A djersitni kur hani? Le të mësojmë rreth Sindromës së Frey-t!

A e keni vënë re ndonjëherë se kur hani, ndonjëherë kur shihni diçka pikante, ose kur mendoni për diçka të shijshme, filloni të djersitni në njërën anë të fytyrës, veçanërisht në faqe, në të dyja anët e mjekrës ose rreth veshëve? Mund të vini re gjithashtu se zona përreth fytyrës skuqet dhe ndihet pak e ngrohtë. Kjo nuk është si djersitja në të gjithë trupin, por vetëm në një zonë specifike të fytyrës. Këto janë simptomat kryesore të një gjendjeje të rrallë neurologjike të quajtur Sindroma e Frey-t , për të cilën do të flasim sot. Emri mund t'ju duket i ri, por ia vlen ta dini.

Çfarë është Sindroma e Frey-t?

Thënë thjesht, sindroma Frey është një gjendje e rrallë neurologjike . Ajo shkakton djersitje të tepërt në një zonë specifike të fytyrës, zakonisht në faqet, tëmthat dhe/ose pas veshëve , kur hani, mendoni për ushqimin dhe ndonjëherë edhe nuhatni ushqim. Nuk përfshin djersitje në të gjithë trupin. Gjithashtu, ndonjëherë mund të shkaktojë skuqje ose ndryshim të ngjyrës së lëkurës në këto zona të djersitura.

Kjo gjendje shpesh ndodh si një efekt anësor i ndërhyrjes kirurgjikale. Është më e zakonshme pas ndërhyrjes kirurgjikale në gjëndrat parotide . Gjëndrat parotide janë gjëndrat kryesore të pështymës në gojën tonë. Ato ndodhen në të dyja anët e fytyrës sonë, pak poshtë dhe përpara veshëve tanë. Këto gjëndra prodhojnë pështymë, e cila ndihmon në mbajtjen e gojës me lagështi dhe na ndihmon të përtypim dhe tretim ushqimin.

Sindroma e Frey ka disa emra të tjerë:

• Sindroma e nervit aurikulotemporal
• Djersitje shijuese (kjo i referohet djersitjes gjatë shijimit)
• Hiperhidrozë gustatore (kjo është e njëjta ide, hiperhidrozë do të thotë djersitje e tepërt)
• Sindroma e Baillarger-it
• Sindroma Dupuy

Kjo gjendje quhet "sindroma e Frey" për nder të Lucja Frey, një neurologe polake e cila e identifikoi për herë të parë atë në vitin 1923.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Është e vështirë për studiuesit të thonë saktësisht se sa e zakonshme është sindroma Frey, sepse ka disa mangësi në raportimin e gjendjes. Por disa studime sugjerojnë se midis 30% dhe 50% të pacientëve që i janë nënshtruar një parotidektomie mund ta zhvillojnë sindromën. Kjo do të thotë se jo të gjithë ata që i janë nënshtruar një ndërhyrjeje të tillë kirurgjikale do ta zhvillojnë atë, por një përqindje e caktuar janë në rrezik.

Cilat janë simptomat e sindromës Frey?

Simptoma kryesore dhe më e dukshme e kësaj gjendjeje është djersitja e tepërt (hiperhidroza) kur hani ose mendoni të hani për një kohë të gjatë . Kjo quhet edhe "djersitje shijuese". Kjo djersitje shkaktohet nga:

• Në zonën e Kammulës
• Në të dy anët e ballit (tempullit)
• Rreth veshit

Përveç kësaj djersitjeje, lëkura në ato zona mund të ndihet gjithashtu e kuqe dhe e ngrohtë .

Kjo djersitje dhe skuqje e lëkurës mund të jetë shumë e lehtë për disa, ndërsa për të tjerët mund të jetë e rëndë dhe e pakëndshme . Djersitja mund të rritet veçanërisht kur hani ushqime që e bëjnë pështymën tuaj të nxehtë, për shembull , ushqime të tharta (si limon, tamarind), ushqime pikante (spec djegës i papërpunuar, pluhur speci djegës) dhe ushqime të kripura . Imagjinoni sikur të keni ngrënë një turshi të mirë, ose të keni ngrënë oriz me një salcë pikante speci djegës, dhe papritmas të filloni të djersitni nga faqet!

Simptomat e sindromës Frey zakonisht shfaqen brenda vitit të parë pas operacionit në gjëndrën parotide, por tek disa njerëz, simptomat mund të mos shfaqen për disa vite pas operacionit.

Cilat janë efektet anësore shtesë të sindromës Frey?

Simptomat e sindromës Frey janë shpesh të lehta. Domethënë, ato nuk shkaktojnë shumë dëm. Megjithatë, për disa njerëz , djersitja e tepërt mund të shkaktojë shqetësim të konsiderueshëm ose ankth social . Imagjinoni, nëse jeni për darkë me miqtë dhe fytyra juaj fillon të djersitet ndërsa jeni duke ngrënë, kjo mund të jetë paksa bezdisëse, apo jo?

Nëse ndiheni të stresuar sepse djersitni shumë gjatë ngrënies, është shumë e rëndësishme të flisni me një mjek ose një këshilltar të shëndetit mendor , siç është një psikolog, për këtë.

Çfarë e shkakton sindromën Frey?

Shkencëtarët ende nuk e dinë shkakun e saktë të sindromës Frey. Megjithatë, teoria e tyre kryesore është se ajo ndodh kur dy lloje nervash pranë gjëndrës parotide dëmtohen në të njëjtën kohë . Këto dy lloje nervash janë "nervat simpatikë" dhe "nervat parasimpatikë".

Të dy këto sisteme nervore i përkasin sistemit tonë nervor autonom (ANS) . Ky ANS kontrollon funksionet e pavullnetshme trupore (si rrahjet e zemrës dhe tretja) që ne nuk mund t'i kontrollojmë në mënyrë të vetëdijshme.

Tani, shikoni, një nga funksionet e këtyre nervave (parasimpatikë) është të kontrollojnë aktivitetin e gjëndrave tona të pështymës, domethënë prodhimin e pështymës nga gjëndrat parotide. Megjithatë, këta nerva (parasimpatikë) nuk kontrollojnë gjëndrat tona të djersës. Kjo bëhet nga ai lloj tjetër nervi, nervat (simpatikë).

Studiuesit besojnë se sindroma e Frey-t ndodh kur nervat parasimpatikë dhe simpatikë pranë gjëndrave parotide dëmtohen në të njëjtën kohë.

Normalisht, fibrat e vogla nervore në trupin tonë mund të shërohen dhe të rigjenerohen kur lëndohen. Në sindromën Frey, shkencëtarët mendojnë se fibrat nervore "parasimpatike" të dëmtuaraËshtë sikur dy tela telefoni ngatërrohen dhe nervat 'parasimpatikë' lidhen me gjëndrat e djersës në lëkurë.

Për shkak të këtij "ri-lidhjeje" të pazakontë, nervat parasimpatike që normalisht sinjalizojnë gjëndrat parotide për të prodhuar pështymë kur shijojnë diçka, tani fillojnë të sinjalizojnë gjëndrat e djersës që të "djersijnë".

Rezultati i kësaj është djersitja e tepërt gjatë ngrënies .

Përveç kësaj, nervat simpatikë kontrollojnë rrjedhën e gjakut duke ngushtuar dhe zgjeruar enët e gjakut. Kjo mund të jetë arsyeja pse lëkura ndonjëherë skuqet (skuqet) në sindromën Frey.

Nervat kërkojnë kohë për t'u rigjeneruar pas dëmtimit, prandaj sindroma Frey shpesh shfaqet midis 6 dhe 18 muajve pas operacionit.

Kirurgjitë dhe aksidentet që mund të shkaktojnë sindromën Frey

Sindroma e Frey-t shkaktohet më së shpeshti nga dëmtimi aksidental i nervit gjatë një parotidektomie . Megjithatë, kjo gjendje mund të shkaktohet edhe nga ndërhyrjet kirurgjikale ose aksidentet e mëposhtme:

• Kirurgjia e gjëndrës submandibulare.
• Kirurgji për të rregulluar një nofull të thyer (frakturë mandibulare).
• Aksidente të lidhura me nyjen temporomandibulare (TMJ).
• Kirurgji për të hequr nyjet limfatike në qafë.
• Trauma të tjera të jashtme në zonën ku ndodhet gjëndra parotide.

Si diagnostikohet sindroma e Frey-t?

Për të ndihmuar në diagnostikimin e sindromës Frey, mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat tuaja, si p.sh. kur filluan. Ai gjithashtu do t'ju pyesë për gjendjet tuaja të mëparshme mjekësore, nëse keni pasur ndërhyrje kirurgjikale në fytyrë, ose nëse keni qenë ndonjëherë në një aksident me fytyrën tuaj.

Një test që mund ta diagnostikojë me saktësi këtë gjendje quhet "Testi i amidonit të vogël me jod" . Ja se si ta bëni këtë test:

1. Së pari, mjeku do të aplikojë një tretësirë ​​jodi në zonat e fytyrës suaj që dyshoni se po djersiten.

2. Pasi të thahet, aplikoni niseshte (si niseshte misri) sipër.

3. Më pas, do t'ju jepet diçka për të ngrënë për të stimuluar gjëndrat e pështymës - zakonisht diçka e thartë (si një karamele me karamele të thartë, një copë limoni).

Nëse filloni të djersitni, ajo niseshte do të laget dhe do të kthehet në blu ose kafe . Kjo mund të konfirmojë që keni sindromën Frey. Është një test shumë i thjeshtë, apo jo?

Si trajtohet sindroma e Frey-t?

