Vështirësi në gëlltitje? Dhimbje në gjoks? Bëhet fjalë për çrregullime të ezofagut.

A keni një ndjesi djegieje në mes të gjoksit kur hani? A ndjeni ndonjëherë një shije të thartë në fyt? Apo keni vështirësi në gëlltitjen e ushqimit? Këto janë simptoma që shumë njerëz i kanë, por thjesht i shpërfillin si "gastrit". Megjithatë, këto mund të jenë shenja të një problemi në tubin tonë ushqimor, domethënë në ezofag. Pra, sot, le të flasim për Çrregullimet e Ezofagit.

Thënë thjesht, çfarë janë këto çrregullime të ezofagut?

Në rregull, së pari le të kuptojmë se çfarë është ezofagu. Ne e quajmë edhe "tubi ushqimor". Thënë thjesht, ky është tubi i përbërë nga muskuj që transporton ushqimin nga goja jonë në stomak (stomakun). Kur gëlltisim ushqimin, ky tub është ai që e shtyn ushqimin poshtë në stomak.

Pra, çrregullimet e ezofagut janë sëmundje dhe gjendje të ndryshme që ndikojnë në funksionimin e këtij ezofagu dhe prishin funksionin e tij. Kjo mund të shkaktojë shumë probleme, të tilla si vështirësi në gëlltitje të ushqimit (disfagi) dhe urth. Ndër këto, sëmundja më e zakonshme për të cilën të gjithë kemi dëgjuar është GERD (Sëmundja e Refluksit Gastroezofageal) . Le të flasim për këtë më vonë.

Cilat janë sëmundjet kryesore që mund të shfaqen në ezofag?

Ekzistojnë disa lloje sëmundjesh që prekin fytin. Disa janë të zakonshme, disa janë pak më pak të zakonshme. Është shumë e rëndësishme që ju t'i kuptoni pak këto. Le t'i shohim ato në një mënyrë të lehtë për t'u kuptuar.

Cilat janë gjërat që rrisin rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të tilla?

Në rregull, tani e dimë se çfarë lloje sëmundjesh janë. Pra, pse ndodhin ato? Ekzistojnë disa faktorë që rrisin rrezikun e zhvillimit të këtyre sëmundjeve.

• Konsumi i tepërt i alkoolit: Alkooli mund të dëmtojë mukozën e ezofagut.
• Pesha e tepërt trupore: Për shkak të presionit të shtuar në bark gjatë obezitetit ose shtatzënisë, ekziston një shans më i madh që përmbajtja e barkut të dalë jashtë.
• Disa ilaçe: Disa qetësues dhimbjesh, antidepresivë dhe disa antibiotikë mund të ndikojnë në ezofag.
• Pirja e duhanit: Pirja e duhanit dhe ekspozimi ndaj tymit të dorës së dytë mund të dobësojnë valvulat në ezofag dhe të rrisin rrezikun e kancerit.
• Radioterapia: Nëse keni marrë radioterapi për një gjendje të tillë si kanceri në zonën e qafës ose të gjoksit, kjo gjithashtu mund të preket.

A i keni edhe ju këto simptoma?

Simptomat e sëmundjeve të fytit ndryshojnë në varësi të gjendjes themelore. Por ka disa simptoma të zakonshme që mund t'i shihni. Shihni nëse keni një ose më shumë nga këto.

Si e diagnostikon mjeku këtë sëmundje?

Kur shkoni te një mjek me këto simptoma, ai së pari do t'ju pyesë në detaje për simptomat tuaja. Pastaj do t'ju ekzaminojë. Ndonjëherë ai mund të prekë edhe fytin tuaj ndërsa gëlltisni.

Mjeku juaj mund të rekomandojë teste të mëtejshme për të zbuluar saktësisht se çfarë është sëmundja. Mos u shqetësoni, këto janë teste rutinë.

• Endoskopia e sipërme: Kjo përfshin futjen e një kamere të vogël në fund të një tubi të hollë dhe fleksibël përmes gojës për të ekzaminuar ezofagun, stomakun dhe pjesën e parë të zorrës së hollë. Një pjesë e vogël indi (biopsi) mund të merret gjithashtu nga një zonë e dyshimtë për të kontrolluar qelizat kancerogjene ose sëmundje të tjera.
• Gëlltitje bariumi: Këtu do t'ju jepet për të pirë një lëng të quajtur barium. Ky lëng duket i bardhë në rrezet X. Ndërsa e pini, bëhen një sërë fotografish me rreze X. Kjo ju lejon të shihni qartë se si lëviz lëngu nëpër ezofagun tuaj dhe nëse është i bllokuar apo i ngushtuar diku.
• Manometria e ezofagut:Kjo mat se sa mirë funksionojnë muskujt në ezofagun tuaj dhe valvula (sfinkteri) kur gëlltisni një lëng.
• Testi i pH-it të ezofagut: Ky test mat sasinë e acidit (pH) në ezofag. Kjo është shumë e rëndësishme për të konfirmuar praninë e GERD-së.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Mundësitë e trajtimit varen nga gjendja juaj. Jo të gjithëve u jepet i njëjti trajtim.

