A ndihet fëmija juaj pak i lodhur? A duket se po e ka të vështirë të ngjitet shkallëve, të vrapojë apo të luajë? A ka njolla të kuqe-vjollcë në lëkurë rreth syve dhe faqeve? Ndonjëherë i mendojmë këto si një alergji të thjeshtë, por kjo mund të jetë diçka më serioze. Sot po flasim për Dermatomiozitin Juvenil, ose shkurt JDM, një gjendje e rrallë që prek fëmijët dhe paraqitet me simptoma të ngjashme. Mos kini frikë nga emri i gjatë, le ta shpjegojmë gjithçka me fjalë të thjeshta.
Çfarë është Dermatomioziti Juvenil (JDM)?
Thënë thjesht, JDM është një gjendje në të cilën sistemi mbrojtës i trupit tonë, sistemi imunitar , papritmas çrregullohet dhe fillon të sulmojë pjesë të shëndetshme të trupit tonë. Në mënyrë specifike, ajo prek kryesisht lëkurën tonë, enët e vogla të gjakut dhe muskujt . Në mjekësi, sëmundjet në të cilat sistemi ynë punon kundër nesh quhen 'sëmundje autoimune' . Imagjinoni sikur ushtria që mbron vendin tonë po sulmon popullin tonë.
Kjo gjendje shkakton dobësimin e muskujve të fëmijës. Kjo ua vështirëson atyre të ngrihen në këmbë, të ngjiten shkallëve, të vrapojnë, të luajnë dhe ndonjëherë edhe të bëjnë gjëra të thjeshta si krehja e flokëve. Si prind, është e kuptueshme të ndiheni të trishtuar dhe të frikësuar kur dëgjoni për ndonjë gjendje mjekësore që e pengon fëmijën tuaj të kryejë detyrat e përditshme. Por pjesa më e mirë është se trajtimet për JDM mund të kontrollojnë me shumë sukses simptomat dhe ta bëjnë jetën e fëmijës suaj shumë më të mirë.
Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë këtë gjendje?
JDM është një sëmundje shumë e rrallë. Zakonisht fillon tek fëmijët e moshës 5 deri në 10 vjeç. Është gjithashtu dy herë më e zakonshme tek vajzat sesa tek djemtë. Edhe pse mund të prekë çdo fëmijë, hulumtimet kanë zbuluar se është më e zakonshme tek fëmijët e bardhë.
Të rriturit gjithashtu mund të përjetojnë këto simptoma. Por zakonisht ndodh në të 40-at ose 50-at. Kur kjo sëmundje zhvillohet tek të rriturit, ne e quajmë dermatomiozit . JDM dhe dermatomioziti janë të dyja në të njëjtin grup, domethënë, ato janë dy sëmundje që i përkasin grupit të sëmundjeve inflamatore të muskujve të quajtur miozit .
Cilat janë karakteristikat e para të JDM-së?
Përpara se sëmundja të diagnostikohet, mund të vini re disa ndryshime tek fëmija juaj. Këto mund të jenë shenjat e para të sëmundjes. Nëse u kushtoni vëmendje këtyre, mund të vizitoni një mjek më shpejt.
| Karakteristikë e hershme | Një shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Lodhje e vazhdueshme | Fëmija ndihet i lodhur gjatë gjithë kohës dhe humbet interesin për të vrapuar dhe luajtur si më parë. |
| Ethe pa shkak | Mund të ndiheni të nxehtë ose të vakët pa ndonjë arsye tjetër. |
| Ënjtje ose ngurtësim i kyçeve | Kur zgjoheni në mëngjes, nyjet tuaja ndihen të ngurta dhe madje mund të jenë pak të fryra. |
| Oreksi | Dëshira për të ngrënë zvogëlohet dhe mund të mos kërkoni më ushqim aq shumë sa më parë. |
| Dhimbje muskujsh | Fëmija mund të thotë se muskujt e tij dhembin gjatë aktiviteteve normale ose lojërave. |
| Humbje peshe pa asnjë arsye | Nëse pesha e një fëmije po zvogëlohet pa kontrolluar dietën e tij, duhet të shqetësoheni. |
| Skuqje e lëkurës | Mund të shfaqet një skuqje në fytyrë dhe duar. Ndryshimet e lëkurës mund të shtohen edhe kur ekspozoheni në diell. |
Le të flasim më në detaje rreth dy simptomave kryesore të sëmundjes.
Pasi konfirmohet JDM, ekzistojnë dy simptoma kryesore të vazhdueshme: ndryshimet e lëkurës dhe dobësia e muskujve.
1. Skuqje e lëkurës
Fëmijët me JDM mund të kenë një skuqje shumë specifike të lëkurës.
- Ndryshimet e fytyrës: Kjo fillon me faqet dhe qepallat që kthehen në të kuqe ose vjollcë . Ndonjëherë qepallat duken të fryra, kështu që mjekët fillimisht mund ta ngatërrojnë me një alergji të thjeshtë.
