A ju janë pëllëmbët dhe shputat e duarve të kuqe dhe të inflamuara? Mund të jetë "Sindroma Dorë-Këmbë"!

Nëse jeni duke iu nënshtruar kimioterapisë për kancer, ose njihni dikë që është, ndonjëherë mund të përjetoni një ndryshim të lehtë, skuqje, ënjtje ose dhimbje në pëllëmbët dhe shputat e këmbëve. Për disa, kjo mund të jetë një përvojë paksa shqetësuese. Mos u shqetësoni, kjo është një dukuri e zakonshme. Sot do të flasim për këtë gjendje të quajtur "Sindroma Dorë-Këmbë - HFS" ose siç e quajnë mjekët "Eritrodizestezi Palmar-Plantar" .

Çfarë është "Sindroma Dorë-Këmbë"? Le ta kuptojmë thjesht!

Thënë thjesht, "Sindroma Dorë-Këmbë" është një reaksion i lëkurës i shkaktuar nga disa ilaçe të "kimioterapisë". Në mënyrë specifike, pëllëmbët dhe shputat e këmbëve mund të skuqen, të fryhen dhe ndonjëherë të shkaktojnë dhimbje. Ky është një efekt anësor i zakonshëm i trajtimit të kancerit. Prandaj, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Cilat lloje të ilaçeve të kimioterapisë shkaktojnë Sindromën Dorë-Këmbë?

Jo të gjitha ilaçet e kimioterapisë e shkaktojnë këtë gjendje. Megjithatë, ka disa ilaçe që janë gjetur të kenë më shumë gjasa ta shkaktojnë atë. Kjo "Sindroma Dorë-Këmbë" u identifikua për herë të parë kur pacientëve me leuçemi iu dhanë doza të larta të ilaçit "citarabinë".

Llojet më të zakonshme të barnave kimioterapike që shkaktojnë HFS janë:

• `(Kapecitabinë)`
• `(Docetaksel)`
• `(Doxorubicinë liposomale e pegiluar - PLD)`
• `(5-fluorouracil)`

Ekzistojnë lloje të tjera të kimioterapisë që mund të shkaktojnë HFS, megjithëse në një masë më të vogël:

• `(Bleomicinë)`
• `(Cisplatinë)`
• `(Ciklofosfamid)`
• `(Daunorubicinë)`
• `(Doksifluridinë)`
• `(Etopozid)`
• `(Fludarabinë)`
• `(Gemcitabinë)`
• `(Hidroksiurea)`
• `(Idarubicinë)`
• `(Iksabepilon)`
• `(Metotreksat)`
• `(Mitotan)`
• `(Paklitaksel)`
• `(Tegafur)`
• `(Thiotepa)`
• `(Vinorelbinë)`

Nëse jeni duke marrë ndonjë nga këto ilaçe, është mirë të jeni pak të kujdesshëm në lidhje me "(HFS)". Por mos harroni, jo të gjithë ata që i marrin këto ilaçe do ta zhvillojnë atë.

Cilat janë faktorët e rrezikut për zhvillimin e "Sindromës Dorë-Këmbë"?

Gjëja kryesore është sasia e ilaçit "(kimioterapi)" që ju jepet dhe mënyra e administrimit . Mendoni pak, nëse sasia e ilaçit "(kimioterapi)" që ju jepet është e lartë, ose nëse e merrni ilaçin vazhdimisht, shanset për të zhvilluar këtë gjendje janë të larta. Domethënë, nëse keni shumë ilaç "(kimioterapi)" në trupin tuaj për një kohë të gjatë, rreziku i zhvillimit të "(HFS)" është i lartë.

Cilat janë simptomat e "Sindromës Dorë-Këmbë"? Si ta njohim atë?