Barna

Shpesh, ndryshimet në stilin e jetës së bashku me medikamentet rekomandohen së pari.

• Antacidet, frenuesit e pompës së protonit (PPI), bllokuesit e H2: Këto ilaçe funksionojnë duke zvogëluar sasinë e acidit të prodhuar në stomak. Kjo zvogëlon dëmin dhe inflamacionin që acidi shkakton në ezofag, edhe nëse del lart.
• Injeksione të toksinës botulinum (Botox®): Kjo injeksion ndonjëherë përdoret për të ndaluar spazmat muskulore në ezofag ose për të relaksuar valvulën.

Trajtime dhe operacione të tjera

Në rastet kur vetëm ilaçet nuk mund ta kontrollojnë gjendjen, ose në raste më të rënda, mund të kërkohen metoda të tjera trajtimi.

• Zgjerimi endoskopik: Një procedurë në të cilën futet një tub dhe ezofagu i ngushtuar zgjerohet duke e fryrë atë me diçka si një tullumbace, e ngjashme me një endoskopi.
• Ezofagektomia: Heqja kirurgjikale e një pjese të sëmurë ose e të gjithë ezofagut. Kjo zakonisht bëhet në rastet e kancerit.
• Kirurgjia laparoskopike antirefluks (fundoplikacioni Nissen): Ky është një operacion që kryhet për GERD ose hernie hiatale. Në këtë rast, pjesa e sipërme e stomakut mbështillet rreth pjesës së poshtme të ezofagut, duke forcuar valvulën.
• Miotomia Heller dhe POEM (miotomia endoskopike perorale): Këto janë trajtime për gjendje si Akalazia. Kjo përfshin prerjen e muskulit në sfinkterin e poshtëm ezofageal, relaksimin e tij dhe lejimin e ushqimit të kalojë më lehtë në stomak.

Komplikacionet që mund të shfaqen nëse nuk trajtohen

Nëse këto sëmundje nuk trajtohen siç duhet, ndonjëherë problemi mund të përkeqësohet.

• Nëse gjendje si GERD dhe Akalazia nuk trajtohen siç duhet, rreziku i zhvillimit të kancerit të ezofagut rritet me kalimin e kohës.
• Për shkak të regurgitimit, grimcat e ushqimit mund të udhëtojnë lart nëpër trake dhe në mushkëri. Kjo quhet aspiratë. Kjo mund të shkaktojë infeksione të mushkërive siç është pneumonia .
• Kur vështirësitë në gëlltitje vazhdojnë, të ngrënit mund të pakësohet, duke çuar në kequshqyerje dhe dehidratim .

Gjërat që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun

Gjëja më e mirë që mund të bëni është të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të kësaj gjendjeje. Këto gjëra do t'ju ndihmojnë shumë, veçanërisht në kontrollin e gjendjeve si GERD.

• Ndryshoni zakonet tuaja të të ngrënit:Në vend që të hani një vakt të madh menjëherë, hani disa vakte të vogla gjatë gjithë ditës. Hani vaktin kryesor të paktën 3 orë para se të flini. Mos hani ushqime të lehta pasi të keni mbaruar së ngrëni.
• Shmangni ushqime dhe pije të caktuara: Ushqimet që janë të pasura me yndyrë, pikante, salcë domatesh, fruta agrume (portokaj, mandarina), çokollatë, kafe dhe pije të gazuara (soda) mund të përkeqësojnë simptomat. Zvogëlojini ato.
• Pozicioni i gjumit: Kur flini, mbajeni kokën e krevatit të ngritur rreth 15-20 cm. Kjo mund të bëhet duke vendosur diçka si një copë druri nën këmbët e krevatit. Vetëm ngritja e kokës me dy ose tre jastëkë nuk do të bëjë shumë.
• Lëreni zakonet e këqija: Nëse pini duhan, kërkoni ndihmë për ta lënë. Kufizoni konsumin e alkoolit.
• Mbani një peshë të shëndetshme: Kontrolloni peshën e trupit tuaj. Ushtrohuni rregullisht.