Dhimbje gjoksi, por jo problem me zemrën? Le të flasim për (Dhimbje gjoksi jokardiake)

Imagjinoni sikur papritmas ndjeni një dhimbje në gjoks, sikur të vendoset një peshë e rëndë mbi të. A nuk ju bën kjo panik? Mendja jonë vërshon nga frika, "A është ky një atak në zemër?" Kjo frikë është në të vërtetë e arsyeshme. Por a e dinit se jo të gjitha dhimbjet e gjoksit shkaktohen nga një problem me zemrën. Ndonjëherë shkaku i kësaj dhimbjeje mund të jetë diçka që nuk ka të bëjë fare me zemrën. Sot, në këtë artikull, do të flasim për këtë dhimbje gjoksi që i tremb shumë njerëz, por që nuk lidhet me zemrën, e cila njihet mjekësisht si (Dhimbje Jokardiake e Gjoksit - NCCP) .

Thënë thjesht, për çfarë bëhet fjalë në të vërtetë?

Dhimbja jokardiake e kraharorit (DKKK) është thjesht një dhimbje në kraharor që ndodh pa ndonjë problem me zemrën tuaj. Mund të ndihet tamam si dhimbja që vjen nga një atak në zemër (anginë). Kjo është arsyeja pse shpesh na ngatërron dhe na frikëson.

Tani mund të jeni duke menduar: "Nëse nuk është zemra, pse dhemb në gjoks?" Kjo është një pyetje e mirë. Ezofagu ynë ndodhet shumë afër vendit ku është zemra jonë brenda gjoksit, ku ushqimi shkon në stomak kur hamë. Sinjalet e dhimbjes nga të dy organet përcillen në tru nga i njëjti sistem nervor. Kështu që ndonjëherë truri nuk mund të dallojë nëse dhimbja vjen nga zemra apo nga ezofagu. Është si të ndjesh një problem në derën fqinje sikur të ishte një problem në shtëpi.

Ajo që shumë prej nesh e quajnë "urth" nuk është në fakt një problem me zemrën, por më tepër një inflamacion i shkaktuar nga acidi i stomakut që ngrihet në ezofag. Pavarësisht emrit, nuk ka të bëjë fare me zemrën. Ky është një shembull kryesor i NCCP-së.

Si ndihet kjo dhimbje? Cilat janë simptomat?

Siç u përmend më parë, kjo dhimbje është shumë e ngjashme me dhimbjen e përjetuar gjatë një ataku kardiak. Pra, mund të jetë pak e vështirë të dallosh midis të dyjave. Le të hedhim një vështrim se cilat janë këto simptoma.

Kjo dhimbje ndonjëherë mund të fillojë pas një vakti të bollshëm ose kur ndiheni të stresuar. Mund të zgjasë nga disa sekonda deri në disa orë. Nëse dhimbja zgjat më shumë se disa minuta, është e mençur të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet kryesore?

Në rregull, tani le të shohim se cilat gjëra të tjera mund të shkaktojnë këtë dhimbje, nëse jo zemra.

1. Probleme me ezofagun

Kjo është arsyeja më e zakonshme për NCCP.

• GERD (Sëmundja e Refluksit Gastroezofageal): Thënë thjesht, kjo është një gjendje që ndodh kur gastriti përkeqësohet. Acidi në stomak ngrihet lart dhe udhëton lart nëpër ezofag në fyt. Ky acid djeg muret e ezofagut, duke shkaktuar inflamacion dhe dhimbje. Kjo është ajo që e quajmë "urth" siç folëm më parë.
• Ezofagiti: Përveç GERD-së, infeksione të tjera, ilaçe të caktuara ose alergji mund të shkaktojnë ënjtje të rreshtimit të ezofagut. Kjo ënjtje mund të shkaktojë edhe dhimbje në gjoks.
• Probleme me muskujt e ezofagut: Ezofagu ynë është një tub i përbërë nga muskuj. Nëse këta muskuj nuk funksionojnë siç duhet, ata mund të pësojnë spazma ose të shtrëngohen papritur. Kjo mund të shkaktojë dhimbje të forta në gjoks dhe vështirësi në gëlltitje.
• Hipersensitiviteti ezofageal: Disa njerëz kanë nerva shumë të ndjeshëm në ezofag. Edhe një ndryshim i vogël në presion, ose edhe një sasi e vogël acidi, që një person normal nuk do ta vinte re, mund të ndihet si një dhimbje e madhe për ta.

2. Dhimbje muskuloskeletale

Ndonjëherë dhimbja nuk vjen nga brenda gjoksit, por nga muri i kraharorit.