Këto simptoma zakonisht fillojnë të shfaqen dy deri në tre javë pas fillimit të kimioterapisë. Në fillim, mund të ndjeni një mpirje të lehtë në duar dhe këmbë. Më vonë, mund të vini re simptoma si:

• Ënjtje dhe ndryshim i ngjyrës së duarve dhe këmbëve: Njerëzit me lëkurë të çelët, ose ata me nivele të ulëta të melaninës, mund të vërejnë skuqje të pëllëmbëve dhe shputave të këmbëve (e ngjashme me djegien nga dielli). Njerëzit me lëkurë kafe ose të zezë, ose ata me nivele të larta të melaninës, mund të vërejnë errësim të lëkurës në pëllëmbë dhe shputa të këmbëve.
• Ënjtje në majat e gishtave: Ënjtja mund të jetë më e dukshme, veçanërisht në zona si majat e gishtave.
• Shtrëngim, dhembje ose ndjesi dhimbjeje të lëkurës kur preket: Lëkura mund të ndihet e ngushtë ose e dhimbshme kur preket.
• Flluska ose zhveshje e lëkurës: Ndonjëherë lëkura mund të formojë flluska dhe të zhvishet.
• Dhimbje kur pëllëmba ose shputa e këmbës godet diçka: Për shembull, mund të ndjeni dhimbje kur ecni ose prekni diçka.

Këto simptoma mund të jenë shumë të lehta dhe pa dhimbje për disa, ndërsa të tjerët mund të përjetojnë dhimbje të forta që e bëjnë të pamundur kryerjen e aktiviteteve të përditshme.

Si e diagnostikojnë mjekët "Sindromën Dorë-Këmbë"?

Nëse mjeku ose infermierja juaj i sheh këto simptoma ndërsa jeni duke marrë kimioterapi, ata do të dyshojnë se është Sindroma Dorë-Këmbë.

Megjithatë, nëse jeni duke marrë edhe një lloj ilaçi kundër kancerit të quajtur "(frenues të multikinazës)", mjeku juaj do të duhet të mendojë për diçka tjetër. Kjo është një gjendje e quajtur "(Reaksion i Lëkurës Duar-Këmbë - HFSR)". Ky është gjithashtu një efekt anësor i "(frenuesve të multikinazës)". "(HFSR)" shkakton gjithashtu ndryshime në lëkurë. Për shembull, lëkura e dhimbshme, e trashë dhe e verdhë mund të zhvillohet në zona të tilla si nyjet, shputat e këmbëve dhe pëllëmbët e duarve.

Për shkak të kësaj, një mjek ndonjëherë mund të marrë qeliza të lëkurës nga ju dhe t'i shikojë ato nën mikroskop për të përcaktuar saktësisht nëse keni HFS ose HFSR.

A ka ndonjë mënyrë për të matur ashpërsinë e "Sindromës Dorë-Këmbë"?

Po, Instituti Kombëtar i Kancerit ka prezantuar një metodë për të klasifikuar ashpërsinë e kësaj gjendjeje, të quajtur sistem gradimi . Mjeku juaj do të vendosë se si t'ju trajtojë bazuar në gradën tuaj HFS.

• `(Grada 1) Sindroma Dorë-Këmbë`: Mund të ketë ënjtje dhe njollë (skuqje ose nxirje) në pëllëmbë dhe shputa, por pa dhimbje .
• `(Grada 2) Sindroma Dorë-Këmbë`: Përveç simptomave të `(Gradës 1)`, mund të ketë flluska, gjakderdhje dhe zhveshje të lëkurës. Mund të ketë dhimbje që e bën të vështirë kryerjen e aktiviteteve të përditshme .
• `(Grada 3) Sindroma Dorë-Këmbë`: Simptomat janë më të rënda se ato të `(Gradës 2)`. Dhimbja mund të jetë aq e fortë saqë edhe detyrat normale nuk mund të kryhen . Mund të jetë e vështirë të visheni, të bëni dush ose të shkoni në tualet.

Cilat janë trajtimet për "Sindromën Dorë-Këmbë"?

Tani le të shohim se çfarë mund të bëjë kjo. Nëse simptomat tuaja janë shumë të rënda, që do të thotë se ato po ndikojnë aq shumë në jetën tuaj saqë nuk mund të jetoni normalisht, mjekët tuaj mund të vendosin ta ndërpresin kimioterapinë për një kohë, ta zvogëlojnë dozën ose t'ju kalojnë në një ilaç tjetër.

Megjithatë, ndonjëherë bërja e këtyre ndryshimeve mund të ketë një ndikim të vogël në suksesin e trajtimit të kancerit. Në këtë rast, nëse simptomat tuaja nuk janë shumë të rënda, mjeku juaj mund të rekomandojë mënyra për të menaxhuar efektet anësore.

Çfarë mund të bëjmë për të kontrolluar simptomat?

