A është një kërpudhë shkaku i problemeve të vazhdueshme të sinuseve? (Sinuziti kërpudhor) Le ta zbulojmë me siguri!

A keni shpesh probleme me sinuset? A është normale të keni hundë të bllokuara, dhimbje koke dhe faqe e ballë të lënduar? Shumë prej nesh e quajnë këtë "sinusit". Por a e dinit se ndonjëherë shkaku i këtij problemi me sinuset nuk është një mikrob normal (baktere), por një kërpudhë (kërpudha). Kjo është ajo që ne e quajmë Sinusit Fungal, ose Rinosinusit Fungal në mjekësi. Sot, do të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ju ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është sinusiti fungal?

Në rregull, së pari le të shohim se çfarë janë sinuset. Sinuset janë zgavrat e ajrit bosh brenda kockave të fytyrës suaj, rreth hundës. Këto janë të lidhura me hundën tuaj. Normalisht, këto zgavra janë të mbushura me ajër.

Tani imagjinoni, nëse një kërpudhë - një lloj myku - futet në këto zgavra të sinuseve dhe shkakton një infeksion, kjo është ajo që ne e quajmë Sinusit Kërpudhor . Ashtu si myku rritet në një copë bukë, kërpudhat mund të rriten brenda zgavrave të sinuseve tona. Kjo shkakton simptoma si bllokim nazal dhe dhimbje sinusale.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të sinusitit fungal:

Është shumë e rëndësishme ta kuptojmë këtë me saktësi, sepse ndërsa një lloj zakonisht nuk është i rrezikshëm, lloji tjetër mund të jetë kërcënues për jetën.

1. Lloji jo-invaziv: Ky është lloji më i zakonshëm. Këtu, kërpudhat kufizohen në zgavrat e hundës dhe të sinuseve. Është si myku që rritet në një mur në një shtëpi, por nuk e thyen murin dhe nuk përhapet në shtëpi. Ky lloj është më pak i rrezikshëm.

2. Lloji invaziv: Ky është lloji më i rrezikshëm. Këtu, kërpudhat shkatërrojnë muret e zgavrave të sinuseve dhe fillojnë të përhapen në indet përreth, sytë dhe madje edhe në tru. Ashtu si myku që u rrit në mur, e gërryeu murin dhe u përhap në të gjithë shtëpinë. Kjo mund të jetë fatale nëse nuk trajtohet shpejt.

Tani le t'i shohim nënndarjet sipas këtyre dy llojeve në pak më shumë detaje.

Llojet jo-invazive

• Sinusiti alergjik kërpudhor: Kjo ndodh kur trupi juaj ka një reaksion alergjik ndaj një kërpudhe që hyn në hundë. Kjo bën që zgavrat e sinuseve të mbushen me mukus të trashë dhe nganjëherë shkakton formimin e polipeve nazale. Njerëzit me astmë ose alergji ndaj gjërave si marimangat e pluhurit (riniti alergjik) kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje.
• Topi i kërpudhave (Micetoma): Kjo ndodh kur kërpudhat formojnë një masë në formë topi brenda zgavrës së sinusit. Ndërsa ky top kërpudhash rritet, ai mund të bllokojë zgavrën e sinusit, duke shkaktuar presion dhe dhimbje.
• Sinusiti kërpudhor saprofitik: Ky është rasti kur kërpudhat rriten në membranat mukoze të thata (kore) brenda hundës. Kjo zakonisht nuk shkakton shumë dëm.

Speciet pushtuese - këto janë ato të rrezikshmet!

• Sinusiti akut invaziv fungal: Ky është një gjendje shumë e papritur dhe e rëndë. Këtu, kërpudhat shkatërrojnë enët e gjakut brenda hundës. Si rezultat, indi fillon të vdesë. Ky infeksion mund të përhapet shumë shpejt në sy dhe tru, duke shkaktuar verbëri dhe madje edhe vdekje. Njerëzit me sistem imunitar të dobësuar (p.sh., pacientët me kancer, personat e infektuar me HIV) janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje.
• Sinusiti Kronik Invaziv Fungal: Ky është i ngjashëm me llojin Akut të përmendur më sipër, por shkalla e përhapjes është pak më e ngadaltë. Përhapet ngadalë me kalimin e kohës. Njerëzit me diabet kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë lloj.
• Sinusiti Fungal Granulomatoz Invaziv (GIFS): Ky është një lloj shumë i rrallë. Ajo që ndodh këtu është se sistemi imunitar i trupit ngre një përgjigje të ashpër kundër kërpudhave, duke shkatërruar indet e hundës. Ende nuk dihet saktësisht pse ndodh kjo.

Kush ka më shumë gjasa të preket nga këto infeksione kërpudhore të sinuseve?

