A keni frikë nga ERCP? Le të flasim për këtë thjesht (ERCP)

A keni edhe ju një dhimbje të çuditshme në pjesën e sipërme të barkut që ka disa ditë që vazhdon? Ndoshta sytë tuaj po zverdhen, me simptoma të ngjashme me verdhëzën? Në një kohë si kjo, nëse mjeku juaj ju thotë se duhet të bëni një test "ERCP", mund të ndiheni pak të frikësuar kur ta dëgjoni këtë emër. Por në të vërtetë nuk është aq e frikshme. Sot, do të flasim për këtë test të quajtur ERCP qartë dhe thjesht.

Çfarë është ERCP me fjalë të thjeshta?

Emri ERCP tingëllon pak i gjatë dhe i ndërlikuar, apo jo? Le ta analizojmë. ERCP është një akronim për Kolangiopankreatografinë Retrograde Endoskopike .

Thënë thjesht, ky është një test i veçantë që shikon brenda kanaleve tona biliare dhe kanaleve pankreatike . Mendojeni si të vendosni një kamerë brenda këtyre pjesëve të vogla të trupit tonë që ngjajnë me tuba.

• Endoskopik: Kjo i referohet një endoskopi, që do të thotë se për këtë qëllim përdoret një tub i hollë dhe fleksibël me një kamerë të bashkangjitur.
• Retrograde: Kjo do të thotë "prapa". Në këtë test, një lëng (ngjyrë kontrasti) injektohet në këto enë në drejtim të kundërt me rrjedhën normale.
• Kolangiopankreatografia: Kjo mund të ndahet në dy pjesë. "Kolangio" do të thotë kanalet biliare. "Pankreato" do të thotë kanalet pankreatike. "Graphy" do të thotë të bësh fotografi. Domethënë, të bësh fotografi me rreze X të kanaleve biliare dhe kanaleve pankreatike.

Ky test përdor një ngjyrues të veçantë, i cili e bën pjesën e brendshme të këtyre kanaleve të vogla shumë të dukshme në rrezet X. Kjo i lejon mjekut të shohë nëse ka ndonjë bllokim në këto kanale, siç janë gurët në tëmth , një tumor ose ind mbresë. Pjesa më e mirë është se nëse gjendet një problem, ai mund të trajtohet menjëherë.

Pse duhet të bëj një test ERCP?

Ka disa arsye pse mjeku juaj mund të rekomandojë një ERCP. Më e zakonshmja është kur dyshon për një problem me fshikëzën e tëmthit, kanalet biliare ose pankreasin.

Le të shohim tabelën më poshtë për të parë se cilat janë arsyet e zakonshme për kryerjen e një ERCP.

Si duhet të përgatitem para provimit?

Është shumë e rëndësishme që të përgatiteni siç duhet para këtij testi. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime të qarta se çfarë duhet të bëni. Në përgjithësi, duhet të ndiqni këto udhëzime:

• Ushqimi dhe Pijet: Duhet të shmangni të ngrënit, të pirit (përveç ujit) ose të përtypni çamçakëz për rreth 8 orë para testit. Një stomak bosh është thelbësor për një test të sigurt dhe të pastër.
• Flisni për ilaçet tuaja: Nëse jeni duke marrë ilaçe për probleme të tjera mjekësore, siç është diabeti ose tensioni i lartë i gjakut, veçanërisht hollues të gjakut , duhet patjetër t'i tregoni mjekut tuaj paraprakisht. Ai mund t'ju kërkojë të ndërprisni marrjen e këtyre ilaçeve për disa ditë.
• Alergjitë:Nëse keni pasur më parë alergji ndaj ilaçeve të përdorura për anestezi ose ndaj kontrastit, informoni mjekun tuaj edhe për këtë.
• Dikush që t'ju çojë në shtëpi: Meqenëse do t'ju jepet qetësues pas testit, nuk do të jeni në gjendje të ngisni makinën ose të shkoni në shtëpi vetë. Prandaj, është thelbësore që të keni dikë që t'ju çojë në shtëpi.

Çfarë ndodh gjatë testit?

ERCP zakonisht është një test që bëhet në të njëjtën ditë, që do të thotë se mund të shkoni në shtëpi pa pasur nevojë të qëndroni në spital. Mund të zgjasë rreth një ose dy orë.

1. Qetësimi: Së pari, një kanulë futet në një venë në krahun tuaj dhe jepet një qetësues për t'ju bërë të flini. Kjo do t'ju parandalojë të ndjeni ndonjë shqetësim ose dhimbje gjatë testit. Mund të mos mbani mend asgjë tjetër gjatë kësaj kohe.