• Dhimbja e gjoksit mund të shkaktohet edhe nga gjendje të tilla si një brinjë e shqyer, një brinjë e mavijosur ose inflamacion i kërcit që lidh brinjët (kostokondriti) .
• Një mënyrë e thjeshtë për ta identifikuar këtë është të shtypni gishtin direkt në zonën ku po përjetoni dhimbje dhe nëse dhimbja rritet, ka të ngjarë të jetë një dhimbje e lidhur me muskujt ose kockat si kjo.

3. Kushtet psikologjike

Ky është një fakt i habitshëm për shumë njerëz, por është shumë i rëndësishëm.

• Gjërat që ndiejmë brenda, të tilla si stresi, ankthi dhe depresioni, mund të manifestohen si dhimbje fizike, veçanërisht dhimbje gjoksi.
• Imagjinoni sikur papritmas ndiheni shumë të frikësuar dhe në ankth (sulm paniku), keni vështirësi në frymëmarrje, gjoksi ju shtrëngohet, zemra ju rreh më shpejt dhe ndjeni sikur po përjetoni një atak në zemër. Edhe pse kjo është një gjendje mendore, dhimbja që ndjeni është 100% dhimbje e vërtetë.

4. Sëmundjet e mushkërive

Edhe pse e rrallë, dhimbja në gjoks mund të shkaktohet edhe nga disa gjendje të mushkërive, siç është derdhja pleurale ose pneumotoraksi .

Si e gjejnë mjekët këtë?

Ju shkoni në spital, veçanërisht në Departamentin e Urgjencës (ETU), me dhimbje gjoksi.Kur të shkosh, gjëja e parë që do të bëjë mjeku është të kontrollojë nëse ke ndonjë sëmundje të zemrës që të kërcënon jetën. Ky është prioriteti.

1. Konfirmimi se nuk ka sëmundje të zemrës:

• Analizat e gjakut: Këto kontrollojnë enzimat që grumbullohen në gjak gjatë një ataku kardiak.
• EKG (Elektrokardiograma): Kontrollohet aktiviteti elektrik i zemrës për të parë nëse ka ndonjë model anormal.
• Testi i stresit gjatë ushtrimeve: Një EKG merret gjatë ushtrimeve për të parë se si zemra juaj i përgjigjet stresit.
• Skanimi CT i zemrës: Ky test mund të bëhet për të parë nëse ka ndonjë bllokim në enët e gjakut të zemrës.

Vetëm pasi të keni bërë të gjitha këto teste dhe të jeni 100% të sigurt se shkaku i dhimbjes në gjoks nuk është zemra, mjeku do të arrijë në përfundimin se keni NCCP.

2. Më pas, gjeni shkakun:

• Pastaj mund të referoheni te një gastroenterolog .
• Atje, kryhen teste të tilla si endoskopia e sipërme (ekzaminimi i ezofagut dhe stomakut me një tub me kamerë), manometria e ezofagut ose testi i pH-it të ezofagut për të gjetur shkakun e saktë të dhimbjes.
• Ndonjëherë mjeku juaj do të provojë së pari disa ilaçe për GERD-në (siç janë Frenuesit e Pompës së Protonit - PPI). Nëse këto ilaçe zvogëlojnë dhimbjen e gjoksit, mund të konfirmohet se GERD është shkaku.

Cilat janë trajtimet?

Trajtimi varet nga shkaku i dhimbjes suaj.

• Nëse shkaku është GERD: Jepen ilaçe të tilla si frenuesit e pompës së protoneve (PPI) që zvogëlojnë prodhimin e acidit në stomak. Këto janë trajtimet më të përdorura dhe më efektive.
• Nëse shkaku është një problem me muskujt në uretër: Ekzistojnë ilaçe ose trajtime të tjera për të relaksuar ato muskuj ose për të rivendosur funksionin e tyre.
• Nëse shkaku është stresi ose ankthi: Terapia psikologjike dhe menaxhimi i stresit janë shumë të rëndësishme. Gjithashtu, ndonjëherë ilaqet kundër depresionit , siç janë ilaqet kundër depresionit triciklikë ose SSRI-të , jepen në doza shumë të ulëta. Këto ilaçe nuk përdoren vetëm për të trajtuar depresionin, por përdoren edhe për të kontrolluar dhimbjet nervore afatgjata. Pra, nëse mjeku juaj përshkruan një ilaç, mos mendoni: "Nuk jam i çmendur, pse po më jepni këtë ilaç?"

Dhimbja jokardiake e gjoksit zakonisht nuk është kërcënuese për jetën. Megjithatë, ajo mund të ketë një ndikim të rëndësishëm në cilësinë e jetës suaj. Nuk është e lehtë të jetosh me frikën e vazhdueshme të dhimbjes së gjoksit. Gjithashtu, nëse shkaku themelor (p.sh. GERD) nuk trajtohet, kjo mund të çojë në ndërlikime të tjera me kalimin e kohës.