Shumë njerëz mund t’i menaxhojnë simptomat e Sindromës Dorë-Këmbë duke bërë disa ndryshime të thjeshta në stilin e jetës. Mund të gjeni lehtësim duke bërë sa vijon:

• Përdorni kremra kortikosteroide: Një mjek mund të përshkruajë këtë lloj kremi për të zvogëluar ënjtjen dhe inflamacionin.
• Aplikoni kremra hidratues - zbutës: Për të parandaluar tharjen e lëkurës dhe për ta mbajtur atë të hidratuar mirë, është e rëndësishme të përdorni një krem ​​hidratues. Këta quhen edhe zbutës. Aplikojini disa herë në ditë.
• Përdorni qetësues dhimbjesh: Mund të merrni pilula orale ose ilaçe lokale për dhimbjen, siç ju përshkruhet nga mjeku juaj.
• Mbrojeni lëkurën tuaj nga nxehtësia: Për shembull, minimizoni ekspozimin ndaj diellit, banjat e nxehta dhe zhytjen e këmbëve në vaska me ujë të nxehtë.
• Vendosni pako akulli ose lecka të ftohta: Për të zvogëluar rrjedhjen e gjakut në duar dhe këmbë, vendosni pako akulli ose lecka të pastra të zhytura në ujë të ftohtë në kyçet dhe kyçet e këmbëve për rreth 15-20 minuta. Por mos e vendosni akullin direkt në lëkurë, mbështilleni me një leckë.
• Mbani krahët dhe këmbët lart: Kur uleni në karrige, mbajini këmbët lart, dhe kur flini, mbani një jastëk nën këmbë. E njëjta gjë vlen edhe për krahët.
• Masazhoni butësisht lëkurën: Pavarësisht nëse po aplikoni locion apo po e thani lëkurën me peshqir, mos e fërkoni lëkurën fuqishëm, por përkëdheleni butësisht.
• Vishni çorape dhe këpucë të lehta dhe të gjera: Vishni çorape që nuk janë të ngushta, të bëra nga një material si pambuku. E njëjta gjë vlen edhe për këpucët, dhe në shumicën e rasteve, diçka e lehtë si sandale është më e mira.

Gjëja më e rëndësishme është të minimizoni fërkimin midis duarve dhe shputave.

Shmangni bërjen e gjërave të tilla, të paktën për një kohë:

• Vrapimi: Sepse shputat e këmbëve tuaja godasin vazhdimisht tokën.
• Puna e kryer duke e mbajtur fort pajisjen:
• Mbajeni thikën fort kur prisni perimet.
• Përdorimi i veglave si shat dhe lopatë gjatë punës në kopsht.
• Përdorimi i armëve gjatë kryerjes së riparimeve në shtëpi (p.sh. mbajtja e një çekiçi ndërsa ngul një gozhdë).
• Ngritja e peshave.

Cili është locioni më i mirë për `(Sindromën Dorë-Këmbë)`?

Një locion pa aromë dhe pa alkoolZgjidh. Alkooli mund ta thajë më tej lëkurën, gjë që mund të përkeqësojë simptomat. Disa studime sugjerojnë se aplikimi i një kremi që përmban 10% ure tri herë në ditë mund të ndihmojë në lehtësimin e lëkurës dhe në mbajtjen e saj të hidratuar. Megjithatë, është mirë të konsultoheni me një mjek përpara se të përdorni ndonjë locion.

Sa shpejt do të shërohem pas ndërprerjes së trajtimit?

Kjo mund të ndryshojë nga personi në person. Megjithatë, këto simptoma zakonisht zhduken gradualisht brenda dy deri në pesë javësh pas ndërprerjes së kimioterapisë. Mund të duhen edhe disa ditë për t'u rikuperuar plotësisht.

A ka mënyra për të parandaluar sindromën dorë-këmbë?

Edhe pse nuk mund të parandalohet plotësisht, ka gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun dhe për të parandaluar përkeqësimin e gjendjes nëse ndodh.

