Çfarë duhet të dini rreth niveleve të ulëta të oksigjenit në gjak (Hipoksemia)!

A keni ndonjëherë vështirësi në frymëmarrje, ndjeni shtrëngim në gjoks, ose ndiheni të marramendur edhe pasi ecni një distancë të shkurtër? Apo keni shpesh dhimbje koke? Një arsye për këtë mund të jetë ulja e nivelit të oksigjenit në gjak. Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë hipoksemi . Meqenëse kjo mund të jetë një gjendje serioze, le ta shpjegojmë thjesht dhe qartë.

Në rregull, çfarë është kjo hipoksemi?

Thënë thjesht, hipoksemia është një gjendje ku gjaku juaj ka më pak oksigjen se sasia normale. Oksigjeni është thelbësor që çdo qelizë dhe organ në trupin tonë të funksionojë siç duhet, ashtu si një makinë ka nevojë për benzinë ​​për të funksionuar.

Mendojeni në këtë mënyrë. Kur marrim frymë, oksigjeni në ajër shkon në mushkëritë tona. Brenda mushkërive ndodhet një rrjet qeskash të vogla ajri të quajtura alveola. Këto qeska ajri janë të rrethuara nga enë gjaku shumë të holla (kapilarë). Kur marrim frymë, oksigjeni që hyn në mushkëri absorbohet nëpërmjet këtyre qeskave të ajrit në enët e gjakut. Gjaku më pas e merr këtë oksigjen dhe e shpërndan atë në indet në të gjithë trupin.

Hipoksemia ndodh kur diçka shkon keq me këtë proces. Ose nuk mund të thithni mjaftueshëm oksigjen , ose oksigjeni që thithni nuk mund të absorbohet siç duhet në gjak . Kjo është arsyeja pse njerëzit me sëmundje të mushkërive dhe sëmundje të zemrës janë në rrezik më të lartë për këtë gjendje.

A janë hipoksemia dhe hipoksia dy gjëra të ndryshme?

Po, edhe pse shumë njerëz i ngatërrojnë këto dy fjalë, ka një ndryshim të vogël. Është e rëndësishme ta dini këtë.

• Hipoksemia është një ulje e niveleve të oksigjenit në gjak .
• Hipoksia është një rënie në sasinë e oksigjenit që arrin në indet e trupit .

Mendojeni gjakun si një 'kamion shpërndarjeje' që transporton oksigjen. Indet janë 'klientë' që presin oksigjen. Hipoksemia është kur ngarkesa (oksigjeni) e kamionit është e ulët. Prandaj, hipoksi është kur klienti nuk e merr ngarkesën. Shpesh, kur oksigjeni në gjak është i ulët (hipoksemi), indeve gjithashtu u mungon oksigjeni (hipoksi). Por kjo nuk ndodh gjithmonë.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Simptomat e hipoksemisë mund të ndryshojnë në varësi të ashpërsisë dhe shkakut të saj. Disa simptoma të zakonshme janë renditur në tabelën më poshtë.

Pse ndodh kjo? Cilat janë shkaqet e hipoksemisë?

Mund të ketë shumë arsye për këtë. Arsyeja kryesore është një gjendje mjekësore themelore që ndikon në procesin e frymëmarrjes ose qarkullimin e gjakut. Për shembull, kur shkoni në një lartësi të madhe, siç është një zonë malore, kjo gjendje mund të ndodhë përkohësisht për shkak të mungesës së oksigjenit në mjedis.

Më poshtë janë disa nga gjendjet kryesore mjekësore që mund të shkaktojnë hipoksemi.

• Astmë
• Pneumoni
• COPD (Sëmundja Pulmonare Obstruktive Kronike)
• Dështimi i zemrës kongjestive
• Embolia pulmonare
• Edemë pulmonare
• Apnea e gjumit
• Anemia
• Defekte të lindura të zemrës
• Infeksione të rënda të frymëmarrjes si COVID-19

5 mekanizma kryesorë që kontribuojnë në pakësimin e oksigjenit

Nga një perspektivë mjekësore, ekzistojnë 5 mekanizma kryesorë që kontribuojnë në mungesën e oksigjenit në gjak. Këto janë pak të komplikuara, por le ta mbajmë të thjeshtë.

1. Mospërputhja e Ventilimit-Perfuzionit (V/Q): Mendoni për mushkëritë si një stacion autobusi. Ajri (oksigjeni) janë pasagjerët. Gjaku është autobusi. Ndonjëherë stacioni është plot me pasagjerë, por nuk ka autobusë (rrjedhje e ulët e gjakut). Ose ka shumë autobusë, por nuk ka pasagjerë (ventilim i ulët). Kjo mospërputhje midis rrjedhjes së ajrit dhe rrjedhjes së gjakut quhet mospërputhje V/Q.

2. Dëmtim i Difuzionit: Tani imagjinoni sikur pasagjerët (oksigjeni) janë në stacion dhe autobusi (gjaku) është duke lëvizur. Por ka një pengesë që pasagjerët të hipin në autobus. Kjo është pengesa për oksigjenin nga mushkëritë në gjak . Kjo mund të ndodhë për shkak të gjërave të tilla si trashja e mureve të mushkërive.

3. Hipoventilimi: Thënë thjesht , frymëmarrja e ngadaltë ose mosmarrja e frymëmarrjes së thellë , gjë që rezulton në oksigjen të pamjaftueshëm që arrin në mushkëri.