- Thonjtë e duarve, gjunjët dhe bërrylat: Me kalimin e kohës, në thonjtë, gjunjët dhe bërrylat e fëmijës suaj mund të shfaqen njolla ose gunga të thata dhe të kuqe . Në shikim të parë, këto mund të duken si ekzemë ose psoriazë.
- Ndjeshmëria ndaj diellit: Ky është një simptomë shumë e rëndësishme. Kur një fëmijë me JDM ekspozohet ndaj rrezeve të diellit, kjo skuqje e lëkurës përkeqësohet .
2. Dobësi muskulore
Ky është simptoma tjetër kryesore dhe më shqetësuese e JDM-së. Kjo dobësi ndihet kryesisht në muskujt afër mesit të trupit. Kjo është:
- Supet
- Qafë
- Zona e legenit
- Muskujt e barkut
- Krahët dhe këmbët e sipërme
Kur këta muskuj janë të dobët, mund të jetë shumë e vështirë për një fëmijë të kryejë detyrat e përditshme. Për shembull, ngritja nga një pozicion ulur, ngjitja e shkallëve, ngritja nga një karrige, vrapimi dhe krehja e flokëve mund të jetë e vështirë.
Në raste të rënda, JDM mund të ndikojë gjithashtu në muskujt e frymëmarrjes dhe gëlltitjes së një fëmije. Kjo mund të shkaktojë mbytje, ngjirje të zërit dhe vështirësi në frymëmarrje (dispnea).
Çfarë ndërlikimesh mund të ndodhin nëse nuk trajtohen?
JDM është një gjendje mjekësore që kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore. Nëse nuk trajtohet, mund të shfaqen komplikacione serioze.
- Depozitat e kalciumit: Mund të formohen gunga të forta, në formë shkumësi nën lëkurë. Këto mund të kufizojnë lëvizjen e muskujve dhe të shkaktojnë dhimbje.
- Kontraksionet muskulore: Muskujt shkurtohen dhe fillojnë të tkurren kur nyjet përkulen. Kjo mund ta bëjë të vështirë zgjatjen e gjymtyrëve.
- Ulçera: Plagët mund të shfaqen në lëkurë ose në traktin gastrointestinal.
- Dobësi e rëndë: Dobësia e rëndë e muskujve të frymëmarrjes dhe gëlltitjes mund të jetë kërcënuese për jetën.
Por mos kini frikë ta lexoni këtë. Ja çfarë mund të ndodhë nëse nuk merrni trajtim . Në të kaluarën, kur nuk kishte trajtim efektiv për këtë sëmundje, rreth një në tre fëmijë me JDM vdiste. Por sot, me trajtime të përparuara, më shumë se 98% e fëmijëve janë gjallë pesë vjet pasi sëmundja është diagnostikuar. Kjo është arsyeja pse diagnoza e hershme dhe trajtimi i duhur janë kaq të rëndësishme.
Pse po ndodh kjo? Cili është shkaku i JDM-së?
Siç e diskutuam më parë, JDM është një sëmundje autoimune. Por pse sistemi ynë imunitar kthehet papritur kundër nesh? Mjekët nuk kanë gjetur ende një shkak specifik për këtë .
Por ekzistojnë disa teori rreth kësaj. Një teori kryesore është se kur diçka, siç është një infeksion viral, hyn në trup, sistemi ynë imunitar fillon ta luftojë atë. Megjithatë, edhe pasi infeksioni të jetë zhdukur, ky sistem imunitar nuk ndalet së luftuari. Në vend të kësaj, besohet se ai vazhdon të funksionojë dhe fillon të sulmojë qelizat e trupit tonë. Studiuesit gjithashtu besojnë se mund të ketë një komponent gjenetik në këtë.
Si e diagnostikon mjeku këtë sëmundje? (Diagnoza)
Kur ta çoni fëmijën tuaj te një mjek, ai ose ajo së pari do ta ekzaminojë me kujdes fëmijën. Në veçanti, ata do të kontrollojnë për skuqje të lëkurës dhe forcë muskulore. Pastaj do t'ju pyesin për simptomat tuaja.
Për të konfirmuar diagnozën e saktë, kryhen disa teste.
- Analizat e gjakut: Nuk ka asnjë analizë të vetme gjaku që mund të diagnostikojë menjëherë JDM-në. Megjithatë, analizat e gjakut mund të kontrollojnë gjëra të tilla si nivelet e inflamacionit në trup, nivelet e enzimave muskulore që grumbullohen në gjak kur muskujt dëmtohen dhe proteina specifike (autoantitrupa) që shihen zakonisht në JDM.
- Elektromiografia (EMG): Në këtë test, elektroda të vogla në formë gjilpëre futen në muskuj dhe matet aktiviteti elektrik i këtyre muskujve. Kjo mund të ndihmojë në zbulimin e çdo anomalie në funksionin e muskujve.