• Nëse keni ndonjë problem me lëkurën (p.sh. lëkurë të thatë, lëkurë të çarë), është e mençur t'i trajtoni ato para se të filloni kimioterapinë.
• Shumë nga mënyrat për të menaxhuar simptomat që diskutuam më parë ndihmojnë gjithashtu në parandalimin e fillimit të `(HFS)`.
• Për shembull, një mjek mund t'ju thotë të përdorni një krem ​​hidratues që nga dita që filloni kimioterapinë.
• Gjërat që mund të bëni paraprakisht përfshijnë mbrojtjen e lëkurës suaj nga nxehtësia dhe shmangien e aktiviteteve që ushtrojnë presion dhe fërkim të panevojshëm në pëllëmbët dhe shputat e këmbëve.

Çfarë përjeton një person me "Sindromën Dorë-Këmbë"?

Në fakt, jo të gjithë preken nga kjo "Sindrom Dorë-Këmbë" në të njëjtën mënyrë. Edhe nëse marrin të njëjtin ilaç "(kimioterapie)", mënyra se si ndihet një person mund të jetë shumë e ndryshme nga mënyra se si ndihet një person tjetër. Për disa, mund të jetë vetëm një shqetësim i vogël, ndërsa për të tjerët, mund të jetë aq e rëndë saqë duhet të ndryshojnë trajtimin e kancerit.

Pjesa më e mirë është se shumicën e kohës këto simptoma zhduken pasi mbaron kimioterapia . Nëse kujdeseni mirë për lëkurën tuaj, mund të parandaloni edhe efektet afatgjata si shenjat.

A mund të shkaktojë Sindroma Dorë-Këmbë komplikacione të tjera?

Një gjë është se disa njerëz i humbasin gjurmët e gishtërinjve për një farë kohe. Kjo mund të jetë paksa bezdisëse ndonjëherë. Për shembull, kur ju nevojiten gjurmët e gishtërinjve kur shkoni jashtë shtetit, si kur aplikoni për vizë. Por mos u shqetësoni, gjurmët e gishtërinjve do të rriten përsëri disa muaj pasi të ketë mbaruar trajtimi.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Është shumë e rëndësishme të informoni mjekun tuaj për çdo simptomë që përjetoni gjatë marrjes së kimioterapisë, sado e lehtë të jetë. Në veçanti, sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj nëse:

• Nëse simptomat rriten gradualisht.
• Nëse lëkura është e çarë, ajo qërohet dhe rrjedh gjak.
• Nëse simptomat tuaja e bëjnë të vështirë kryerjen e aktiviteteve tuaja të përditshme.

Në raste të tilla, kur ia tregoni mjekut , ai mund t'ju japë trajtimin që ju nevojitet ose të bëjë një ndryshim në kimioterapinë tuaj.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Do të jetë shumë e dobishme për ju t'i bëni mjekut ose infermieres pyetje të tilla si këto:

• Çfarë efektesh anësore mund të pres kur marr kimioterapi?
• Për cilat efekte anësore duhet t'ju njoftoj?
• Për çfarë efektesh anësore duhet të shkoj te mjeku ose në spital?
• A ka gjëra që mund të bëj për të parandaluar disa nga efektet anësore?
• A ka ndonjë produkt të veçantë (si locione, kremra) që ju rekomandoni për të parandaluar ose kontrolluar këtë "Sindromën Dorë-Këmbë"?

Së fundmi, çfarë duhet të mbani mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Pra, "(kimioterapia)" është një trajtim shumë i rëndësishëm dhe shpëtues i jetës për kancerin. Megjithatë, duhet të kuptojmë gjithashtu se këto efekte anësore mund të ndodhin. "(Sindroma Dorë-Këmbë)" është gjithashtu një gjendje e zakonshme, por shpesh e menaxhueshme.

Nëse keni këto simptoma , mos u frikësoni fare . Gjëja më e rëndësishme është të flisni hapur për këtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor. Ata do t'ju ndihmojnë të menaxhoni gjendjen tuaj dhe të bëni ndryshime në planin tuaj të trajtimit nëse është e nevojshme. Nuk jeni vetëm dhe keni një ekip kujdesi shëndetësor të përbërë nga mjekë, infermierë dhe profesionistë të tjerë për t'ju ndihmuar në këtë udhëtim. Pra, kërkoni mbështetjen e tyre nëse keni ndonjë shqetësim.

Sindroma Dorë -Këmbë, HFS, kimioterapia, efektet anësore, reaksioni i lëkurës, eritrodizestezia palmar-plantare, trajtimi i kancerit, trajtimi i kancerit, efektet anësore, sëmundja e lëkurës, inflamacioni palmar, inflamacioni palmar