4. Oksigjen i ulët mjedisor: Kjo është e qartë. Nëse mjedisi në të cilin ndodhemi ka pak oksigjen , për shembull, kur ngjitemi në majë të një mali, nuk do të jemi në gjendje të marrim mjaftueshëm oksigjen.

5. Shkarkimi nga e djathta në të majtë: Zemra jonë ka gjak me oksigjen të ulët (gjak blu) në anën e djathtë dhe gjak me oksigjen të lartë (gjak të kuq) në anën e majtë. Këto të dyja nuk përzihen. Por në disa sëmundje të zemrës, në vend që të shkojë në mushkëri për të marrë oksigjen, një pjesë e gjakut me oksigjen të ulët hidhet direkt në anën e majtë dhe shkon në trup . Ky është gjithashtu një shkak i hipoksemisë.

Si e gjen këtë një mjek?

Pasi të dëgjojë simptomat tuaja, mjeku do t'ju ekzaminojë. Kjo përfshin dëgjimin e zemrës dhe mushkërive, kontrollin e ngjyrës së lëkurës dhe kryerjen e disa testeve për të përcaktuar nivelet e oksigjenit.

• Puls oksimetri: Mund ta keni parë këtë. Është një pajisje që fiksohet në gishtin tuaj dhe mat nivelet e oksigjenit. Është pa dhimbje dhe shumë e lehtë. Pulsi i një personi të shëndetshëm duhet të jetë 95% ose më i lartë.
• Testi i Gazrave të Gjakut Arterial (ABG): Ky është testi më i saktë. Një mostër e vogël gjaku merret nga një arterie në kyçin e dorës, në pjesën e bërrylit ose në ijë, dhe maten nivelet e oksigjenit, dioksidit të karbonit dhe aciditeti (pH) i gjakut.
• Testi i Ecjes Gjashtëminutëshe (6MWT): Një test që mat se sa larg mund të ecni në terren të sheshtë në 6 minuta dhe si ndryshojnë nivelet e oksigjenit me ushtrimet fizike.

Si trajtohet?

Gjëja kryesore gjatë trajtimit të hipoksemisë është trajtimi i shkakut themelor . Përveç kësaj, trajtimi përdoret edhe për të rikthyer shpejt nivelet e oksigjenit në gjak në normale.

Disa metoda trajtimi:

• Oksigjeni: Oksigjeni jepet nëpërmjet një kanule nazale ose një maske. Disa njerëzve u përshkruhen koncentratorë oksigjeni që mund të përdoren në shtëpi.
• Inhalatorët: Personave me gjendje si astma ose COPD u jepen inhalatorë që zgjerojnë rrugët e frymëmarrjes (bronkodilatatorë) ose zvogëlojnë ënjtjen (steroide).
• Aparatet CPAP: Kjo pajisje u ofrohet personave që vuajnë nga apnea e gjumit për ta përdorur natën.
• Ventilator: Nëse gjendja e pacientit është shumë e rëndë, që do të thotë se ka vështirësi në frymëmarrjen e vetë, ai lidhet me një makinë frymëmarrjeje artificiale (ventilator) në njësinë e kujdesit intensiv të spitalit.
• Medikamente të tjera: Nëse mushkëritë janë të mbushura me lëng, jepen medikamente (diuretikë) për të hequr lëngun e tepërt.

Çfarë duhet të bëjmë për të ruajtur nivele të mira të oksigjenit?

Nëse keni sëmundje të zemrës ose të mushkërive, këto gjëra janë të rëndësishme për të zvogëluar rrezikun e hipoksemisë.

• Menaxhoni gjendjen tuaj siç duhet: Përdorni ilaçet dhe inhalatorin e përshkruar nga mjeku juaj në kohë. Sigurohuni që të shkoni në klinika.
• Shmangni plotësisht pirjen e duhanit: Pirja e duhanit është shumë e dëmshme për mushkëritë. Lënia e duhanit do të ndihmojë në rritjen e niveleve të oksigjenit.
• Bëni ushtrime të frymëmarrjes: Pyetni mjekun tuaj për gjëra të tilla si frymëmarrja e thellë dhe përdorimi i pajisjeve si një Spirometër Stimulues.
• Jini të vetëdijshëm për simptomat e reja: Nëse keni gulçim të ri ose dhimbje në gjoks, mos e injoroni atë.
• Kini kujdes kur udhëtoni në lartësi të mëdha: Nëse keni probleme me zemrën ose mushkëritë, flisni me mjekun tuaj dhe merrni këshillat e nevojshme përpara se të udhëtoni në një zonë malore.

Kur duhet të shkojmë te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur? (Kur duhet të shkojmë në ETU)

Hipoksemia është një gjendje kërcënuese për jetën. Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit.

• Gulçim i papritur dhe i rëndë.
• Ngjyrosje blu e buzëve, thonjve ose lëkurës (Cianoza).
• Dhimbje të forta në gjoks.
• Konfuzion, agjitacion ose humbje e vetëdijes.
• Nëse tashmë keni një sëmundje, simptomat e saj të zakonshme mund të përkeqësohen papritur.

Hipoksemi, oksigjen, gulçim, oksigjen në gjak, cianozë, oksimetër pulsi, COPD