është kanceroz.
• Laringoskopia: Kjo bëhet për të kontrolluar shëndetin e kordave vokale, veçanërisht para operacionit të tiroides.

Ka disa mënyra se si mund të kryhet operacioni.

Në varësi të gjendjes suaj, kirurgu juaj do të zgjedhë procedurën kirurgjikale më të përshtatshme. Ekzistojnë tre metoda kryesore.

1. Kirurgji e Hapur: Kjo është metoda tradicionale. Lëkura mbi gjëndër pritet dhe gjëndra hiqet direkt. Kjo metodë është e nevojshme për gjëra të tilla si tumoret e mëdha kancerogjene.

2. Kirurgjia Laparoskopike: Kjo quhet edhe "kirurgji me vrimë çelësi". Në vend të një prerjeje të madhe, bëhen disa prerje të vogla dhe një tub i hollë me një kamera futet përmes prerjes, dhe operacioni kryhet nën syrin vigjilent të një monitori. Kjo rezulton në më pak shenja, më pak dhimbje dhe shërim më të shpejtë.

3. Kirurgjia Robotike: Kjo është e ngjashme me kirurgjinë laparoskopike. Megjithatë, këtu kirurgu kryen ndërhyrjen kirurgjikale duke kontrolluar një krah robotik. Kjo lejon një ndërhyrje kirurgjikale më precize dhe më të saktë.

Ndërhyrja kirurgjikale zakonisht mund të zgjasë nga një deri në tre deri në katër orë, varësisht nga kompleksiteti i gjendjes suaj. Të gjitha këto ndërhyrje kirurgjikale kryhen nën anestezi të përgjithshme, që do të thotë se ju jepet një qetësues për t'ju vënë në gjumë . Kështu që nuk do të ndjeni asnjë dhimbje.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Do të duhet të qëndroni në spital për një ose dy ditë pas operacionit. Mund të keni një dhimbje të lehtë të fytit dhe disa mavijosje në vendin e prerjes. Mjeku do t'ju japë qetësues dhimbjesh për këtë.

• Një pjesë e gjëndrës së hequr dërgohet në laborator për të kontrolluar për kancer (biopsi)Dërgohet. Trajtimi i ardhshëm vendoset bazuar në atë raport. Për shembull, nëse keni kancer të tiroides, mund t'ju duhet t'i nënshtroheni terapisë me radiojod.
• Ndonjëherë, hormoni i prodhuar nga gjëndra e hequr mund të duhet të merret si pilulë për pjesën tjetër të jetës suaj. Për shembull, nëse hiqet e gjithë gjëndra tiroide, do t'ju duhet të merrni hormonin tiroksinë çdo ditë. Nuk është aq problem i madh, vetëm një pilulë në ditë.

Përfitimet dhe rreziqet e mundshme të kirurgjisë

Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale, këto ndërhyrje kanë përfitime, si dhe disa rreziqe të vogla.

Përfitimet:

• Sëmundja mund të shërohet plotësisht .
• Simptomat zhduken, jeta bëhet më e lehtë.
• Nëse është kancer, përhapja e tij mund të parandalohet.
• Rreziku i zhvillimit të sëmundjeve të tjera si presioni i lartë i gjakut, sëmundjet e zemrës dhe osteoporoza është zvogëluar.

Rreziqet:

• Infeksion.
• Gjakderdhje.
• Dëmtim i nervave pranë vendit të ndërhyrjes kirurgjikale. (Për shembull, nëse nervi i kordave vokale dëmtohet gjatë operacionit të tiroides, zëri mund të ndryshojë përkohësisht ose përgjithmonë. Megjithatë, ky rrezik është shumë i ulët me një kirurg me përvojë.)
• Nëse hiqen gjëndrat paratiroide, niveli i kalciumit në gjak ulet (hipoparatiroidizëm).

Mos kini frikë nga këto rreziqe. Mjeku juaj do të ndërmarrë hapat e nevojshëm për të minimizuar të gjitha këto.

Koha e rikuperimit pas kthimit në shtëpi

Kujdesu për këto gjëra që të shërohesh shpejt pasi të shkosh në shtëpi.

• Bëni një pushim të mirë për rreth një ose dy javë dhe shmangni ngritjen e peshave të rënda.
• Mbajeni plagën të pastër. Ndërroni fashën sipas udhëzimeve të mjekut.
• Gjëra të tilla si lëngjet, pijet e ftohta dhe copat e akullit mund të ndihmojnë me dhimbjen e fytit.
• Merr ilaçet, pilulat hormonale dhe kalciumin e përshkruar nga mjeku në kohë.
• Zakonisht do të jeni në gjendje të ktheheni në punë brenda një ose dy javësh.

Kur duhet të vizitoni shpejt një mjek

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit.

• Ënjtje, skuqje ose rrjedhje lëngu si qelb nga vendi i prerjes (këto janë shenja të infeksionit).
• Ethe.
• Vështirësi në frymëmarrje ose ndryshim në zë.
• Nëse përjetoni mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në fytyrë, buzë, duar ose këmbë (kjo mund të jetë shenjë e niveleve të ulëta të kalciumit).