Në përgjithësi, njerëzit e shëndetshëm rrallë i zhvillojnë këto infeksione kërpudhore, veçanërisht llojet e rrezikshme pushtuese. Megjithatë, njerëzit me sistem imunitar të dobësuar janë në rrezik shumë më të lartë. Për shembull:

• Për ata që janë të infektuar me HIV
• Pacientët me kancer (veçanërisht leuçemia, limfoma) dhe ata që i nënshtrohen kimioterapisë
• Për ata me diabet të rëndë të pakontrolluar
• Njerëzit që marrin ilaçe të tilla si imunosupresantë dhe steroide për një kohë të gjatë (p.sh. pacientë me transplant organesh)

Cilat janë simptomat e sinusitit fungal?

Simptomat janë shumë të ngjashme me ato të një problemi të zakonshëm të sinuseve. Megjithatë, mund të shfaqen simptoma të tjera në varësi të llojit të infeksionit dhe nëse është agresiv apo jo. Le t'i shohim këto në një tabelë.

Si ta diagnostikoni me saktësi këtë sëmundje?

Kur të vizitoni një mjek, ai së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja, çdo sëmundje tjetër që keni dhe çdo ilaç që merrni. Më pas, ai mund të kryejë disa teste për të konfirmuar diagnozën.

• Endoskopia: Kjo përfshin futjen e një tubi të hollë me një kamerë në hundë për të ekzaminuar pjesën e brendshme të zgavrave të sinuseve. Kjo lejon që gjendja brenda sinuseve të shihet në një monitor.
• Biopsia: Gjatë endoskopisë, mjeku mund të marrë një mostër të vogël mukusi ose indi nga brenda zgavrës së hundës ose sinusit dhe ta dërgojë atë në laborator për testim. Ky test mund të tregojë me siguri nëse infeksioni është shkaktuar nga bakteret, një virus apo një kërpudhë. Gjithashtu mund të përcaktojë nëse infeksioni është invaziv.
• Skanimi CT: Ky është një test imazherik i ngjashëm me një rreze X. Mund të prodhojë imazhe tre-dimensionale të brendësisë së zgavrave të sinuseve. Kjo mund të ndihmojë për të parë qartë se sa larg është përhapur infeksioni dhe nëse ka ndonjë gungë kërpudhore.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Metoda e trajtimit varet nga lloji i sinusitit fungal që keni dhe gjendja e sistemit tuaj imunitar.

• Kirurgjia e Sinuseve: Kjo shpesh kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Ndërhyrja kirurgjikale përfshin heqjen e të gjitha indeve të infektuara, topthave kërpudhorë dhe mukusit të trashë, si dhe pastrimin e plotë të zgavrave të sinuseve. Në raste invazive, mund të duhet të hiqet edhe indi përreth.
• Antifungale: Për disa lloje infeksionesh, veçanërisht llojet invazive, ilaçet antifungale (orale ose të injektueshme) jepen në të njëjtën kohë me ndërhyrjen kirurgjikale.
• Kortikosteroidet: Steroidet (sprej nazal ose pilula) mund të jepen për të ulur ënjtjen dhe presionin në zgavrat e sinuseve. Këto përdoren më së shpeshti për Sinusitin Alergjik Fungal.
• Shpëlarja e hundës: Në raste të thjeshta, siç është lloji saprofitik, mukusi i tharë brenda hundës hiqet dhe zgavrat e sinuseve pastrohen me një tretësirë ​​fiziologjike.

Çfarë ndodh pas trajtimit?

Llojet jo-invazive: Këto zakonisht zgjidhen plotësisht me trajtim, por disa lloje (veçanërisht Sinusiti Alergjik Fungal) mund të përsëriten pas trajtimit.

Llojet invazive: Këto janë shumë të rrezikshme. Në infeksione të rënda si Sinusiti Akut Invaziv Fungal, rreziku i vdekjes është rreth 50% edhe me trajtim të shpejtë. Kjo është arsyeja pse rekomandohet të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur, edhe nëse keni simptoma të lehta. Edhe nëse jeta juaj shpëtohet pas trajtimit, disa njerëz mund të pësojnë dëmtime nervore dhe deformime të fytyrës (për shkak të heqjes së indeve).

Kur duhet të shkoj te mjeku? Kur duhet të shkoj në ETU?

• Nëse keni simptomat e sinusitit fungal të përmendura më sipër, veçanërisht nëse ato kanë qenë të pranishme për një kohë të gjatë (sinusit kronik), sigurohuni që të vizitoni një mjek për një kontroll.
• Nëse më parë keni pasur sinusit fungal ose keni një sëmundje që ul sistemin tuaj imunitar, diskutojeni gjithmonë me mjekun tuaj.

Shko menjëherë në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU)!

Nëse keni imunitet të kompromentuar (p.sh., pacient me kancer, i infektuar me HIV, imunosupresant) dhe zhvilloni ndonjë nga simptomat e një infeksioni invaziv (si mpirje të fytyrës, ënjtje të syve, ndryshime në shikim), shkoni menjëherë në urgjencën e spitalit më të afërt. Kjo mund të jetë një situatë për jetë a vdekje.

Sinusiti kërpudhor Sinhala, Sinusi kërpudhor, Probleme me sinuset, Kongjestion nazal, Dhimbje koke nga sinuset, Sinusiti kërpudhor invaziv, Topi kërpudhor