Nuk ka kurë për sindromën Frey, kështu që trajtimi përqendrohet kryesisht në kontrollin e simptomave. Nëse simptomat tuaja janë shumë të lehta, mund të mos keni nevojë për trajtim. Megjithatë, për ata me simptoma të rënda, ka disa mënyra për të kontrolluar djersitjen:

• Injeksione Botox® (toksinë botulinum):Kjo është metoda më e zakonshme e përdorur nga mjekët për të kontrolluar "djersitjen e shijes". Kur jepet kjo injeksion, gjëndrat e djersës pranë vendit të injektimit çaktivizohen përkohësisht. Shumica e njerëzve që marrin këtë injeksion thonë se djersiten më pak kur hanë, skuqen më pak dhe cilësia e jetës së tyre përmirësohet. Megjithatë, efekti i kësaj zvogëlohet me kalimin e kohës - zakonisht rreth 9 deri në 12 muaj . Prandaj, mund t'ju duhet ta bëni përsëri injeksionin.
• Antikolinergjikë topikalë: Këto ilaçe funksionojnë duke zvogëluar aktivitetin e gjëndrave të djersës. Edhe pse janë efektive, ato duhet të aplikohen shpesh në lëkurë.
• Antidjersitës topikalë: Disa deodorantë mund të ndihmojnë në kontrollin e djersitjes, por efektet e tyre janë të lehta. Ashtu si antikolinergjikët, edhe këta duhet të aplikohen shpesh.

Shumë rrallë, nëse këto metoda nuk ndihmojnë, mjekët mund të rekomandojnë ndërhyrje kirurgjikale. Kjo përfshin prerjen e nervave të caktuar. Ekzistojnë disa lloje të ndërhyrjeve të tilla kirurgjikale.

A është sindroma e Frey-t një gjendje serioze?

Edhe pse bezdisëse, sindroma e Frey-t nuk është e dëmshme për shëndetin tuaj fizik . Prandaj, nuk është një gjendje serioze në këtë kuptim. Megjithatë, djersitja e tepërt që nuk mund ta kontrolloni mund të jetë e sikletshme dhe gjithashtu mund të ndikojë në shëndetin tuaj mendor . Siç u përmend më parë, mund të shkaktojë ankth social dhe siklet.

Është e rëndësishme të kërkoni ndihmë nëse vuani nga kjo sindromë. Gjëra të tilla si injeksionet Botox® mund të ndihmojnë në kontrollin e djersitjes së tepërt. Gjithashtu, nëse kjo po ndikon në shëndetin tuaj mendor, mund të jetë një ide e mirë të vizitoni një terapist ose psikolog.

A mund të parandalohet sindroma Frey?

Nuk ka asgjë që mund të bësh për të parandaluar sindromën Frey. Kirurgët përpiqen të përdorin teknika të caktuara për të shmangur dëmtimin e nervave gjatë operacionit në fytyrë. Por këto teknika nuk janë gjithmonë efektive. Çdo teknikë ka rreziqet dhe disavantazhet e veta, për shembull:

• Kohëzgjatje e shtuar para operacionit.
• Efektiviteti i parandalimit të sindromës së Frey-t ndryshon.
• Mundësia e infeksionit të plagës.
• Komplikime të mundshme pas operacionit.

Kirurgu juaj do të diskutojë me ju çdo rrezik, efekt anësor ose ndërlikim të mundshëm para operacionit. Pra, mos kini frikë të bëni pyetje dhe t'i tregoni mjekut tuaj për çdo gjë që ju vjen ndërmend .

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse simptomat tuaja po përkeqësohen, ose nëse po merrni trajtim për sindromën Frey dhe nuk po funksionon, sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj . Ai ose ajo mund t'ju tregojë se cilat mundësi të tjera janë në dispozicion për ju.

Djersitja e tepërt gjatë ngrënies mund të jetë e pakëndshme dhe bezdisëse. Nëse sindroma e Frey-t po ndërhyn në jetën tuaj të përditshme, bisedoni me mjekun tuaj rreth trajtimeve që mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni djersitjen tuaj gustatorike.

Si përmbledhje, ja cilat janë gjërat që duhet të mbajmë mend (Mesazhi që duhet ta marrim në shtëpi):

Në rregull, le të shohim disa nga gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend nga ajo që kemi folur:

• Sindroma e Frey-t është një gjendje që bën që fytyra (faqet, balli dhe rreth veshëve) të djersitet dhe ndonjëherë të skuqet kur ha ose mendon për ushqimin.
• Kjo shkaktohet më së shpeshti nga dëmtimi i nervave pas operacionit në gjëndrat parotide.
• Simptomat mund të jenë të lehta ose të rënda.
• Kjo mund të identifikohet me testin e amidonit të vogël-jod.
• Edhe pse nuk ka kurë të plotë, trajtime të tilla si injeksionet Botox® mund të kontrollojnë simptomat.
• Edhe pse kjo nuk është e dëmshme fizikisht, mund të jetë shqetësuese emocionalisht. Prandaj, kërkoni ndihmë nëse keni nevojë.
• Nëse keni këto simptoma ose keni ndonjë dyshim, është mirë të kërkoni ndihmë mjekësore.

Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Nëse keni pasur një përvojë të ngjashme, mos hezitoni të flisni me një mjek për këtë.

Sindroma e Frey -t, djersitje gjatë ngrënies, djersitje gustatore, kirurgji e gjëndrës parotide, djersitje e fytyrës, çrregullime neurologjike