2. Futja e endoskopit: Më pas, mjeku do ta fusë ngadalë endoskopin (një tub me kamerë) përmes gojës suaj, poshtë ezofagut dhe stomakut, dhe në pjesën e parë të zorrës së hollë (duodenum). E gjithë kjo bëhet ndërsa shikoni në një monitor.

3. Lokalizimi i kanaleve: Gjeni hapjen e kanaleve biliare dhe kanaleve pankreatike në zorrën e hollë.

4. Injektimi i Bojës Kontrasti: Më pas, një tub tjetër i hollë kalohet nëpër endoskopin dhe nëpërmjet tij injektohet bojë kontrasti në kanal.

5. Rreze X (Fluoroskopi): Ndërsa ngjyruesi lëviz nëpër tub, ai vëzhgohet duke përdorur një video me rreze X në lëvizje (fluoroskopi). Kjo rreze X është shumë e sigurt sepse sasia e rrezatimit është shumë e ulët.

6. Diagnoza dhe trajtimi: Këto imazhe me rreze X i lejojnë mjekut të shohë saktësisht se çfarë bllokimesh, gurësh, tumoresh ose probleme të tjera ka brenda tubave.

Rastet e trajtimit gjatë ekzaminimit

Ky është një nga avantazhet më të mëdha të ERCP-së. Nëse identifikohet një problem, instrumente të vogla mund të kalojnë nëpër endoskopin dhe të trajtohen menjëherë.

• Heqja e gurëve: Gurët e bllokuar në kanalet biliare mund të shtypen ose të hiqen plotësisht.
• Biopsia: Nëse ka një tumor ose ind të dyshimtë, një pjesë e vogël e tij mund të merret për testime të mëtejshme.
• Zgjerimi vaskular: Enët vaskulare që janë ngushtuar për shkak të dhëmbëzimit mund të zgjerohen.
• Vendosja e stentit: Nëse një enë duhet të mbahet e hapur, në të mund të futet një tub i vogël rrjete (stent).
• Sfinkterotomia:Një prerje e vogël mund të bëhet në muskulin ku hapet kanali, duke e zgjeruar hapjen dhe duke lejuar që gurët ose tëmthi të kalojnë më lehtë.

Çfarë mund të prisni pas provimit?

Pas testit, do të duhet të qëndroni në spital për rreth një ose dy orë derisa efektet e anestezikut të kalojnë. Pas kësaj, mund të shkoni në shtëpi me personin që erdhi t'ju merrte në shtëpi.

Mund të përjetoni shqetësime të vogla për një ose dy ditë, si p.sh.:

• Dhimbje fyti: Endoskopi mund të shkaktojë një dhimbje të lehtë fyti. Kjo mund të zvogëlohet duke ngrënë lëngje dhe ushqime të buta.
• Mbushja ose zbrazja e stomakut: Gjatë testit, ajri pompohet në stomak dhe zorrë për të vizualizuar më mirë brendësinë. Kjo mund të shkaktojë një shqetësim të lehtë në stomak. Kjo do të zhduket pas një kohe.
• Të përziera: Disa njerëz mund të përjetojnë një ndjesi të lehtë të përzierash për shkak të ilaçit anestetik. Kjo do të zhduket gradualisht.

Cilat janë rreziqet e një testi ERCP?

Ashtu si çdo procedurë mjekësore, ERCP mbart një rrezik të vogël. Megjithatë, komplikimet serioze janë të rralla. Komplikimet ndodhin vetëm në 5% deri në 10% të njerëzve që kanë ERCP.

Disa ndërlikime të mundshme janë:

• Pankreatiti: Ky është ndërlikimi më i zakonshëm. Testi mund të shkaktojë ënjtje të pankreasit.
• Infeksioni: Një infeksion mund të ndodhë në kanalet biliare.
• Gjakderdhje: Mund të ndodhë gjakderdhje e lehtë nëse merret një mostër indesh ose bëhet një prerje.
• Perforimi: Shumë rrallë, endoskopi mund të shkaktojë një vrimë në murin e ezofagut, stomakut ose zorrës së hollë.

Cilat janë simptomat e veçanta për të cilat duhet të flisni me mjekun?

Nëse, pasi të shkoni në shtëpi pas testit, zhvilloni ndonjë simptomë serioze përveç shqetësimit të lehtë që përjetoni normalisht, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.

Simptomat për të cilat duhet të keni kujdes:

• Dhimbje të forta stomaku ose fryrje.
• Ethe ose të dridhura.
• Të vjella të shpeshta.
• Dhimbje në gjoks ose vështirësi në frymëmarrje.
• Gjakderdhje nga rektumi ose jashtëqitje të zeza, me ngjyrë katrani.

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, mos i injoroni. Kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë.