A jeni alpinist? Le të mësojmë rreth Edemës Cerebrale të Lartësisë së Madhe (HACE)!

A keni menduar ndonjëherë se çfarë i ndodh trupit tonë kur ngjitemi në një mal të lartë, domethënë kur shkojmë shumë mbi nivelin e detit? Ndonjëherë shkojmë në vende të larta për të parë pamje të bukura dhe për të përjetuar gjëra të reja. Megjithatë, nëse shkojmë pa përgatitje të duhur, mund të lindin situata të rrezikshme kur trupat tanë nuk mund ta përballojnë lartësinë. Një gjendje e tillë serioze quhet HACE (Edemë Cerebrale në Lartësi të Larta) .

Çfarë është HACE (Edema Cerebrale e Lartësisë së Lartë)?

Thënë thjesht, HACE është një gjendje ku truri juaj fryhet në lartësi të madhe . Kjo është një gjendje e rrezikshme që mund të jetë edhe kërcënuese për jetën. Mendoni pak, trupat tanë janë mësuar me sasinë e oksigjenit në mjedisin ku jetojmë normalisht. Megjithatë, kur kalojmë papritur nga niveli i detit në një lartësi shumë të madhe, për shembull 4-5 kilometra (rreth 2.5-3 milje), ajri atje ka shumë pak oksigjen. Kur truri ynë nuk mund ta përballojë këtë mungesë oksigjeni, ai fillon të fryhet si përgjigje. Koka jonë është si një kuti e ngushtë, kështu që kur truri fryhet, nuk ka hapësirë ​​të mjaftueshme për të, dhe presioni brenda kokës rritet. Ky presion dëmton trurin dhe trupi ynë fillon të funksionojë në mënyrë të çrregullt. Kjo quhet HACE. Kjo gjendje mund të prekë alpinistët, njerëzit që shkojnë në zona malore ose këdo që shkon në zona që janë dukshëm më të larta se niveli i detit.

Cili është shkaku kryesor i HACE?

Shkaku kryesor i HACE është një gjendje e quajtur hipoksi . Hipoksia është kur indet e trupit tonë, veçanërisht truri, nuk marrin oksigjen të mjaftueshëm . Kur shkojmë në një lartësi të madhe, ajri atje ka më pak oksigjen, kështu që trupi ynë nuk merr sasinë e oksigjenit që i nevojitet. Për shkak se trupi ynë nuk është mësuar me këtë nivel të ulët oksigjeni, funksioni i organeve të rëndësishme si truri fillon të përkeqësohet. Ky është shkaku kryesor shkencor i HACE.

Cilat janë simptomat e HACE? Si ta njohim atë?

Simptomat e HACE nuk shfaqen papritur. Ato fillojnë të lehta dhe më pas bëhen më të rënda. Prandaj, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto simptoma, veçanërisht nëse jeni alpinist.

Simptomat e hershme

Këto janë disa nga shenjat paralajmëruese të hershme të një gjendjeje HACE:

• Dhimbje koke: Kjo mund të jetë paksa e ndryshme nga një dhimbje koke normale dhe madje mund të jetë e rëndë.
• Lodhje dhe rraskapitje: Ndiheni jashtëzakonisht të lodhur edhe pa bërë asnjë punë.
• Marramendje dhe ndjesi rrotullimi (Vertigo): Mund të ndjeni marramendje edhe kur jeni në këmbë.
• Të përziera dhe të vjella: Ndjenjë e trazimit të stomakut, ndoshta edhe të vjella.
• Përgjumje: Ndjesia e përgjumjes gjatë gjithë kohës.
• Konfuzion: Pamundësi për të menduar qartë, moskuptim i asaj që po ndodh, vështirësi në marrjen e vendimeve.

Nëse ju ose dikush me ju përjeton këto simptoma në lartësi të madhe, ështëMos e merrni lehtë , sepse ky mund të jetë fillimi i HACE.

Simptoma të rënda - Nëse këto ndodhin, keni nevojë për ndihmë menjëherë!

Ndërsa simptomat fillestare vazhdojnë dhe gjendja përkeqësohet, mund të shfaqen simptomat e mëposhtme. Nëse i vini re këto , është e domosdoshme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore :

• Dhimbje koke e fortë: dhimbje e padurueshme.
• Humbja e ekuilibrit (Ataksia): Pamundësia për të ecur siç duhet, lëkundje kur i kërkohet të ecë drejt, si një person i dehur.
• Dobësi ekstreme: Humbje e gjithë jetës në trup.
• Të folurit e ngatërruar: Të folurit e ngatërruar , që do të thotë se fjalët nuk dalin qartë.
• Gjendje mendore e ndryshuar: Harrimi i vendit ku ndodheni dhe sa është ora, sjellja e çuditshme, shikimi ose dëgjimi i gjërave që nuk janë reale.
• Humbja e vetëdijes.
• Konvulsione.

E rëndësishme: Shpesh, njerëzit me HACE nuk e kuptojnë se janë të sëmurë. Ata mund të mendojnë: "Jam thjesht i lodhur, do të jem mirë pas pak". Pra, nëse jeni duke bërë ecje në natyrë me një grup dhe vini re një ndryshim të papritur në sjelljen ose të folurin e mikut tuaj (për shembull, dikush që ishte mirë papritmas fillon t'i ngatërrojë fjalët ose duket se ka vështirësi në ecje), mos e injoroni . Zbritni në një vend të sigurt sa më shpejt të jetë e mundur dhe kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Mos u ngjitni më lart për asnjë arsye.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar HACE?

Kjo gjendje, e quajtur HACE, mund të prekë këdo. Nuk ka rëndësi se sa përvojë keni në alpinizëm ose sa vjeç jeni. Megjithatë, disa njerëz janë në një rrezik pak më të lartë:

• Për ata që kanë pasur më parë sëmundje të lartësisë: Nëse më parë keni përjetuar dhimbje koke dhe të vjella gjatë ngjitjes në male, ekziston një shans i vogël që të zhvilloni edhe HACE.
• Për ata që merren me ushtrime të forta: Kur ushtroheni fort në lartësi të madhe, trupi juaj ka nevojë për më shumë oksigjen. Por, për shkak se ka më pak oksigjen, rreziku rritet.
• Për ata që kalojnë papritur nga një lartësi e ulët në një lartësi shumë të madhe: Problemi fillon kur trupi nuk ka kohë të përshtatet me ndryshimin. Është më mirë të ngjiteni ngadalë.

HACE zakonisht prek njerëzit që nuk janë mësuar me lartësi të mëdha, që do të thotë se ata nuk kanë kaluar kurrë kohë në një mjedis të tillë. Incidenca e HACE është më pak se 1% e njerëzve që udhëtojnë në lartësi midis 4,000 dhe 5,000 metrave (2.5 deri në 3 milje) mbi nivelin e detit. Kjo e bën atë formën më pak të zakonshme të sëmundjes së lartësisë.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të HACE? Sa e rrezikshme është?

HACE do të thotë që nëse injorohet, mund të çojë edhe në vdekje.Një gjendje serioze. Komplikimet mund të ndodhin brenda 24 orëve nga fillimi i simptomave. Komplikimi më i rrezikshëm është hernia e trurit . Kjo ndodh kur presioni brenda kokës (presioni intrakranial) rritet shumë, duke shkaktuar që pjesë të trurit të fryhen dhe të ndërpresin furnizimin me gjak në tru. Kjo mund të shkaktojë dëmtime të rënda të trurit, komë dhe, për fat të keq, vdekje. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme të veproni sapo të vini re simptomat e HACE.

A ka ndonjë efekt afatgjatë të HACE?

Mungesa e oksigjenit (hipoksia) e shkaktuar nga HACE ndonjëherë mund të ketë efekte afatgjata. Kjo do të thotë që disa probleme mund të mbeten edhe pasi sëmundja të jetë zgjidhur. Për shembull:

• Humbje e kujtesës.
• Dëmtim njohës.
• Ndryshime në personalitetin tuaj.
• Humbje e shikimit.
• Vështirësi me të folurit dhe gëlltitjen.

Por, gjëja më e mirë është se, nëse HACE njihet dhe trajtohet herët, rreziku i efekteve të tilla afatgjata është shumë më i ulët. Kjo është arsyeja pse gjithmonë thuhet se edhe nëse sëmureni lehtë në lartësi të madhe, mos e injoroni atë.

Si e diagnostikojnë mjekët HACE-në?

Nëse sëmureni në lartësi të madhe dhe shkoni të vizitoni një mjek, ai do të përpiqet t'ju diagnostikojë me HACE sa më shpejt të jetë e mundur, sepse trajtimi duhet të fillojë sa më shpejt të jetë e mundur. Gjërat kryesore që ata bëjnë për të diagnostikuar gjendjen janë:

• Ekzaminim neurologjik: Ky ekzaminim do të kontrollojë ekuilibrin, vigjilencën dhe të folurit tuaj.
• Pyetje rreth simptomave, historisë mjekësore dhe historisë së udhëtimeve: Ata do t'ju pyesin se si ndiheni, nëse keni pasur ndonjë sëmundje të mëparshme dhe sa lart keni udhëtuar. Nëse keni qenë në lartësi të mëdha është shumë e rëndësishme në diagnostikimin e HACE.

Ndonjëherë, testet e mëposhtme mund të bëhen për të konfirmuar diagnozën (këto nuk janë gjithmonë të nevojshme):

• Analizat e gjakut: Gjëra të tilla si kontrollimi i numrit të qelizave të bardha të gjakut në gjak dhe kontrollimi i nivelit të kripës.
• Testet MRI (Rezonancë Magnetike) ose skanimi CT (Tomografia e Kompjuterizuar): Këto ndihmojnë për të parë nëse ka ënjtje në tru ose ndonjë problem tjetër.

Cilat janë trajtimet për HACE?

Hapi i parë dhe më i rëndësishëm në trajtimin e HACE është zbulimi i menjëhershëm i problemit . Kjo është mënyra më e mirë për të shpëtuar jetë. Përveç kësaj, përdoren trajtimet e mëposhtme:

• Zbritni të paktën 1000 metra (rreth gjysmë milje): Nëse është e mundur, shkoni me dikë që t'ju ndihmojë. Mos u sforconi shumë gjatë ecjes.
• Oksigjen plotësues ose përdorimi i një dhome hiperbarike portative: Këto mund t'i sigurojnë trupit oksigjen shpejt.
• Dhënia e ilaçit:
• Deksametazona, një ilaç kortikosteroid: Kjo zvogëlon ënjtjen e trurit.
• Acetazolamidi: Ky ilaç gjithashtu ndihmon në uljen e ënjtjes në tru dhe ju ndihmon të përshtateni me lartësinë.

Mjeku do të përcaktojë trajtimin më të përshtatshëm bazuar në gjendjen tuaj.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar pas trajtimit?

Pasi të filloni trajtimin, duhet të filloni të ndiheni më mirë brenda disa ditësh deri në disa javë. Varet se sa serioze është gjendja juaj. Por për shumicën e njerëzve, nuk duhen javë, por vetëm disa ditë.

Çfarë duhet të presë dikush me HACE?

HACE është një urgjencë mjekësore. Prandaj, diagnoza e hershme dhe trajtimi i shpejtë janë mënyra më e mirë për të parandaluar ndërlikimet. Mund të ndodhë si tek alpinistët me përvojë ashtu edhe tek alpinistët rekreativë.

Imagjinoni, po planifikoni të ngjiteni në majë të një mali. Pastaj, edhe nëse keni pak vështirësi, mund të mendoni: "Jemi pothuajse në majë tani, ka mbetur vetëm edhe pak, mund ta përballoj këtë." Kjo është gjëja më e rrezikshme. Sepse nëse vazhdoni kështu, gjendja HACE do të përkeqësohet. Nëse nuk trajtohet, mund të jetë kërcënuese për jetën.

Pra, nëse ju ose dikush në grupin tuaj fillon të ndihet i lodhur, i marramendur ose të ketë dhimbje koke, mos hezitoni të ndaloni ngjitjen dhe të zbrisni në mënyrë të sigurt. Simptomat e HACE mund të përkeqësohen brenda pak orësh. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për simptomat e HACE përpara se të filloni ngjitjen.

A mund të parandalohet HACE? Nëse po, si?

Po, mënyra më e mirë për të parandaluar HACE është të aklimatizoni trupin tuaj në lartësi . Kjo quhet 'aklimatizim'. Thënë thjesht, ka të bëjë me lejimin e trupit tuaj që të përshtatet ngadalë me ndryshimet në nivelet e oksigjenit. Sëmundja e lartësisë si HACE ndodh kur papritmas shkoni në një lartësi për të cilën trupi juaj nuk është i përgatitur.

Mund të aklimatizoheni duke u ngjitur ngadalë dhe gradualisht. Për shembull, nëse jeni në një lartësi prej 2,500 metrash (rreth 1.7 milje) mbi nivelin e detit, ngjituni vetëm 300-500 metra (rreth një milje) në ditë. Kjo do të thotë që ngjiteni në atë lartësi një ditë, qëndroni atje gjatë natës dhe pastaj ngjiteni pak më lart ditën tjetër. Kjo i jep trupit tuaj kohë të përshtatet me mjedisin e ri. Kjo mund të jetë një sfidë për disa njerëz, pasi zgjat pak më shumë. Megjithatë, është më mirë për sigurinë tuaj.

Kur duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore?

HACE është një urgjencë mjekësore. Nëse ndiheni të sëmurë, të marramendur ose të lodhur ndërsa jeni në një lartësi të madhe, shkoni menjëherë në një vend të sigurt dhe telefononi shërbimet e urgjencës mjekësore. Në Sri Lanka, mund të telefononi 1990 (Suvaseriya). Nëse jeni në një vend të huaj, telefononi numrin e urgjencës së atij vendi (p.sh. 911). Mos humbni kohë.

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

Nëse keni HACE, ose dyshoni për të, është mirë t'i bëni mjekut tuaj pyetje si këto:

• "A kam HACE ose ndonjë lloj tjetër të sëmundjes së lartësisë?"
• "Si ta përgatis trupin tim para se të shkoj në lartësi të mëdha?"
• "A do të kem efekte afatgjata nga HACE?"
• "Nëse do të kisha HACE, a do të mund të ngjitesha përsëri në male?"

Përgjigjet e këtyre pyetjeve do të jenë shumë të dobishme për ju.

Cili është ndryshimi midis AMS dhe HACE?

Shumë njerëz pyesin nëse AMS (Sëmundja Akute e Maleve) dhe HACE janë dy gjëra të ndryshme apo një gjë e vetme.

HACE (Edema Cerebrale e Lartësisë së Lartë) është një formë e rrallë dhe shumë e rëndë e AMS (Sëmundjes Akute të Maleve). HACE nganjëherë quhet 'AMS e vonë' ose 'AMS në fazë të vonë'.

AMS është një gjendje që shfaqet kur ngjiteni papritur në një lartësi të madhe. Mund të shkaktojë simptoma të tilla si dhimbje koke, të përziera, marramendje dhe vështirësi në frymëmarrje.

Të dyja këto gjendje ndodhin kur trupat tanë nuk marrin oksigjen të mjaftueshëm në lartësi të mëdha. Thënë thjesht, AMS është si një shenjë paralajmëruese që, nëse injorohet, mund të çojë në një gjendje të rrezikshme të quajtur HACE.

Më në fund, gjëja më e rëndësishme për t'ju thënë! (Mesazh për në shtëpi)

Ngjitja në majë të një mali dhe përjetimi i kësaj përvoje është vërtet një gjë e bukur. Por, kur ngjiteni, dëgjoni trupin tuaj. Edhe nëse qëllimi është aq i rëndësishëm për ju sa mendoni: "Nuk mund ta ndaloj këtë, jam vetëm pak më larg", mos i injoroni sinjalet që po ju jep trupi juaj. Nëse ndjeni simptomat më të vogla të HACE (Edemës Cerebrale të Lartësisë së Lartë), shkoni menjëherë në një vend të sigurt, domethënë, më poshtë. Nëse HACE nuk trajtohet, mund të jetë kërcënuese për jetën brenda pak orësh. Prandaj mos vononi. Kujdesuni për veten dhe njerëzit e tjerë që ngjiten me ju. Merrni masa sapo të filloni të përjetoni simptoma të lartësisë së madhe. Jeta juaj është e çmuar!

` HACE, lartësi e madhe, edemë cerebrale, mungesë oksigjeni, dhimbje koke, ngjitje malore, sëmundje e lartësisë, hipoksi, aklimatizim