- MRI (Imazhe me Rezonancë Magnetike): Një skanim MRI mund të prodhojë imazhe të detajuara të pjesës së brendshme të trupit. Mund të shohë qartë gjëra të tilla si ënjtje dhe inflamacion shumë të lehtë në muskuj.
- Biopsia e muskujve: Në këtë rast, kryhet një procedurë e vogël kirurgjikale për të hequr një pjesë shumë të vogël të indit nga muskuli i prekur dhe për ta ekzaminuar atë nën mikroskop. Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin nëse ka inflamacion në muskuj dhe nëse është shkaktuar nga JDM ose nga një sëmundje tjetër, siç është Distrofia Muskulare .
- Kapilaroskopia e thonjve: Ky është një test shumë i thjeshtë dhe pa dhimbje. Një dritë e veçantë dhe një lente zmadhuese përdoren për të ekzaminuar enët e vogla të gjakut nën thonjtë e fëmijës. Këto enë gjaku shpesh janë të fryra tek fëmijët me JDM.
Cilat janë trajtimet për JDM-në?
Qëllimi kryesor i trajtimit të JDM-së është të zvogëlojë inflamacionin në trup dhe të përmirësojë cilësinë e jetës së fëmijës. Edhe pse shumë fëmijë duhet të jetojnë me JDM për disa vite, trajtimi mund t'i kontrollojë simptomat shumë mirë. Pas trajtimit, shumë fëmijë kalojnë muaj ose vite pa asnjë simptomë. Ne e quajmë këtë 'remision' .
Metodat e trajtimit mund të ndahen në dy pjesë kryesore.
| Metoda e trajtimit | Përshkrimi |
|---|---|
| Medikamente | |
| Kortikosteroidet | Këto janë llojet kryesore të ilaçeve që jepen të parat. Ato zvogëlojnë shpejt inflamacionin në trup dhe gjithashtu kontrollojnë funksionimin e sistemit imunitar. |
| Hidroksiklorokinë | Ky ilaç përdoret shpesh për të kontrolluar skuqjet e lëkurës. |
| Imunoglobulinë intravenoze (IVIG) | Në këtë rast, antitrupat e pastruar nga dhurues të shëndetshëm të gjakut administrohen në trup në një tretësirë të kripur. Këto bllokojnë antitrupat e dëmshëm dhe qetësojnë sistemin imunitar. |
| Metotreksat | Ky ilaç u jepet pothuajse të gjithë fëmijëve me JDM. Ai gjithashtu shtyp sistemin imunitar dhe ndihmon në uljen e përdorimit të steroideve. |
| Stil jetese dhe terapi | |
| Ndryshime në dietë | Një dietë e ekuilibruar me fruta, perime, mish të ligët, yndyrna të shëndetshme dhe drithëra të plota mund të ndihmojë në uljen e inflamacionit. Nëse keni vështirësi në gëlltitje, mund të nevojiten këshilla të veçanta ushqyese. |
| Terapi Fizike | Një fizioterapist do t'i japë fëmijës ushtrime që forcojnë muskujt, parandalojnë ngurtësimin e kyçeve dhe parandalojnë dhimbjen. |
| Terapia e të folurit | Nëse muskujt e përfshirë në gëlltitje ose frymëmarrje janë të dobët, një terapist i të folurit mund të ndihmojë me përballimin dhe metodat e sigurta të të ngrënit. |
| Mbrojtje nga dielli | Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme . Përdorni gjithmonë një krem mbrojtës nga dielli me SPF 30 ose më të lartë. Vishni kapele, syze dielli dhe rroba që mbulojnë trupin. Është veçanërisht e rëndësishme ta mbroni fëmijën tuaj nga dielli i fortë midis orës 10:00 dhe 16:00. |
Mesazh për t’u marrë me vete
- Dermatomioziti Juvenil (JDM) është një sëmundje e rrallë autoimune që prek fëmijët. Kjo do të thotë që sistemi imunitar i vetë trupit sulmon lëkurën dhe muskujt.
- Simptomat kryesore janë një skuqje e kuqe-vjollcë në lëkurë (sidomos në fytyrë dhe në nyje) dhe dobësi muskulore. Shqetësohuni nëse fëmija juaj tregon shenja lodhjeje ose vështirësi në ngjitjen e shkallëve.
- Kjo nuk është asgjë për t'u frikësuar. Me trajtimet e përparuara të sotme, simptomat mund të kontrollohen kryesisht dhe fëmija mund të bëjë një jetë normale dhe aktive.
- Mbrojtja nga dielli është shumë e rëndësishme. Bëjeni zakon të përdorni krem mbrojtës nga dielli çdo ditë dhe të mbani kapelë. Kjo është thelbësore për të kontrolluar sëmundjen.
- Nëse keni dyshimin më të vogël se fëmija juaj ka ndonjë nga këto simptoma, konsultohuni menjëherë me një mjek të kualifikuar . Diagnoza dhe trajtimi i shpejtë mund të sigurojnë të ardhmen e fëmijës.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න